第八章 手太阳经络与腧穴

《经络腧穴学》教学大纲课程编号：02.023.2。

1课程名称:经络腧穴学Theory of Meridians and Acupoints开课（二级）学院：针推学院课程性质:必修课学分:6.5学分学时： 91学时(讲课学时：58 实验学时：15 自修学时：18）前期课程：中医基础理论、正常人体解剖学.授课对象：针推专业(本科）考核方式:包括平时成绩，点穴考试和期末考试。

其中平时成绩占10%，主要通过作业和考勤进行评定，点穴考试占20%，期末考试占70%。

课程基本要求（或课程简介）:教学内容分经络腧穴概论和经络腧穴各论两部分.经络腧穴概论系统阐述经络腧穴的基本概念、经络系统的组成内容及其分布概况，腧穴的定位方法、分类、作用以及腧穴主治的基本规律；经络腧穴各论主要讲述经脉的循行、病候及与腧穴的定位、主治及刺灸方法。

The teaching contents consist of two parts。

PartⅠis about the basic conceptions of Meridians and Acupoints, the composition of meridian system and its distribution；the location, classification, functions and the basic rules of treating indications with acupoints. Part II is on the routes and pathological changes of Meridians, as well as the location, indications and acu—moxi methods of acupoints。

大纲内容：一、前言【课程目的】经络腧穴学是针灸学的基础理论和核心内容。

本课程的教学目的，是使学生掌握针灸学的基本理论和知识，为今后学习刺灸学、推拿学及中医基础理论和临床各科打好基础。

第六节 手太阳小肠经及其腧穴一、经脉循行手太阳小肠经，起于手小指尺侧端，沿着手尺侧至腕部，出于尺骨头，直上沿着前臂外侧后缘，经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，沿上臂外侧后缘，到达肩关节，绕行肩胛部，交会于大椎，向下进入缺盆部，联络心，沿着食管，经过横膈，到达胃部，属于小肠。

其支脉，从缺盆分出，沿着颈部，上达面颊，到目外眦，向后进入耳中。

另一支脉，从颊部分出，上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦，斜行络于颧骨部。

《灵枢·经脉》：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝 中，直上循臂骨 下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。

其支者：从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。

其支者：别颊上，抵鼻，至目内眦（斜络于颧）。

图 3 ‐ 33 手太阳小肠经经脉循行示意图二、主要病候少腹痛，腰脊痛引睾丸，耳聋，目黄，颊肿，咽喉肿痛，肩臂外侧后缘痛等症。

三、主治概要1. 头面五官病 头痛，目翳，咽喉肿痛等。

2. 热病、神志病 昏迷，发热，疟疾等。

3. 经脉循行部位的其他病证 项背强痛，腰背痛，手指及肘臂挛痛等。

四、本经腧穴（19穴）1.少泽（Shàozé）井穴 出自《灵枢·本输》。

【别名】小吉。

【穴名释义】少，小之意;泽，润之意。

本穴为手少阳小肠经之井穴，小肠之脉主液，穴具润泽身体之功，在小指，井穴脉气始出而微小，故名。

【定位】在手指，小指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）（图6‐1）。

（图6‐1）【解剖】有指掌侧固有动、静脉及指背动脉形成的动、静脉网；布有尺神经手背支。

【功效】清热利窍，利咽通乳。

【主治】①乳痈、乳少等乳疾；②昏迷、热病等急症、热证；③头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。

【操作】浅刺0.1寸或点刺出血。

孕妇慎用。

【常用配伍】①配天容、合谷、尺泽，治咽喉肿痛。

②配人中、内关、十二井穴放血，治热病昏迷。

经络与腧穴题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.郄门是A、心包经的郄穴B、心包经的经穴C、心经的郄穴D、心经的经穴E、三焦经的郄穴正确答案：A2.络穴共有A、18个B、20个C、12个D、15个E、16个正确答案：D3.下脘穴在上腹部，脐中上（）寸，前正中线上。

