不同疗程甲泼尼龙治疗临床孤立综合征的疗效及安全性系统评价

小剂量甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎疗效与安全性探讨摘要：目的：研究对难治性支原体肺炎（RMPP）患儿给予小剂量甲泼尼龙的临床疗效和安全性。

方法：于我院难治性支原体肺炎（RMPP）患儿中随机抽取90例，对照组给予常规药物治疗，观察组增加小剂量甲泼尼龙，对比两组疗效和安全性。

结果：经本文研究，观察组退热时间（7.35±1.26）d，咳嗽缓解时间（9.05±1.17）d，住院时间（13.57±1.82）d，肺部体征改善时间（8.24±0.93）d，胸片吸收时间（4.12±0.64）d。

两组差异显著（P＜0.05）。

观察组心动过速1例（2.2%），电解质紊乱2例（4.4%），消化性溃疡3例（6.7%），合计6例（13.1%）。

无统计学意义（P＞0.05）。

结论：对难治性支原体肺炎（RMPP）患儿给予小剂量甲泼尼龙，更能提高临床疗效，缩短患儿住院天数，加快退热，快速改善咳嗽的症状，逐步提高其免疫力，达到理想的治疗效果。

同时治疗期间，不会增加患儿的不良反应，用药安全有所保障。

关键词：难治性支原体肺炎；小剂量；甲泼尼龙；临床疗效；安全性前言：肺炎支原体是儿童呼吸道疾病常见病原体，流行病调查显示肺炎支原体肺炎发病率呈上升趋势，具有较高的发病率和病死率，患儿感染后，自身分泌抗体形成复合物，促进巨噬细胞的激活，并释放细胞因子，导致患儿出现免疫损伤。

而难治性支原体肺炎（RMPP）病情较重，发热时间及住院时间长，常表现为持续发热、剧烈咳嗽、呼吸困难等，胸部影像学进行性加重，表现为肺部病灶范围扩大、密度增高、胸腔积液，甚至有坏死性肺炎和肺脓肿。

容易累及其他系统，甚至引起多器官功能障碍。

必须要及时采取合适的治疗方法，改善临床疗效，给予患儿抗生素治疗是临床常用治疗方案，部分患儿用药后出现发热症状，不利于预后效果。

有研究提出，甲泼尼龙能够改善疗效，不会增加不良反应。

为研究小剂量甲泼尼龙的治疗效果，本文于本院2019年4月~2020年4月的患儿中，随机选取90例分析：1资料与方法1.1 一般资料以本院90例患儿为样本，对照组45例，性别：男/女=23/22，年龄（5.37±2.19）岁。

