小儿肺炎是由什么原因引起的
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小儿肺炎反复发烧怎么办?两大护理措施少不得小儿肺炎作为一种常见的儿科疾病,患病后严重影响患者的呼吸系统,并且给患者的呼吸系统带来相应的伤害。
此疾病主要是由于细菌或者病毒等众多的病原体诱发的儿肺部炎症性疾病。
作为一种常见的日常疾病,严重的威胁着儿童的生命安全。
据不完全统计,全世界每年约有将近90万儿童死于儿童肺炎,同时儿童肺炎也是我国5岁以下儿童失去生命的主要病因之一。
此疾病一般多发于春季,患者会表现出咳嗽或者高热等症状,病情在治愈后还会出现反复的现象。
因此,会给患者造成严重的二次伤害。
所以,当儿童发现相应病症时应该及时就医诊治,避免危险情况的发生。
一、小儿肺炎(一)什么是小儿肺炎小儿肺炎主要是由于细菌、病毒等相应的病原体以及其他因素等被吸入肺部,造成肺部炎症性的疾病,此疾病多发于5岁以下的儿童,因此,被称为儿童肺炎。
此疾病为儿童时期较为常见的儿科疾病。
此疾病的主要表现为发热、咳嗽以及喘息等,严重者会出现呼吸困难等症状,严重的危害儿童的生命安全。
此疾病主要分为感染性和非感染性两种,感染性肺炎具有传染性,主要通过咳嗽和打喷嚏等,在空气中进行传播,而非感染性传播本身不具有传染性,也不会通过其他的方式进行传染。
(二)小儿肺炎的临床症状由于受到儿童机体差异化的表现以及疾病诱因的不同,因此表现出来的临床症状也不尽相同。
部分患儿的病情相对较轻,而部分患儿则会危及生命安全。
小儿肺炎在临床上的典型症状多表现为,发热、咳嗽、呼吸困难以及精神状态萎靡等等,新生儿和婴儿在患小儿肺炎后,在临床上的表现会存在明显的差异化。
随着病情的加重,部分患者还会出现食欲不振、嗜睡等临床症状。
小儿肺炎发病急,在感染的数日后,即可出现发热等症,同时伴有相应的肠道类疾病例如:腹泻、呕吐等,此时就应该提高警惕,及时送医诊治。
严重的儿童患者会诱发机体循环系统问题以及神经系统问题,循环系统问题主要是指儿童出现心率加快,心力衰竭等临床表现,而神经系统问题是部分儿童患者会出现烦躁不安或者嗜睡等症状,从而导致偏瘫或者中枢神经病变,最终诱发脑膜炎等相应的疾病。
小儿支原体肺炎防治的健康教育什么是小儿支原体肺炎小儿支原体肺炎是由支原体引起的一种呼吸道传染病,主要影响儿童的呼吸系统。
支原体是一种细菌,可以通过空气传播,与患者近距离接触时易感染。
预防小儿支原体肺炎的措施1. 手卫生:经常洗手是预防传染病的基本措施。
儿童及其照顾者应保持良好的个人卫生惯,特别是在接触口鼻、食物、粪便等情况之后。
2. 健康环境:保持室内空气清新,定期通风,保持室内干燥。
避免在有病毒传播的场所停留时间过长。
3. 避免近距离接触:尽量避免与患病儿童近距离接触,特别是在咳嗽、打喷嚏时。
如必要接触,应佩戴口罩。
4. 饮食营养均衡:提高身体免疫力是预防疾病的重要手段。
合理膳食、补充充足的维生素和矿物质,多吃新鲜蔬菜水果,适当锻炼身体。
5. 接种疫苗:按照国家规定的疫苗接种时间和程序,及时给儿童接种相关疫苗,如肺炎球菌疫苗等。
小儿支原体肺炎的治疗方法1. 就医诊断:如果出现呼吸道感染症状,如咳嗽、发热、鼻塞等,应及时就医,由医生进行确诊。
2. 药物治疗:根据医生的建议,按时按量服用抗生素等药物,以控制疾病的发展。
同时,注意休息,保持充足的水分摄入。
3. 定期复查:治疗期间,定期复查以了解病情变化,并根据医生的建议进行调整治疗方案。
小儿支原体肺炎的并发症预防1. 避免交叉感染:患病儿童应与其他儿童隔离,避免交叉感染。
2. 加强营养补充:提供充足的水分和营养,增强身体免疫力,预防并发症的发生。
3. 定期随访:治疗结束后,定期随访以确保病情稳定,及时发现并处理并发症。
结论通过加强健康教育,提高儿童和照顾者的健康意识和卫生惯,可以有效预防小儿支原体肺炎的发生和传播。
同时,就医诊断、药物治疗和并发症预防也是重要的防治措施。
以上是关于小儿支原体肺炎防治的健康教育的内容。
谢谢!。
针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果1. 引言1.1 小儿肺炎的发病情况小儿肺炎是指发生在2岁以下儿童体内的肺部感染性疾病,是引起儿童死亡的主要原因之一。
根据世界卫生组织的数据显示,全球每年有超过1000万儿童因肺炎而死亡,其中大多数死亡病例发生在发展中国家,尤其是在贫困地区。
