入团积极分子登记表
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盐窝镇虎滩中学入团积极分子登记表
姓名
性另y 民族
彩色免冠照片 出生 日期
身份 证号
所在 班级
班丰任 姓名
联系 方式
家庭 住址
递交入团 确定为入团
申请书时间 积极分子时间
培 养 教
育 情 况
学 校 表
现
团 组 织
考
察 .、、八 意 见
（盖章）
年 月 日 1 、本表用黑色钢笔填写，字迹工整，不能涂改；
2、 学校表现一栏要体现参与学校活动或管理的情况，以及获得的荣誉称号；
3、 培养教育时间不少于3个月，不低于8课时，按照时间先后顺序依次填写
盐窝镇虎滩中学入团积极分子登记表
姓 名 xxx
（不可涂改） 性 别 X
（不可空缺）
1寸正面 免冠照片
（务必要粘贴
照片） 民 族 X族
不要只写汉 出生年月 xxxx年xx月
（不可涂改）
籍 贯 山东东营利津 职 业 学生（不可空缺）
联系方式 手机：138xxxxxxxx
（填写常用方式）
居民身份证号码 （查询户口本准确填写，不可涂改）
现居住地 xx市xx区xx镇xx村（不可空缺）
所在班级 年级 班 班主任姓名
递交申请书时间 2017年3月 日 确定为积极分子时间 2017年 09月 01 日
本人经历
何年何月至何年何月 在何地、何单位、任何职 证明人
xxxx年9月-xxxx 年7月
（不可空缺） xx小学班长（没有填学生） （学校规范全称） xxx
（班主任姓名）
（初中没毕业入团就填：）
20xx年9月至今 xx中学 班长（没有填学生） （学校规范全称） xxx
班主任姓名
培养教育情况 学校表现
学校团 委意见 （盖章）
年 月 日
填写说明：
1 、本表用黑色钢笔填写，字迹工整，不能涂改；
2、 学校表现一栏要体现参与学校活动或管理的情况，以及获得的荣誉称号；
3、 培养教育时间不少于3个月，不低于8课时，按照时间先后顺序依次填写
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