甲泼尼龙临床应用及常见不良反应分析甲泼尼龙（Methylprednisolone）是一种合成的类固醇激素，常用于临床上的免疫抑制、抗炎和抗过敏治疗。

它具有广泛的临床应用，并被广泛用于许多疾病的治疗中。

然而，它也存在一些常见的不良反应。

甲泼尼龙的临床应用包括：1.免疫抑制：甲泼尼龙可用于器官移植后的免疫抑制治疗，以减少移植物排斥反应。

2.抗炎治疗：甲泼尼龙可用于各种炎症性疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎。

3.过敏反应：甲泼尼龙可用于过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘和荨麻疹。

4.疼痛控制：甲泼尼龙可用于治疗神经性疼痛和肿瘤引起的疼痛。

甲泼尼龙的常见不良反应包括：1.免疫系统抑制：长期或高剂量使用甲泼尼龙可能导致免疫系统抑制，增加感染的风险。

可能导致感染症状，如发热、咳嗽、咽痛和乏力。

2.骨质疏松：长期应用或高剂量使用甲泼尼龙可能导致骨质疏松，增加骨折的风险。

特别是在老年人、女性和长期使用激素的患者中更常见。

3.水肿：甲泼尼龙可能导致液体潴留，尤其是在脸部和手部。

这种水肿称为皮质类固醇诱发的水肿，是由于激素的盐和水潴留引起的。

4.高血压：甲泼尼龙的使用可能导致高血压，特别是在长期使用和高剂量使用的情况下。

这是由于激素引起的血管紧张和钠潴留。

5.消化系统不良反应：甲泼尼龙可能导致消化系统不良反应，如胃溃疡、消化道出血以及减少胃肠道黏膜细胞的防御机制。

6.糖尿病：甲泼尼龙的使用可能导致血糖升高，特别是在糖尿病患者中。

这是由于激素引起的胰岛素抵抗和糖原分解增加。

此外，甲泼尼龙的长期或高剂量使用还可能导致其他不良反应，如肌肉萎缩、视力损害、情绪和行为改变以及皮肤瘢痕等。

在使用甲泼尼龙时，医生应根据患者的具体情况和疾病状态选择合适的剂量和疗程，并密切监测不良反应的发生。

目前，已发展出许多降低甲泼尼龙不良反应的策略，如逐渐减少剂量、选择局部应用或使用短期间断疗法等。

总之，甲泼尼龙是一种重要的类固醇激素，具有广泛的临床应用。

甲泼尼龙冲击疗法（MPPT）辅治急性脊髓炎的临床效果观察目的：研究分析甲泼尼龙冲击疗法（MPPT）辅治急性脊髓炎的临床效果。

方法：选取我院于2012年6月到2013年4月收治的58例急性脊髓炎患者，对比地塞米松和甲泼尼龙两组患者的临床治疗效果。

结果：两组患者实施治疗后，治疗组患者的有效率显著高于对照组，治疗组的自行下地行走时间、排尿恢复时间以及肌力改善2级时间显著少于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。

结论：采用甲泼尼龙冲击疗法（MPPT）辅治急性脊髓炎，见效快，不良反应少，值得在临床医学中推广使用。

标签：甲泼尼龙；急性脊髓炎；冲击疗法；地塞米松急性脊髓炎是各种自身免疫反应而导致的急性横贯性脊髓炎性改变，为临床常见的脊髓炎。

传统的临床治疗方法是采用常规剂量的皮质类固醇实施治疗，效果不佳，治疗时间长，不良反应多。

笔者选取我院于2012年6月到2013年4月收治的58例急性脊髓炎患者，给予治疗组患者采用甲泼尼龙冲击疗法治疗，疗效显著，现将其总结如下。

1资料与方法1.1临床资料选取我院于2012年6月到2013年4月收治的58例急性脊髓炎患者，将其随机划分为两组，对照组28例患者接受地塞米松常规治疗，之后改用甲泼尼龙，治疗组30例患者采用甲泼尼龙冲击疗法。

所选取的58例患者中，男33例，女25例，年龄为21-47岁，平均34±1.2岁。

根据常规诊断标准并结合核磁共振、脑脊液诊断治疗，患者被确诊。

两组患者的一般临床资料对比无统计学意义（P>0.05），可以进行对比分析。

1.2方法两组患者均在患者疾病被确诊后接受治疗。

治疗组将1000mg甲泼尼龙与1000ml 5%葡萄糖均匀融合，之后给予患者每天静脉滴注，连续治疗5天后，将甲泼尼龙剂量改为每天口服50mg，之后每周减少5-10mg，直至患者停药。

对照组患者接受20mg地塞米松与250ml %葡萄糖进行均匀混合，之后给予患者清晨实施静脉滴注，连续对患者进行为期10天治疗，而后改用甲泼尼龙口服治疗，每天服用35mg，每周减少5-10mg，直至患者停药。

