中医适宜技术-课件

特点
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中医适宜技术的特点为具有“简、便、效、
廉”是中医传统特点之一。同时简便效廉也是中
医的精髓所在。有人说什么叫中医“简便效廉”
就是中医的概念。
中医适宜技术分类
一、针灸疗法 二、灸法 三、按摩疗法 四、中医外治疗法 五、中医内服法 六、中药炮制适宜技术
一、针灸疗法
“针”是指“针刺”，是一种利用各种针具刺激穴位来 治疗疾病的方法。常用体针、头针、耳针、足针、梅花针、 火针、电针、穴位注射、小针刀疗法等。传统医学对疑难 病治疗常以针罐齐施、针药并用、内外同治获得最佳疗效。 “针灸疗法，重在得气，得气方法，提插捻转，虚实分清， 补泻适宜”。
3. 小儿囟门未合时，头顶部的腧穴不宜针刺。 4. 常有自发性出血或损伤后出血不止的患者，不宜针刺。 5. 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。
【毫针针刺注意事项】
• 6. 对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴，不宜直刺、 深刺。肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意。如刺胸、背、 腋、胁、缺盆等部位的腧穴，若直刺过深，都有伤及肺脏 的可能，使空气进入胸腔，导致创伤性气胸，轻者出现胸 痛、胸闷、心慌、呼吸不畅；甚则呼吸困难，唇甲发绀、 出汗、血压下降等症。因此，医者在进行针刺过程中精神 必须高度集中，令患者
发挥其综合效应，故对某些疾病有特殊的疗效。
穴位注射操作方法
• 1．针具 • 消毒的注射器和针头，可根据需要选用不同型号。 • 2．穴位选择 • 选穴原则同针刺法，但作为本法的特点，常结合经络、穴
位按诊法以选取阳性反应点。 • 如在背部、胸腹部或四肢的特定穴部位出现的条索、结节、
压痛，以及皮肤的凹陷、隆起、色泽变异等，软组织损伤 可选取最明显的压痛点。一般每次2~4穴，不宜过多，以精 为要。

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穴位贴敷
穴位贴敷疗法是指在 中医理论的指导下，选取 一定的穴位贴敷。某些药 物，通过腧穴刺激疗法和 药物外治法的共同作用， 起到扶正祛邪、防治疾病的一种疗法，本项技术既可统治外症， 也可内病外治，从针灸学角度看它属于灸法的延伸。药物组方 多采 用具有刺激性及芳香走窜的药物，具有一定 的“发疱疗法” 特征。常用于久咳久喘、腹泻、痹证、喉喑病、口疮、小儿遗 尿等方面的病证。该疗法属于中医外治法的典型代表，具有方 便、效佳、价廉、不良反应小等特点。
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2、走罐：一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腰背部、 大腿部等。选用口径较大的玻璃罐，先在罐口或欲拔罐部位 涂一些润滑剂，再将罐拔住，然后用右手握住罐子，上下往 返推移，至所拔部位皮肤潮红、充血甚或瘀血时，将罐起下。 3、闪罐：将罐拔住后，又立即取下，再迅速拔住，如此反 复多次地拔上起下，起下再拔，直至皮肤潮红为度。 4、刺络拔罐：将应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出 血或用皮肤针叩刺，然后将火罐吸拔在点刺的部位上，使之 出血，加强刺血治疗的作用。一般针后拔罐留置5-10分钟。
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一、基本操作方法
（一）辨证选穴用药 1、腧穴选择及配伍： (1)辨证取穴：通过辨证论治选取贴敷的腧穴组方，组穴 宜少而精，一般不超过2-4穴。 (2)辨病选穴、神经节段选穴：根据疾病诊断，选取患病 脏腑相应经络的腧穴或根据病症所属相应的神经节段选 取腧穴进行贴敷。 (3)局部选穴：选择离病变器官组织最近、最直接的腧穴 贴敷药物，或在病灶局部选择适当的阿是穴。也可在患 病脏腑相应的体表选择腧穴或选用相应的背俞穴。 (4)远端取穴：根据上下相引的原则，上病下取，下病取 上，如鼻鼽、口疮取涌泉，脱肛取百会等。
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二、常见疾病的贴敷疗法
（一）感冒 治法：解表疏风。 操作步骤： 1、薄荷泥涂擦法：取鲜薄荷叶数片，用手揉成泥状，擦太阳 穴、迎香、合谷穴，可使头痛、鼻塞缓解，体温下降，每日 2-4次， 1-3天为1疗程。 2、蒜泥贴敷法：当感冒伴有明显咽痛时，可用本法贴合谷穴， 将大蒜(最好是紫皮独头蒜)10克，去皮洗净，捣烂如泥状。每 次取3-5克贴穴位上，一般贴1-3小时，以皮肤发痒发红但不 起泡为度，每日贴敷一次，3-5天为1疗程。 特别提示：贴蒜泥法还可以用于以下病证，贴患侧合谷穴治 疗乳蛾(急性扁桃体炎），贴双侧鱼际穴治疗喉痹、喑哑(急性 咽喉炎），贴双侧涌泉穴治疗鼻鼽(变应性鼻炎发作期)和腹泻 (急慢性肠炎)等。

