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T细胞亚群与肿瘤..

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恶性肿瘤患者外周血T细胞亚群的检测及其临床意义

恶性肿瘤患者外周血T细胞亚群的检测及其临床意义

恶性肿瘤患者外周血T细胞亚群的检测及其临床意义吴映娥;蔡应木;李康生【期刊名称】《中国校医》【年(卷),期】2007(21)2【摘要】目的检测分析恶性肿瘤患者外周血CD3+,CD3+CD4+,CD3+CD8+比例及CD3+CD4+/CD3+CD8+比值的变化,并探讨其临床意义。

方法采用多参数流式细胞术(FCM)检测254例恶性肿瘤患者外周血T细胞亚群水平与31例健康者比较研究。

结果与正常人比较,恶性肿瘤患者外周血CD3+,CD3+CD4+细胞比例明显减少(P<0.01),而CD3+CD8+细胞比例明显增多(P<0.01),CD3+CD4+/CD3+CD8+比值明显下降(P<0.01)。

性别、各年龄阶段不影响T细胞亚群水平的表达,差异无统计学意义(P>0.05)。

鼻咽癌患者CD3+CD4+细胞比例及CD3+CD4+/CD3+CD8+比值明显低于其他种类肿瘤患者(P<0.01)。

结论恶性肿瘤患者细胞免疫功能紊乱,监测肿瘤患者T细胞亚群水平,对评估患者的细胞免疫功能及疾病的诊断和预后判断具有积极的临床意义。

【总页数】3页(P209-211)【关键词】恶性肿瘤;T淋巴细胞;流式细胞术【作者】吴映娥;蔡应木;李康生【作者单位】汕头大学医学院第一附属医院检验科;汕头大学医学院微生物学与免疫学教研室【正文语种】中文【中图分类】R730.45【相关文献】1.恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群和调节性T细胞的检测及临床意义 [J], 陆春伟;佟海侠;王秋实2.卵巢恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群NK细胞活性检测的临床意义 [J], 李惠萍;李世荣;等3.恶性肿瘤患者外周血NK细胞及T细胞亚群检测的临床意义 [J], 鲁智;潘家华4.外周血T淋巴细胞亚群检测用于恶性肿瘤患者中的临床意义 [J], 崔香芝; 郑光禄5.晚期恶性肿瘤患者化疗前后外周血T淋巴细胞亚群检测的临床意义 [J], 刘桃; 刘辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中药制剂消癌胶囊对恶性肿瘤T细胞亚群的影响

中药制剂消癌胶囊对恶性肿瘤T细胞亚群的影响

中药制剂消癌胶囊对恶性肿瘤T细胞亚群的影响
谢裕安;梁安民;罗小玲;吴继宁;陆益
【期刊名称】《广西中医药大学学报》
【年(卷),期】2000(017)001
【摘要】@@ 药物治疗肿瘤是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一.应用天然药物抗肿瘤已经为世界所瞩目.消癌胶囊是广西肿瘤防治研究所根据传统的中医理论研制开发的一种纯中药抗癌制剂,具有益气活血,祛瘀止痛,破症结之功能,临床应用可抑制肿瘤生长,缩小肿块,缓解癌性疼痛,提高放、化疗效果[1].本文着重观察消癌胶囊对恶性肿瘤患者T细胞亚群的影响,现将研究结果报告如下.
【总页数】2页(P10,20)
【作者】谢裕安;梁安民;罗小玲;吴继宁;陆益
【作者单位】广西肿瘤防治研究所,南宁,530021;广西肿瘤防治研究所,南
宁,530021;广西肿瘤防治研究所,南宁,530021;广西肿瘤防治研究所,南宁,530021;广西肿瘤防治研究所,南宁,530021
【正文语种】中文
【中图分类】R285.6
【相关文献】
1.消癌顺气汤联合CAF化疗方案治疗肝郁气滞型乳腺癌疗效观察及对T细胞亚群和VEGF的影响 [J], 余胜
2.肝郁气滞型乳腺癌行消癌顺气汤加减对血管内皮生长因子与T细胞亚群的影响研
究 [J], 刘军胜
3.消癌顺气汤配合化疗治疗肝郁气滞型乳腺癌患者的临床疗效及对血管内皮生长因子、T细胞亚群的影响 [J], 金亮亮
4.补益消癌汤联合参一胶囊对晚期非小细胞肺癌化疗患者T细胞亚群及炎性因子水平的影响 [J], 王一寓; 程芬; 宋艳丽
5.消癌顺气汤联合CAF化疗对肝郁气滞型乳腺癌患者疗效及T细胞亚群的影响 [J], 王玉华
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尿液中T细胞亚群与膀胱癌复发关系的探讨

