医用局部解剖学第一章头部
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头部●概述●境界●头颈交界●分布●颅部●面部●表面解剖●颅部●颅顶●额顶枕区●境界●前界:眶上缘●后界:枕外隆凸及上项线●两侧界:借上颞线与颞区分界●层次及结构特点●层次:皮肤,浅筋膜,帽状腱膜,腱膜下间隙,颅骨外膜●皮肤●有大量汗腺、皮脂腺、丰富的血管●浅筋膜●由致密结缔组织和脂肪组织构成。
有许多垂直的纤维隔连接皮肤和帽状腱膜,形成许多小格●因形成许多小格,当浅筋膜感染时,渗出物不易扩散,出现剧烈疼痛●帽状腱膜●两侧变薄续颞深筋膜浅层●皮肤、浅筋膜、帽状腱膜三层紧密相连称头皮●腱膜下间隙●为帽状腱膜与颅骨的骨膜之间的区域。
前达眶上缘,后达上项线●内有导静脉穿过,与板障静脉及脑膜窦相通,感染可向板障及颅内扩散,故此间隙称为颅顶的危险区●头皮与颅骨骨膜疏松相连,头皮撕脱伤多沿此层分离●颅骨外膜●在颅骨表面疏松贴敷,在骨缝处结合紧密。
骨膜下感染或血肿常局限于一块颅骨的范围内●如何鉴别颅顶皮下、腱膜下和骨膜下血肿●皮下血肿:轮廓清楚,局部疼痛明显●腱膜下血肿:范围较广,形成较大的血肿●骨膜下血肿:常局限于某一块颅骨范围●颞区●境界●层次●皮肤●浅筋膜●颞筋膜●颞肌●骨膜●颅顶的血管及神经●动脉主要来源于颈外动脉、神经来自三叉神经和颈神经的分支。
分为前组、外侧组和后组●前组●滑车上血管神经●眶上血管神经●外侧组●耳前组●颞浅血管与耳颞神经●耳后组●耳后神经与枕小神经●后组●枕血管与枕大神经●特点●呈放射状分布,分布互相重叠●颅底●颅前窝●额骨眶板骨折:易造成球结膜下出血和眶周淤血●筛板骨折:常伴有脑膜和鼻腔顶部粘膜撕裂,引起鼻腔出血和脑脊液鼻漏,伤及嗅神经导致嗅觉丧失●颅中窝●蝶鞍区:主要为垂体,垂体窝和海绵窦●垂体及垂体窝●海绵窦●位置:位于垂体窝两侧●穿过的结构●穿过窦腔内的结构:颈内动脉,展神经●穿外侧壁内:动眼神经,滑车神经,眼神经,上颌神经●临床意义●前借眼静脉与面静脉相交通●颅中窝外侧部:容纳大脑半球的颞叶●骨折:视神经管及损伤视神经●眶上裂骨折●蝶骨中部骨折●鼓室盖骨折●颅后窝●颅腔及其内容物●面部●浅层结构●皮肤●浅筋膜●面部肌●面肌●重要的面肌有:眼轮匝肌,口轮匝肌,枕额肌●咀嚼肌●颞肌,咬肌,翼外肌,翼内肌●血管、淋巴及神经●血管●面动脉●静脉●危险三角●面静脉●颈内静脉●下颌后静脉前支●神经●三叉神经(咀嚼肌)●眶上神经●眶下神经●颏神经●面神经(表情肌)●颞支●颧支●颊支●下颌缘支●颈支●面侧区●颊区●腮腺咬肌区●主要结构为腮腺及穿腮腺的结构●腮腺咬肌筋膜●腮腺鞘●形成●颈深筋膜浅层分两层包裹腮腺而成●特点●腮腺鞘与腮腺实质结合紧密●咬肌筋膜●腮腺●形态●以下颌支后缘或面神经为标志分为浅、深两部●位置●腮腺浅部位于外耳道前下方●上界:颧弓、外耳道●下界:平下颌角●前界:咬肌●后界:乳突和胸锁乳突肌前缘上份●腮腺深部位于下颌窝内及下颌支深面●毗邻●上缘:外耳道,下颌关节●腮腺脓肿可蔓延至外耳道和中耳。
局部解剖学 - 第一章 - 头部一、单选题:1、翼静脉丛A:位于翼内、外肌与咬肌之间B:经内眦静脉与面静脉交通C:经卵圆孔静脉丛和破裂孔导静脉与海绵窦交通D:注入颞浅静脉E:经小静脉与乙状窦交通答案: C2、通过枕骨大孔的结构,错误的是A:椎动脉B:脊髓前、后动脉C:舌下神经D:脊髓E:副神经的脊髓根答案: C3、表情肌A:包括面肌与咀嚼肌B:受下颌神经支配C:由面神经传导感觉D:位于浅筋膜深面E:起自颅骨或筋膜,止于皮肤答案: E4、经海绵窦和眶上裂,支配眼外肌的神经是A:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经B:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经C:第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经D:第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经E:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经答案: B5、有关腱膜下疏松结缔组织的叙述,错误的是A:又称腱膜下间隙B:头皮借此层与颅骨外膜疏松结合C:颅顶的血管和神经主要位于该层内D:有导静脉穿经E:血肿可蔓延至全颅顶答案: C6、从后向前横穿腮腺的是A:舌咽神经B:舌下神经C:耳颞神经D:舌神经E:面神经答案: E7、翼下颌间隙A:前界为咬肌B:后界为腮腺C:外侧为翼内肌D:内有面神经和舌神经通过E:与咬肌间隙不相通答案: B8、垂体窝A:后方是鞍结节B:两侧为海绵窦C:底与筛窦相邻D:前方为岩上窦E:顶为小脑幕答案: B9、面静脉A:起始于面深静脉B:位于深筋膜深面C:注入甲状腺静脉D:与面动脉紧密伴行E:通过面深静脉与翼丛交通答案: E10、不穿经腮腺的结构A:耳大神经B:面神经C:下颌后静脉D:颈外动脉E:颞浅动脉答案: A11、头皮A:由 4 层组织构成B:由皮肤和浅筋膜构成C:由皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌构成D:头皮为头部皮肤E:是颅顶软组织的总称答案: C12、腮腺管A:在颧弓上一横指处向前横行B:在颧弓下一横指处向前横行C:在腮腺前缘穿出位置不恒定D:开口于上颌第 1 磨牙相对的颊粘膜处E:开口于下颌第 2 磨牙相对的颊粘膜处答案: B13、颞区软组织的层次依次为A:皮肤和浅筋膜B:皮肤、颞浅筋膜和颞筋膜C:皮肤、颞浅筋膜、帽状腱膜和颞肌D:皮肤、颞浅筋膜、颞筋膜和颞肌E:皮肤、颞浅筋膜、颞筋膜、颞肌和颅骨外膜答案: E14 、不参与构成“腮腺床”的结构A:颈内动、静脉B:茎突诸肌C:舌神经D:副神经E:舌咽神经和迷走神经答案: C15、翼点A:在顶、枕、颞、蝶骨连接处B:在顶、枕、颞、筛骨连接处C:在额、顶、颞、蝶骨连接处D:在额、顶、枕、蝶骨连接处E:骨质较厚答案: C16、不是头部与颈部分界线上的结构A:下颌骨下缘B:下颌角C:乳突尖D:外耳门下缘E:枕外隆凸答案: D17、面侧区间隙A:咬肌间隙位于咬肌与下颌支之间B:咬肌间隙前方紧邻第 1 磨牙C:翼下颌间隙位于翼外肌与下颌支之间D:咬肌间隙内有舌下神经和下牙槽神经通过E:咬肌间隙与翼下颌间隙不相通答案: A18、脑膜中动脉A:为上颌动脉第三段的分支B:经卵圆孔入颅腔C:分布于颞顶区内面的硬脑膜D:经耳颞神经内侧上行E:后支经过翼点内面答案: C19、腮腺鞘A:薄而疏松B:由气管前筋膜延续而成C:浅层薄弱,深层致密D:与腮腺结合疏松E:由颈深筋膜浅层延续而成答案: E20、额顶枕区浅筋膜的特点是A:由疏松结缔组织构成B:血管和神经丰富C:感染时炎症渗出物容易扩散D:创伤后血管断端易回缩闭合E:主要血管是颞浅动脉答案: B二、配伍题:21 、将上颌动脉分为 3 段的标志A:咬肌间隙B:翼下颌间隙C:翼外肌D:翼内肌E:颞下窝答案: C22、舌神经通过A:咬肌间隙B:翼下颌间隙C:翼外肌D:翼内肌E:颞下窝答案: B23、横行穿经腮腺A:面神经分支B:上颌动脉C:颈外动脉D:腮腺管E:面横动脉答案: A24、位于腮腺管上方A:面神经分支B:上颌动脉C:颈外动脉D:腮腺管E:面横动脉答案: E25、海绵窦内,颈内动脉外侧最上方的结构A:展神经B:上颌神经C:动眼神经D:滑车神经E:眼神经答案: C26、海绵窦内,颈内动脉外侧最下方的结构A:展神经B:上颌神经C:动眼神经D:滑车神经E:眼神经答案: B27、为颈外动脉的终支之一,分布于额、颞、顶部软组织A:颞浅动脉B:脑膜中动脉C:面动脉D:舌动脉E:上颌动脉答案: A28、穿经下颌下三角,沿咬肌止点前缘上行A:颞浅动脉B:脑膜中动脉C:面动脉D:舌动脉E:上颌动脉答案: C三、多选题:29 、面部“危险三角”的感染可经下列静脉向颅内扩散A:颈外静脉B:眼上静脉C:眼下静脉D:颞浅静脉E:颈内静脉答案: BC30、面部表情肌A:包括眼裂、口裂和鼻孔周围肌B:血液供应主要来源为面横动脉C:受面神经支配D:静脉回流入颈外静脉E:受下颌神经支配答案: AC31、额顶枕区浅筋膜内的血管、神经是A:滑车上血管、神经B:眶上血管、神经C:颞浅血管、耳颞神经D:耳后血管、枕小神经E:枕血管、枕大神经答案: ABE32、由腮腺前缘穿出的结构不包括A:面神经颧支B:耳颞神经C:面横动脉D:舌神经E:腮腺管答案: BD33、纵行穿过腮腺的结构是A:颈外动脉和颈外静脉B:颞浅动脉和耳颞神经C:颈内动脉和迷走神经D:面神经和颈外动脉E:下颌后静脉和颈外动脉答案: BE34、眶上裂处的肿瘤可压迫损伤下列神经A:滑车神经B:动眼神经C:嗅神经D:展神经E:上颌神经答案: ABD35 、参与构成“腮腺床”的结构是A:颈内动脉B:迷走神经C:颈内静脉D:副神经E:舌下神经答案: ABCDE36、耳颞神经A:是下颌神经的分支B:两根环绕脑膜中动脉C:常与颞浅动脉伴行D:经下颌颈外侧穿入腮腺鞘E:分布于颞区的皮肤答案: ABCE37、小脑幕切迹上方紧邻的结构是A:视交叉B:滑车神经C:大脑枕叶D:海马旁回E:海马旁回钩答案: DE38、横行穿经腮腺的血管神经是A:上颌动脉B:耳颞神经C:上颌静脉D:面横动、静脉E:面神经颞支答案: ACDE39、通过颈静脉孔的结构有A:舌咽神经B:颈内动脉C:迷走神经D:颈内静脉E:舌下神经答案: ACD40、帽状腱膜A:前连枕额肌额腹B:后连枕额肌枕腹C:参与构成头皮D:横向断裂时,伤口裂开较大E:与骨缝愈合,不易活动答案: ABCD41、颞区软组织的层次有A:皮肤、浅筋膜B:帽状腱膜C:颞筋膜浅、深层D:颞肌E:颅骨外膜答案: ACDE42、头面部的孔或裂中通过的结构A:眶上孔通过滑车神经B:茎乳孔通过面神经C:颏孔内通过颏神经D:下颌孔通过下牙槽神经和下牙槽动脉E:经眶下孔的眶下神经为上颌神经的分支答案: BCDE43、腮腺A:以下颌骨后缘分为浅、深两部B:有腮腺鞘包被C:深部位于下颌后窝内D:下缘平下颌角E:深部突向咽侧壁答案: ABCDE44、属于腮腺咬肌区的结构是A:面神经及其分支B:腮腺和咬肌C:面动脉和面静脉D:下颌后静脉E:颈外动脉答案: ABDE45、通过翼下颌间隙的结构是A:舌神经B:舌动脉C:颊神经D:舌静脉E:下牙槽神经答案: AE四、辨析 (判断下列说法正确与否,如果错误 ,写出正确说法 )46、翼下颌间隙内有下牙槽神经和舌下神经通过。
第一章:头颈部一、名词解释头皮:颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着,组成“头皮”。
面部“危险三角”:指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区,此区的面静脉无静脉瓣,并经眼静脉与海绵窦交通。
若发生化脓性感染,易循上述途径逆行至海绵窦,导致颅内感染。
枕三角:由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。
内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。
下颌管:位于下颌体内,由下颌孔到颏孔的骨性管道,内有下牙槽动脉、静脉、神经。
颈动脉鞘:颈部深筋膜中层,气管前筋膜向两侧延续,包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。
下颌下三角(二腹肌三角):由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。
