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教你认识肺功能检测一、肺容量测定（静态肺容量）（1）潮气容量（VT）:这是指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。
正常参考值：500ML（成人）⑵补吸气量（IRV）:指平静吸气后再用力吸入的最大气量。
正常参考值：M（男）：2.16L左右F（女）：1.5L左右⑶补呼气量（ERV）:指平静呼气后再用力呼出的最大气量。
正常参考值：M（男）：0.9L左右F（女）：0.56L左右⑷残气量（RV）:为补呼气后，肺内不能呼出的残留气量。
正常参考值：M（男）：1.380+0.631LF（女）：1.301+0.466L（5）深吸气量（IC）:指平静呼气后能吸入的最大气量（潮气量+补吸气量）。
（6）肺活量（VC）:最大吸气后能呼出的最大（全部）气量。
（潮气量+ 补吸气量+补呼气量）正常参考值：M（男）：3.5L左右F（女）：2.4L左右（7）功能残气量（FRC）:指平静呼气后肺内所含气量（补呼气量+残气量）。
正常参考值：M（男）：2.77+0.8LF（女）：1.86+0.5L肺功能测定结果有助于判断有无通气功能障碍，以及障碍的性质和程度，可作为某些肺疾患诊断的辅助手段。
肺功能检查也可作为重要的疗效判断指标以指导和评价临床治疗；胸外科术前肺功能测定有助于判断手术安全性；在劳动卫生和职业病领域中可用于了解工作环境对肺功能的影响及劳动力鉴定。
随着医学和其他科学技术的发展, 肺功能检查将日趋普及和完善，发挥更大的作用。
动脉血气分析是检测肺换气功能的重要项目，主要指标包括：动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值、标准碱、缓冲碱、剩余碱。
根据上述指标可判断出有无缺氧及其程度，有无酸碱失衡及其失衡的类型、程度等，可为手术、麻醉、危重症的监护及抢救提供重要的依据。
肺功能检查是一个完全无创测定肺功能的方法。
当肺脏发生病变时就会造成人体的缺氧，引起全身各脏器的损害，而通过肺功能的检查，医生就可以了解病人的肺脏是否正常或肺脏因病变受损的程度, 这样有利医生采取积极的方法来阻止病变进一步发展，这是十分重要的。
PCT、hs-CRP检测、简化临床肺部感染评分在AECOPD中的评估作用孙宓【期刊名称】《《中外医学研究》》【年(卷),期】2019(017)024【总页数】3页(P77-79)【关键词】慢性阻塞性肺疾病; 急性加重期; 降钙素原; 超敏C反应蛋白; 简化临床肺部感染评分; 联合应用; 评估作用【作者】孙宓【作者单位】云南省第三人民医院云南昆明 650000【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限与进展性呼吸道症状为主要特征的一种肺部系统疾病[1]。
急性加重期属于COPD患者的一个重要临床病程，多表现为呼吸道症状急性恶化，需要进行额外治疗，临床上将其英文名称简写为“AECOPD”[2]。
AECOPD 的临床死亡率相对较高，而病毒、真菌、细菌感染是诱发AECOPD 的主要原因之一[3]。
降钙素原(PCT)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP)均可用于全身性炎症反应的早期检测工作中，属于患者炎症急性期的非特异性标记物[4]。
简化临床肺部感染评分可以快速反映患者肺部感染症状的严重程度，有助于正确判断病情进展[5]。
该研究将以上三种指标联合用于AECOPD 患者的诊治过程中，能及时掌握抗生素治疗的实际效果，现汇报详情为下。
1 资料与方法1.1 一般资料择取笔者所在医院2017 年1 月-2018 年12 月收治的60例AECOPD 患者为试验组，入组患者COPD 严重程度分级为Ⅱ～Ⅳ级，通过血常规、胸部CT 或X 胸片、肺功能、血气分析等辅助检查，遵循AECOPD 临床诊断标准予以确诊，不包括气胸、心源性呼吸困难、严重肝肾功能障碍、支气管哮喘及其他重症疾患者；剔除临床资料不完整、住院时间不足72 h 者；其中，男55 例，女5 例，年龄59～90 岁，平均(75.4±5.27)岁；病程10～23 年，平均(15.2±2.81)年。
选择同期入院接受治疗的40 例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为参照组，男36 例，女4例，年龄62～87 岁，平均(73.5±7.69)岁；病程8～21 年，平均(14.5±2.76)年。
《肺功能检查指南——呼气峰值流量及其变异率检查》要点《肺功能检查指南，呼气峰值流量及其变异率检查》是对呼吸系统进行评估的一种重要方法。
它能够帮助医生判断肺功能是否正常，同时也可以用于诊断肺部疾病。
本文将重点介绍肺功能检查指南中关于呼气峰值流量及其变异率检查的要点。
首先，我们来了解什么是呼气峰值流量（PEF）。
呼气峰值流量是指从肺部最大吸气开始，进行最强力的呼气到肺部尽量呼完空气的峰值流量。
