临床常用清热解毒抗病毒注射液比较

痰热清注射液成分: 黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘。

辅料：丙二醇。

规格:60.5元/支适应症: 清热、化痰、解毒。

用于风温肺热病痰热阻肺证，症见：发热、咳嗽、咯痰不爽、咽喉肿痛、口渴、舌红、苔黄；肺炎早期、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作以及上呼吸道感染属上述证候者。

用法用量: 常用量：成人一般一次20ml，重症患者一次可用40ml，加入5%葡萄糖注射液或O.9%氯化钠注射液250-500ml，静脉滴注，控制滴数每分钟不超过60滴，一日1次；儿童按体重0.3-0.5ml/kg，最高剂量不超过20ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100-200ml，静脉滴注，控制滴数每分钟30-60滴，一日1次；或遵医嘱。

禁忌: 1、对本品、醇类过敏或过敏体质者禁用。

2、老人伴有肝肾功能不全者禁用。

3、严重肺心病伴有心衰者禁用。

4、有表寒证者忌用。

注意事项: 1、使用前发现瓶盖漏气、瓶体有裂缝、溶液浑浊或有沉淀物不得使用。

2、药液稀释倍数不低于1：10(药液：溶媒)，稀释后药液必须在4小时内使用，若发生浑浊或沉淀请勿使用。

3、稀释溶媒的温度要适宜，确保在输液时药液为室温，一般在20℃-30℃之间为宜。

4、不得和其它药物混合滴注。

如合并用药，在换药时需先用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液(50ml以上)冲洗输液管或更换新的输液器，并应保持一定的时间间隔，以免药物相互作用产生不良反应。

5、如病情需要，可和其它抗生素联合使用。

6、该药在输液过程中，液体应经过过滤器，若发现有气泡，应减慢滴速。

7、严格控制输液速度，儿童以30-40滴/分为宜，成年人以30-60滴/分为宜，滴速过快或有渗漏可引起局部疼痛。

8、用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始5-30分钟：如出现不良反应，应立即停药．采取救治措施；同时应妥善保留相关药品、患者使用后残存药液及输液用所有器具、采集患者血样并冷藏，以备追溯不良反应产生的原因。

9、本品用于风温肺热病属痰热阻肺证及风热感冒等，对寒痰阻肺和风寒感冒属不对症治疗范畴，故而在临床使用过程中要注意寒热辨证合理应用。

10、婴幼儿应慎用。

11、尚未有孕妇用药资料。

不良反应: 本品偶有过敏反应，可见头晕、恶心、呕吐、全身发红、瘙痒或皮疹。

相互作用: 临床前药效学实验结果表明：体外试验对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌均有抑制作用；整体试验可降低金黄色葡萄球菌感染和流感病毒感染小鼠的死亡率，并减少肺匀浆病毒血凝滴度，呈现抑制病毒作用；本品诱生流感病毒感染小鼠肺组织α-干扰素产生，对T、β淋巴细胞增殖及腹腔巨噬细胞的吞噬功能具有明显促进作用；能使病毒感染小鼠肺匀浆中Th2细胞分泌IL-4的抑制状态获得解除，并促进Th1分泌IFN-γ。

降低内毒素导致的大鼠炎症模型及流感病毒感染小鼠肺泡灌洗液中TNF-α含量；抑制大鼠炎性肉芽肿形成和二甲苯所致小鼠耳肿胀；降低内毒素致热家兔及酵母菌致热大鼠体温；增加小鼠气管酚红排泌量，延长氨水和二氧化硫引咳小鼠的咳嗽潜伏期；抑制硝酸士的宁和戌四唑所致小鼠惊厥。

喜炎平注射液成分: 穿心莲内酯磺化物。

规格:每支装2ml:50mg/￥68 6支/盒贮藏: 密封，避光，置阴凉处（不超过20℃）。

适应症: 清热解毒，止咳止痢。

用于支气管炎、扁桃体炎，细菌性痢疾等。

用法用量: 肌内注射：成人一次50-100mg，一日2-3次；小儿酌减或遵医嘱。

静脉滴注：一日250-500mg，加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中滴注；小儿酌减或遵医嘱。

禁忌: 属过敏体质者慎用；孕妇禁用。

清开灵注射液成分:本品主要成份胆酸﹑珍珠母(粉)﹑猪去氧胆酸﹑栀子﹑水牛角(粉)﹑板蓝根﹑黄芩苷﹑金银花。

适应症: 本品清热解毒，化痰通络，醒神开窍。

用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清;急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。