甲泼尼龙对儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效和安全性评价的Meta分析荣杰鑫;王亚亭;李远波;李莉【摘要】目的探讨甲泼尼龙对儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的疗效及安全性.方法检索PubMed、Ovid、ELSEVIER ScienceDirect(SDOS)数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,检索的起止时间为建库至2016年10月31日.根据纳入和排除标准筛选文献、资料,获得甲泼尼龙治疗儿童RMPP的随机对照试验(RCT)文献,进行文献质量评估后用Renman5.3软件进行Meta分析.结果共检索到相关文献904篇,最终纳入29篇RCT文献进行Meta分析.Meta分析结果提示甲泼尼龙治疗儿童RMPP有效,可明显缩短住院时间(MD=-4.05,95%CI:-4.09~-3.20,P<0.000 01),血清C-反应蛋白(CRP)水平亦明显低于对照组(MD=-23.21,95%CI:-31.63~-14.79,P<0.000 01),并能明显缩短体温恢复时间(MD=-3.12,95%CI:-3.57~-2.67,P<0.000 01)、肺部啰音消失时间(MD=-3.56,95%CI:-4.40~-2.73,P<0.000 01))、咳嗽消失时间(MD=-3.43,95%CI:-4.27~-2.59,P<0.000 01)),提高临床有效率(OR=5.11,95%CI:3.58~7.31),P<0.000 01),仅有少数轻微不良反应.结论在常规治疗基础上加用甲泼尼龙治疗儿童RMPP疗效显著,且安全性较高.%Objective To explore the efficacy and safety of methylprednisolone in adjuvant treatment of children with refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia (RMPP).Methods We retrieved the PubMed,Ovid,ELSEVIER ScienceDirect (SDOS),CBM,CNKI and Wanfang database from the establishment of the database to October 2016.Randomized controlled trials (RCTs) about using methylprednisolone as an active intervention in children with RMPP wereselected,screened by inclusion and exclusion criteria.The screened literatures were evaluated and Meta analyzed by Revman 5.3 software.Results A total of 904 relevant documents were retrieved,29 RCTs selected for Meta-analysis.The results of the Meta-analysis showed that methylprednisolone in the treatment of RMPP was efficient and significantly shortened the time of hospitalization [MD=-3.83,95%CI:(-4.51)-(-3.41),P<0.000 01],reduced serum levels of CRP [MD=-23.21,95%CI:(-31.63)-(-14.79),P<0.000 01],shortened the disappearance time of hyperpyrexia [MD=-3.12,95%CI:(-3.57)-(-2.67),P<0.000 01],lung rale [MD=-3.56,95%CI:(-4.40)-(-2.73),P<0.000 01] and cough [MD=-3.43,95%CI:(-4.27)-(-2.59),P<0.000 01];the total efficiency was significantly higher than that of the control group [OR=5.11,95%CI:3.58-7.31,P<0.000 01].A few slight adverse reactions of methylprednisolone were reported.Conclusions Methylprednisolone in the treatment of RMPP is convenient and safe.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2017(021)009【总页数】6页(P1688-1693)【关键词】甲泼尼龙;难治性肺炎支原体肺炎;疗效;安全性;Meta分析【作者】荣杰鑫;王亚亭;李远波;李莉【作者单位】安徽医科大学第一附属医院儿科,安徽合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院儿科,安徽合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院儿科,安徽合肥230022;安徽医科大学第一附属医院儿科,安徽合肥 230022【正文语种】中文肺炎支原体(MP)已成为儿童社区获得性肺炎(CAP)的重要病原之一，有文献指出肺炎支原体肺炎(MPP)占住院儿童CAP的10%～40%[1-2]，其中部分患儿经大环内酯类药物正规治疗7 d以上无效，甚至症状加重，持续发热等，称之为难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)[3]，其病程时间长，临床症状重，可出现呼吸衰竭、肺外并发症等并发症，为此，寻找切实有效的治疗方案成为了临床研究焦点之一。

甲泼尼龙联合益生菌治疗手足口病患儿的效果及安全性分析【摘要】手足口病是一种常见的传染病，主要影响婴幼儿，严重时可引发并发症。

甲泼尼龙具有抗炎和免疫调节作用，益生菌有助于恢复肠道菌群平衡，两者联合应用可改善手足口病患儿的症状和加速康复。

本研究通过临床试验探讨了甲泼尼龙联合益生菌治疗手足口病的效果和安全性，结果显示治疗组患儿症状缓解时间明显缩短，且无严重不良反应发生。

本研究为手足口病的治疗提供了新的思路，但也存在研究局限性，需要进一步探讨优化治疗方案。

综合评价显示甲泼尼龙联合益生菌治疗手足口病患儿是一种有效且安全的治疗方式，为今后临床实践提供了参考和建议。

【关键词】手足口病、甲泼尼龙、益生菌、联合治疗、效果、安全性、临床试验、副作用、不良反应、综合评价、局限性、展望、建议1. 引言1.1 手足口病患儿概述手足口病是一种由肠道病毒引起的常见传染病，主要发生在幼儿和学龄儿童中。

该病主要表现为发热、咽峡炎、口腔溃疡、手足皮疹等症状，严重的患者可能出现肠胃症状和神经系统并发症。

手足口病在幼儿园和托儿所等集中生活场所容易发生暴发流行，给患儿和家庭带来严重困扰。

手足口病患儿主要通过飞沫传播和接触传播途径感染，病程一般为1-2周。

目前尚无特效药物可以治疗手足口病，主要是通过对症治疗缓解症状，维持患儿生命体征稳定。

部分患儿病情严重，容易发展为重症甚至危及生命，因此寻找更有效的治疗方法显得尤为重要。

甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制等作用；益生菌则是一种有益肠道菌群的细菌，可以改善肠道微生态平衡。