三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。
甲状腺假被膜:包裹甲状腺的气管前筋膜,即甲状腺鞘。
甲状腺悬韧带:在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带,喉返神经在其后方上行,手术时应该注意保护。
颈袢:上根:自舌下神经发出,为来自第1颈神经前支的纤维,沿颈内动脉、颈总动脉下降。
下根:由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成,在颈内静脉内侧下行。
上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。
肌三角:底为颈深筋膜深层,顶为颈深筋膜浅层。
三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌上腹,以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。
12、气管前间隙:气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。
(灵活的联合关节,参与完成咀嚼、吞咽、语言及表情等功能)翼点:位于颞窝前下部,为额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合处,多呈“H”形,其内面有脑膜中动脉前支经过,翼点是颅骨的薄弱部位。
颅顶“危险区”:即腱膜下间隙,是指位于帽状腱膜与颅骨外膜之间的一层疏松结缔组织。
此隙范围较广,前至眶上缘,后达上项线。
此间隙内的静脉通过导静脉与颅内静脉窦相通,若发生感染,可向颅内扩散。
二、填空题腮腺位于(外耳道的前下方),分(浅部)(深部)和(峡部)。
局部解剖学-第一章-头部一、单选题:1、翼静脉丛A:位于翼内、外肌与咬肌之间B:经内眦静脉与面静脉交通C:经卵圆孔静脉丛与破裂孔导静脉与海绵窦交通D:注入颞浅静脉E:经小静脉与乙状窦交通答案:C2、通过枕骨大孔的结构,错误的就是A:椎动脉B:脊髓前、后动脉C:舌下神经D:脊髓E:副神经的脊髓根答案:C3、表情肌A:包括面肌与咀嚼肌B:受下颌神经支配C:由面神经传导感觉D:位于浅筋膜深面E:起自颅骨或筋膜,止于皮肤答案:E4、经海绵窦与眶上裂,支配眼外肌的神经就是A:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经B:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经C:第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经D:第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经E:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经答案:B5、有关腱膜下疏松结缔组织的叙述,错误的就是A:又称腱膜下间隙B:头皮借此层与颅骨外膜疏松结合C:颅顶的血管与神经主要位于该层内D:有导静脉穿经E:血肿可蔓延至全颅顶答案:C6、从后向前横穿腮腺的就是A:舌咽神经B:舌下神经C:耳颞神经D:舌神经E:面神经答案:E7、翼下颌间隙A:前界为咬肌B:后界为腮腺C:外侧为翼内肌D:内有面神经与舌神经通过E:与咬肌间隙不相通答案:B8、垂体窝A:后方就是鞍结节B:两侧为海绵窦C:底与筛窦相邻D:前方为岩上窦E:顶为小脑幕答案:B9、面静脉A:起始于面深静脉B:位于深筋膜深面C:注入甲状腺静脉D:与面动脉紧密伴行E:通过面深静脉与翼丛交通答案:E10、不穿经腮腺的结构A:耳大神经B:面神经C:下颌后静脉D:颈外动脉E:颞浅动脉答案:A11、头皮A:由4层组织构成B:由皮肤与浅筋膜构成C:由皮肤、浅筋膜、帽状腱膜与枕额肌构成D:头皮为头部皮肤E:就是颅顶软组织的总称答案:C12、腮腺管A:在颧弓上一横指处向前横行B:在颧弓下一横指处向前横行C:在腮腺前缘穿出位置不恒定D:开口于上颌第1磨牙相对的颊粘膜处E:开口于下颌第2磨牙相对的颊粘膜处答案:B13、颞区软组织的层次依次为A:皮肤与浅筋膜B:皮肤、颞浅筋膜与颞筋膜C:皮肤、颞浅筋膜、帽状腱膜与颞肌D:皮肤、颞浅筋膜、颞筋膜与颞肌E:皮肤、颞浅筋膜、颞筋膜、颞肌与颅骨外膜答案:E14、不参与构成“腮腺床”的结构A:颈内动、静脉B:茎突诸肌C:舌神经D:副神经E:舌咽神经与迷走神经答案:C15、翼点A:在顶、枕、颞、蝶骨连接处B:在顶、枕、颞、筛骨连接处C:在额、顶、颞、蝶骨连接处D:在额、顶、枕、蝶骨连接处E:骨质较厚答案:C16、不就是头部与颈部分界线上的结构A:下颌骨下缘B:下颌角C:乳突尖D:外耳门下缘E:枕外隆凸答案:D17、面侧区间隙A:咬肌间隙位于咬肌与下颌支之间B:咬肌间隙前方紧邻第1磨牙C:翼下颌间隙位于翼外肌与下颌支之间D:咬肌间隙内有舌下神经与下牙槽神经通过E:咬肌间隙与翼下颌间隙不相通答案:A18、脑膜中动脉A:为上颌动脉第三段的分支B:经卵圆孔入颅腔C:分布于颞顶区内面的硬脑膜D:经耳颞神经内侧上行E:后支经过翼点内面答案:C19、腮腺鞘A:薄而疏松B:由气管前筋膜延续而成C:浅层薄弱,深层致密D:与腮腺结合疏松E:由颈深筋膜浅层延续而成答案:E20、额顶枕区浅筋膜的特点就是A:由疏松结缔组织构成B:血管与神经丰富C:感染时炎症渗出物容易扩散D:创伤后血管断端易回缩闭合E:主要血管就是颞浅动脉答案:B二、配伍题:21、将上颌动脉分为3段的标志A:咬肌间隙B:翼下颌间隙C:翼外肌D:翼内肌E:颞下窝答案:C22、舌神经通过A:咬肌间隙B:翼下颌间隙C:翼外肌D:翼内肌E:颞下窝答案:B23、横行穿经腮腺A:面神经分支B:上颌动脉C:颈外动脉D:腮腺管E:面横动脉答案:A24、位于腮腺管上方A:面神经分支B:上颌动脉C:颈外动脉D:腮腺管E:面横动脉答案:E25、海绵窦内,颈内动脉外侧最上方的结构A:展神经B:上颌神经C:动眼神经D:滑车神经E:眼神经答案:C26、海绵窦内,颈内动脉外侧最下方的结构A:展神经B:上颌神经C:动眼神经D:滑车神经E:眼神经答案:B27、为颈外动脉的终支之一,分布于额、颞、顶部软组织A:颞浅动脉B:脑膜中动脉C:面动脉D:舌动脉E:上颌动脉答案:A28、穿经下颌下三角,沿咬肌止点前缘上行A:颞浅动脉B:脑膜中动脉C:面动脉D:舌动脉E:上颌动脉答案:C三、多选题:29、面部“危险三角”的感染可经下列静脉向颅内扩散A:颈外静脉B:眼上静脉C:眼下静脉D:颞浅静脉E:颈内静脉答案:BC30、面部表情肌A:包括眼裂、口裂与鼻孔周围肌B:血液供应主要来源为面横动脉C:受面神经支配D:静脉回流入颈外静脉E:受下颌神经支配答案:AC31、额顶枕区浅筋膜内的血管、神经就是A:滑车上血管、神经B:眶上血管、神经C:颞浅血管、耳颞神经D:耳后血管、枕小神经E:枕血管、枕大神经答案:ABE32、由腮腺前缘穿出的结构不包括A:面神经颧支B:耳颞神经C:面横动脉D:舌神经E:腮腺管答案:BD33、纵行穿过腮腺的结构就是A:颈外动脉与颈外静脉B:颞浅动脉与耳颞神经C:颈内动脉与迷走神经D:面神经与颈外动脉E:下颌后静脉与颈外动脉答案:BE34、眶上裂处的肿瘤可压迫损伤下列神经A:滑车神经B:动眼神经C:嗅神经D:展神经E:上颌神经答案:ABD35、参与构成“腮腺床”的结构就是A:颈内动脉B:迷走神经C:颈内静脉D:副神经E:舌下神经答案:ABCDE36、耳颞神经A:就是下颌神经的分支B:两根环绕脑膜中动脉C:常与颞浅动脉伴行D:经下颌颈外侧