尿液中T细胞亚群与膀胱癌复发关系的探讨

疫功 能 的 影 响 中 国肿 瘤临 床 ２０ ０ ７１ ７ ６ ７ ８ ０ ， （０ ：６ — ６ ２ Ｊ
ｌ 范 芳 ． 生 ． 挺 强 ， ． 聚 金 葡 素 台井 化 疔 亍 巾醺 期 癌症 ２ 刮桂 阮 等 高 台疔
４ 何清 清 ａ ｂ干 扰 素 胸 腔 内 注 射 治 疗 恶 性 胸 水 ｌ Ｏ倒 近 期 疗 效 观
察 浙 江 肿 瘤 ９ ５１２ ：８ １ ９ 、『１７ ５ 徐随福， 江 庆． 黄 勇 胞 必 性 治 疗 晚 期 肿 瘤 恶 性 胸 腹 腔 积 液 ｑ １
１６例 近 期 疗 效 观察 中 国肿 瘤 临 床 ， ９．５１ ）８ ９ ８ ０ １ １ ８２ （１：４ ～ ５ ９
ｌ Ｂ ｆ ａ ｃ ３ ｃ ｒ ｇ Ｈ Ｃｏｍｂｎ ｄ ｃ ｖ ６ ｎ ｏｆｍｕ ｉｅ ］Ｔ ｐｈ ￣ ｅ ｗｉｈ ｌ ｉｅ ａ ６ ａ ｏ ｒｎ ？ａ ｏｗ ｓ ｔ
３ 张华满 顺铂 联 合 氟 骣 嘧 啶腔 内治 疗 恶 性 胸 腹 腔 积 液 的 临 床
教观 察 中 国肿 瘤 临 床 ， ９，５８：２ — ２ １ ８２ （）６３ ６ ４ ９
１ 土继营． １ 高 珊． 王 砖 ， 高聚 生 对 肺 癌 化 疗 期 间补 周 血 象 丑 免 等．
分 析 பைடு நூலகம் 用 肿 瘤 杂 志．９ ７１ ）２ １ ２２ １９ ， ２ ：２ — ２
及 Ｃ Ｃ Ｔ 细 胞 。 Ｄ＋ Ｄ＋
将数 据 以 均数 加减 标 准差 统 计 ， 果 按不 同分 结
组 行 ｔ 验 检
２ 结 果
１１ 一般 资料 ．
选 择 １９ ９ ９年 ６月 ～ ０ １ ５月 在 我 科 住 院 的 ２０ 年
肿 瘤 组 （ ＝ ６ 尿 脱 落 细 胞 Ｃ Ｔ细 胞 ０２ ％～ ｎ４ ） Ｄ＋ ．６ ８ ．６ ， 平 均 ３ ０ ± ４５ ； Ｄ Ｃ Ｔ 细 胞 １ ％ ５ ６６ ％ ３ ．％ Ｃ Ｄ ０１ ％～ ９８ ％ ， 均 １ ． ％± ６ ％ ； Ｄ Ｄ Ｔ细 胞 ． ６ ３ ．９ 平 ６１ ９ １ ． Ｃ Ｃ Ｏ ０１ ％－ ２ ５ ，平 均 １． ％± ５ ３ ： Ｄ￣Ｃ Ｔ ． ４ ４． ％ ０ ５ｏ ９ １ ． ％ Ｃ ３ 细 ７ 胞 ／ Ｄ Ｄ Ｃ ，Ｃ Ｔ细 胞 ０１～ ．， 均 １ ５ ＋ ． ７ ６ ．８ ２０ 平 ＇ ． ５ ０５ 。 ２ ＿ ７ 对 照 组 （ ＝ ０ Ｃ Ｔ 细 胞 ０９ ％～ ８０ ％ ， ｎ １ ）Ｄ ．４ ６ ．４ 平 均 ３ ． ％ ￣ ５３ ％ ： Ｄ Ｃ Ｔ 细 胞 ４ ．１ ～ ４ ９ ４ ３ ６ Ｃ Ｄ ５３ ％

