酒依赖患者的护理

酒精依赖症酒精中毒梅奥诊疗中心编著定义酒精中毒是一种依赖酒精的慢性疾病。

当你有酒精中毒表现时，你会对饮酒失去控制力。

你将不能控制喝酒的时间、酒量和喝多长时间。

如果你患有酒精中毒症，即使你知道酗酒会影响家人之间的和睦、损害健康、影响工作以及浪费金钱，但你仍会不停地喝。

与酒精有关的身体问题可能会存在，但并不是表现出酒精中毒的所有症状。

这种情况被称为“酒精滥用”，即你喝得足够多而且引发了生活中的一些麻烦，不过你尚没有对酒精完全依赖。

如果你有酒精中毒或酒精滥用，在没有外界干预的情况下你很难自行戒断。

有许多方法可以帮助你恢复，包括医疗、心理咨询以及自助社团。

症状酒精中毒的症状包括：·不能控制饮酒的量·对饮酒有强烈的需求，不能克制·越来越耐受酒精，以至于你喝得越来越多才能感到酒精的作用·由于饮酒与亲戚、雇主或经济上发生法律纠纷或矛盾·独自或秘密地喝酒·不喝酒时有躯体戒断症状，例如恶心、多汗和颤抖·忘记谈话或承诺，有时被称为“暂时失去知觉”·将喝酒作为某一时间段必须做的事情，如果取消或遭到拒绝将很生气·对曾经给你带来快乐的活动和爱好失去兴趣·快到通常喝酒时间时你会易怒，特别是在没有酒精时·把酒放在家里、办公室或车里等不该放酒的地方·大口地饮酒，两杯两杯地喝，明知中毒但感觉却很爽，很“舒服”酒精滥用者可能与完全酒精依赖的人有许多相同的体征和症状。

然而，如果你酗酒但还没有彻底上瘾，你可能就感觉不到喝酒的巨大刺激。

当你不喝酒的时候也不会出现躯体戒断症状。

但酒精滥用仍能引发严重问题。

由于酒精中毒症，你在没有帮助的情况下可能不能戒断。

如果你想了解自己是否患有酒精滥用或依赖症，可以问问下列这些问题：·如果你是男性，你每天都喝5杯或5杯以上的酒吗？一杯标准的酒是指12盎司（354.9mL）啤酒，5盎司（147.9mL）白酒，或1.5盎司（44.4mL）80度的烈酒。

酒依赖的治疗及护理摘要】目的探讨戒酒病人的护理对策。

方法通过对36例病人的临床资料分析，找出护理问题，分析护理对策。

结果戒酒病人存在不安全行为，饮食睡眠等功能障碍。

躯体和心理依赖症状及严重的戒断症状。

通过进行安全护理，生活护理，及心理护理等有效对策，病人逐步康复。

结论合理有效的护理对策，有利于酒依赖病人配合治疗，尽快康复。

【关键词】酒依赖护理对策1 临床资料1.1 一般资料 36例酒依赖病人均为2007.3-2010.1在我院住院病人。

诊断符合CCMD-Ⅲ关于酒依赖诊断标准，排除有精神疾病严重躯体疾病患者。

年龄：22-68岁，平均（36.82±12.63）岁。

1.2饮酒状况调查稳定饮酒年数1-30年，平均（6.83±7.62）年，平均每天饮酒（500±70.80）g。

2 临床表现2.1 逐渐加重的个性改变和智能衰退是慢性酒中毒者的特征病人逐渐变得自私、孤僻、无责任心、情绪不稳定、情感迟钝、工作能力下降，记忆力下降，与周围的人不易相处，并常把工作、生活中的困难归咎于别人，而对酒极为渴求，千方百计也要弄到手，终日手不离瓶，饮酒不分早晚，以酒当饭，以致胃炎，维生素缺乏，营养不良，失眠，性功能紊乱，并最终导致内脏器官的功能代谢障碍，甚至衰竭，常有肝、肾硬变，心脏扩大，酒精中毒性心肌炎等，病人对感染的抵抗力下降，常出现躯体合并症，神经系统可有震颤，神经炎，肌萎缩等改变。

