浅析胰腺海绵状血管瘤的MRI表现

MRI测试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、为减少扫描时间,将正方形FOV改成矩形,正确的方法是A、减少相位编码数B、减少相位方向FOVC、减少层厚D、减少频率编码数E、减少频率方向FOV正确答案：B2、MR成像中,扫描的层面厚度取决于A、相位编码梯度场场强和RF的频率B、频率编码梯度场场强和RF的频率C、层面选择梯度场场强和RF的频率D、相位编码梯度场场强和RF的带宽E、层面选择梯度场场强和RF的带宽正确答案：E3、胰腺的解剖及MRI表现，哪项是错误的：A、总胆管下端位于胰头后方B、胰头、体、尾位于腹膜后C、脾静脉位于胰体、尾后方D、钩突是胰头的一部分E、胰腺分为头、颈、体、尾4个部分正确答案：B4、下列成人腹膜后良性肿瘤中，最常见的是：A、副神经节细胞瘤B、畸胎瘤C、脂肪瘤D、纤维组织细胞瘤E、多囊性纤维性间皮瘤正确答案：A5、在相对均匀的主磁场基础上施加梯度磁场后的描述中正确的是A、将使人体不同部位的氢质子处于相同的磁场强度下，并具有不同的Lamor频率B、将使人体相同部位的氢质子处于不同的磁场强度下，并具有不同的Lamor频率C、将使人体不同部位的氢质子处于相同的磁场强度下，并具有相同的Lamor频率D、将使人体不同部位的氢质子处于不同的磁场强度下，并具有相同的Lamor频率E、将使人体不同部位的氢质子处于不同的磁场强度下，并具有不同的Lamor频率正确答案：E6、心脏快速MRI成像序列的优点不包括:A、能测定心功能和心肌厚度B、能鉴别是血流还是血栓C、能测定心肌组织能量代谢D、能观察瓣膜的功能状态E、能鉴别是血管结构还是含气空腔正确答案：C7、截断伪影可以通过下述方法抑制:A、减小层厚B、加大FOVC、全矩阵采集D、改变频率编码方向E、增加平均次数正确答案：C8、MRI装置所不包含的内容有()A、磁体系统B、计算机系统C、梯度磁场系统D、高压发生系统E、射频系统正确答案：D9、胃癌组织学类型多见的是：A、鳞状上皮癌B、髓样癌C、腺癌D、硬癌E、粘液癌正确答案：C10、视神经的扫描应使用：A、斜冠状位B、矢状位C、平行于视神经的斜位D、冠状位E、横轴位正确答案：C11、我国正常人心胸比率上限为:A、0.45B、0.50C、0.52D、0.55E、以上都不对正确答案：C12、关于前交叉韧带的正常MRI表现,错误的是A、SE序列矢状位上,前交叉韧带表现为一致的低信号或由几条低信号带组成B、横断位上,可显示前交叉韧带的股骨附着点C、正常前交叉韧带在SE序列上表现为低信号,与后交叉韧带的信号强度相同D、前交叉韧带的胫骨附着部分比其股骨附着部分粗大E、正常情况下,矢状位,后交叉韧带比前交叉韧带容易显示正确答案：C13、对肺癌诊断帮助最大的影像检查是A、X线平片B、CTC、MRD、核素E、B超正确答案：B14、泌尿系统结核感染最常见的途径是:A、血行播散B、消化系统途径C、呼吸系统途径D、接触传染途径E、淋巴系统途径正确答案：A15、正常情况下胸部MRI不能显示的结构是A、气管B、胸膜C、皮肤D、食管E、胸腺正确答案：B16、MRI用于肺癌诊断的叙述中,错误的是A、T1WI等信号,T2WI高信号B、MRI平扫即可显示中心型肺癌的肺门肿块C、MRI有利于显示肿瘤肿瘤侵犯胸壁的情况D、MRI显示肺癌总体效果优于CT正确答案：D17、不会引起颈椎椎间孔狭窄的是A、上关节突肥大B、后纵韧带骨化C、沟突增生D、椎体后缘增生E、黄韧带肥厚正确答案：C18、与降低血管管腔内MR信号无关的因数是A、多层面采集B、涡流C、平行于成像平面内血流D、高流速血流E、伪影正确答案