A、5B、2C、4D、3正确答案：B4.属肝经的穴位是A、关元B、京门C、率谷D、期门E、日月正确答案：D5.直接入耳中的经脉有A、手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经B、手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经C、任脉、督脉D、手太阴肺经、手厥阴心包经、足少阴肾经E、足阳明胃经、足少阳胆经正确答案：A6.温溜位于A、腕横纹上5寸B、腕横纹上10寸C、腕横纹上6寸D、腕横纹上2寸E、腕横纹上3寸正确答案：A7.阳白穴在头部，眉上（）寸，瞳孔直上A、3B、1C、4D、2正确答案：B8.外关穴在腕背侧远端横纹上（）寸，尺骨与桡骨间隙中点A、2B、1C、4D、3正确答案：A9.手少阴心经的荥穴是A、少冲B、少府C、关冲D、少泽E、中冲正确答案：B10.阴郄穴与通里穴相距：A、1寸B、0.5寸C、2寸D、3寸E、1.5寸正确答案：B11.在面部，鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中是（）穴A、巨骨B、巨髎C、颊车D、迎香E、四白正确答案：D12.十二经脉中直接“入络脑”的经脉是A、足厥阴肝经B、手少阴心经C、足太阳膀胱经D、手阳明大肠经E、手太阳小肠经正确答案：C13.足少阳胆经的循行是A、“入脑、上巅，循额”B、“交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔”C、“其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中”D、“其支者，从肺出络心，注胸中”E、“其直者，下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中”正确答案：E14.在颈后区，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷中是（）A、长强B、命门C、腰阳关D、风府正确答案：D15.胃经的合穴是A、下巨虚B、足三里C、至阳D、温溜E、上巨虚正确答案：B16.“复从心系却上肺”的经脉是A、手阳明大肠经B、手太阳小肠经C、手少阴三焦经D、手少阴心经E、足少阳胆经正确答案：D17.在腕后区，腕背侧远端横纹上，指伸肌腱的尺侧缘凹陷中是（）穴。

六、手太阳小肠经穴Small Intestine Meridiam of HandTaiyang字体[大][中][小]经络循行：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝(尺骨茎突)中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨(尺骨鹰嘴与肱骨内上髁)之间，上循臑外后廉，出肩解(肩后骨缝)，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠; 其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中; 其支者，别颊上䪼(眼眶下部)，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。