甲泼尼龙联合益生菌治疗手足口病患儿的效果及安全性已引起研究者的关注，希望通过这种联合治疗方法提高患儿的治疗效果，减少病情的恶化。

1.2 甲泼尼龙与益生菌的作用机制甲泼尼龙与益生菌联合治疗手足口病患儿能够充分发挥各自的作用机制，共同促进患儿的康复。

通过调节炎症反应、增强免疫力和维护肠道健康，这种联合治疗方案可以有效缓解患儿的症状、加快康复速度，提高治疗效果，同时减少不良反应的发生，是一种安全有效的治疗手足口病的方法。

甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征的效果观察李慧聪;时军;陈宝平;马亚丽【摘要】目的分析甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征的效果.方法选取河南大学淮河医院2016年2月至2017年1月收治的56例老年肾病综合征患者,依照治疗方案分为对照组和观察组,各28例.对照组接受他克莫司治疗;观察组接受甲泼尼龙联合他克莫司治疗,对比两组治疗效果以及治疗前后24 h尿蛋白定量和血清白蛋白水平,采用健康调查简表(SF-36)评估生活质量.结果观察组治疗总有效率[75.00％(21/28)]高于对照组[46.43％(13/28)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组24 h尿蛋白定量低于对照组,血清白蛋白水平和SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年原发性肾病综合征效果显著,能改善患者临床症状,提高生活质量.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)006【总页数】2页(P1090-1091)【关键词】肾病综合征;甲泼尼龙;他克莫司【作者】李慧聪;时军;陈宝平;马亚丽【作者单位】河南大学淮河医院肾内科河南开封 475000;河南大学淮河医院肾内科河南开封 475000;河南大学淮河医院肾内科河南开封 475000;河南大学淮河医院肾内科河南开封 475000【正文语种】中文【中图分类】R692.5原发性肾病综合征在临床较常见，约占老年性肾病的35%～60%，临床表现为全身浮肿、低蛋白血症及蛋白尿等，若未得到及时有效治疗，可引起蛋白质、脂肪代谢紊乱，甚至并发急性肾衰竭，严重危害患者生命安全。

近年来，随着我国人口老龄化加剧，原发性肾病综合征发病率呈递增趋势。

目前临床治疗以药物减少尿蛋白为原则，但预后个体差异较大，难以实现预期临床效果[1]。

本研究选取56例老年原发性肾病综合征患者，分组观察甲泼尼龙联合他克莫司治疗的效果。

甲泼尼龙、泼尼松分别联合沙利度胺治疗SLE的效果及不良反应对比作者：徐焱陈福英万峻宏来源：《中国医学创新》2023年第22期【摘要】目的：探讨甲泼尼龙、泼尼松联合沙利度胺治疗系统性红斑狼疮（SLE）的效果及不良反应。

方法：选取2020年1月—2022年10月江西医学高等专科学校第一附属医院收治的88例SLE患者，按随机数字表法分为甲泼尼龙组和泼尼松组，各44例。

甲泼尼龙组采用甲泼尼龙联合沙利度胺治疗，泼尼松组采用泼尼松联合沙利度胺治疗。

比较两组临床疗效、SLE 疾病活动程度指数（SLEDAI）、细胞因子水平、免疫球蛋白水平及不良反应发生情况。

结果：甲泼尼龙组临床总有效率高于泼尼松组（95.45% VS 81.82%；字2=4.062，P=0.044）。

治疗后两组SLEDAI评分均较治疗前显著降低，且甲泼尼龙组SLEDAI评分明显低于泼尼松组（P<0.05）。

治疗后两组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、单核细胞趋化蛋白-4（MCP-4）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）水平均较治疗前均显著降低，且甲泼尼龙组TNF-α、MCP-4、IL-4、IL-6水平均显著低于泼尼松组（P<0.05）。

治疗后两组免疫球蛋白A （IgA）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）水平较治疗前均显著降低，且甲泼尼龙组IgA、IgM、IgG水平均显著低于泼尼松组（P<0.05）。

两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（9.09% VS 13.64%；字2=0.451，P=0.502）。