规格:1.5元/每支装10ml。

每盒5支用法用量: 1.肌内注射，一日2～4ml。

2.重症患者静脉滴注，一日2～4支(20～40ml)，以10%葡萄糖注射液200ml 或氯化钠注射液100ml 稀释后使用。

禁忌: 禁用于过敏体质者。

注意事项: 1.有表证恶寒发热者﹑药物过敏史者慎用。

2.如出现过敏反应应及时停药并做脱敏处理。

3.本品如产生沉淀或浑浊时不得使用。

如经10%葡萄糖或氯化钠注射液稀释后，出现浑浊亦不得使用。

4.药物配伍：到目前为止，已确认清开灵注射液不能与硫酸庆大霉素﹑青霉素G钾﹑肾上腺素﹑阿拉明﹑乳糖酸红霉素﹑多巴胺﹑山梗菜碱﹑硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。

5.清开灵注射液稀释以后，必须在4小时以内使用。

6.输液速度：注意滴速勿快，儿童以20～40滴/分为宜，成年人以40～60滴/分为宜。

7.如病情需要，与一些不宜配伍的药物合用时，应立即更换液体及输液器，防止2种药物在血液中混合发生配伍反应，并延长2种药物间隔滴入的时间，或可用生理盐水或其他液体将2种药物间隔分开，不同时输入。

不良反应: 本品偶有过敏反应，可见皮疹、面红、局部疼痛等。

相互作用: 1.具有解热作用。

能抑制细菌内毒素和内生致热原引起的家兔发热反应。

2.具有保护脑组织作用。

能延长易感型自发性高血压大鼠的生存期和卒中后的存活时间，促进脑出血灶的吸收。

能改善自体血凝块致脑血肿家兔的血气异常，降低血-脑脊液屏障通透性，促进脑组织内血肿的吸收。

本品可抑制神经细胞凋亡的发生，减少凋亡及坏死细胞。

3.具有抗肝损伤作用。

能明显缩小四氯化碳致肝损伤大鼠的肝细胞变性和坏死范围，增加肝细胞内RNA和蛋白质的含量，增强肝细胞线粒体上的氧化还原酶的活性。

双黄连注射液本品主要成分：金银花﹑黄芩﹑连翘。

规格:每支装20ml/￥2适应症: 1.清热解毒，清宣风热，用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛。

2.适用于病毒及细菌感染的上呼吸道感染、肺炎、扁桃体炎、咽炎等。

用法用量: 1.静脉注射，一次10-20ml，一日1-2次，静脉滴注，每次每公斤体重1ml，加入0.9%氯化钠注射液或5-10%葡萄糖溶液中。

2.肌注，一次2-4ml，一日2次。

禁忌: 1.对本品有过敏史的患者禁止使用。

2.高敏体质或对同类产品有严重过敏史者禁止使用。

3.严重心肺功能不全者禁止使用。

4.咳喘病﹑严重血管神经性水肿﹑静脉炎患者应避免使用。

注意事项: 1.用药前要认真询问病人的过敏史，对过敏体质者应慎用，如确需使用应注意监护。

2.严禁混合配伍，谨慎联合用药，本品应单独使用，禁忌与其他药物混合配伍使用。

谨慎联合用药，临床实践验证，本品禁止与氨基糖苷类(如阿米卡星﹑庆大霉素﹑卡那霉素﹑链霉素等)﹑大环内酯类(如红霉素﹑白霉素等)﹑喹诺酮类(如环丙沙星等)﹑头孢曲松钠﹑维生素C﹑利巴韦林等联合用药，如确需与其他药品联合使用时，应谨慎考虑间隔时间以及药物相互作用等问题。