主治概要：主治头面五官病、热病、神志病及经脉循行部位的其他病症。

少泽(SI1) 在小指末节尺侧，距指甲角0.1寸。

[刺灸法]浅刺0.1寸或点刺出血。

治疗乳痈、乳汁少、头痛、目翳、咽喉肿痛、昏迷、热病。

前谷(SI2) 在手掌尺侧，微握拳，当小指本节(第5掌指关节)前的掌指横纹头赤白肉际。

[刺灸法]直刺0.3～0.5寸。

后溪(SI3) 输穴，八脉交会穴，通督脉。

在手掌尺侧，微握拳，当小指本节(第5掌指关节)后的尺侧掌横纹头赤白肉际。

治疗急性腰扭伤、头项强痛、目赤、耳聋、癫狂痫、疟疾，手指及肘臂挛痛。

[刺灸法]直刺0.5～1寸。

腕骨(SI4) 在手掌尺侧，当第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。

[刺灸法]直刺0.3～0.5寸。

阳谷(SI5) 在手腕尺侧，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处。

[刺灸法]直刺0.3～0.5寸。

养老(SI6) 仰掌当胸，在前臂背面尺侧，当尺骨小头近端桡侧凹陷中。

治疗目视不明、耳鸣、耳聋、肩背酸痛。

[刺灸法]直刺或斜刺0.5～0.8寸。

支正(SI7) 在前臂背面尺侧，当阳谷与小海的连线上，腕背横纹上5寸。

[刺灸法]直刺或斜刺0.5～0.8寸。

小海(SI8) 在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。

治疗肘臂疼痛、上肢麻木不遂、癫痫。

[刺灸法]直刺0.3～0.5寸。

在尺神经沟中，有尺神经本干经过，针感可传至小指。

肩贞(SI9) 在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸。

第六节、手太阳小肠经小肠经共十九穴，原穴为腕骨穴，洛穴为手少阴心经之通里穴。

太阳是阳气大盛的经络，也可以治疗热性病。

1. 经中穴道经中穴道：起自于手小指外侧末端指甲旁之少泽穴(井穴)，经小指根节前陷处之前谷穴，上行本节后外侧横纹尖上陷中为后溪穴(经穴、输穴)，再上行手腕前起之罅缝陷中之腕骨穴(原穴)，从腕骨穴沿手臂外侧，腕下锐骨下陷中为阳谷穴，往上一寸为养老穴(疗穴)，再上四寸为支正穴(疗穴)，再上行肘外大骨尖，曲肘凹陷处为小海穴(合穴)，至肩关节后下方，腋下后纹头上一寸处为肩贞穴(疗穴)，上行至肩胛岗下际凹陷处为臑俞穴(疗穴)，在此下行肩胛岗下窝中，与第四胸椎棘突处为天宗穴(疗穴)，再上行至肩上小骨，举手有凹陷处即秉风穴(疗穴)，经肩颈后侧上绕，经曲垣穴至肩外俞、肩中俞穴，从肩中俞上行颈大筋前，曲颊下动脉应手陷中之天窗穴，再上行耳下曲颊下颔角后天容穴，再上行面頄骨下廉目外眦下颧骨下缘之颧穴(疗穴)，再往上后方，止至于耳珠前之听宫穴。

2.循行路径(1)手少阴心经部分：从小指末端手少阴心经之少冲穴起，络入手太阳小肠经之少泽穴。

(2)手太阳小肠经部分：从小指之端少泽穴，循手外侧经前谷、后溪穴，再从后溪穴，上腕至腕骨穴，出手踝中入阳谷、养老穴，从养老穴上，循臂骨下廉支正穴，出肘内侧两筋间之小海穴，上循臑骨外后廉，出肩胛上至肩贞穴，绕肩胛上之臑俞穴，再下天宗穴，从天宗穴循行秉风、曲垣等穴。

(3)足阳明胃经部分：从曲垣穴经肩外俞、肩中俞入足阳明胃经之缺盆穴，散而内行，络心循咽下膈，抵胃属小肠之分。

(4)手太阳小肠经部分：其支者从足阳明胃经之缺盆穴循颈入天窗、天容穴，上颊至颧穴，再前行至目锐眦，却入耳中聚于听宫穴。

(5)手太阳小肠经部分：从天容穴上颊后，上目眶缘抵鼻，至入目内眦。

(6)足太阳膀胱经部分：由手太阳小肠经行入目内眦后，即交于足太阳膀胱经。

3.疾病症候患手太阳小肠经疾病者，主要反应在头部两侧及耳部，有下列病候：癫痫、痉挛、喉间痛、下颊肿、肩臑痛、耳聋、目黄、手小指痛、本经所经之处疼痛。

经络与腧穴考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1. 经络是运行气血的通道，其主要功能是（）。