2.2 饮酒的强迫感无法抵抗酒的诱惑，一开始饮酒就很难停止，一旦忌酒就立即产生对酒的渴望。

2.3 固定的饮酒模式普通饮酒者一般都有很大的随意性，而酒依赖者的饮酒间隔往往比较规律，表现为对酒的强烈渴求，这种渴求的程度随饮酒时间的增长越来越大，为了满足渴求心理，免除戒断现象出现，会出现四处找酒喝的行为。

定时饮酒以解除或避免戒断症状的出现。

2.4 超越一切的饮酒需要对于一个酒依赖者，得到酒是高于一切的头等大事，饮酒成为一切活动的中心，为此，他可以置健康、家庭、职业、社会及生命于不顾。

谈谈酒精依赖病人的护理知识提起喝酒我们都不会陌生，因为成年之后我们或多或少的都会有饮酒的经历，并且饮酒还属于社会风俗当中的一种。

适量饮酒无伤大雅，但是社会中却存在一部分人会有过度饮酒的行为，过度饮酒对于我们的身心健康都具有较大的损害作用，严重情况下还会造成不良的社会后果。

当过量饮酒达到一定的量和时间的时候，还有可能演变成酒精依赖症。

酒精依赖症的病因都有哪些？具有酒精依赖症的患者不能够自主控制自己的饮酒行为，其人格还有可能发生改变，譬如出现焦虑和抑郁等情绪，还会引发一系列的身体健康问题，譬如会出现肝硬化以及肠胃疾病等。