穿入腮腺鞘E:分布于颞区的皮肤答案:ABCE37、小脑幕切迹上方紧邻的结构就是A:视交叉B:滑车神经C:大脑枕叶D:海马旁回E:海马旁回钩答案:DE38、横行穿经腮腺的血管神经就是A:上颌动脉B:耳颞神经C:上颌静脉D:面横动、静脉E:面神经颞支答案:ACDE39、通过颈静脉孔的结构有A:舌咽神经B:颈内动脉C:迷走神经D:颈内静脉E:舌下神经答案:ACD40、帽状腱膜A:前连枕额肌额腹B:后连枕额肌枕腹C:参与构成头皮D:横向断裂时,伤口裂开较大E:与骨缝愈合,不易活动答案:ABCD41、颞区软组织的层次有A:皮肤、浅筋膜B:帽状腱膜C:颞筋膜浅、深层D:颞肌E:颅骨外膜答案:ACDE42、头面部的孔或裂中通过的结构A:眶上孔通过滑车神经B:茎乳孔通过面神经C:颏孔内通过颏神经D:下颌孔通过下牙槽神经与下牙槽动脉E:经眶下孔的眶下神经为上颌神经的分支答案:BCDE43、腮腺A:以下颌骨后缘分为浅、深两部B:有腮腺鞘包被C:深部位于下颌后窝内D:下缘平下颌角E:深部突向咽侧壁答案:ABCDE44、属于腮腺咬肌区的结构就是A:面神经及其分支B:腮腺与咬肌C:面动脉与面静脉D:下颌后静脉E:颈外动脉答案:ABDE45、通过翼下颌间隙的结构就是A:舌神经B:舌动脉C:颊神经D:舌静脉E:下牙槽神经答案:AE四、辨析(判断下列说法正确与否,如果错误,写出正确说法)46、翼下颌间隙内有下牙槽神经与舌下神经通过。
1 局部解剖学题解辽宁前言局部解剖学是研究人体各个局部区域内结构的层次关系器官的位置、毗邻及其临床应用的一门科学。
学习局部解剖学可为后续课程的学习和临床应用尤其是外科手术奠定必要的形态学基础因此它是基础医学和临床医学之间的桥梁课程。
为提高局部解剖学的教学质量完善教学环节使学生有所遵循提高学习效率和质量辽宁锦州医学院解剖学教研室组织编写了这本《局部解剖学题解》。
全书根据局部解剖学教学大纲的要求结合我院多年教学经验并参考其它院校的宝贵经验编写而成。
为便于学生学习我们将教材各章节的主要内容设计为五种基本题型即选择题、填空题、名词解释、填图题和问答题并附有参考答案。
学生在学习过程中有计划地做一些习题有助于弄清难点把握重点可起到事半功倍的效果。
如能在精读教材的基础上熟练掌握此“题解”各题即可较好地达到局部解剖学教学大纲的要求。
我们诚挚地希望本书能对局部解剖学的教学、学习有所帮助。
愿它能成为您的良师益友成为您复习、自我检测的工具。
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目录第一章头颈部一、选择题二、填空题三、名词解释四、问答题头颈部练习题参考答案14 第二章胸部21 一、选择题21 二、填空题35 三、名词解释38 四、问答题39 胸部练习题参考答案40 2 第三章腹部47一、选择题47 二、填空题70 三、名词解释73 四、问答题74 腹部练习题参考答案76 第四章四肢区89 一、选择题89 二、填空题109 三、名词解释114 四、问答题115 四肢区练习题参考答案117 第五章脊柱区135 一、选择题135 二、填空题139 三、名词解释140 四、问答题140 脊柱区练习题参考答案141 第六章盆部、会阴部143 一、选择题143 二、填空题148 三、名词解释148 四、问答题148 盆部、会阴部练习题参考答案149 1填图题152 171 2局部解剖学全真考题175 第一章头颈部A型题 1.颅顶部软组织大面积撕裂伤多发生在哪一层A皮肤B皮下组织C帽状腱膜D腱膜下疏松结缔组织E颅骨外膜 2.临床外科所称头皮是指 A.皮肤、浅筋膜B.额、顶、枕区皮肤C.皮肤、浅筋膜和帽状腱膜3 D.包括颞区皮肤、浅筋膜和颞筋膜E.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和腱膜下间隙 3.枕骨大孔内除脊髓外还有哪些结构通过A.