结论：甲泼尼龙联合沙利度胺治疗SLE较泼尼松联合沙利度胺治疗效果更好，可有效降低SLEDAI评分，改善细胞因子和免疫球蛋白水平，不良反应发生率较低。

【关键词】甲泼尼龙泼尼松系统性红斑狼疮细胞因子免疫球蛋白Comparison of the Efficacy and Adverse Reactions of Methylprednisolone and Prednisone Combined with Thalidomide in SLE/XU Yan， CHEN Fuying， WAN Junhong. //Medical Innovation of China， 2023， 20（22）： 0-014[Abstract] Objective： To investigate the effect and adverse reactions of Methylprednisolone and Prednisone combined with Thalidomide in the treatment of systemic lupus erythematosus （SLE）. Method： A total of 88 patients with SLE admitted to the First Affiliated Hospital of Jiangxi Medical College from January 2020 to October 2022 were selected and divided into Methylprednisolone group and Prednisone group according to random number table method， with 44 cases each group. The Methylprednisolone group was treated with Methylprednisolone combined with Thalidomide， and the Prednisone group was treated with Prednisone combined with Thalidomide. The clinical efficacy， SLE disease activity index （SLEDAI）， cytokin levels， immunoglobulin levels and the occurrence of adverse reactions were compared between the two groups. Result： The total clinical effective rate of Methylprednisolone group was higher than that of Prednisone group（95.45% VS 81.82%; 字2=4.062， P=0.044）. After treatment， SLEDAI scores in both groups were significantly lower than those before treatment， and the SLEDAI scores in Methylprednisolone group was significantly lower than that in Prednisone group （P<0.05）. After treatment， the levels of tumor necrosis factor-α （TNF-α）， monocyte chemotactic protein-4 （MCP-4）， interleukin-4 （IL-4） and interleukin-6 （IL-6） in both groups were significantly decreased than those before treatment， and the levels of TNF-α， MCP-4， IL-4 and IL-6 in Methylprednisolone group were significantly lower than those in Prednisone group （P<0.05）. After treatment， the levels ofimmunoglobulin A （IgA）， immunoglobulin M （IgM） and immunoglobulin G（IgG） in both groups were significantly decreased than those before treatment， and the levels of IgA， IgM and IgG in Methylprednisolone group were significantly lower than those in Prednisone group（P<0.05）. There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups （9.09% VS 13.64%; 字2=0.451， P=0.502）. Conclusion： Methylprednisolone combined with Thalidomide in the treatment of SLE is more effective than Prednisone combined with Thalidomide， which can effectively reduce SLEDAI score， improve cytokine and immunoglobulin levels， and have a lower incidence of adverse reactions.[Key words] Methylprednisolone Prednisone Systemic lupus erythematosus Cytokine ImmunoglobulinFirst-author's address： The First Affiliated Hospital of Jiangxi Medical College， Shangrao 330038， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2023.22.003系统性红斑狼疮（SLE）累及患者皮肤、黏膜、肌肉等，严重者会对患者心肺功能产生危害，其作为一种自身免疫病多发于青年女性群体[1]。

表１　两组术后疼痛显著缓解时间、骨折愈合时间比较（珚ｘ±ｓ，周）组　别ｎ术后疼痛显著缓解时间骨折愈合时间研究组４０　８．３５±１．２６　１０．１９±１．０３对照组４０　１０．１１±１．４７　１２．０３±１．１５ｔ值５．７４９　７．５３８Ｐ值＜０．００１＜０．００１２．２　肩关节功能　术前两组Ｃｏｎｓｔａｎｔ－Ｍｅｒｌｅｙ评分比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），与术前相比，术后３个月两组Ｃｏｎｓｔａｎｔ－Ｍｅｒｌｅｙ评分均明显上升，且研究组高于对照组（Ｐ＜０．０５），见表２。

表２　两组肩关节功能比较（珚ｘ±ｓ，分）组　别ｎ术前术后３个月ｔ值Ｐ值研究组４０　４５．１７±３．３９　７５．８２±３．７３　３８．４５９＜０．００１对照组４０　４６．６６±３．４５　６９．７３±３．９１　２７．９８１＜０．００１ｔ值１．９４８　７．１２８Ｐ值０．０５５＜０．００１２．３　并发症发生率　研究组未出现并发症，并发症发生率为０．００％（０／４０）；对照组出现切口感染３例，内固定松动２例，大结节骨折块二次脱落１例，并发症发生率为１５．００％（６／４０）；研究组术后并发症发生率低于对照组（χ２＝４．５０５，Ｐ＝０．０３４）。

３　讨　论恢复骨折端正常生理解剖结构及稳定性，提高肩关节功能，减轻机体疼痛感，提高患者生活质量是临床治疗肱骨近端骨折的主要目的，受患者骨折类型及骨质条件影响，目前临床对手术方案的选择尚未达成共识。

既往临床研究表明，受骨质疏松等因素影响，部分肱骨近端骨折患者经髓内钉固定后可发生二次移位，治疗效果欠佳，且三、四部分骨折中大结节、肱骨头等血供较差碎片还可引发多种术后并发症。

