常见口腔疾病的预防和治疗方法

乳腺常见疾病的诊断、治疗和预防

乳腺疾病是妇女常见病。乳腺癌的发病率占妇女恶性肿瘤的第一位。成年妇女乳房是两个半球形的性征器官，位于前胸第2或第3至第6肋骨水平的浅筋膜浅、深层之间；在乳房的外上方，腺体向腋窝呈角状伸延，形成一尾部；乳头在乳房前方中央突起，周围的色素沉着区称为乳晕。

乳腺常见疾病主要包括急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤和乳腺癌。

一、 急性乳腺炎

急性乳腺炎（acute mastitis）是乳腺的急性化脓性感染，绝大部分发生在产后哺乳的妇女，尤以初产妇多见，发病常在产后3～4周。发病原因主要为乳汁淤积和细菌入侵。

诊断：

1．产后数周内的哺乳期妇女出现乳房的肿痛伴有不同程度的发热；

2．体格检查患侧乳房呈现红、肿，病变局部皮温升高，伴有明显触痛，部分病人可查出波动感，穿刺可抽出脓液，脉搏加快；

3．患侧腋窝可扪及肿大的淋巴结并伴有触痛；

4. 血常规示白细胞计数明显增高及核左移；

5. 严重者乳房组织大块坏死，甚至败血症。

治疗：

1．非手术治疗： （1）适用于脓肿形成前；

（2）使用对革兰阳性球菌敏感的抗生素；

（3）局部热敷或物理治疗促进炎症病变的吸收消散，水肿明显者可用25％的硫酸镁湿热敷；

（4）保持患侧乳房乳汁引流，严重病例者则停止哺乳，同时采取措施促使乳汁通畅排出（如用吸乳器、按摩推拿等）。

2．手术治疗：

（1）手术适应证：对乳腺脓肿已形成者，应尽早切开引流；

（2）手术方式：

1）乳晕范围脓肿可沿皮肤与乳晕交界线作环状切开：

2）较深的脓肿，以乳头为中心作放射状切口；必要时可做两个切口作对口引流以保证引流通畅；

3）乳房后脓肿，可沿乳房下缘作弧形切口，经乳房后间隙引流。

预防：

1. 防治乳汁淤积，同时避免乳头损伤，并保持局部清洁、用温肥皂水洗净乳头；

全科医疗和社区护理　

糖尿病性口腔疾病的治疗和预防探讨　

董文杰　赵磊王禹锟　

（黑龙江省牡丹江市医学院第二附属医院五官医院牡丹江１５７０００）　

摘要目的：分析糖尿病性口腔疾病的治疗和预防措施。方法：收集２０１２年４月．２０１４年４月糖尿病性口腔疾病　患者８０例，分为对照组和研究组各４０例。对照组实施预防措施，即控制血糖水平、采取正确的口腔清洁方法等；研究　组在预防措施基础上进行针对性治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者均获得不同程度改善，研究组治疗总　有效率为９０．０％，明显高于对照组的６７．５％，组间差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５　ｏ结论：对糖尿病性口腔疾病患者进行预　防和治疗可有效改善患者的症状并提高疗效，有一定的临床意义。　

关键词糖尿病口腔疾病治疗预防　中图分类号：Ｒ５８７．１／Ｒ７８１　文献标识码：Ａ　文章编号：１００６．１５３３（２０１５　ｌ　０６—００３０．０２　

Ｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ａｎｄ　ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｏｒａｌ　ｄｉｓｅａｓｅｓ　

Ｄ０ＮＧＷｅｎｊｉｅ．ＺＨＡＯ　Ｌｅｉ．ＷＡＮＧＹｕｋｕｎ　（ＥＮＴ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　ｔｈｅ　Ｓｅｃｏｎｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ　ｔｏ　Ｍｕｄａ￣ｉａｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｈｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ　ｌ　５７０００，Ｃｈｉｎａ）　

ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ａｎａｌｙｚｅ　ｔｈｅ　ｍｅａｓｕｒｅｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ａｎｄ　ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｏｒａｌ　ｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｅｉｇｈｔｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｔｈｅ　ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｏｒａｌ　ｄｉｓｅａｓｅｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｆｒｏｍ　Ａｐｒｉｌ　２０１２　ｔｏ　Ａｐｒｉｌ　２０１４　ｗｅｒｅ　ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ　ａｎａｌｙｚｅｄ　ａｎｄ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ａ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ａ　ｓｔｕｄｙ　ｏｎｅ　ｗｉｔｈ　４０　ｃａｓｅｓ　ｅａｃｈ．Ｔｈｅ　ｐｒｅｖｅｎｔｉｖｅ　ｍｅａｓｕｒｅｓ　ｗｅｒｅ　ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｃｈ　ｉｎｃｌｕｄｅｄ　ｔｈｅ　