：E19、某患者,女性,40岁,发现右侧乳腺肿块就诊,MRI检查发现右侧乳腺肿块边界不清,形态欠规则,T1WI为低信号,T2WI信号强度明显升高,动态灌注曲线呈流出型,最可能的诊断为A、乳腺纤维瘤B、乳腺纤维囊性病C、乳腺囊肿D、乳腺增生E、乳腺癌正确答案：E20、椎管神经鞘瘤的特点和表现:A、患侧蛛网膜下腔正常B、不经椎间孔向外发展C、宽基底依附于硬脊膜D、为髓外硬膜下常见肿瘤E、源于脊髓上皮蛛网膜细胞正确答案：D21、选出与MRI信号强度密切相关的细胞：A、红细胞B、淋巴细胞C、白细胞D、脂肪E、血小板正确答案：D22、有关脊柱的硬膜外脓肿,正确的是:A、为椎体骨髓炎常见的结果B、金黄色葡萄球菌为常见的致病菌C、X线片常无阳性所见D、MRI可显示病变范围E、以上均对正确答案：E23、下列关于肝癌CT平扫检查概念错误的是：A、大多数病灶为较低密度B、脂肪肝或肝硬化时，肝与病灶间密度差缩小C、肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝差异越大D、可发生坏死、出血和钙化E、脂肪肝特别显著时病灶成为较高密度正确答案：C24、弥散加权成像简称:A、DTIB、DWIC、PWID、MRSE、MRE正确答案：B25、在SE序列中，质子密度加权像是指()A、长TR，短TE所成的图像B、长TR，长TE所成的图像C、短TR，短TE所成的图像D、短TR，长TE所成的图像E、依组织密度所决定的图像正确答案：A26、应用如下哪种MRI技术有助于显示脾脏淋巴瘤和转移瘤A、Mn-DPDP增强MRIB、SPIO增强MRIC、脂肪抑制D、增强MRIE、翻转恢复序列的T1WI正确答案：B27、以下部位做增强扫描时,不强调用动态增强的是A、盆腔B、胸部纵膈C、胰腺D、肝脏E、肾脏正确答案：A28、肝海绵状血管瘤MRI特征所见是T2加权像随TE延长肿瘤信号强度递增，T2值多数为：A、100ms以上B、90ms以上C、120ms以上D、60ms以上E、180ms以上正确答案：C29、强直性脊柱炎早期X线征象中,错误的是A、脊柱骨质疏松B、关节骨性强直C、椎体上.下缘限局性骨质破坏D、椎旁韧带骨化E、椎体前缘骨质硬化,出现方椎正确答案：B30、关于脑血管畸形的叙述,错误的是A、脑血管畸形长包括动静脉畸形.海绵状血管瘤.发育性静脉异常,及毛细血管扩张症B、动静脉畸形多见于后颅凹C、动静脉畸形可分脑实质.硬脑膜和混合型3种D、发育性静脉异常也称静脉瘤E、MRI对海绵状血管瘤的诊断具有特异性正确答案：B31、诊断胆总管先天性囊肿哪一种方法最适宜：A、口服胆囊造影B、静脉胆道拷影C、ERCPD、PTCE、B型超声正确答案：E32、MRI诊断垂体微腺瘤的最佳扫描方法是A、常规冠状位增强扫描B、冠状位动态增强扫描C、矢状位动态增强扫描D、横轴位动态增强扫描E、常规冠状位平扫描正确答案：B33、骨纤维异常增殖症发生恶变，最常见恶变为下述哪一种肿瘤：A、巨细胞瘤B、软骨肉瘤C、成骨肉瘤D、骨血管肉瘤E、骨纤维肉瘤正确答案：C34、正常胎儿整个大脑皮层脑裂形成时期为A、30周以后B、27~29周C、12~16周D、17~23周E、24~26周正确答案：A35、关于Dandy-Wallker综合征,下列说法正确的是A、以后颅窝扩大为特征,幕上结构多正常B、多单独发生,极少合并其他颅脑畸形C、MRI冠状位是显示畸形的最佳方位D、可分为Dandy-Wallker畸形和Dandy-Wallker变异型E、无脑干发育不良正确答案：D36、质量管理的英文缩写是A、FDAB、CQIC、QCD、QAE、TQM正确答案：C37、口服钡剂通过小肠到达回盲部时间过缓的诊断