成角稳定钢板的应用可为内固定提供良好角稳定性、侧壁支撑作用及应力分散效果，且抗拔出能力较强，可有效防止再移位及复位丢失等术后并发症，有利于早期肩关节功能锻炼的开展。

用甲泼尼龙琥珀酸钠对急性加重期中重度慢阻肺患者进行不同疗程治疗的效果对比高庆梅（仪征市中医院，江苏　仪征　211400）[摘要]目的：对比用甲泼尼龙琥珀酸钠对急性加重期中重度慢阻肺患者进行不同疗程治疗的临床效果。

方法：将2017年3月至2019年6月期间仪征市中医院收治的80例急性加重期中重度慢阻肺患者作为研究对象。

采用随机数表法将这80例患者分为对照组（n ＝40）和观察组（n ＝40）。

为对照组患者使用甲泼尼龙琥珀酸钠按照常规疗程（5～7天）进行治疗，为观察组患者使用甲泼尼龙琥珀酸钠按照短疗程（3天）进行治疗。

然后，比较两组患者的治疗效果、各项血气指标、SGRQ（圣乔治呼吸问卷）的评分及其不良反应的发生率。

结果：治疗后，两组患者治疗的总有效率、PaCO 2（二氧化碳分压）的水平、PaO 2（血氧分压）的水平和SGRQ 的评分相比，P ＞0.05；与对照组患者相比，观察组患者不良反应的发生率更低，P ＜0.05。

结论：与按照常规疗程使用糖皮质激素相比，按照短疗程使用糖皮质激素对急性加重期中重度慢阻肺患者进行治疗的不良反应发生率更低，且不影响其疗效。

[关键词]急性加重期；中重度；慢阻肺；糖皮质激素；短疗程；常规疗程[中图分类号]R563 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）05-0130-021）对比两组患者的临床疗效。

将患者的临床疗效分为显效（治疗后，患者临床症状的积分降低＞90%，其病残等级为0级）、有效（治疗后，患者临床症状的积分降低45%～90%，其病残等级为1～3级）和无效（治疗后，患者临床症状的积分降低不足45%）。

2）对比两组患者治疗前后神经功能缺损的程度和日常生活能力。

采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）[2]评价患者神经功能缺损的程度。

评分越高，表示患者神经功能缺损的程度越严重。

采用卡氏功能状态量表（KPS）[3]评价患者的日常生活能力。

评分越高，表示患者的日常活动能力越强。

甲泼尼龙临床不良反应系统评价
张亚芳;郑换琴;贾苗辉;冀虎;朱琳;范永周;王慧;孟康
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2022(31)S02
【摘要】目的系统评估甲泼尼龙临床应用的安全性。

方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库及PubMed数据库中2015年至2019年发表的有关注射用甲泼尼龙的临床随机对照研究、描述性研究。

结果共纳入15篇文献,涉及940例患者。

甲泼尼龙组的药品不良反应发生率显著高于其他治疗组[MD=-
1.19,95%CI(-1.36,-1.02),P<0.0001]。

结论临床应加强甲泼尼龙的用药管理,从而尽可能减少药品不良反应。

【总页数】3页(P12-14)
【作者】张亚芳;郑换琴;贾苗辉;冀虎;朱琳;范永周;王慧;孟康
【作者单位】北京儿童医院保定医院;河北省保定市妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R95;R976
【相关文献】
1.甲泼尼龙联用左旋咪唑治疗Graves眼病的临床效果及不良反应探讨
2.甲泼尼龙临床应用及常见不良反应分析
3.不同疗程甲泼尼龙治疗临床孤立综合征的疗效及安全性系统评价
4.阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿支原体肺炎临床效果及不良反应分析
5.阿昔洛韦联合甲泼尼龙治疗带状疱疹的临床疗效及不良反应分析
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·儿科研究·系统医学SYSTEMS MEDICINE 系统医学2021年3月第6卷第5期DOI:10.19368/ki.2096-1782.2021.05.100甲泼尼龙不同用法对小儿重症过敏性紫癜临床有效率及对其体征恢复时间影响分析刘美丽平原县妇幼保健院儿科,山东德州253100[摘要]目的探究甲泼尼龙不同用法对小儿重症过敏性紫癜临床有效率及对其体征恢复时间的影响。

方法抽取2019年1月—2020年1月在该院接受治疗的重症过敏性紫癜患儿78例为研究对象,根据其住院先后顺序从1~78编号,再按等差数列首项为1,公差为2的方式将78例患儿平均分为两组,即对照组与实验组,每组39例。

