普拉克索联用美多芭治疗原发性帕金森病的疗效观察

H E I L O N G J I A N GM E D I C A LJ O U R N A L V o l.44N o.5M a y.2020者中，通常需要使用较大的药物剂量才能够达到很好的镇静效果，但随着药物剂量增加，患者很容易发生谵望、躁动等现象，且因该药物活性代谢产物可在体内蓄积，会延迟患者苏醒时间［5］。

阿片类药物是临床常用镇静药物，多和催眠镇静类药物一起使用，可减轻机体应激反应，能够保护患者心脏和神经功能［6］。

舒芬太尼是一种新型的阿片类药物，属μ1受体激动剂，其选择性及特异性高，半衰期是2.5~3.5h，患者短期输注并不会对半衰期产生影响，输注后，主要通过依赖血浆浓度发挥药效，不影响患者苏醒时间。

舒芬太尼μ1受体亲和力与芬太尼相比，其亲和力较强，起效快，镇静效果好，药效时间长，且患者苏醒时间短；此外，舒芬太尼在体内积聚较少，对呼吸影响小，可使意识快速恢复，不良反应少，安全性高［7-8］。

受外部环境与样本例数等因素制约，关于两组患者生活质量，有待临床进一步研究予以分析补充。

综上所述，I C U机械通气患者使用咪达唑仑联合舒芬太尼镇静，效果显著，可缩短患者机械通气时间及总镇静时间，且不良反应少，安全性高，值得临床推广和使用。

参考文献［1］冉群英.舒芬太尼联合右美托咪啶在I C U机械通气中镇痛镇静疗效观察［J］.中国继续医学教育，2018，10（7）：60-61.［2］杨波，赵玉良，周文博，等.右美托咪定与咪达唑仑在I C U 长期机械通气患者中镇静效果及安全性对照研究［J］.中国药物警戒，2018，15（3）：140-143.［3］龙贵华，廖彧，巫建芳.右美托咪啶与咪达唑仑对I C U病房内A E C O P D患者机械通气的镇静效果比较［J］.现代诊断与治疗，2018，29（9）：1358-1360.［4］周玉娟.机械通气患者使用芬太尼与舒芬太尼的有效性和安全性［J］.淮海医药，2018，36（5）：613-615.［5］张炤杰.右美托咪定联合舒芬太尼对I C U患者镇静镇痛效果研究［J］.中外医学研究，2017，15（2）：105-106.［6］彭丽岚，余道志，蒋菊琴.咪达唑仑联合瑞芬太尼用于重症加强护理病房机械通气患者镇静的疗效观察［J］.中国医院用药评价与分析，2017，17（5）：643-645.［7］贾广文.咪达唑仑联合舒芬太尼用于I C U机械通气患者的镇静效果观察［J］.北方药学，2017，14（6）：181-182.［8］段明涛.重症监护病房(I C U)呼吸衰竭患者采用咪达唑仑联合舒芬太尼镇静、镇痛对呼吸循环以及机械通气效果的影响分析［J］.海峡药学，2019，31（5）：205-206.［收稿日期：2019-12-15］（编辑：李芳靖）美多巴联合普拉克索配合应用于帕金森患者治疗的效果观察蔡春生惠州市第一人民医院神经内科，广东惠州516000摘要：目的探究美多巴联合普拉克索应用于帕金森患者的治疗效果。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，其主要症状包括肢体僵硬、震颤、运动缓慢和平衡障碍等，严重影响患者的生活质量。

目前，美多巴是治疗帕金森病的一线药物，而普拉克索是一种常用的辅助药物。

本文旨在综述美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性。

研究表明，美多巴是一种多巴胺前体，能够通过中枢神经系统进入脑内，在黑质神经细胞中转化为多巴胺，从而补充帕金森病患者缺乏的多巴胺。

而普拉克索是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，能够增加脑内多巴胺的浓度，辅助美多巴的治疗效果。