标准是：A、>5小时B、>3小时C、>4小时D、>6小时E、>7小时正确答案：D38、胆囊,胆总管结石用哪种技术显示的更好A、SE序列横断位T1加权B、FSE序列横断位T2加权C、MRCP水成像D、反转恢复序列E、EPI回波平面成像正确答案：C39、下列哪项是不正确：A、MRI比CT容易鉴别肺的肿块与血管B、诊断左侧纵隔淋巴结转移MRI优于CTC、诊断肺上沟癌MRI优于CTD、显示大血管与肿瘤的关系MRI优于CTE、显示肺内小结节的敏感性MRI优于CT正确答案：E40、流入性增强效应叙述，错误的是A、充分弛豫的质子群流入扫描层面B、周围静止组织因受过脉冲激励，不再接受新的脉冲激励C、饱和的质子群呈低信号D、成像区血液中流入充分弛豫的质子群，形成高信号E、无论流动的和静止的血流均呈高信号正确答案：E41、子宫内膜癌侵犯深肌层的主要征象是:A、结合带变薄B、子宫内膜出血C、子宫内膜信号异常D、子宫内膜轮廓不规整E、结合带被破坏正确答案：E42、磁共振图像的后处理不包括A、病人信息修正B、放大C、各种数据测量D、图示标记E、图像校正正确答案：A43、以下关于骨肉瘤MRI检查目的的叙述,不正确的是A、确定诊断B、确定血管神经受累情况C、确定肿瘤周围肌肉受累情况D、确定肿瘤骨内浸润范围E、确定有无跳跃性病灶正确答案：A44、关于输尿管移行癌的分歧,下列不正确的是A、1期:肿瘤病灶局限于尿路上皮的粘膜及固有层B、0期:无明确肿瘤证据C、4期:肿瘤发生远处转移D、3期:肿瘤侵犯范围超出肌肉达到肾盂内脂肪或肾实质E、2期:肿瘤侵及肾盂/输尿管肌肉正确答案：B45、视神经描述中错误的是A、增强扫描对视神经病变的定性诊断有帮助B、横断位能显示视神经的全长C、视神经由4段组成D、矢状斜位能显示视神经的全长E、视神经眶内段最长正确答案：C46、SE序列时获得T1对比度图像的TR时间是A、2000msB、1500msC、1000msD、500msE、150ms正确答案：D47、垂体瘤不包括：A、生长激素瘤B、生殖细胞瘤C、PRL瘤D、ACTH瘤E、TSH瘤正确答案：B48、急性胰腺炎常见的MRI表现是：A、胰腺肿大出现形态学改变B、TlWI为低信号C、T2WI为高信号D、胰周常出现炎症性改变E、以上各项均正确正确答案：E49、下列对畸胎瘤CT征象的描述,错误的是A、囊状和脂肪成分是良性特征B、半数肿瘤内可出现钙化C、肿瘤内可有多种组织密度D、恶性者肿瘤边缘多不清楚E、多为前纵隔内的占位病变正确答案：A50、软骨的构成是A、软骨细胞、基质和纤维B、钙化软骨和软骨细胞C、软骨细胞和软骨母细胞D、软骨细胞E、软骨细胞和基质正确答案：E51、增强通常不明显的肿瘤是A、垂体瘤B、脑膜瘤C、生殖细胞瘤D、转移瘤E、低级别星形细胞瘤正确答案：E52、MR梯度磁场切换率的单位是A、T/MB、mT/M·SC、mT/MD、T/M·SE、mT/S正确答案：B53、直肠MRI检查前准备工作不包括A、直肠内注射对比剂B、常规使用镇静剂C、应用直肠内线圈D、检查前禁食4~6小时E、检查前清洁洗肠正确答案：B54、男性28岁，腹痛呕吐，CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，局部可见气泡影，准确诊断应是：A、急性水肿性胰腺炎B、急性坏死性胰腺炎C、急性胰腺炎，假囊肿形成D、急性胰腺炎，脓肿形成E、急性胰腺炎，伴有出血正确答案：D55、脊髓纵裂常见于：A、上颈段B、下颈段C、上胸段D、下胸段E、以上均对正确答案：D56、急性胰腺炎的MRI表现,一般不包括A、胰周脂肪间隙水肿B、胰管扩张C、T1WI.T2WI均呈高低混杂信号D、假性囊肿E、肾旁前