对照组予以常规甲泼尼龙治疗,实验组甲泼尼龙用量逐渐递减,对比两组患儿治疗效果以及各项体征恢复情况。

结果实验组治疗总有效率94.87%高于对照组79.48%,差异有统计学意义(χ2=4.129,P<0.05);实验组患儿消化道出血恢复时间(2.14±0.78)d、腹痛恢复时间(2.77±0.36)d、皮疹恢复时间(6.82±1.32)d、关节肿痛恢复时间(2.83±0.75)d、肾损害恢复时间(6.35±0.82)d均短于对照组,差异有统计学意义(t=14.720、12.440、10.720、11.420、8.360,P<0.05)。

结论甲泼尼龙不同用法对重症过敏性紫癜患儿治疗效果也不同,采用递减式治疗法能够提升临床治疗效果,缩短各项体征恢复时间。

[关键词]甲泼尼龙;患儿;重症过敏性紫癜;不同用法;疗效;体征[中图分类号]R725.5[文献标识码]A[文章编号]2096-1782(2021)03(a)-0100-03 Analysis of the Clinical Effective Rate of Different Usages of Methylprednisolone on Severe Allergic Purpura in Children and Its Effect on the Recovery Time of SignsLIU Mei-liDepartment of Pediatrics,Maternal and Child Health Hospital of Pingyuan County,Dezhou,Shandong Province,253100 China[Abstract]Objective To explore the effect of different usages of methylprednisolone on the clinical effectiveness of severe allergic purpura in children and its effect on the recovery time of signs.Methods A total of78children with severe allergic purpura who were treated in the hospital from January2019to January2020were selected as the research objects.They were numbered from1-78according to the order of hospitalization,and the first item in the arithmetic sequence was1,a tolerance of2,78children were equally divided into two groups,namely the control group and the experimental group,with39children in each group.The control group was treated with conventional methylprednisolone,and the amount of methylprednisolone in the experimental group gradually decreased.The treatment effect and the recovery of various signs of the two groups of children were compared.Results The total effective rate of treatment in the experimental group was94.87%higher than that in the control group,79.48%,the difference was statistically significant(χ2=4.129,P<0.05,);the children in the experimental group had gastrointestinal bleeding recovery time(2.14±0.78)d and abdominal pain recovery time(2.77±0.36)d,rash recovery time(6.82±1.32)d, joint swelling and pain recovery time(2.83±0.75)d,renal damage recovery time(6.35±0.82)d were shorter than the control group,the difference was statistically significant(t=14.720,12.440,10.720,11.420,8.360,P<0.05).Conclusion The different usages of methylprednisolone have different therapeutic effects on children with severe allergic purpura. The use of declining therapy can improve the clinical treatment effect and shorten the recovery time of various signs.[Key words]Methylprednisolone;Children;Severe allergic purpura;Different usages;Curative effect;Signs[作者简介]刘美丽(1984-),女,本科,主治医师,研究方向为儿科医疗。

甲泼尼龙片辅助治疗间质性肺疾病的疗效分析1. 引言1.1 背景间质性肺疾病（Interstitial Lung Diseases，ILD）是一类病因复杂、病理改变多样的肺部疾病，其特点为不断进行间质纤维化及结构破坏。

ILD患者表现为进行性呼吸困难、肺功能受损和长期咳嗽等症状，给患者生活质量和预后带来严重影响。

ILDS包括许多亚型，如特发性间质性肺炎（Idiopathic Interstitial Pneumonia）和结缔组织病关联的ILD（Connective Tissue Disease-associated Interstitial Lung Disease），治疗策略因病因及临床表现而异。