小儿肺炎的发病率在冬春季节较高,主要由细菌、病毒或真菌感染引起,包括肺炎球菌、流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
小儿肺炎发病时常表现为咳嗽、发热、呼吸困难、胸部疼痛等症状,严重时甚至会造成呼吸衰竭、休克、脑功能障碍等并发症。
特别是对于年龄较小的婴幼儿来说,免疫系统尚未成熟,容易受到感染的影响,因此一旦患上肺炎,病情往往较为严重。
针对小儿肺炎的发病情况,加强预防措施、及时治疗和护理工作显得尤为重要。
针对性护理可以帮助医护人员更好地了解患儿的病情、提供个性化的护理方案,从而有效减少病情恶化的风险,提高治疗效果,加快患儿的康复进程。
1.2 针对性护理的定义及意义针对性护理是一种根据患者个体差异和病情特点而有针对性地制定护理方案的护理方式。
在小儿肺炎护理中,针对性护理的意义尤为重要。
小儿肺炎患儿的年龄偏小,免疫力相对较弱,需要特别细致的护理,针对性护理可以更好地满足这一需求。
小儿肺炎病因多样,病情表现随之变化,针对性护理能够根据不同病因和症状制定相应的护理措施,提高护理效果。
针对性护理还可以减少并发症的发生,提高患儿的治疗效果,促进康复。
针对性护理在小儿肺炎护理中具有重要意义,可以更好地保障患儿的健康和安全。
通过针对性护理,我们可以更加科学和有效地进行护理工作,提高患儿的治疗效果,减少并发症的发生,加快患儿的康复进程。
在小儿肺炎的护理中,我们应该重视针对性护理的实施,不断提升护理水平,为患儿提供更为全面和个性化的护理服务。
2. 正文2.1 针对性护理在小儿肺炎护理中的实施方式1. 个性化评估:在进行护理前,首先要对患儿进行全面的个性化评估。
儿童急性肺炎是怎么引起的呢?孩子在小的时候,因为身体的抵抗力低下,总会出现各种各样的病症,其中儿童急性肺炎就是孩子时期比较常见的一种疾病,尤其是重症肺炎,可以说是许多幼儿的致命疾病,虽然近年来医学方面在治疗这种疾病取得了长足进展,但是死亡率还是比其他疾病要高。
那么儿童急性肺炎是怎么产生的呢?(一)病因病原体病毒是本病发生的主要病原体。
以往,我国北方地区以腺病毒3、7型多见,且7型多致重症肺炎;近来,腺病毒感染有下降趋势,而合胞病毒上升至首位,其它如副流感病毒、流感病毒、轮状病毒等感染的肺炎亦有报导。
引起支气管肺炎的细菌很多,多继发于病毒感染、亦有原发即为细菌感染者。
常见的细菌有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等,流感杆菌亦可致肺炎,其它细菌感染少见。
肺炎支原体肺炎多见于年长儿,而霉菌性肺炎多见于长期滥用抗生素、肾上腺皮质激素的婴幼儿、营养不良患儿。
(二)诱发因素1.小儿呼吸道生理解剖因素鼻咽、气管及支气管狭窄,粘液分泌少,纤毛运动差,肺组织分化不全、弹力纤维不发达,代偿能力差,肺泡少而间质发育旺盛,故含气少血多,这些特点在婴儿期表现更为突出。
加之免疫功能尚未充分发育,因此,容易患气管肺炎。
2.疾病影响机体本身的健康状况,与肺炎的发生有密切的关系。
特别是营养不良,佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。
3.环境因素如气候骤变,居室通风不良、空气污浊等。
看了上面的介绍,相信你对孩子出现急性肺炎有了比较清楚的了解了,如果你的家中有宝宝的话,一定要多加注意,让孩子远离肺炎的病原体,在平时的饮食上让孩子营养全面一些,适当让孩子锻炼锻炼身体,也是增强抵抗力的好方法,不要带着孩子到污浊的环境中玩耍。
盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的效果分析一、小儿肺炎简介小儿肺炎是儿童常见的呼吸道疾病,通常由细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引起。
肺炎可导致感染性病变和肺实质损伤,严重时可能威胁生命。
临床上最为常见的肺炎包括细菌性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎等。
肺炎的主要症状为咳嗽、胸痛、发热、呼吸急促等,严重时可能伴有呼吸困难和紫绀等症状。
二、盐酸氨溴索盐酸氨溴索是一种镇咳药,广泛用于治疗呼吸道疾病引起的咳嗽。
盐酸氨溴索通过抑制呼吸中枢来减少咳嗽反射,从而缓解咳嗽症状。
它还可扩张支气管,促进呼吸道分泌物的排出,改善呼吸道通畅度。
三、盐酸丙卡特罗盐酸丙卡特罗是一种β2受体激动剂,主要用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺病。