筋膜增厚正确答案：B57、颞叶癫痫患者在磁共振扫描时,无需选择A、包括整个颅脑的横轴位T1、T2加权像B、冠状位要包括整个颞叶、海马C、冠状位层厚4~5mmD、冠状位T1加权像E、冠状位T2加权像正确答案：D58、男30岁,在肾上腺区可见一直径3cm的肿物,外缘光滑T1加权像呈低信号,T2加权像信号强度类似脑脊液,注射Gd—DTPA后不均匀增强,诊断为:A、肾上腺瘤B、肾上腺囊肿C、嗜铬细胞瘤D、神经母细胞瘤E、肾上腺转移瘤正确答案：C59、小儿脑白质髓鞘化最晚形成的区域是A、侧脑室后角旁白质B、脑干C、侧脑室体部白质D、胼胝体E、额顶叶白质正确答案：A60、MR成像中，哪些与图像的对比度有关()A、脉冲序列B、脉冲参数C、造影剂D、以上均是E、以上均不是正确答案：D61、下列叙述中,正确的是:A、T2*>T2>T1B、T1>T2*>T2C、T2>T2*>T1D、T1>T2>T2*正确答案：D62、关于膀胱MR解剖及信号特点的叙述,错误的是A、膀胱位于耻骨联合后方,之间有脂肪间隙B、膀胱壁内外侧可见化学位移伪影C、膀胱内尿液呈长T1,长T2信号D、膀胱壁信号大约与肌肉类似E、膀胱呈长T1、长T2弛豫时间正确答案：E63、MRI扫描程序直接控制的内容有()A、扫描脉冲序列发送B、MR信号采集C、图像重建D、显示及后处理E、以上全是正确答案：E64、如欲行矢状位断层，施加的梯度磁场是：A、GzB、Gy+GzC、Gx+GyD、GxE、Gy正确答案：D65、以下不是肩袖组成结构的是A、冈上肌及其肌腱B、肩胛提肌及其肌腱C、冈下肌及其肌腱D、肩胛下肌E、小圆肌正确答案：B66、金属物品带入磁体孔腔内会导致()A、磁场强度改变B、磁场均匀度破坏C、对射频产生影响D、图像对比度下降E、磁场稳定度下降正确答案：B67、腹部MR像上常见到肾和肾周围组织之间一侧为黑色,另一侧为白色的弧形影像,其正确解释是A、截断伪影B、化学位移伪影C、立体成像D、正常图像E、卷褶伪影正确答案：B68、单纯性卵巢囊肿MRI表现A、T1WI等信号,T2WI高信号B、T1WI呈低信号,T2WI呈高信号C、T1WI呈低信号,T2WI呈低信号D、T1WI呈高信号,T2WI呈高信号E、T1WI呈高信号,T2WI呈低信号正确答案：B69、用Gd—DTPA做增强扫描时，不增强的病变是A、脑膜瘤B、生殖细胞瘤C、胆脂瘤D、听神经瘤E、三叉神经瘤正确答案：C70、以下关于鼻息肉的叙述，错误的是：A、好发于筛窦和中鼻道内B、MR信号多均匀C、呈略长T1和T2信号D、形态不规则，可累及后鼻孔及鼻咽腔E、可伴有邻近骨质破坏正确答案：E71、有关常导型磁体的特点错误的是A、耗电量较大B、磁场不能随时关闭C、场强范围0.2~0.4TD、重量较轻E、产生大量热量,需用水冷却正确答案：B72、按照电磁理论,旋转的复合原子具有磁矩,磁矩的方向符合A、右手螺旋管定则B、无法规定C、安培定律D、电磁感应定律E、左手螺旋管定则正确答案：A73、有关脑动静脉畸形的CT表现的描述错误的是A、约80%平扫无阳性发现B、一般无占位表现C、一般不出现周围水肿现像D、表现为高.低密度混合灶E、约50%的动静脉畸形合并出血正确答案：A74、海马旁回的前端向内侧弯曲形成：A、齿状回B、钩回C、海马D、颞下回E、台回正确答案：B75、前列腺扫描技术参数中错误的是A、横断位T1、T2加权B、冠状位及矢状位T2加权C、T2加权选用T2*D、T2加权用抑制脂肪技术E、照相时加参考图像正确答案：C76、临床疑颈静脉孔区肿瘤扫描中哪一项没有必要A、头颅正交线圈,使C1水平对线圈中心B、横断位T1、T2加权,冠状位T2加权C、平扫T1加权,用脂肪抑制D、增强扫描T