多项研究表明，美多巴联合普拉克索治疗帕金森病可以有效改善患者的症状。

一项对300名帕金森病患者的研究显示，美多巴联合普拉克索治疗组的运动功能改善显著优于单独应用美多巴的治疗组，而且联合治疗组的不良反应较少。

另一项研究发现，美多巴联合普拉克索治疗可以减少帕金森病患者的自主神经功能紊乱，如便秘和尿失禁等症状。

还有研究显示，美多巴联合普拉克索治疗能够改善帕金森病患者的认知功能和情绪状态。

关于美多巴联合普拉克索治疗的安全性，研究表明这种联合治疗常见的不良反应包括恶心、呕吐、头晕和困倦等。

但这些不良反应一般较轻微，可以通过调整药物剂量和给予适当的支持治疗进行管理。

目前，尚未发现严重的不良反应或严重的药物相互作用。

普拉克索还可能引起睡眠障碍，包括失眠和嗜睡，因此在使用过程中需要特别注意。

尽管美多巴联合普拉克索治疗帕金森病具有一定的有效性和安全性，但仍然需要注意一些使用注意事项。

需要根据患者的病情和耐受性进行个体化的药物剂量调整。

患者在使用过程中需要定期监测血压和心率等生理指标。

治疗期间患者需要定期进行复查和评估，以调整治疗方案。

美多巴联合普拉克索是治疗帕金森病的有效药物组合之一，能够显著改善患者的症状和生活质量。

在使用过程中需注意合理的药物剂量调整和定期监测患者的生理指标，以确保治疗的安全性和疗效。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性
帕金森病是一种慢性进行性神经退行性疾病，主要特征是运动功能障碍、肢体僵硬、
震颤和姿势不稳。

目前，帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等多种
方法。

研究表明，美多巴联合普拉克索治疗帕金森病可以提高患者的抗帕金森病作用，增加
帕金森病患者的运动功能能力和生活质量。

一项对美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的疗
效和安全性进行的系统评价发现，该治疗方案可以显著减轻帕金森病患者的运动功能障碍，改善其日常生活能力和生活质量。

该系统评价还发现，美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的安全性相对较好，常见的不
良反应包括恶心、呕吐、头痛等，但一般症状均较轻，可以通过适当调整剂量和治疗方案
来减轻不良反应。

普拉克索与美多巴的联合应用可以相互增强药效，减少美多巴的剂量，
从而减少可能出现的美多巴相关的不良反应。

需要注意的是，美多巴联合普拉克索治疗帕金森病并不适用于所有帕金森病患者，对
于严重的肝功能不全、心脏病患者以及妊娠和哺乳期的妇女应该谨慎使用。

美多巴联合普
拉克索治疗帕金森病的具体剂量需根据患者的具体情况和疾病进展状态进行调整，应由专
业医生根据患者的实际需要进行个体化治疗。

美多巴联合普拉克索是一种有效且相对安全的治疗帕金森病的药物方案。

它可以显著
改善帕金森病患者的运动功能障碍，提高其生活质量。

患者在使用该治疗方案时应注意剂
量的个体调整和不良反应的监测，遵循医生的建议进行治疗。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性随着人类寿命的延长和医疗技术的提高，老年人成为人口的主力，而老年人中常见的慢性神经系统疾病就是帕金森病。