盐酸丙卡特罗能够扩张气道、减少支气管痉挛,从而缓解呼吸困难和支气管痉挛等症状。
1. 缓解咳嗽症状盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗联合使用可以有效缓解小儿肺炎引起的咳嗽症状。
盐酸氨溴索能够抑制咳嗽反射,减少咳嗽频率和强度;而盐酸丙卡特罗则能够扩张支气管,改善呼吸道通畅度,从而减轻咳嗽。
2. 减轻呼吸困难小儿肺炎常伴有呼吸困难和支气管痉挛等症状。
盐酸丙卡特罗能够扩张气道,减轻支气管痉挛,改善呼吸困难。
盐酸氨溴索的镇咳作用也能有效减少呼吸困难的发生。
3. 促进痰液排出小儿肺炎时,呼吸道常有大量分泌物堵塞,影响呼吸道通畅度。
盐酸氨溴索能够促进呼吸道分泌物的排出,从而改善呼吸道通畅度。
而盐酸丙卡特罗能够帮助扩张支气管,有助于将痰液排出体外,加快康复速度。
4. 防止并发症小儿肺炎严重时可能引起并发症,如肺不张、化脓性胸膜炎、脓胸等。
盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗联合使用能够有效缓解肺部症状,减少并发症的发生。
5. 降低复发率小儿肺炎容易复发,给孩子的健康带来很大困扰。
盐酸氨溴索和盐酸丙卡特罗联合使用能够有效控制肺炎症状,减少肺炎的复发率。
盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎具有显著的疗效。
它能够缓解咳嗽、减轻呼吸困难、促进痰液排出、防止并发症,降低复发率,为小儿肺炎的治疗带来了新的希望。
关于小儿重症肺炎的诊疗科普随着年龄的增长,小儿呼吸中枢的调节功能也在逐渐下降,且小儿肺炎的发病率与年龄呈正比,5岁以下的儿童是重症肺炎的高发人群。
重症肺炎起病急,病情重,容易发生多脏器功能障碍,如呼吸衰竭、休克、弥散性血管内凝血(DIC)等。
一旦发生多脏器功能障碍,即使经过积极有效的治疗,患儿预后也不理想。
因此,早期识别重症肺炎并给予有效治疗对提高患儿治愈率至关重要。
本文将根据儿童重症肺炎的临床特点、诊断与治疗进行分析。
一、小儿重症肺炎肺炎是由细菌、病毒、真菌、支原体和其他病原体感染引起的肺部炎症,其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等是小儿最常见的致病菌。
小儿肺炎的发病率及病死率较高,是小儿死亡原因第二位,仅次于恶性肿瘤。
儿童重症肺炎的发生率为4%~8%,而病死率可达20%~50%,因此早期识别和积极有效的治疗是降低其病死率的关键。
重症肺炎的诊断标准主要根据患儿起病急、病情重、进展迅速等特点。
重症肺炎发病时,由于呼吸衰竭、休克等表现,临床症状复杂多样,且患儿存在不同程度的呼吸困难及口唇紫绀等表现。
目前在儿科临床工作中,我们主要依据是否出现休克、呼吸衰竭及合并其他器官功能障碍进行诊断。
小儿重症肺炎的病因为:细菌性肺炎,主要为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及金黄色葡萄球菌,可引起化脓性(脓胸),非化脓性者仅见肺炎支原体及衣原体感染;病毒性肺炎,由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒及单纯疱疹病毒等感染引起;真菌性肺炎,由白喉棒状杆菌、淋病奈瑟菌、衣原体等感染引起;支原体肺炎,由肺炎支原体引起的肺炎称为肺炎衣原体感染,引起肺炎的细菌还有不动杆菌及真菌等;其他因素,如肿瘤化疗后及大手术后白细胞减少、糖尿病合并感染、早产儿、新生儿缺血缺氧性脑病等;年龄,一般情况下,<6个月的婴儿的发病率较高,而≥6个月的儿童相对较低,3岁以上儿童重症肺炎的发病率逐渐增加,这与随着年龄增长抵抗力逐渐增强有关;感染,细菌、真菌、病毒或支原体等病原体均可引起小儿肺炎。
小儿肺炎的练习题小儿肺炎是指儿童发生的肺部炎症,是常见的呼吸道感染疾病。
它通常由病毒或细菌引起,可以分为病毒性肺炎和细菌性肺炎两种类型。
以下是关于小儿肺炎的一些练习题:1. 小儿肺炎的常见症状包括哪些?2. 小儿肺炎的传播途径主要是什么?3. 哪些因素会增加儿童患肺炎的风险?4. 如何预防小儿肺炎的发生?5. 小儿肺炎的治疗方法有哪些?6. 病毒性肺炎和细菌性肺炎的区别是什么?7. 哪些儿童容易患上细菌性肺炎?8. 如何正确给儿童使用抗生素?9. 小儿肺炎的结局通常如何?10. 如何帮助儿童康复并预防复发?1. 小儿肺炎的常见症状包括哪些?小儿肺炎的常见症状包括咳嗽、发热、呼吸急促、气促、胸闷、乏力、食欲不振、嗜睡、呼吸音增多及沉重,以及可能的胸痛等。