1加权,用脂肪抑制E、层厚5~7mm正确答案：C77、下列疾病中不属于胆囊增生性疾病的是：A、胆固醇沉着症B、腺肌瘤病C、Mirizzi综合征D、神经纤维瘤病E、纤维瘤病正确答案：C78、MRI检查心脏的优点是:A、心内血液和心脏结构之间的良好对比B、能分辨心肌,心内膜,心包和心包外脂肪C、动态观察心肌运动D、无损伤检查十分安全E、以上全对正确答案：E79、肾上腺MRI扫描时层厚的选择正确的是A、3~5mmB、5~8mmC、10mmD、8mmE、5~10mm正确答案：A80、Gd—DTPA缩短T1的机理是:A、较小的电子磁矩B、较大的电子磁矩C、较大的质子磁矩D、较小的质子磁矩E、较多的质子数量正确答案：B81、电离辐射生物效应中与电离辐射有关的因素不包括A、照射部位B、细胞的辐射敏感性C、照射面积D、辐射种类E、照射方式正确答案：B82、下列哪一项不是MRI的优势()A、对骨骼，钙化及胃肠道系统的显示效果B、不使用任何射线，避免了辐射损伤C、对软组织的显示能力D、对颅颈交界区病变的显示能力E、可以多方位直接成像正确答案：A83、常出现“线样征”的小肠疾病是:A、小肠吸收不良B、节段性肠炎C、肠结核D、淋巴瘤E、坏死性肠炎正确答案：C84、当肿块占据肾上腺及肾上极区，下列哪项是判断肾上腺肿瘤的依据：A、肿瘤小部位于肾轮廓内B、肾窦脂肪移位或消失C、肿瘤大部位于肾轮廓内D、肾皮髓质交界消失E、肾皮髓质交界清晰可见正确答案：E85、在MRI系统中，均匀性是以主磁场的多少作为一个偏差单位来定量表示的()A、万分之一B、千万分之一C、十万分之一D、千分之一E、百万分之一正确答案：E86、目前可用于肝脏检查的MRI对比剂有5类,其中非特异性细胞外间隙对比剂最为常用,主要用于评价的内容及其经典的对比剂分别是A、肝细胞功能,Mn-DPDPB、胆管上皮功能,SPIOC、肝脏肿块的血液动力学,Gd-DTPAD、枯否细胞功能,SPIOE、门静脉有无瘤栓,SPIO正确答案：C87、无助于海马病变显示的脉冲序列是:A、矢状位T1加权B、冠状位T2加权C、横断位T1加权D、横断位T2加权E、冠状位FLAIR序列正确答案：A88、GRE序列T1WI如果保持TR不变,激发角度,图像的T1权重__。

国际医学放射学杂志ＩｎｔＪＭｅｄＲａｄｉｏｌ２０20Nov 鸦43穴6雪胰腺囊性病变的影像表现与临床特点（下）徐建国1唐光健2彭泰松1赵丽丽1于萍1任龙飞1许志高1【摘要】胰腺囊性病变（ＰＣＬ）是胰腺上皮和间质组织发生囊腔病变的一大类疾病，以胰腺内囊性包块为主要特征，具有不同的病因、临床和组织病理学特点。

本文的前两部分介绍了胰腺炎症相关囊性病变（包括胰腺假性囊肿与胰腺包裹性坏死）与胰腺真性囊肿（包括孤立性胰腺上皮囊肿、von Hippel-Lindau 病、多囊肾和囊性纤维化）以及常见的胰腺浆液性囊腺瘤、胰腺黏液性囊腺瘤和胰腺实性假乳头状瘤的影像表现与临床特点。

本篇为最后一部分，就常见的胰腺导管内乳头状黏液瘤与胰腺少见囊性肿瘤予以介绍和分析，以期为临床诊断与治疗提供重要依据。

【关键词】胰腺囊性病变；体层摄影术，X 线计算机；磁共振成像；导管内乳头状黏液瘤；囊性肿瘤中图分类号：R576；R445.2；R445.3文献标志码：APancreatic cystic lesions:imaging findings and clinical features (Part 3)XU Jianguo 1,TANG Guangjian 2,PENGTaisong 1,ZHAO Lili 1,YU Ping 1,REN Longfei 1,XU Zhigao 1.1Department of