左、右椎动脉和副神经的脊髓根 B.除脊髓外没有任何结构C.只有副神经脊髓根D.只有左、右椎动脉 E.以上都不对4.蝶窦仅隔一薄层骨壁与上方相邻的结构为A.上颌窦 B.上鼻道 C.蝶筛隐窝D.脑垂体 E.以上都不是5.面颊部灼痛伴阵发性口角痉挛是何神经受激惹所致A舌神经B面神经C面神经颊支D三叉神经上颌支E耳颞神经 6.耳颞神经起自A面神经B下颌神经后干C颈丛D舌咽神经E迷走神经7.三叉神经皮支A分布于表情肌B分布于整个头部皮肤C只分布于面部皮肤D都经面部的孔浅出E多数与血管伴行8.额顶枕区血管神经走行于A帽状腱膜深面B浅筋膜内C腱膜下疏结缔组织层D颅骨外膜深面E枕额肌深面9.从后向前横行穿过腮腺的是A上颌动脉B耳颞神经C下颌后静脉D下牙槽神经E颞浅A 10.翼丛 A.位于颞窝内B.位于颞肌深面C.位于翼腭窝内D.位于下颌骨浅面E.位于翼内、外肌与颞肌之间的静脉丛11.下颌后静脉由下面哪两条静脉汇合而成A.面静脉与耳后静脉B.颞浅静脉和上颌静脉C.颞深静脉和上颌静脉4 D.颞浅静脉和面静脉E.颈外静脉与面静脉12.上颌动脉第一段的主要分支有A.脑膜中动脉和眶动脉B.脑膜中动脉和上牙槽动脉 C.下牙槽动脉和眶动脉D.脑膜中动脉和下牙槽动脉E.下牙槽动脉和上牙槽动脉13.额顶枕区皮肤特点是A.少量毛囊、汗腺 B.创口愈合较慢C.外伤时不易出血 D.血管及淋巴管少E.血管及淋巴管丰富14.面部皮肤的特点 A.皮脂腺、汗腺少B.厚而柔嫩C.感觉灵敏D.感觉不灵敏E.创口愈合较慢15.翼下颌间隙A.位于翼内肌与下颌支之间B.位于翼外肌与下颌支之间C.位于翼内肌与下颌角之间D.间隙内有舌下神经穿过E.有上牙槽神经穿过16.面动脉 A.起自颈外动脉B.经过颏下三角 C.位于颈动脉三角外侧D.穿经腮腺E.搏动在咬肌后缘17.三叉神经为混合性神经 A.有三大分支 B.有五大分支C.感觉支只分布于面浅部 D.运动支主要分布于面部表情肌 E.运动支主要分布于面浅部皮肤18.面静脉 A.始于眶上静脉B.起于内眦静脉 5 C.始于眶下静脉D.始于颞浅静脉E.始于面横静脉19.纵行穿过腮腺的结构是 A.颈内动脉与迷走神经B.颈外动脉与颈外静脉C.面神经与颈外动脉 D.下颌后静脉与颈外动脉E.颈内静脉与颈内动脉20.面神经在腮腺内从后向前经过的结构有 A.下颌后静脉与颈外动脉浅面B.下颌后静脉与颈外动脉之间C.下颌后静脉与颈外动脉深面D.下颌后静脉与颈内动脉之间E.下颌后静脉与颈内动脉深面21.与枕动脉伴行的神经是A.枕小神经 B.枕大神经C.枕下神经 D.耳大神经E.第3枕神经22.脑膜中动脉A.穿圆孔入颅中窝B.穿棘孔入颅前窝C.穿棘孔入颅中窝 D.穿棘孔入颅后窝E.穿圆孔入颅前窝23.耳颞神经 A.是上颌神经的分支B.是面神经的分支 C.支配枕肌、额肌D.与颞深血管伴行E.分布于外耳道、耳廓及颞区的皮肤24.与面神经运动支伴行的结构是A.颞支与颞浅血管伴行B.颧支与腮腺导管伴行C.颊支与腮腺导管伴行D.下颌缘支与面动脉伴行E.颈支与面动脉伴行25.有关面部浅静脉的描述下列哪项是正确的A.回流入颈外静脉6 B.不回流入面静脉C.静脉瓣较多 D.借面深静脉与翼丛相交通E.以上都不对26.垂体肿大时可向两侧最先压迫的结构是A动眼神经B眼动脉C上颌神经D展神经E滑车神经27.小脑幕切迹疝时常易累及的脑神经是A展神经B眼神经C动眼神经D上颌神经E舌下神经28.有明显的局部包块疼痛较剧烈的血肿是A骨膜下血肿B腱膜下血肿C硬膜外血肿D 蛛网膜下腔出血E皮下血肿29.起自下颌神经又接受鼓索纤维的神经是A耳颞神经B咬肌神经C颊神经D舌神经E下牙槽神经30.有一病人出现颅内压增高症状诊断为垂体肿瘤压迫引起脑脊液循环障碍试问垂体肿瘤压迫哪个部位A.侧脑室中央部B.第三脑室C.侧脑室前角D.第四脑室 E.侧脑室后角31.患者“太阳穴“遭受外力打击而发生骨折经医生诊断为硬膜外血肿试问骨折片损伤了哪条血管A.