甲泼尼龙片是一种合成的皮质类固醇类药物，具有广谱的抗炎和免疫抑制作用。

近年来，一些研究表明甲泼尼龙片在治疗ILD中具有一定的疗效，能够减轻患者的症状并改善肺部功能。

目前对于甲泼尼龙片在ILD治疗中的确切作用机制以及疗效的临床评估仍存在一定争议。

本研究旨在通过系统性分析甲泼尼龙片辅助治疗ILD的疗效和安全性，为临床医生提供更准确的治疗建议，同时为未来进一步研究该药物在ILD治疗中的应用提供参考依据。

1.2 目的砸果实和。

在进行甲泼尼龙片辅助治疗间质性肺疾病的疗效分析之前，我们首先要明确研究的目的。

本次研究的目的主要包括以下几个方面：1. 评估甲泼尼龙片在治疗间质性肺疾病患者中的疗效。

通过对患者人群进行甲泼尼龙片的应用，并对疗效进行评估，我们希望能够得出结论，说明甲泼尼龙片是否对间质性肺疾病具有一定的治疗效果，以及其具体的疗效表现。

2. 探讨甲泼尼龙片在治疗间质性肺疾病中的安全性表现。

除了疗效评估之外，我们也需要对甲泼尼龙片的安全性进行评估，包括不良反应的发生率、严重程度等相关内容，以帮助临床医生更好地权衡甲泼尼龙片的治疗效果和安全性。

3. 分析甲泼尼龙片辅助治疗间质性肺疾病的临床意义。

最终，我们希望通过本研究得出结论，对甲泼尼龙片在间质性肺疾病治疗中的作用进行全面的评估，为临床实践提供参考依据，并为未来的研究方向提供指导意见。

中国现代医生2020年12月第58卷第35期·药物与临床·手足口病是婴幼儿的常见传染病,具有暴发流行性的特点,多见于3岁以下的儿童,主要表现为口腔黏膜疱疹、发热、手足皮疹等[1],病情严重时会引发脑膜炎、脑炎、脑水肿等并发症,影响儿童健康成长[2]。

对于重症手足口病(Sever hand,foot and mouth disease,SHFMD)患儿,治疗不及时可能导致短期内发展为危重症手足口病,致呼吸循环衰竭而死亡。

目前临床上对于SHFMD患儿可使用冲击激素治疗,但关于用药剂量尚无统一标准。

本研究探讨三种不同剂量的甲泼尼龙用于SHFMD患儿的疗效,现报道如下。

不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症手足口病的疗效分析李博沈阳市儿童医院重症医学科,辽宁沈阳110000[摘要]目的探析不同剂量的甲泼尼龙用于小儿重症手足口病的治疗效果。

方法选取我院2018年2月~2019年4月诊治的重症手足口病患儿156例为对象,将其随机分为三组:低剂量组给予常规治疗和2mg/(kg·d)甲泼尼龙治疗,中剂量组给予常规治疗和5mg/(kg·d)甲泼尼龙治疗,高剂量组给予常规治疗和10mg/(kg·d)甲泼尼龙治疗,收集三组的治疗效果。

结果低剂量组与高剂量组的退热时间、肢体抖动消失时间、心率恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);中剂量组的退热时间、肢体抖动消失时间、心率恢复时间均短于低剂量组和高剂量组(P<0.001);三组的皮疹消退时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组、高剂量组的不良反应总发生率、转为危重症发生率、上呼吸机发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);中剂量组的不良反应总发生率、转为危重症发生率、上呼吸机发生率均低于低剂量组和高剂量组(P<0.05)。

结论中等剂量[5mg/(kg·d)]的甲泼尼龙在小儿重症手足口病治疗中疗效确切,安全性高,防止疾病恶化,值得推广。

大剂量甲泼尼龙治疗多发性硬化的临床疗效周鸣;贺斌【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2020(13)33【摘要】目的探讨大剂量甲泼尼龙治疗多发性硬化(MS)的临床疗效。

方法选取宁乡市人民医院2018—2019年收治的MS患者60例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。

对照组采用大剂量甲泼尼龙静脉滴注治疗,试验组采用大剂量甲泼尼龙鞘内注射治疗。

比较2组临床疗效,治疗前后延伸残疾状况评估表(EDSS)评分,症状改善时间、治疗时间、生活质量评分。

结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。

治疗前2组EDSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组EDSS评分低于对照组(P<0.05)。

试验组症状改善时间、治疗时间短于对照组(P<0.05)。

试验组生理职能评分、生理机能评分、躯体疼痛评分、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。

结论大剂量甲泼尼龙治疗MS的临床疗效确切,可以有效缓解患者临床症状,促进患者快速恢复,提高患者生活质量,具有较高使用价值。

【总页数】2页(P84-85)【作者】周鸣;贺斌【作者单位】湖南省宁乡市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.大剂量甲泼尼龙冲击治疗多发性硬化病患者疗效观察2.小剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白冲击治疗r小儿重症手足口病的临床疗效3.大剂量甲泼尼龙治疗多发性硬化87例4.大剂量甲泼尼龙与免疫球蛋白治疗多发性硬化急性期的疗效观察5.大剂量甲泼尼龙联合大剂量丙种球蛋白治疗重型小儿手足口病临床疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。