壹、前言脊椎側彎(一般又稱脊柱側彎)是指原本呈正面直線排列的脊椎骨，因各種不同的原因，造成左或右側方向的偏移。
貳、脊椎側彎發生的原因脊椎側彎發生的原因最為常見的有兩種：一種是非結構性的，如姿勢不當或由於雙腿長度不一所導致的代償性側彎；另一種是屬於結構性的異常，例如先天性的骨骼異常、不明原因（有可能是遺傳性的）以及其他神經肌肉骨骼疾病所導致的脊椎側彎等。
參、症狀根據側彎在脊椎發生部位的不同，可以將脊椎側彎分類為腰椎、胸椎或其他混合型的脊椎側彎。
另外，依據側彎的曲線形狀，可以將脊椎側彎分為“C”曲線及“S”曲線兩種。
側彎的曲線依發生順序的不同，又可分為“原發性曲線”及“繼發性曲線”。
而繼發性曲線之形成，乃是因原發性曲線產生後，軀幹系統肌肉代償作用所致。
當代償作用達到一個平衡狀態（也就是頸椎第七節與薦椎第一節之連線跟重力線平行）時，稱此側彎的曲線為“平衡性曲線”；若尚未達此狀態，則稱“不平衡曲線”。
通常不平衡曲線表示脊椎側彎還在進行中，角度還會加大。
肆、脊椎側彎的檢查及診斷脊椎側彎的患者，站立時可能會有雙肩高度不一、骨盆傾斜、腸骨抬昇(elevation of iliac crest）以及腰背不正常明顯的皺摺等現象（請參考圖一）。
其次是軀幹前屈測試（forward bending test）圖四）：在胸椎的側彎有可能看到左右不對稱的肋骨突出（如圖五）；若發生在腰椎時，則可能看到左右不對稱的脊側肌膨起。
最後，全脊椎X光攝影，對於脊椎側彎的診斷也很有幫助。
伍、脊椎側彎的治療脊椎側彎的治療是根據曲線角度的大小而定的，一般治療的方法可分為三大類：一、保守治療（側彎角20度以內）：包括坐、站姿勢之矯正以及運動治療。
二、矯正支架之使用（側彎角度20-40度)：除上述之復健治療外，還必須使用矯正性支架。
臨床上常用的有Milwaukee支架，OMC支架，以及波士頓支架等等。
三、手術治療：若側彎角度大於45度，則考慮以手術的方式加以矯正。
第七节脊柱侧凸的康复学习要求：1。
了解青少年特发性脊柱侧凸治疗原则2.熟悉脊柱侧凸的康复评定3.熟悉脊柱侧凸的康复治疗方法一．概述脊柱侧凸（scoliosis）是指脊柱在三维空间上发生的结构和形态畸形，正常人的脊柱从背面或前面看是直的,也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线，如果脊柱向左或向右偏离了这条中轴线，并超过10度（Cobb角≥10°），即称为脊柱侧凸。
严重脊柱侧凸是指冠状面上Cobb角≥90°,常合并较严重的后凸畸形、明显的脊柱旋转、胸廓畸形改变和肺功能损害.脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种，或称非结构性和结构性者.特发性脊柱侧凸最常见,约占总数的80%，发病原因不清楚,所以称之为特发性脊柱侧凸.脊柱侧凸临床表现:早期畸形不明显，常不引起注意.生长发育期，侧凸畸形发展迅速，可出现身高不及同龄人，双肩不等高,胸廓不对称。
侧凸畸形严重者可出现剃刀背畸形，影响心肺发育，出现神经系统牵拉或压迫的相应症状。
青少年特发性脊柱侧凸治疗原则：1。
Cobb角小于25゜，应严密观察,同时予以相应的康复治疗.若每年进展大于5゜且Cobb 角大于25゜，应行支具治疗。
2. 胸椎侧凸Cobb角在25゜～40゜之间行支具治疗。
3。
胸段Cobb角大于40゜，胸腰段、腰段侧凸Cobb角大于35゜,支具治疗每年加重大于6゜，行手术治疗。
脊柱侧凸手术目的：防止畸形进展;恢复脊柱平衡；尽可能的矫正畸形；尽量多的保留脊柱的活动节段；防止神经损害.采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术,脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形，但也不能得到100％的纠正，因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性，过分的矫正容易导致内固定物失败，增加手术并发症发生率，甚至会导致神经损害和瘫痪。
不同年龄、不同度数以及病因的侧凸矫正度都有不同，一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%～80％。
三．康复评定康复评定项目与体格检查有绝大部分类似,但康复评定更侧重患者脊柱侧凸畸形所导致功能障碍对患者日常生活活动能力的影响。