帕金森病是一种自主神经功能紊乱和运动障碍的疾病，已成为老年人健康管理的重要疾病之一。

目前，对于中晚期帕金森病的治疗，主要采用的是药物治疗，而最常用的药物是美多巴。

美多巴（Levodopa）作为帕金森病的一线药物，能改善患者严重的静止性刚直和运动减少等症状。

但是，长期使用美多巴容易发生副作用，例如运动不稳定、抑郁、认知功能下降等。

同时，美多巴治疗在使用过程中存在药物耐受和剂量依赖性等问题。

略微增加剂量即可导致如运动不稳定、运动抖颤等副作用加重。

因此，提高治疗效果、减少副作用一直是帕金森病治疗领域探索的重点。

为了克服美多巴治疗过程中的不足，普拉克索（Pramipexole）这类新型靶向药物被加入到合并治疗方案中。

普拉克索是一种多巴胺激动剂（Dopamine agonist），由于其不直接受多巴胺车载轿车的影响，从而引起了治疗副作用较小的情况，甚至可以作为单一治疗。

与单一治疗相比，美多巴和普拉克索联合治疗显著提高了帕金森病患者的症状缓解和生活质量，但同时也增加了患者的不良反应发生率。

美多巴联合普拉克索的治疗方案，已被证明对中晚期帕金森病患者具有显著的治疗效果。

通过多个临床试验的研究发现，联合治疗可以增强治疗效果，减轻副作用，改善患者的临床症状，提高临床有效率。

同时，联合治疗方案中的剂量可以调整，以实现不同症状的控制。

但是，也需要注意到联合治疗方案会增加不良反应的发生率，在治疗过程中需要及时调整和细心观察症状的变化，以克服不良反应的影响。

在选择药物治疗方案时需要注意，联合治疗方案适用于中晚期帕金森病患者，对症状控制效果明显，但应密切关注不良反应的发生情况，以减少不良反应的影响。

总之，美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性和安全性已经得到了临床实验证明。

在治疗过程中，我们需要针对患者的症状进行调整和优化，通过选择合适的治疗方案和药物剂量，达到治疗效果和安全性的最佳平衡。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要特征是运动障碍、震颤、肌肉僵硬和姿势平衡障碍。

虽然目前尚无治愈帕金森病的方法，但通过药物治疗可以有效缓解症状，改善患者的生活质量。

美多巴和普拉克索是两种常用的帕金森病治疗药物，它们可以减轻症状、提高运动能力和生活质量。

本文将探讨美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性和安全性。

美多巴是一种多巴胺类药物，可增加大脑中多巴胺水平，从而改善帕金森病的症状。

普拉克索是一种抗胆碱能药物，可以减缓病情的进展。

研究表明，美多巴和普拉克索的联合使用可以产生协同效应，提高治疗的效果。

联合使用这两种药物，可以减少震颤、肌肉僵硬和姿势平衡障碍，使患者的日常生活更加便利。

一项发表在《美国神经病学学会杂志》的研究发现，美多巴联合普拉克索比单独使用美多巴或普拉克索更有效地改善帕金森病患者的运动能力和生活质量。

研究显示，联合治疗组在运动能力、生活质量和症状缓解方面均显著优于单药治疗组。

这一结果表明，美多巴联合普拉克索可以更好地控制帕金森病的症状，提高患者的生活质量。

除了治疗效果，患者对药物的耐受性和安全性也是治疗选择的重要考量因素。

针对美多巴联合普拉克索治疗的安全性，研究表明，联合使用这两种药物在临床实践中是安全的。

一项对500多名帕金森病患者的研究发现，联合治疗组的不良反应发生率与单药治疗组相当，并且大多数不良反应都是轻度的，不会影响患者的生活。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的安全性是可靠的。

美多巴联合普拉克索治疗还具有较为延长的持续时间。

研究显示，联合治疗组的疗效持续时间比单药治疗组更长，患者的稳定期更长，减少了因为药物效果逐渐减弱而需要增加剂量或更换药物的情况。

这意味着联合治疗可以延缓病情进展，减少患者因为症状加重而导致的生活困扰。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病在有效性和安全性上都得到了证实。

联合治疗可以提高治疗效果，减轻症状，改善患者的生活质量，同时不增加不良反应的风险。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的效果目的探討美多巴联合普拉克索对帕金森病（PD）患者认知功能及生活质量的影响。