有时患儿会有鼻塞、流鼻涕、眼结膜炎等上呼吸道感染症状。
2. 小儿肺炎的传播途径主要是什么?小儿肺炎的主要传播途径是通过空气中的飞沫、直接接触和间接接触等途径传播。
病毒和细菌可以通过咳嗽或打喷嚏时释放的飞沫传染给他人,也可以通过与感染者接触或接触被感染的物品传染。
3. 哪些因素会增加儿童患肺炎的风险?以下因素可能增加儿童患肺炎的风险:年龄较小的婴幼儿、早产儿、未接种疫苗的儿童、长期接触二手烟、长期暴露在污染严重的环境中、免疫功能低下的儿童、有慢性疾病的儿童、缺乏营养的儿童等。
4. 如何预防小儿肺炎的发生?以下是预防小儿肺炎的一些方法:- 注重个人卫生,保持手部清洁,及时洗手。
- 定期接种疫苗,如肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
- 避免接触病毒和细菌,尽量避免与患病者密切接触。
- 增强免疫力,保持健康的生活方式,适度运动,合理饮食。
- 维持良好的室内空气质量,保持通风。
- 和医生一起制定个人预防小儿肺炎的计划。
5. 小儿肺炎的治疗方法有哪些?小儿肺炎的治疗方法通常包括以下几点:- 根据病情严重程度,可能需要住院治疗。
- 给予适当的抗生素治疗,如果是病毒性肺炎,抗生素可能不会起作用。
小儿肺炎是由什么原因引起的? (一)病原体:病毒,细菌,支原体,霉菌等,以病毒性肺炎最常见。 (二)诱发因素:营养不良,佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。环境因素: 如气候骤变,居室通风不良、空气污浊等。 小儿肺炎有哪些表现及如何诊断? (一)轻型支气管肺炎。 1、发热:大多数较高。 2、咳嗽:开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。 3、呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。 除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。 (二)重型肺炎:除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。 1、呼吸系统症状:呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两 肺可闻及密集的细湿罗音。 2、循环系统症状:婴儿肺炎时常伴有心功能不全。 3、神经系统症状(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。(2)昏睡,甚致昏迷、惊厥。(3)球结膜水肿。(4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。(5)呼吸节律不整。(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。 4、消化系统症状:患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。 5、可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒 小儿肺炎应该做哪些检查? (1)白细胞检查:细胞性肺炎时,白细胞总数增高,约为15~20X109/L。 重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少,淋巴数比例增加,中性粒细胞数无增高。 (2)C反应蛋白试验 在细菌性感染、败血症等此值上升,升高与感染的严重程度呈正比。 病毒及支原体感染时不增高。 (3)细胞病原学检查。 (4)病毒病原学检查。 (5)胸部X线检查。 小儿肺炎容易与哪些疾病混淆? 1、支气管炎 全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而消失。 2、急性粟粒型肺结核患儿发病急骤者常伴有高热、寒战,全身不适、气促、发绀等全身中毒症状,酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现。X线表现也与支气管肺炎有相似之处。根据结核接触史,临床症状、结核菌素试验阳性、血沉增快、痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别。 