常见的口腔疾病及预防

作者：韩俊力

来源：《家庭医学·下半月》2020年第11期

随着人们生活水平的提高，对于身体健康也越来越重视。口腔健康是全身健康的一面镜子，了解和预防口腔疾病，是提高自身健康的重要一环。日常生活中人们最常出现的口腔疾病有龋齿、口腔异味、牙龈出血、口腔溃疡等，下面分别予以简单介绍，希望引起大家的警惕，注意做好防治。

龋齿俗称蛀牙，是一种人群中极普遍且发病率很高的疾病。被世界卫生组织确定为除心血管疾病、癌症外人类高发病率的三大疾病之一。龋齿虽然不会致命，但引起的牙痛严重影响人们的日常生活，并可能会引起严重的相关疾病。龋病可发生在任何年龄，其病因较复杂，与细菌、食物中的糖类以及机体对龋病的抵抗力及口腔卫生有关。主要机制是口腔中的细菌通过代谢食物中的糖而产生酸，酸可以使我们牙脱钙，出现蛀洞。早期的龋齿没有任何感觉，随着蛀洞越来越深，会出现冷热刺激痛或食物嵌塞痛。如果累及到牙髓（俗称牙神经），会给我们带来剧烈的疼痛，严重影响我们的日常生活。当感染通过牙髓腔、根尖孔侵犯到我们的牙周组织和颌骨的时候，就会造成我们根尖周组织的炎症甚至是颌骨的炎症，严重的会造成全身败血症。

怎样做好龋病的预防呢？首先是消除致龋因素，主要是减少甜食的摄入量，注意口腔卫生，进食后漱口，进行正确有效的刷牙。其次适当应用氟化物，例如使用含氟牙膏提高牙齿抗龋能力。儿童期可应用窝沟封闭剂，隔绝致龋因素对牙齿的侵袭。定期到医院做检查，早发现早治疗，防患于未然。

口腔异味

引起口腔异味的原因有很多，主要有以下几方面。（1）口腔疾病得不到及时有效的治疗，常常会造成口臭。患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜炎等口腔疾病的人，其口腔内滋生的细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生出硫化物，发出腐败的味道而产生口臭;（2）胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口臭;（3）节食减肥，或因病不能进食，或老年人的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少，有利于厌氧菌生长，发生口臭;（4）患有全身系统性疾病如糖尿病，口腔内也会出现像烂苹果似的味道。

疫病防控　中国畜牧兽医文摘２０１５年３１卷第７期　

肉牛常见胃肠道疾病的预防和治疗　

李忠东　

（甘肃省灵台县什字畜牧兽医站，甘肃灵台　７４４４０４）　［摘要］随着肉牛养殖规模的扩大，不良应激因素的存在，肉牛胃肠道疾病（前胃弛缓、瘤胃积食、瘤胃鼓气等）频见日常饲　养管理中。胃肠道疾病轻者影响育成率，降低料肉比，重者导致病死率提升。针对此情况，文章就肉牛养殖中常见胃肠道疾病做汇总　阐述，同时提出相关的应对措施，以供参考和借鉴。　［关键词］肉牛饲养肠胃疾病　

近些年，肉牛需求量大增，市场行情看好，高收益使肉牛养　殖规模扩大。但是，肉牛饲养过程中，常因各种不良应激因素的　

存在，例如，长途运输、日粮变换、气候骤变等导致肉牛胃肠道　

疾病的发生。例如，前胃弛缓、瘤胃积食、瘤胃鼓气等。轻症患　

牛影响育成率，降低料肉比；重症患牛导致病死率提升。　

１前胃弛缓　此病的发病率最高，患牛食欲减退或废绝、反刍不规则，　

前胃蠕动减缓，常带有便秘或腹泻，便秘时，粪球小，色黑而干　

硬，腹泻时，排出糊状粪便，散发腥臭味。病情发展到后期，病　牛精神沉郁，消瘦，鼻镜干燥、龟裂。食欲、反刍基本停止，全　

身衰竭。　

临床此病有原发性和继发性之分，原发性疾病多数因饲喂管　理不善、饲料霉变劣质、营养搭配不合理、维生素匮乏等等，临　

床表现为典型的消化不良。继发性疾病，诱发病因复杂，多继发　

一些传染性疾病、寄生虫类疾病等等。　

治疗：肉牛出现前胃弛缓症状时，首先要洗胃。常用洗涤药　

剂，碳酸氢钠（浓度４％）、食盐溶液（浓度０．９％）。洗胃后，　

同时，静脉注射葡萄糖生理盐水（５％）２　０００　ｍｌ、葡萄糖注射液　（２０％）５００　ｍｌ、碳酸氢钠（５％）５００　ｍｌ，上述药物混合。１次静　

脉注射，疗效好。　

２瘤胃积食　

临床又称为瘤胃阻塞，是由于瘤胃滞留大量未消化饲草，量　的增加导致胃壁扩张，影响瘤胃正常的消化机能，消化系统出现　

紊乱。　临床症状与单纯消化不良极为相似，但瘤胃积食有轻度的腹