方法选取2016年1月～2018年1月我院收治的126例PD患者作为研究对象，将其随机分为美多巴组（n=63）和普拉克索组（n=63）。

美多巴组患者给予美多巴治疗，普拉克索组患者在以上治疗基础上给予普拉克索治疗。

比较两组患者的治疗效果。

结果治疗后，两组患者的帕金森评分量表Ⅲ（UPDRSⅢ）评分低于治疗前，而蒙特利尔认知量表（MoCA）及简易精神状态评价量表（MMSE）评分高于治疗前，且普拉克索组患者的UPDRSⅢ评分低于美多巴组，MoCA及MMSE评分高于美多巴组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗后，两组患者的血清谷胱甘肽（GSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平明显高于治疗前，活性氧（ROS）水平明显低于治疗前，且普拉克索组患者的血清GSH、GSH-Px水平明显高于美多巴组，ROS水平明显低于美多巴组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

普拉克索组患者的生理、心理、独立性、社会关系及环境5个维度评分均高于美多巴组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

普拉克索组和美多巴组不良反应总发生率分别为 6.35%和12.70%，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论美多巴联合普拉克索治疗PD患者，可有效缓解患者的相关临床症状，提高其认知功能及生活质量，临床应用安全、有效。

[Abstract]Objective To investigate the effect of Medopa combined with Pramipexole on cognitive function and quality of life （QOL）in patients with Parkinson′s disease （PD）.Methods From January 2016 to January 2018，126 patients with PD admitted in our hospital were selected as subjects.They were randomly divided into Medodopa group （n=63）and Pramipexole group （n=63）.Medopa group was treated with Medopa，while the Pramipexole group was treated with Pramipexole on the basis of above treatment.The therapeutic effect were compared between the two groups.Results After treatment，the score of Parkinson′s scale Ⅲ（UPDRSⅢ）was significantly lower than that before treatment，the Montreal cognitive scale （MoCA）and simple mental state evaluation scale （MMSE）were significantly lower than those before treatment，whlie the score of UPDRSⅢin Pramipexole group was significantly lower than that in Medopa group，the scores of MoCA and MMSE were significantly higher than those in Pramipexole group，the differences were statistically significant （P＜0.05）.After treatment，two groups of patients with levels of serum glutathione （GSH）and glutathione peroxidase （GSH-Px）were significantly higher than those before treatment，the level of reactive oxygen species （ROS）was lower than that before treatment，and the levels of GSH and GSH-Px in the Pramipexole group were significantly higher than those in Medopa group，the ROS level was significantly lower than that in Medopa group，the differences were statistically significant （P＜0.05）.The physical，psychological，independence，social relationship and environment of the Pramipexole group were all higher than those of the Medopa group，the differences were statistically significant （P＜0.05）.The total incidence of adverse reactions in Pramipexole group was 6.35%，and it was 12.70% in the Medopa grou，and the difference was not statisticallysignificant （P>0.05）.Conclusion The clinical symptoms of PD patients can be effectively alleviated by the combination of Medopa and Pramipexole.It can improve its cognitive function and quality of life，clinical application is safe and effective.[Key words]Medopa；Pramipexole；Parkinson′s disease；Cognitive function；Quality of life帕金森病（Parkinson′s disease，PD）属于一种脑部神经系统慢性退行性疾病，常见于中老年群体，多与脑黑质多巴胺能神经元发生病理性改变有关，临床表现多以肢体震颤、运动迟缓、肌肉强直、姿势平衡障碍四大症状为主，且大多数患者还伴有抑郁、失眠及便秘等非运动症状，从而严重降低了患者的生活质量[1]。

美多芭联合普拉克索对帕金森病运动功能的影响及临床疗效研究1. 引言1.1 研究背景帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，其主要特征是肌肉僵硬、震颤和运动障碍，严重影响患者的生活质量。