患者出现酒精依赖症有可能是生物学因素造成的，根据现有的对于酒精依赖症的研究结果来看，酒精依赖症具有一定的遗传性。

对于身体内乙醛脱氢酶活性较低的人来说，即使喝一点点酒也会引起身体不适，只要不大量饮酒就不会出现酒精依赖。

心理因素同样会影响到酒精依赖症的产生，对于某些不善交际、容易紧张或者羞怯的人，可能会借助饮酒来改变自己的心理，长时间这样做也会导致酒精依赖。

酒精依赖都是由经常性饮酒慢慢发展而来的，一般这一周期是10年到20年之间，因此我们所处的地区、种族以及职业等社会因素也会对酒精依赖的发生产生一定的影响。

酒精依赖症的症状其实，酒精属于麻醉剂的一种，当我们某次大量饮酒时，则很容易表现出急性的精神症状。

如果我们不加克制，长期处于频繁饮酒的状态，就会导致酒精依赖以及酒精中毒性精神障碍，严重情况下甚至会出现程度较重的神经系统损害。

当出现酒精依赖症后，我们的躯体会对酒精表现出依赖性，但是在早期阶段通常没有明显的躯体症状。

随着酒精依赖程度的逐渐加重，酒精依赖症患者将会表现出恐惧戒断症状，对于饮酒的需求会变得更加明显，也就是我们通常说的形成酒瘾。

酒精依赖症患者表现出阶段综合征时，比较典型的症状是开始出现震颤，而且震颤的出现具有一定的规律性，一般是在患者停止饮酒之后的7小时到8小时的时间段出现。

并且，当患者情绪比较激动时，还会加重震颤症状。

酒精依赖症护理情景对话
：
杰克是一个酒精依赖症患者，他正在接受护理。

护士：杰克，您最近怎么样？杰克：最近
不太好，我刚才把酒喝完了。

护士：杰克，你要知道喝酒不是解决问题的好办法。

杰克：
我知道。

但是当我坐在窗前的时候，我的头脑有时会错乱，那就是喝酒的时候了。

护士：
杰克，你有没有什么替代的药物，可以缓解你的焦虑？杰克：有，我现在正在接受抗抑郁药物治疗。

护士：很好，我也会继续给你提供支持，帮助你ダ抵抗你面临的挑战。

杰克：谢谢你。

杰克来到医院很年轻，他只是因为自己喝酒，他感觉自己跟不上社会节奏，但在护士的帮
助下，他开始了他的恢复之路。

护士十分关心他，杰克也应对他的情绪和压力得以安全处理。

护士还提供了安全的环境，为他提供各种心理支持，最终让他从酒精依赖中得以解脱。

杰克的护理就是一段成功的治疗经历。

他现在正在工作，并且不经常面对焦虑，而是从护
士的心理支持中获得力量。

护士帮助他抵制喝酒，创造一个不被社会和压力假如抚慰，但
得到更多安全的压力缓解。

杰克能够摆脱酒精依赖，这应该归功于专业的护士和无私的关爱。

护士以适当的态度，以
及适当的求助方式，帮助他成功度过了艰难的时期。

他的护理不仅是治疗酒精依赖的成功
案例，更是一段美好的人性交流经历。

酒精依赖患者的观察与护理摘要目的:使酒清依赖患者在住院期间接受有效治疗和安全护理,早日康复,减少复发。

方法:对31例男性患者实施一系列安全护理及心理护理措施,观察其住院间的躯体症状及精神症状,出院后指导家属支持、督促,跟踪复发率。

结果:本组住院天数为4～455天,平均30天,住院期间出现躯体症状14例,出院精神症状58例,跟踪1年,复饮入院者5例(16.12%)。

结论:复饮住院率与住院期间实施的安全护理、健康教育及出院后家属支持、帮助、督促相关。

关键词酒精依赖护理资料与方法2007年12月～2008年12月收治酒依赖患者31例。

全部符合CCMD-3关于酒依赖的诊断标准。

方法:了解病史,内容包括性别、年龄、饮酒史、酒的类别、度数、住院时间、复发率、住院的躯体症状、精神症状;制定有效合理安全的护理措施;护理评估。

结果一般资料:31例,男,年龄28～59岁,平均42.7岁。

饮酒史10～30年,平均18.1年。

开始量少,逐渐量增。

以喝35～50°白酒为主,少数为葡萄酒。

住院时间4～455天,平均30天。

复发率:31例中有5例复饮,复发住院率16.12%。

躯体症状:31例中皮肤感染3例、肺炎3例、肺结核1例、肝炎2例、发热5例。

精神症状:震颤10例、谵妄4例、被害妄想9例、幻听5例、幻视11例、人格障碍2例、戒断综合征17例。

护理评估:本组病例患者中在实施治疗及护理措施后症状控制,住院4～455天后全部出院,1年内跟踪调查只有5例出院后复饮酒,症状复发住院,其发生率为16.12%,说明我院实施的治疗及护理改进计划取得理想效果。

护理措施入院体查:慢性酒精中毒容易感染和发生脑外伤,因此入院时须详细询问病史,认真检查患者头部及四肢有无外伤,尤其要注意患者的意识情况并详细记录及时处理,以免延误病情。

环境安全管理:由于酒精依赖患者对酒的强烈渴求和躯体依赖,绝大部分患者为强制戒酒,因此治疗除使用药物和心理治疗外,还须有一个相对与社会隔离的住院环境,隔离期至少3个月。

酒依赖的人格分析及心理护理目的探讨酒依赖的人格特征，提高心理护理的针对性。

方法采用明尼苏达多相人格测查表（MMPI）对我科2010 年40 例酒依赖患者和40 例同背景的正常人进行对照分析。

结果酒依赖患者MMPI测试与正常人有显著差异，其中精神病态（Pd），偏执（Pa），精神衰弱（Pt），分裂样（Sc），抑郁（D）分值明显升高，（T分﹥60分）呈现4，6，7，8，1的解剖图型。