Radiology,Third People ’s Hospital of Datong City,Datong 037008,China;2Department of Radiology,Peking University First Hospital【Abstract 】Pancreatic cystic lesions (PCLs)are a broad spectrum of diseases with cystic lesions in pancreaticepithelial and interstitial tissues,characterized by cystic mass,with various etiology,clinical and histopathological characteristics.The first two parts of the article introduces the imaging manifestations and clinical features of 1)pancreatitis related cystic lesionincluding pancreatic pseudocyst and pancreatic encapsulated necrosis,2)pancreatic true cysts including isolated pancreatic epithelial cyst,von Hippel Lindau disease,polycystic kidney and cystic fibrosis,and3)the common cystic tumors of the pancreas including serous cystadenoma,mucinous cystadenoma and solid pseudopapilloma of the pancreas.In the last part of this issue,we introduce another common cystic tumor of pancreas (intraductal papillary mucinous neoplasm of the pancreas)and rare cystic tumors of the pancreas,in order to provide an important basis for clinical diagnosis and treatment of pancreatic cystic lesions.【Keywords 】Cystic disease of pancreas;Tomography,X -ray computed;Magnetic resonance imaging;Intraductalpapillary mucinous neoplasm;Cystic tumorＩｎｔＪＭｅｄＲａｄｉｏｌ，２０20，43（6）：716-720作者单位：1大同市第三人民医院医学影像科，大同037008；2北京大学第一医院放射科通信作者：唐光健，E-mail:***************.com DOI:10.19300/j.2020.J18513图文讲座3.4胰腺导管内乳头状黏液瘤胰腺导管内乳头状黏液瘤（intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN ）实际上并不是囊性肿瘤，由于肿瘤分泌黏液，引起胰腺导管扩张，大体病理与影像表现为伴有囊的病变，故在胰腺囊性病变内一并讨论。