目前，治疗帕金森病的主要药物包括多巴胺受体激动剂、左旋多巴和深脑刺激等，但这些药物在长期使用过程中可能会出现药物耐受性和副作用等问题。

近年来，研究者们开始关注美多芭和普拉克索在帕金森病治疗中的作用。

美多芭是一种中草药，在传统医学中被认为具有抗氧化、抗炎和保护神经元的作用。

而普拉克索是一种抗帕金森病药物，通过增加多巴胺的释放来改善帕金森病患者的运动功能障碍。

然而，目前关于美多芭联合普拉克索对帕金森病运动功能的影响及临床疗效研究还比较有限。

因此，本研究旨在探讨美多芭联合普拉克索在帕金森病治疗中的作用机制和临床疗效，为帕金森病患者提供更有效的治疗方案。

1.2 研究目的研究目的是通过美多芭联合普拉克索对帕金森病患者进行临床疗效研究，探讨这种联合治疗对帕金森病运动功能的影响，评估其在临床实践中的应用前景。

通过本研究，我们希望深入了解美多芭和普拉克索在帕金森病治疗中的作用机制，为临床医生提供更为有效的治疗方案，并为帕金森病患者提供更好的治疗效果和生活质量。

通过探讨美多芭和普拉克索联合应用的临床疗效，为未来更多相关药物的研发和临床应用提供借鉴和参考，为推动帕金森病治疗领域的进步做出贡献。

通过本研究，我们将为帕金森病患者提供更为个性化和精准的治疗方案，为其提供更为全面的运动功能改善和生活质量提升。

1.3 研究意义帕金森病是一种慢性神经系统退化性疾病，主要表现为肌肉僵硬、震颤和运动功能障碍等症状，严重影响患者的生活质量。

目前，帕金森病的治疗主要通过药物治疗和物理疗法来缓解症状，但是存在一定局限性。

通过对美多芭联合普拉克索在帕金森病治疗中的临床疗效进行研究，可以为临床医生提供更多的治疗选择，为帕金森病患者带来更好的治疗效果。

本研究具有重要的临床意义，对于推动帕金森病治疗方案的进步和改善患者生活质量具有积极的促进作用。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性【摘要】帕金森病是一种慢性神经系统退行性疾病，常见症状包括肌肉僵硬、震颤和运动障碍。

美多巴和普拉克索是治疗帕金森病的常用药物，通过调节神经递质水平缓解症状。

近年来的研究表明，美多巴联合普拉克索治疗帕金森病能够有效提高患者的生活质量和运动功能。

该治疗方案的安全性也得到了验证，但在长期使用过程中可能会出现一些副作用，需要密切监测。

未来的研究应该重点关注美多巴联合普拉克索治疗的长期疗效和安全性评估，以及如何更好地推广临床应用。

这一治疗方案有望成为帕金森病治疗的重要选择，但仍需要更多的临床验证和研究支持。

【关键词】帕金森病、美多巴、普拉克索、联合治疗、疗效、安全性、副作用、长期疗效、临床研究、前景、应用推广、未来研究方向1. 引言1.1 帕金森病的概述帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，以静止性颤动、肌肉僵硬、姿势不稳和运动缓慢为主要特征。

该疾病主要由于大脑神经细胞中多巴胺含量减少引起，导致神经传导功能失衡和运动功能障碍。

帕金森病的发病年龄大多在50岁以上，但也有少数患者在较年轻时期出现症状。

帕金森病会严重影响患者的生活质量，导致肢体僵硬、动作迟缓、言语障碍等症状，严重者甚至会丧失自理能力。

目前尚无根治帕金森病的方法，治疗主要以缓解症状、延缓病情进展为主。

在治疗帕金森病的药物中，美多巴和普拉克索是常见的药物选择。

美多巴通过增加脑内多巴胺水平来缓解帕金森病的运动症状，而普拉克索则主要通过抑制多巴胺再摄取来起效果。

这两种药物在治疗帕金森病中有着重要作用，尤其是联合应用可以发挥协同效应，提高疗效。

帕金森病的日益普遍化和严重性使得对其治疗方法的研究备受关注。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性和安全性成为当前研究的热点之一，希望能为患者提供更好的治疗选择。

1.2 美多巴和普拉克索的作用机制美多巴和普拉克索是目前常用的帕金森病治疗药物，它们通过不同的作用机制来改善患者的症状。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性帕金森病是一种神经退行性疾病，最突出的症状即为手颤、僵硬、运动迟缓等。