A. 调节阴阳B. 联络脏腑C. 沟通内外D. 运行气血答案：D2. 腧穴是人体表面可以调节气血的特定点位，其主要作用是（）。

A. 调节脏腑B. 调节阴阳C. 调节气血D. 调节经络答案：C3. 经络系统中，起于中焦，下络大肠，还循胃口的经络是（）。

A. 手太阴肺经B. 足太阴脾经C. 手少阴心经D. 足少阴肾经答案：B4. 以下哪个腧穴不属于足太阴脾经？（）。

A. 三阴交B. 太白C. 公孙D. 太冲答案：D5. 手太阴肺经的起始穴位是（）。

A. 中府C. 天府D. 少商答案：A6. 以下哪个腧穴是治疗头痛的常用穴位？（）A. 合谷B. 足三里C. 太冲D. 百会答案：D7. 足少阴肾经的起始穴位是（）。

A. 涌泉B. 太溪C. 肾俞D. 命门8. 手少阴心经的最后一个穴位是（）。

A. 神门B. 少冲C. 少府D. 极泉答案：B9. 以下哪个腧穴是治疗咳嗽的常用穴位？（）。

A. 列缺B. 太渊C. 肺俞D. 足三里答案：C10. 足厥阴肝经的起始穴位是（）。

B. 太冲C. 期门D. 章门答案：A11. 手太阳小肠经的起始穴位是（）。

A. 少泽B. 少海C. 天宗D. 听宫答案：A12. 足太阳膀胱经的起始穴位是（）。

A. 睛明B. 攒竹C. 至阴答案：C13. 手少阳三焦经的起始穴位是（）。

A. 关冲B. 中渚C. 天池D. 阳池答案：A14. 足少阳胆经的起始穴位是（）。

A. 瞳子髎B. 听会C. 阳白D. 足窍阴答案：A15. 手阳明大肠经的起始穴位是（）。

A. 商阳B. 二间C. 迎香D. 曲池答案：A16. 足阳明胃经的起始穴位是（）。

A. 承泣B. 四白C. 地仓D. 厉兑答案：A17. 手太阴肺经的最后一个穴位是（）。

A. 少商B. 鱼际C. 列缺D. 云门答案：A18. 足太阴脾经的最后一个穴位是（）。

经络与腧穴题库+答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、地五会是A、胆经上的穴位B、五输穴之经穴C、原穴D、荥穴E、输穴正确答案：A2、在三角肌区，肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中是（）穴。

A、肩髎B、内关C、曲泽D、会宗正确答案：A3、脾的募穴是A、期门B、章门C、三阴交D、地机E、京门正确答案：B4、偏历位于A、腕横纹上2寸B、腕横纹上5寸C、腕横纹上6寸D、腕横纹上10寸E、腕横纹上3寸正确答案：E5、腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处的穴位是A、间使B、太渊C、商阳D、少府E、大陵正确答案：B6、八会穴中的脏会在A、小肠经上B、胃经上C、任脉上D、脾经上E、肝经上正确答案：E7、具有化痰作用的腧穴有A、天枢B、下巨虚C、梁丘D、解溪E、丰隆正确答案：E8、手太阴肺经中属于输穴、原穴、八会穴的是A、太渊B、孔最C、尺泽D、列缺E、曲泽正确答案：A9、宗气所聚之处为A、水谷之海B、髓海C、血海D、少海E、气海正确答案：E10、足少阳胆经的循行是A、“入脑、上巅，循额”B、“交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔”C、“其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中”D、“其支者，从肺出络心，注胸中”E、“其直者，下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中”正确答案：E11、在面部，在人中沟的上1/3与下2/3交界处的是（）A、环跳B、涌泉C、天宗D、水沟正确答案：D12、不是络穴的穴位有A、合谷B、列缺C、丰隆D、大包E、通里正确答案：A13、天突至歧骨的骨度分寸是A、8寸B、5寸C、7寸D、9寸E、6寸正确答案：D14、风门在A、第4胸椎棘突下，后正中线旁开3寸B、第2胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸C、第5胸椎棘突下，后正中线旁开3寸D、第6胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸E、第3胸椎棘突下，后正中线旁开3寸正确答案：B15、足太阴脾经的起始穴位是A、隐白B、至阴C、大敦E、公孙正确答案：A16、以下说法不正确的是（）A、风市穴与中渎穴之间距离2寸B、中渚穴在股部，腘横纹上7寸，髂胫束后缘。

经络腧穴一、经络1、十二经脉的含义：十二经脉即手三阴经、手三阳经、足三阳经、足三阴经的总称。

又称“十二正经”。

十二正经是体内气血运行的主要通道，同脏腑有直接络属关系。

23各腑根据与其相表里的脏分属于手或足。

4、头部的经络分布：手、足阳明经分布于面额部，手、足少阳经分布于头侧部，手太阳经分布于面颊部，足太阳经分布于头项部。

阴阳经在四肢的分布：阳经：阳明在前，少阳在中，太阳在后。

阴经：手三阴经：太阴在前，厥阴在中，少阴在后。

足三阴经：在小腿下半部及足背为厥阴在前，太阴在中，少阴在后；至内踝上八寸处同手三阴经。

5、十二经脉交接规律：相表里的阳经与阴经在四肢末端交接。

阳经与阳经（指同名阳经）在头面部交接。

阴经与阴经在胸部交接。

6、十二经脉的循行方向：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）。

举起双手，阴经自下向上走，阳经自上向下走。

7、任脉和督脉与十二经脉合称为“十四经”二．腧穴十四经的腧穴，有固定的名称、固定的位置和归经，«针灸逢源»，共361个。

分三类：经穴、经外奇穴、阿是穴。

腧穴的定位方法骨度折量寸（中指一寸，拇指一寸，横指三寸）前发际正中——后发际正中 12胸剑联合中点——脐中 8脐中——耻骨联合上缘 5腋前纹头——肘横纹 9肘横纹——掌侧腕横纹 12臀横纹——腘横纹 14腘横纹——外踝尖 16常用腧穴：百会（督）水沟（督）阳白（胆）攒竹（膀胱）太阳（奇）听宫（小肠）风池（胆）（针尖向鼻尖方向刺0.8-1.2）寸。