结论酒依赖患者有明显的MMPI人格偏离，对患者实施支持、理解、引导式的心理治疗和健康教育是非常有效的。

标签：酒依赖；人格特质；心理护理酒依赖是由于饮酒所致的对酒强烈渴求的一种异常的心理状态，除对其自身造成伤害外，还会引起一系列危害社会的行为[1]，随着人们生活水平的提高，患病率有逐年增多的趋势，酒依赖的发病原因尚不十分明确，目前除认为受遗传，社会因素，个体敏感因素外，人格特征异常引起广范关注，本文通过采用MMPI 对我科2011年以来40例酒依赖患者进行人格测试，探讨酒依赖的人格特征，采取相应的护理对策，使患者早日摆脱酒瘾全面康复。

1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月～2013年12月我科收治的40例男性洒依赖患者为研究对象，且符合ICD-10的酒依赖诊断标准，经治疗症状已控制，测验合作。

年龄27～64岁，平均（44.2±9.0）岁，初始饮酒年龄为（23.28±5.2）岁，嗜酒年龄为（30±5.0）岁，饮酒量以白酒计为250～500 g/d者28例，500g/d以上者为12例。

文化程度：大专以上7例，高中17例，初中10例，小学6例，职业：工人18例，农民11例，干部4例，无业7例，无其它躯体疾病及非酒精所致的重性疾病。

对照组：全国常模资料，40例年龄，职业，文化程度与试验组匹配，具有可比性。

1.2研究方法经临床医师确诊后由专业人员进行测查，采用中国科学院心理研究所制定的MMPI（1989版）[2]测试方法按照MMPI的要求，测试项目共399道题，一次完成，按自己的实际情况回答，疑问（Q）分不超过22个，说谎（L）﹤10分，诈病分（F）﹤26分，原始分与T分按中国常模换算，采用邹义壮MMPI 统计分析软件（1990年第二版）。

1例急性脑出血伴酒精依赖患者的护理目的：总结急性脑出血伴酒精依赖患者的主要护理方法。

方法：对1例急性脑出血伴酒精依赖患者进行一般护理、药物治疗、心理护理等，观察患者的护理效果。

结果：经过护理，患者的情绪得到稳定，戒断症状有所改善，无坠床、跌倒等不良事件发生。

结论：对急性脑出血伴酒精依赖患者实施全面的护理措施，可以明显改善患者的临床症状，降低不良事件的发生。

标签：高血压合并动脉硬化；酒精依赖；躯体和精神症状脑出血是由高血压合并动脉硬化或其他原因造成的非外伤性脑实质内出血，好发年龄在50～70岁之间，男性居多，脑出血为高病死率和致残率的疾病[1]。

酒精依赖是指长期、大量饮酒导致的一种精神障碍，这一过程一般需要lO年以上。

但对于青少年饮酒者或女性饮酒者，6～7年甚至更短的时间就会形成依赖，确认酒精依赖的标志是出现戒断症状。

酒精依赖者在突然停止饮酒或减少饮酒量的数小时后，会出现一系列的躯体和精神症状，焦虑、抑郁、恶心呕吐、食欲不振、出汗、心悸、高血压、失眠等。

及时饮酒会缓解戒断症状，继续饮酒，上述症状多在7天内消失[2]。

脑出血发生时，一般患者常伴有头痛、呕吐等颅内压增高的表现，加上患者在住院期间因禁止其继续饮酒而出现的戒断症状，患者会出现一系列精神症状和躯体功能紊乱现象，都会直接影响病情及预后。

1 临床资料1.1 病历介绍患者，男，45岁，无明显诱因突发肢体抽搐，表现为双下肢抽搐，伴牙关紧闭，意识不清，持续约5～6分钟后，意识较前好转，后再次发生肢体抽搐，症状同前，持续约7～8分钟后缓解，伴恶心、呕吐2次，测血压为200/110mmHg，查体：双瞳孔等大等圆，直径3mm，光反应灵敏，颈部抵抗感（-），四肢肌力5级，肌张力可，双侧巴士征（-）。

颅脑CT示：右侧颞叶脑出血。

既往高血压病史，有饮酒史25年，近10年来平均每日饮白酒量约500g左右。

1.2 治疗经过患者入院后立即建立静脉通路，一级护理，禁饮食，给予脱水降颅压、神经保护等对症支持治疗。