精心整理
针灸
• 适应症 • 针灸具有疏通经络，调理气血之功效，理论上可以治疗许多疾病，但实际上
对有些疾病疗效甚微。 • （1）采用类似针灸法或传统疗法随机对照试验过的针灸适应证有：戒酒、
变应性鼻炎（花粉症）、竞技综合症、面瘫、胆绞痛、支气管哮喘、心神经 官能症、颈椎病、运动系统慢性疼痛（颈、肩、脊柱、膝等）、抑郁、戒毒 、痛经、头痛、偏瘫或其它脑病后遗症、带状疱疹、高血压、愿发性低血压 、阳痿、引产、失眠、白细胞减少、腰痛、偏头痛、妊娠反应、恶心呕吐、 肩周炎（冻结肩）、手术后疼痛、经前期紧张症、神经根疼痛综合症、肾绞 痛、类风湿性关节炎、扭伤和劳损、下颌关节功能紊乱、紧张性头痛、戒烟 、三叉神经痛、泌尿道结石。 • （2）有足够数量的病人为样本但无随机性对照试验的针灸适应症有：急性 扁桃体炎和急性咽喉炎、背痛、胆道蛔虫症、慢性咽炎、胎位不正、小儿遗 尿、网球肘、胆结石、肠道激惹综合症、梅尼埃病、肌筋膜炎、儿童近视、 单纯性肥胖、扁桃体切除术后疼痛、精神分裂症、坐骨神经痛。 • （3）有反复的临床报道，效果较快或有一些试验依据的针灸适应症有：便 秘、缺乳、泄泻、女性不孕、胃下垂、呃逆、尿失禁、男性不育（精子缺乏 、精子活动力缺乏）、无痛分娩、尿潴留、鼻窦炎。 • 综上所述，结合临床经验，针灸疗效明显好的适应症有急性扭伤、腰突症、 颈椎病、肩周炎、慢性软组织损伤（包括网球肘、肌筋膜炎）、面瘫、中风 后遗症、带状疱疹、偏头痛、失眠、单纯性肥胖、呃逆、下颌关节功能紊乱 等，效果甚至比药物还要好。
• 分类： 1.针刺类 ：常用体针、头针、耳针、足针、梅花针、火针、电针、穴 位注射、小针刀疗法等。 2.灸法类：主要指艾灸 。 3.按摩疗法：包括头部按摩、足底按摩、踩跷疗法、捏脊疗法、拨筋 疗法、小儿推拿疗法、点穴疗法等。 4.外治疗法：包括刮痧疗法、灌肠疗法、火罐疗法、熏洗疗法、药浴 疗法、外敷疗法、中药蜡疗等。 5.内服法：包括中药雾化吸入疗法、中药茶饮法、中药药酒疗法、饮 食药膳、养生保健、中医护理、及冬病夏治等。

智能化艾灸设备
研发能够自动控制温度、时间和艾灸量的智能化 艾灸设备，提高艾灸治疗的便捷性和舒适性。
大数据和人工智能在辅助诊断中作用分析
中医证候数据库建立
运用大数据技术，收集和整理中医证候数据，建立中医证候数据库 ，为中医辅助诊断提供数据支持。
人工智能辅助诊断
利用人工智能技术，对中医证候数据库进行分析和挖掘，构建中医 辅助诊断模型，提高中医诊断的准确性和效率。
推拿按摩的禁忌症
推拿按摩的实践
恶性肿瘤、结核、骨折等严重疾病患者禁 用推拿按摩；孕妇腹部及腰骶部慎用推拿 按摩。
包括推法、拿法、按法、摩法等多种手法 ，需根据患者病情和体质选择合适的手法 和力度。
拔罐刮痧操作指南
拔罐刮痧的适应症
适用于感冒、咳嗽、哮喘、颈椎病、肩周 炎等疾病的治疗，也可用于保健和预防疾
智能化中药配送系统
利用物联网技术，建立智能化中药配送系统，实现中药处 方的自动审核、配药和送药服务，提高中药用药的便捷性 和安全性。
总结与展望：提
06 高中医适宜技术 普及率和质量水
平
加强专业人才培养和队伍建设
建立完善的中医适宜技术人才培训体 系，包括高等院校、职业培训机构和 临床实践基地等多元化培训途径。
个性化治疗方案制定
基于人工智能辅助诊断结果，结合患者个体差异，制定个性化的中医 治疗方案，提高治疗效果。
远程医疗服务模式创新尝试
中医远程会诊平台
建立中医远程会诊平台，实现中医专家与患者之间的远程 沟通和交流，为患者提供及时的中医诊疗服务。
中医健康管理APP
开发中医健康管理APP，提供中医养生、疾病预防、健康 咨询等服务，方便患者进行自我健康管理。
行调护。
04 中医适宜技术在 临床实践中应用 案例