颞浅动脉浅前支 B.脑膜中动脉后支C.脑膜中动脉前支D.大脑中动脉 E.脉络膜前动脉32.颅脑外伤病人因颅内压增高而致小脑幕切迹引起对侧肢体瘫痪同侧瞳孔散大直接与间接对光反射均消失请问脑干的哪个部位受到压迫A.脑桥基底部和展神经B.中脑顶盖 C.大脑脚底和动眼神经D.脑桥被盖部E.延髓外侧部33.有一颅中窝骨折病人血性脑脊液经鼻腔流出请问可能伤及哪个鼻旁窦A.额窦 B.上颌窦7 C.筛窦 D.蝶窦E.上颌窦和额窦34.某患者下颌第三磨牙发生牙槽脓肿请问该脓肿可以扩散至头部哪个间隙 A.咽后间隙B.咬肌间隙C.颌下间隙 D.颞浅间隙 E.翼下颌间隙35.患者面部上唇附近生一化脓性疖肿由于用手挤压后导致颅内感染请问细菌是通过面部静脉与颅内何处交通引起的A.海绵窦 B.横窦 C.导静脉 D.上矢状窦E.板障静脉36.有一病人因头部外伤来急诊查体为头皮撕脱伤头皮撕脱伤发生在那一层A.浅筋膜B.帽状腱膜C.颅骨外膜D.颅骨内膜 E.腱膜下间隙37.有一颅脑外伤病人来急诊查体有血性脑脊液可经外耳道溢出可能是颅底哪个部位骨折A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.枕骨大孔骨折E.额骨眶板骨折X型题38.下列哪些结构属于头皮A皮肤B皮下组织C帽状腱膜D腱膜下疏松结缔组织E颅骨外膜39.颅顶部的血管神经A走在浅筋膜内B可分前、外侧、后组C从周围向颅顶部汇聚D走在帽状腱膜下间隙内E可分前后两组40.通过海绵窦的结构有A动眼神经B展神经C下颌神经D滑车神经E眼神经41.颅内外静脉交通途径8 A通过乙状窦B经面静脉及翼丛C通过导静脉D通过板障静脉E通过颈外静脉42.纵行穿过腮腺的结构有A颈外动脉B颞浅动静脉C上颌动、静脉D下颌后静脉E耳颞神经43.头部损伤A出血较多〒〒B〒常需压迫或缝合止血C裂口较大常为帽状腱膜损伤D发生在不同层次内的血肿其肿块大小、范围及疼痛各异E应注意观察患者神智、颅内压的变化警惕脑疝发生44.颅中窝骨折伴海绵窦撕裂易累及的窦内结构是A颈内动脉B展神经C眼神经D动眼神经E视神经45.属于上颌动脉第1段分支的是A颊动脉B眶下动脉C下牙槽动脉D上牙槽动脉E脑膜中动脉46.通过翼下颌间隙的结构有A下牙槽神经B下牙槽动、静脉C舌神经D颊神经E耳颞神经47.有关颅外感染蔓延下列哪些说法正确A面浅部感染可蔓延至颅内B颅顶部软组织感染可经导静脉及板障静脉扩散入颅内C面深部感染不会波及颅内D腹膜后隙感染不会上行蔓延E无上述情况48.位于腮腺深面的结构有A副神经B舌下神经C舌咽神经及迷走神经D颈内动、静脉E茎突肌49.脑垂体肿瘤A可突入第三脑室影响脑脊液循环导致颅内压增高BX线片显示蝶鞍扩大或变形C向两侧可压迫海绵窦及窦内神经D可压迫视交叉出现视觉障碍E可压迫面神经引起面麻痹50.颅前窝骨折A脑脊液鼻漏B眼周、球结膜下出血C眼球运动障碍D面肌麻痹E嗅觉障碍51.海绵窦A是颅内一对重要的硬脑膜静脉窦B窦内有颈内动脉第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经及三叉神经第1、2支C居蝶鞍两侧由硬脑膜两层间的腔隙构成9 D双侧互相交通并与颅内、外静脉广泛交通E血流缓慢感染易形成血栓52.腮腺鞘A浅层疏松而薄弱B由气管前筋膜向上延续而成C深层十分致密而坚韧D为颈深筋膜浅层向上延续而成E发出间隔将腮腺分成若干小叶53.面动脉 A.起自颈内动脉B.起自颈外动脉C.在咬肌止点前缘穿出 D.在咬肌止点后缘穿出E.经过颈动脉三角54.上颌动脉第三段位于翼腭窝内主要分支有 A.上牙槽后动脉B.下牙槽动脉C.眶下动脉 D.脑膜中动脉E.颊动脉55.海绵窦是硬脑膜静脉窦A.两侧海绵窦不相通B.当海绵窦感染时易形成栓塞C.窦腔被分隔成许多小的腔隙D.窦内没有结缔组织小梁E.位于蝶鞍两侧1.额顶枕区软组织的层次结构由浅入深分为①②③④⑤五层。