保山中医药高等专科学校学生乙肝认知程度调查分析

保山中医药高等专科学校学生乙肝认知程度调查分析作者：杨艳申元英来源：《中国现代医生》2013年第02期[摘要] 目的调查保山中医药高等专科学校学生乙肝防治知识的了解程度和对乙肝患者或携带者的态度。

方法采用自编问卷调查，使用EpiData3.1软件建立数据库和SPSS软件包进行统计学分析。

结果乙肝知识总知晓率为60.42%，一年级学生的乙肝防治知识与二、三年级学生之间有差异；态度方面，三年级学生在愿意与乙肝携带者一同居住及知晓恋爱对象为乙肝携带仍愿意与其继续交往的人数明显少于一、二年级学生；在知识获取的实际与期望途径中，除阅读相关书籍（含专业书籍）存在差异外，其余途径均无差异。

结论该校学生对乙肝认知存在一定缺陷，应对大学生开展相关教育，引导学生做好自我防护及正面积极对待乙肝患者或携带者，消除不良心理。

[关键词] 大学生；乙型肝炎；相关知识；态度[中图分类号] R512.62 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）02-0027-04乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）引起，通过血液与体液传播，具有慢性携带状态的一种我国重点控制的传染病。

我国属于感染高流行区[1]，每年约有23/10万的人死于与乙肝有关的疾病[2]。

长期以来，国人由于对乙型肝炎普遍缺乏正确的认识，导致人人谈虎色变。

大学生是思维活跃、接受知识能力强的一个群体，科学的组织相关的教育对预防乙肝的发生是十分必要的[3]。

因此，了解大学生对乙肝相关知识掌握的现状及对乙肝病人的态度和可能采取的行为，并针对性地开展相关教育显得尤为重要。

本研究通过对保山中医药高等专科学校学生进行问卷调查，并对所获得资料进行统计学分析，旨在了解他们对乙型肝炎病毒的认识状况并分析其相关影响因素，为学校更好地开展健康教育提供依据。

1 对象与方法1.1 研究对象采取整群抽样方法，选择该校全日制在校学生为研究对象。

样本含量为520人，平均年龄21.2岁。

1.2 研究方法采用自编问卷进行调查，包括人口学基本情况、乙肝基本知识、对乙肝病人的态度等内容。

现场调查前随机抽60人预调查，证实问卷的可行性后，于当年10月份对全日制在校生进行整群抽样，共520人。

调查以个人为单位，问卷在调查员监督下完成，由调查对象自填，当场发卷当场收回。

共发放问卷520份，回收问卷520份，回收率100%，有效问卷511份，有效率为98.27%。

1.3 数据处理使用EpiData3.1软件建立数据库，双人平行录入有效数据，SPSS软件包进行相应的χ2检验，进行统计分析。

1.4 质量控制为了发现调查表中存在的问题并能及时修改调查表，在调查之前进行预调查，并进行调查表的信度效度分析，具有较好的信度和效度。

调查人员针对该项目学生进行了调查培训，并对每天的调查表进行核查。

2 结果2.1 不同年级学生乙肝知识知晓率比较乙肝知识总知晓率为60.42%，一年级为51.46%，二年级为65.96%，三年级为68.96%。

在基本知识的比较中，乙肝致病的病因是病毒、乙肝唯一有效保护抗体是表面抗体、乙肝的传染源、乙肝是不能彻底治愈的、使用避孕套可阻断乙肝传播、新生儿接种乙肝疫苗的时间是0、1、6月，差异有统计学意义（P < 0.01）。

经两两检验均可知一年级学生的答对人数均低于二、三年级组学生，而二、三年级学生答对人数无差异，见表1。

2.2 不同年级学生对乙肝的态度比较有30.4%的一年级、28.6%的二年级、13.2%的三年级学生愿意与乙肝携带者一同居住；有40.2%的一年级、45.2%的二年级、17.6%的三年级学生当恋爱对象被发现为乙肝携带者仍愿意继续和对方发展，不同年级在以上两个问题的比较差异有统计学意义（P < 0.01）；经两两检验发现三年级学生愿意与乙肝携带者一同居住，当恋爱对象发现为乙肝携带者还愿意继续交往的人数少于一、二年级的学生，见表2。

2.3 不同年级学生获取乙肝知识的途径比较有94.4%的一年级、98.5%的二年级和95.6%的三年级的学生愿意了解更多的乙肝的知识，不同年级学生愿意了解乙肝知识人数间差异有统计学意义（P < 0.01）。

经两两检验可知一年级学生愿意了解更多乙肝知识的人数少于二、三年级学生。

有9.3%的一年级、13.1%的二年级和20.9%的三年级的学生认为目前掌握的肝炎防治知识够用，不同年级学生间认为目前肝炎防治知识是否够用差异无统计学意义（P > 0.01），见表3。

不同年级学生获得乙肝防治知识的最主要来源为电视、网络、报纸、广播等大众传媒，其次依次为学校教育、相关书籍、医务人员、同学与朋友、父母亲。

最受欢迎的知识获取途径与目前学生获得乙肝防治知识的途径基本一致。

但通过相关书籍（含专业书籍）在实际情况和期望情况比较中不同年级学生人数间有差异（P < 0.01），在实际情况中一年级至三年级学生人数分别为51名、89名、49名，而期望情况中一年级至三年级学生人数分别为80名、75名、33名。