3.严格掌握用法用量及疗程，不得超过剂量使用，尤其是儿童，要严格按体重计算用量。

4.本品的最佳稀释溶媒pH值为6～8，本品与pH 值低于5.0的5%～10%葡萄糖注射液稀释时，易产生浑浊或沉淀，禁止使用。

建议用6.9%氯化钠注射液稀释使用。

5.与复方葡萄糖注射液同用，使本品疗效降低。

6.本品稀释溶媒不宜过少，静脉滴注每20ml药液溶媒不应少于100ml。

7.本品稀释后，必须在4小时以内使用。

8.静脉滴注本品应遵循先慢后快的原则。

开始滴注时应为20滴/分钟，15～20分钟后，患者无不适，可改为40～60滴/分钟，儿童及年老体弱者以20～40滴/分为宜，并注意监护病人有无不良反应发生。

9.加强用药监护。

用药过程中，应密切观察用药反应，特别是开始30分钟，如出现过敏反应，应立即停药，选择药物进行解救。

10.首次用药应密切注意观察，一旦出现皮疹﹑瘙痒﹑颜面充血，特别是出现心悸﹑胸闷﹑呼吸困难﹑咳嗽等症状应立即停药，及时给予脱敏治疗。

11.对儿童﹑老人﹑肝肾功能异常者等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，加强监护，对长期使用的在每疗程间要有一定的时间间隔。

12.婴幼儿应采用肌注给药。

13.儿童及成人在肌注给药一小时后，确认无过敏反应后可改为静脉给药(同批号)。

14.应严格按照本品适应症范围使用。

风寒感冒者忌用;脾胃虚寒者慎用。

15.本品与地塞米松联合使用，治疗小儿病毒性肺炎时，影响疗效，使病程延长。

16.用药期间忌服用滋补性中药，饮食宜清淡，忌食辛辣厚味。

17.发现某支药液颜色变深﹑变浅﹑产生沉淀或浑浊﹑有异物﹑漏气或瓶身有破裂者均禁止使用。

18.严格观察本品，因运输﹑保管不当等原因产生破损等现象时切勿使用。

不良反应: 1.静脉滴注过程中偶见轻微血管疼痛，减慢滴速后可消失。

2.皮肤反应：以荨麻疹最多，皮疹、面红，少数出现花斑样血斑，偶见剥脱性皮炎。

3.药物热：偶见高热、寒战。

4.血管神经性水肿：眼睑开始充血、水肿，继而扩展至鼻梁、鼻哏、口唇、喉部，声嘶、喉喘鸣、剧烈咳嗽、呼吸困难。

5.过敏性休克：一般于注射后数秒至5分钟内发生，先是局部瘙痒、皮疹，继而心慌、胸闷、呼吸困难、紫绀、血压下降，很快出现意识丧失和肢体抽搐，个别出现呼吸、心跳骤停。

6.消化系统：恶心、呕吐、胃肠不适、肠痉挛、腹泻、黄疸等，一般为一过性，停药或常规处理即可恢复。

7.循环系统：静脉炎、血管疼痛、血压升高、房颤、短暂心跳过速，停药后对症治疗均能恢复。

8.神经系统：神志不清、头晕、头痛。

9.呼吸系统：咳嗽、哮喘。

10.罕见一过性尿蛋白、锥体外系反应、多脏器功能损害、溶血性贫血、急性再障性贫血。

相互作用:未进行该项实验且无可靠参考文献。

注射用炎琥宁成分:炎琥宁80mg：5支/盒；10支/盒。

8元/支⑵200mg：4支/盒；10支/盒。

适应症: 适用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。

用法用量: 肌内注射：一次40-80mg，一日1-2次（用灭菌注射用水溶解后肌注）。

静脉滴注：用5% 葡萄糖注射液或5% 葡萄糖氯化钠注射液溶解稀释后滴注，一日0.16-0.4g，一日1-次。

或遵医嘱。

禁忌: 1、对本品中任何成份过敏者禁用。

2、孕妇禁用。

注意事项:1、在使用过程中如有发热、气短现象，应立即停止用药。

2、一旦出现过敏性休克表现，立即采取相应的急救措施。

3、本品需输注前新鲜配制，药物性状发生改变时禁用。

4、使用本品期间，如出现任何不良事件和或不良反应，请咨询医生。

5、同时使用其他药品，请告知医生。

6、请放置于儿童不能够触及的地方。

不良反应: 关于炎琥宁临床应用文献报道较少，偶见皮疹等过敏反应。

炎琥宁与穿琥宁在体内活性代谢物为同一物质，文献报道穿琥宁上市后观察到的不良反应有：1、过敏反应：可表现皮疹、瘙痒、斑丘疹、严重甚呼吸困难、水肿、过敏性休克，多在首次用药出现；2、消化道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，也有肝功能损害报道；3、血液系统反应：可见白细胞减少、血小板减少、紫癜等；4、致热原样反应：寒战、高热，甚至头晕、胸闷、心悸、心动过速、血压下降等。