神阙（任）关元（任）天枢（胃）大椎（督）大肠俞（膀胱）秩边（膀胱）肩髃（大肠）曲池（大肠）外关（三焦）合谷（大肠）内关（心包）环跳（胆）殷门（膀胱）委中（膀胱）膝眼（奇）足三里（胃）丰隆（胃）阳陵泉（胆）至阴（膀胱）三阴交（脾）承山（膀胱）。

手少阴经络与腧穴试题与答案第八章手少阴经络与腧穴一．选择题（一）A型题（依题意选出一个正确答案）1．经脉循行中，其直者行于“太阴．心主之后”的经脉是：A 手阳明大肠经B 手厥阴心包经C 手少阴心经D 手太阴肺经E 手太阳小肠经2．下列哪项不属于手少阴心经病候：A 嗌干B 心痛C 胁痛D 鼽衄E 目黄3．少府穴是心经的：A 荥穴B 原穴C 络穴D 输穴E 经穴4．少海是手少阴心经的：A 原穴B 络穴C 荥穴D 合穴E 郄穴5．下列哪组不是经脉的起止穴：A 隐白大包B 承泣历兑C 极泉少府D 涌泉俞府E 关冲丝竹空6．下列各穴中，属于心经的穴位是：A 丘墟B 青灵C 太乙D 渊液E 间使7．下列经脉中，除哪一条外，均联系到肩部：A 手少阴心经B 手太阳小肠经C 手阳明大肠经D 足少阳胆经E 手少阳三焦经8．十二经脉的循行中“上挟咽，系目系”的是：A 三焦经B 肾经C 脾经D 心经E 以上都不是9．下列哪组是心经的起止穴：A 天池少冲B 天池中冲C 极泉少泽D 极泉中冲E 极泉少冲10．通里属于哪条经：A 足太阴经B 足少阴经C 手少阴经D 手厥阴经E 手太阴经11．下列对神门穴的描述不正确的是：A 原穴B 输穴C 八会穴D 治心悸失眠E 在腕横纹上12．阴郄穴与通里穴相距：A 1寸B 3寸C 1.5寸D 2寸E 0.5寸13．通里穴位于：A 腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘B 腕横纹上2寸，桡侧腕屈肌腱尺侧缘C 腕横纹上1.5寸，桡侧腕屈肌腱桡侧缘D 腕横纹上2寸，尺侧腕屈肌腱尺侧缘E 腕横纹上1.5寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘14．属于原络配穴法是：A 列缺配太渊B 腕骨配通里C 合谷配偏历D 巨阙配心俞E 天枢配胃俞15．手少阴心经脉病候中“嗌干”，其中“嗌”指：A 气管B 食管C 目系D 咽峡E 膈肌16．手少阴心经循行：“复从心系，却上肺，下出腋下，下循┅┅”：A 臑外前廉B 臑外后廉C 臂骨下廉D 臑内前廉E 臑内后廉17．按经脉辨证，上肢内侧后缘疼痛，应取哪一经脉穴位：A 脾经B 心经C 肾经D 肝经E 肺经18．简便取穴法中，仰掌屈向掌心横纹，当小指指尖下凹陷处取穴的是：A 劳宫B 后溪C 少府D 合谷E 腕骨（二）X型题（依题意选择二个或二个以上的正确答案）1．按照《灵枢·经脉》所述，手少阴心经循行：A 起于心中B 行太阴、心主之前C 历络三焦D 抵掌后锐骨之端E 上挟咽，系目系2．以下经脉中，经过心的经脉是：A 手太阴经B 手少阴经C 手太阳经D 足太阴经E 足少阴经3．下列属于通里穴的主治有：A 失眠B 心悸C 胃痛D 吐血E 哑症4．经脉病候中有“目黄”的经脉是：A 手少阴心经B 手太阴肺经C 手太阳小肠经D 手阳明大肠经E 手少阳三焦经5．心经的病候有：A 冲头痛B 掌中热C 渴而欲饮D 呕逆E 胁痛二．判断题1．少府穴是手少阴心经的络穴。