经两两检验一年级学生实际通过相关书籍（专业书籍）获取乙肝知识的人数少于二、三年级的学生。

3 讨论乙型肝炎是当前威胁人类健康的严重传染病，已成为公共卫生问题，被世界卫生组织列为要加强控制最终消灭的传染病[4]。

乙肝知识的掌握程度可直接影响其发病水平[5]。

从调查中可以从以下几方面得出结论。

学生对乙肝的预防保健知识虽有一定的了解，但认识程度有限，认识存在差异，知识结构不全面、不系统。

乙肝知识总知晓率为60.42%，高于福建省龙岩市健康人群的知晓率为50.7%[6]，天津市居民乙肝防治知识知晓率45.32%[7]，江苏省居民乙肝知识知晓率57.0%[8]，但都显著低于《2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》的80.0%以上要求。

有90.80%的学生知道乙肝可以由孕妇传给胎儿及87.28%的学生知道接种疫苗可以预防肝炎，无统计学差异，与周绍英等[9]的调查结果一致。

通过调查发现乙肝唯一有效保护抗体是表面抗体，新生儿接种乙肝疫苗的时间是0、1、6月，使用避孕套可以阻断乙肝传播和乙肝是不能彻底治愈的知晓率较低，均低于50.00%，经两两检验得知一年级学生中乙肝知识回答正确率低于二、三年级学生。

这可能与一年级新生刚进校不足2个月，对乙肝的知识全部来自于原有的知识积累，对乙肝没有系统的认知，这与其他人群认知状况相似[6-8]。

虽然二年级学生在调查时间内还未系统的学习《传染病学》《传染病护理学》，但对乙肝知识知晓率却与三年级学生的知晓率无统计学差异，这可能与学生在医学院校接受相关的医学基础教育，校园氛围的影响有关。

反观三年级的学生由于已在实习期，应该对乙肝这样的常见病有更深刻的认识，但结果却与二年级在校生无差异，对乙肝知识知晓率仅为68.96%，低于张静等报道的医学相关专业学生平均认知率79.4%[10]。

三年级学生愿意与乙肝携带者一同居住，当恋爱对象被发现为乙肝携带者还愿意继续交往的人数少于一、二年级的学生。

结合表1知道一年级学生虽然对乙肝知识的掌握程度较差，但却有着对待乙肝患者的正确态度，反观三年级学生虽然对乙肝知识的掌握程度较好，但缺乏对待乙肝患者的正确态度，对携带者有歧视倾向。

三年级学生的这种对乙肝的认知率较高而态度呈负性的现象与文献[8，11，12]报道相反。

从表2中可以看出，有77.89%的学生同意对乙肝携带者的隐私权受立法保护且三个年级之间无统计学差异，这说明大学生的法律意识很强，会用法律手段来保护自己和他人的权利。

只有26.61%的学生愿意与乙肝携带者一同居住，与赵彩艳[13]报道的27.69%的结果相符，但显著低于李春荣等[12]报道62.12%的研究结果。

有96.28%的学生愿意了解更多的乙肝知识，与周绍英等[9]、常军[14]的调查结果一致，只有12.92%的学生认为目前肝炎防治知识够用，说明目前乙肝防治方面的知识在大学生中是有需求的，但从表3中可以看出，不同年级学生对于愿意了解更多的乙肝知识存在差异，经两两检验可知二、三年级学生较一年级学生愿意了解更多的乙肝知识的人数多，这可能以二、三年级学生已经学习了医学知识发现医学知识博大精深，学习态度端正更愿意学习相关知识，一年级学生入校仅2个月，还未真正进入医学生的角色，对医学知识只知其一不知其二，故少数一年级学生对于了解更多的乙肝知识的态度还不确定。

从获取乙肝知识的途径看，53.22%的学生主要通过电视、网络、报纸、广播等大众传媒学习乙肝防治知识，其次为学校教育、阅读相关书籍（含专业书籍）、医务人员、同学朋友、父母亲及其他。

这与学生希望获取乙肝知识的途径基本一致，但通过相关书籍（含专业书籍）获取知识的实际与期望值的两两比较可知一年级学生实际通过相关书籍（专业书籍）获取乙肝知识的人数少于二、三年级的学生。

虽然随着人们生活水平的提高，主流大众传媒的快捷、方便、实用、记忆深刻、覆盖面广、时效性强、积极省钱等特点，很容易被人们接受[15]，但媒体报道的知识多是不系统的，可能会使学生接受到不正确的防治知识，影响到学生的自我防护能力。

故应加强从专业书籍的阅读和学校的教育中获取正确、系统、大量、可靠的知识。

大学生作为即将进入社会的特殊群体，有着良好的责任感和主人翁意识，特别是对医学生而言，将作为增强大众防范乙肝意识和消除乙肝歧视的主力军，在校期间开展乙肝健康教育十分必要，所以，在今后对大学生开展乙肝防治知识的教育活动中，应采用丰富多彩的形式，如开展健康教育讲座，在宣传栏中宣传，进行宣传活动，发放宣传折页，医疗咨询等校媒结合的形式，对大学生进行全面系统的乙肝防治知识教育，注意基本知识的学习巩固和纠正概念易模糊问题，尤其要注意乙肝的传播途径，易感行为等问题，彻底改变学生的错误认识。

还应注重知识与心理的结合教育，针对大学生的负性心理开展咨询工作。

且在健康教育中应特别强调乙肝防治教育的紧迫性，着重增强预防保健意识的培养，使学生能正确认识乙肝。

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