随着年龄的增加和生活方式的改变，帕金森病的患病率逐年增加。

为了更好地治疗该疾病，迫切需要寻找更为有效和安全的治疗方法。

近年来，研究人员通过临床实验发现，美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的方式可能更为理想，以下是具体的分析。

美多巴是一种常用于帕金森病治疗的药物，可以有效缓解患者的运动障碍和手颤等症状。

而普拉克索是一种新型的帕金森病治疗药物，可作为美多巴的补充使用。

研究显示，美多巴联合普拉克索可以显著改善帕金森病患者的病情，提高其生活质量。

具体表现在：1. 缓解运动障碍美多巴和普拉克索对帕金森病患者运动障碍的缓解效果存在协同作用，能有效减少手脚僵硬、肢体运动迟缓等症状。

一项研究发现，患者在用药后运动能力得到了明显的提高。

其中，普拉克索在改善肢体运动方面表现最好，而美多巴则可以改善手颤等症状。

2. 改善非运动症状帕金森病患者在病情加重后，还可能出现非运动症状，如抑郁、焦虑、失眠等。

通过美多巴联合普拉克索治疗，这些症状也可以得到明显改善。

研究显示，该药物能够提高患者的心理状态和生活质量。

3. 延缓疾病进展除了缓解症状，美多巴联合普拉克索还能够延缓帕金森病的进展。

在一项多中心随机双盲试验中，患者在使用美多巴联合普拉克索后，步态、平衡和肢体功能等方面发生的退化较少，长期使用效果更为明显。

对于任何一种治疗方法，安全性都是非常重要的一个因素。

使用美多巴联合普拉克索治疗帕金森病时，需要注意以下几点：1. 剂量控制美多巴和普拉克索的药物特性决定了它们具有类似于兴奋剂的作用。

因此，在使用药物时需要控制剂量，以免出现不良反应，如失眠、焦虑等。

2. 细心观察在使用美多巴联合普拉克索治疗时，需要细心观察患者的病情和不良反应的出现。

如果患者在用药后出现过敏、恶心、呕吐、头痛等现象，应立即停药并求医。

3. 与其他药物的搭配美多巴和普拉克索虽然非常安全，但与其他药物配合使用时需要特别注意。

美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性帕金森病是一种常见的神经系统疾病，其主要症状包括肌张力障碍、震颤、运动缓慢和疲倦等。

目前，药物疗法是帕金森病的主要治疗方法之一。

美多巴和普拉克索是两种常用于治疗帕金森病的药物，临床研究表明，联合使用这两种药物能够有效地改善症状，并且安全性良好。

美多巴是一种多巴胺前体，可以通过代谢成为多巴胺并增加多巴胺神经元的代谢。

普拉克索是一种选择性多巴胺D2受体激动剂，通过刺激多巴胺D2受体来增加神经元的活性。

这两种药物具有不同的作用机制，可以互相补充，产生更好的治疗效果。

一项实验对联合使用美多巴和普拉克索的治疗效果进行了评估。

该实验共有83名患者参加，这些患者在治疗前都有帕金森病的明显症状。

实验组患者接受了美多巴和普拉克索的联合治疗，而对照组患者接受了单一的治疗。

两组患者在治疗前和治疗后都接受了症状评估和安全评估。

实验结果表明，联合治疗组的症状得到了明显的改善，而且不良反应也少于单一治疗组。

在联合治疗的过程中，需要注意一些副作用和安全问题。

美多巴和普拉克索都可以引起恶心、呕吐和头晕等副作用，而且在剂量过高的情况下可能会出现严重的不良反应，例如心律失常、冠状动脉痉挛和肺动脉高压等。

因此，在选择联合治疗方案时，需要根据患者的具体状况和诊断计划进行个体化治疗，并且定期进行血压、心电图和肝肾功能检查等安全评估。

总的来说，联合使用美多巴和普拉克索治疗帕金森病可以显著改善患者的症状，并且安全性良好。

在制定联合治疗方案时，需要充分考虑患者的个体化情况和治疗计划，并且进行定期的安全评估和不良反应监测。