3、干酪性肺炎 这种病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生,X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变,轮廓较模糊,通常可见到较为透亮的液化区域,甚至透光的空洞。结合病史、结核菌素试验等,易与支气管肺炎鉴别。 4、支气管异物 有异物吸入史,或有呛咳史。临床轻、重不一,病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧、咳嗽、肺部可闻及湿罗音与肺炎相似,有时听诊闻及气管拍击音可有助于诊断,但确诊靠纤维支气客镜检。 5、毛细支气管炎 与急性肺炎很相0似,但本病以喘憋为主。两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音。重病患儿缺氧明显,X线仅显示两肺透光度增强,膈肌下降,呈一过性肺气肿改变,少数病儿有少许斑点状阴影。 小儿肺炎应该如何预防? 对患肺炎的孩子,家长要细心、仔细,注意孩子的体温和呼吸的情况,要保持室内空气新鲜、安静,让孩子休息好。在饮食上要吃易消化、高热量和富有维生素的食物,以软的食物最好,有利于消化道的吸收。咳嗽时要拍拍孩子的背部,有利于痰液的排出,拍背时从下往上拍,房间内不要太干燥,孩子要适当地饮水,以稀释痰液,有利于痰的排出。 肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染。注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子成夭居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差。到户外活动时,注意适当增加衣服。社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。 预防: 肺炎的家庭预防,主要是要让小儿坚持锻炼身体,增强抗病能力,同时注意气候的变化,随时给小儿增减衣服,防止伤风感冒。合理喂养,防止营养不良。教育小儿养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,让婴幼儿多晒太阳。不断地增强婴幼儿的抗病能力是预防本病的关键。 小儿肺炎可以并发哪些疾病? 小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症,如不及时治疗,预后不良。 ①心力衰竭:发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗。 ②呼吸衰竭:小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。 ③脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。 ④缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。 ⑤中毒性休克,体温骤升达40~41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。 ⑥中毒性肠麻痹:表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重。此时,面包苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。 此外,小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以说小儿肺炎既为一常见病,又为一危症,故家长不可不注意预防和护理。 小儿肺炎应该如何治疗? 肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。 (一)一般护理及支持疗法: 1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。防止交叉感染。 2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份。 3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入。 (二)抗感染药物的应用。 1、抗生素的选择。 (1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。 (2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。 (3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。 (4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。 2、抗病毒药物的应用。 干扰素,三氮唑核苷。 (三)氧气疗法: (四)对症治疗: 1、退热与镇静。 2、祛痰止咳平喘。 (五)重要脏器损害的处理。 肺炎和小儿肺炎几种分类 肺炎是小儿时期的常见病和多发病,尤其多见于婴幼儿。肺炎是造成婴儿夭折的主要病因之一,因此,对其必须引起足够的重视。肺炎是指多种病原微生物和其他一些致病因素在肺部引起的炎症。其病理特点是在肺间质和肺泡内有渗出性炎症,使肺组织呈或多或少的病变。肺炎的临床特征表现为:发热、咳嗽,常伴有气促、呼吸增快、鼻翼煽动、喘憋,严重者还可出现口周及指趾青紫,此外,还可有烦躁或嗜睡、呕吐和腹泻等。这些症状可突然出现,也可在发病前先有轻度的上呼吸道感染数日。
目前对肺炎的分类,一般采用病理形态、病原体、病程及病情程度四种方法; (1)病理分类:大叶肺炎、支气管肺炎(小叶肺炎)、间质性肺炎和毛细支气管炎。 (2)病原体分类:细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、立克次氏体性肺炎、原虫性肺炎和吸入性肺炎。 (3)病程分类:急性肺炎(1个月内)、迁延性肺炎(1~3个月)和慢性肺炎(3个月以上)。 (4)病情分类:轻症:病情轻,除呼吸系统外,其它系统仅有轻微受累,全身无中毒症状不明显。重症:病情重,除呼吸系统受累严重外,其他系统亦受累,全身中毒症状明显。
临床上,若病原体明确,则按病因分类并以病原体命名,以便指导治疗,否则按病理分类。其中,支气管肺炎的诊断在临床上使用最多。小儿肺炎,日常的食疗调理很关键,应要留意下面饮食禁忌:
1、忌高蛋白饮食: 瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。 1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的终极产物是尿素。 小孩进食蛋白质多,排出尿素相对也会增高,而每排出300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。 因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当补充,以进步体质。
2、忌食多糖之物: 糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。 若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食进越多,抑制就会越明显,而加重病情。
3、忌辛辣食品: 辛辣之品刺激大,而且轻易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加进辣油、胡椒及辛辣调味品。
4、忌生冷食品: 若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食品,轻易操纵体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难痊愈,故应忌食,特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。
5、忌乱服用清热药: 金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药,对肺炎患儿有益。 但不能较长时间服用,特别对体质较弱者,勿轻易服用清热药。 否则,会伤及人体正气,使原来的症状加剧。
6、忌用酸性药物和食品: 五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能敛、能涩、有碍汗出解表。
7、忌油腻美味的食品: 肺炎患儿消化功能多低下,若食油腻美味,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低。 因此,不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子,以及动物内脏等美味食品。 若喝牛奶应将上层油膜除往,乳母也应少吃油腻,以免加重病情。