一般来说，PEF的测量需要使用专用的仪器，峰流量计。
这种仪器能够在呼气过程中测量气流速度，并转化为流量值。
PEF的单位通常是升/分钟或者升/秒。
在进行呼气峰值流量及其变异率检查时，需要注意以下几个要点：1.适当的准备：在进行呼气峰值流量及其变异率检查之前，患者应该避免吃饱或饮酒，因为这些因素可能会影响呼吸。
此外，患者应该遵循医生的指示，停用可能影响呼气流量的药物，如支气管扩张剂等。
2.呼气力量的控制：在测量呼气峰值流量之前，患者应该学会正确地使用峰流量计。
他们需要用最大的力量进行呼气，直到将空气完全呼出为止。
医生应该进行必要的教育和指导，以确保患者正确掌握使用技巧。
3.测量方法的选择：目前有两种主要的测量方法可供选择，即预测值法和个体最大值法。
预测值法是根据人群的特点和病史等信息，通过计算得出预期的呼气峰值流量值。
而个体最大值法是通过多次测量得到患者自身最大的呼气峰值流量值。
根据不同的研究结果，医生可选择合适的测量方法。
4.变异率的计算：在呼气峰值流量及其变异率检查中，除了测量PEF的数值外，还需要计算其变异率。
变异率是指同一患者在不同时间点测量到的PEF值之间的差异。
通常，变异率大于20%被认为存在异常。
变异率的计算可以帮助医生判断患者的呼吸状况是否稳定，并辅助诊断呼吸系统疾病。
5.结果的解读与判断：在呼气峰值流量及其变异率检查中，医生需要结合患者的病史、体格检查和其他辅助检查结果进行综合判断。
通过分析PEF和变异率的数值，可以了解患者的呼吸功能是否正常，以及是否存在与呼吸系统相关的疾病。
肺功能报告解读肺功能报告是对肺部功能进行检测的一种重要方法，通过分析报告中的数据和指标可以了解患者的肺功能状况，并针对性地制定治疗方案。
下面对肺功能报告进行简要解读。
首先，肺功能报告一般包括多个指标，其中最重要的指标是呼气流量容积曲线（PFT）和气道阻力（RAW）测定。
呼气流量容积曲线可以反映患者吸气和呼气的能力，通过曲线的形态可以初步判断是否存在肺功能异常。
气道阻力测定可以评估气道的通畅程度和顺畅性，高的阻力值说明患者气道狭窄或者阻塞的可能性较大。
其次，肺功能报告中常见的指标还包括用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、用力呼气峰流速（PEF）等。
这些指标可以反映患者肺部的通气能力和肺功能的弹性，正常情况下，这些指标的数值应该在一定的范围内。
如果这些指标数值严重偏离正常范围，往往提示存在明显的肺功能障碍，如慢阻肺、哮喘等。
此外，在肺功能报告中还可以看到一些辅助指标，如吸入的气体浓度、最大肺活量、通气等。
这些指标能够提供更详细的信息，以帮助医生对患者进行更准确的评估和诊断。
最后，肺功能报告中的每个指标的数值都会和相应的正常值进行对比，并计算出一个百分比，也被称为预测值。
这个百分比可以反映出患者的肺功能与同年龄、体格等条件下的正常人相比的表现。
如果预测值小于80%，往往说明患者存在肺部功能异常或疾病。
综上所述，肺功能报告是对肺部功能进行客观评估的重要手段，通过检测和分析各项指标的数值，可以判断患者是否存在肺功能障碍，从而制定合理的治疗方案。
对于患有呼吸系统疾病的患者来说，及时进行肺功能检测和解读非常重要，可以帮助他们了解自己的肺功能状况，从而更好地管理和控制疾病。
因此，患者应该与医生充分沟通，对肺功能报告中的数据和指标进行详细解读，并根据医生的建议进行相应的治疗和日常管理。
肺功能诊断规范的专家共识肺功能是呼吸医生进行呼吸系统疾病诊断和评估的重要手段。
近年来，肺功能检查被广泛应用。
然而，国内外关于肺功能的指南在正常预计值制定、参数评价、诊断标准、分级评价等多方面皆未统一。
2022年《临床肺科杂志》在线发表《成人肺功能诊断规范中国专家共识》，并深入分析和解答了上述问题。
该共识于2014年发表在《中华结核和呼吸杂志》的《肺功能检查指南》，内容上可能存在一定的差异，近期发布的专家共识，更倾向于临床的现实可操作性。
我们以表格形式整理了本次共识。
事不宜迟，赶紧上干货。
一、肺功能常见指标读过肺功能报告的都知道，报告上展示的是相关指标英文的简称。
所以要了解和读懂肺功能，首选需要知道这些指标简称代表什么意思。
小编为大家总结了下表，同时也为了大家在下文看到相关简称时，方便查看中文意思。
表1二、肺功能诊断表2三、肺功能障碍分级1、ATS /ERS（2005版/2019版）的通气功能下降分五级：表32、COPD通气功能下降分四级：表43、换气功能障碍，按照CO弥散量进行分级，分三级：表54、特殊的通气和换气功能障碍的诊断表6四、通气功能障碍的几种特殊情况（一）大气道阻塞表7（二）气流阻塞的可逆性表8五、气道阻力测定目前，体描法常规测定比气道阻力(specific airwayresistance，sRaw)，再根据Vtg换算出Raw，即Raw=sPaw /Vtg。
Raw占正常预计值的百分比（Raw%pred)升高为异常。
采用三级分类法：表9六、动脉血气异常的诊断表10七、肺功能诊断报告表11。