T淋巴细胞亚群及其临床意义ppt课件

T淋巴细胞亚群及其临床意义ppt课件

13
CD4+T
----Th1
分
产生IL-2，对记忆性CD4+T 细胞
枝
形成发挥重要作用。
杆
菌
巨 噬 细 胞
14
CD4+T
----Th2
P-CD4+
STAT6
GATA3
IL-4R IL-4
所产生的特征性细胞因子主要是IL-4、IL-13，细胞表面相 对选择性表达趋化因子受体CCR3、CCR4、CCR8和CRTh2。
21
TH17
----Th17的分化
TGF-β1和IL-6的共同存在是Th17细胞分化启动的必要 条件。
TGF-β1是一种传统的抗炎因子,但有可能通过促进Th17细胞的分化从而促进前炎症反应，从促进自身免疫病的发生 在不存在IL-23的情况下，TGF-β1仍然可以大量诱导Th17细胞的产生, 而缺乏TGF-β1的小鼠体内Th17细胞明显减少 当环境中缺乏IL-6时, 单独存在的TGF-β1并不能诱导初始型T细胞向Th17细胞分化，据此认为，TGF-β1和IL-6的共同存
记忆性T
Naïve T
CCR10
pDC、IL-6
TNF
Th22
CCR6 IL-22
CCR4
31
Summary-CD4+T
CD4 +T 细胞功能亚群其具有一定可塑性(plasticity)。 相关实验依据为： (1)、CD4+Th 细胞各功能亚群有可能相互转换：例 如，已发现某些Tfh 细胞可分别分泌IL-4 或IFN-g， 由此提示：Tfh 可能由迁移定居于淋巴滤泡Th1、 Th2 细胞分化而来；Th1、Th2 细胞首先分化为中枢 记忆性T 细胞，然后迁移至GC 而成为Tfh 细胞

36例脑肿瘤患者外围血T淋巴细胞亚群测定分析

36例脑肿瘤患者外围血T淋巴细胞亚群测定分析
秦晓云 ,薛际航
(内蒙古医学院附院神经外科实验室 ,内蒙古 呼和浩特 010050 ) 【摘要 】 目的 :观察脑肿瘤患者外围血淋巴细胞亚群水平变化 ,进一步了解患者免疫功能状态 。方法 :采用碱性磷 酸酶 - 抗碱性 磷酸 酶 (APAAP 法 )桥联 酶法 技术 ,对 36 例颅 内肿瘤患 者进 行 T淋巴 细胞亚 群的 CD2 + 、CD4 + 、CD8 + 细胞检 测 。结 果 :所查 T淋巴细 胞亚 群 CD2 + 、CD4 + 细胞水平及 CD4 + 、CD8 +细胞比值均低于正常参考值 。结论 :表明脑肿瘤患 者均有 不同程度的 细胞免 疫功能低下 表现 ,良 性肿 瘤略低 ,恶性及颅内转移瘤显低 。 【关键词 】 T淋巴细胞亚群 ;脑肿瘤 ; APAAP法
第
2008年 2月 20卷 上半月 第
3
期
Med
ical
中国民康医学
Journa l of Chinese Peop le’s Hea lth
Vo l.
Feb, 2008 20 FHM No.
3
【经验交流 】
36例 脑 肿 瘤 患 者 外 围 血 T淋 巴 细 胞 亚 群 测 定 分 析
2 讨论 随着免疫技术的发展 ,பைடு நூலகம்隆抗体 技术广泛 应用于临床 检
疾病的发生 、发展 、愈后有着密切的关系 ,我科 实验室曾 对脑 肿瘤患者进行过 T淋 巴细 胞亚群 的测 定 ,现总结 如下 ,供 参
验成为可能 ,检测各 种细 胞表面 抗原 ,应 用碱性 磷酸 酶 - 抗 碱性磷酸酶 (APAAP)桥联 酶法相 对较为 简便易 行 。为观 察
考。 1 临床资料 1. 1 检测对象 对住院的 36例脑肿瘤 患者 ,于 手术前进 行 了 T淋巴细胞亚群的测 定 。其中 术后病理 证实良 性肿瘤 12 例 (垂体腺肿瘤 6例 ,脑膜 瘤 4例 ,听神经瘤 2例 ) ,属恶 性脑

免疫学中T细胞的发育与功能分析

免疫学中T细胞的发育与功能分析

免疫学中T细胞的发育与功能分析免疫学是研究人类免疫系统的科学，而T细胞是其中重要的组成部分。

T细胞是一类在胸腺中发育而成的淋巴细胞，它们在抵抗病原微生物、细胞肿瘤、异体移植等方面具有重要的免疫作用。

T细胞的发育和功能分析一直是免疫学领域的研究热点，本文将从以下几个方面对T细胞进行深入探讨。

一、 T细胞的发育T细胞的发育主要发生在胸腺中，分为正向选择和负向选择两个阶段。

正向选择是指T细胞在胸腺中被选择出那些具有较高亲和力的T细胞受体（TCR）的细胞。

这个过程是通过胸腺皮质上的上皮细胞及其分泌的T细胞生成促进因子（TSLP）等共同完成的。

同时，胸腺还产生一种叫做胸腺抑制性细胞（Treg）的细胞，能够抑制高亲和力的T细胞的发育，防止自身免疫反应。

负向选择是指在胸腺中消除那些具有高亲和力的自身抗原特异性T细胞。

这个过程需要胸腺叶间上皮细胞及其分泌的自身抗原和树突状细胞的相互作用来完成。

在负向选择失调的情况下，T细胞会攻击自身组织，导致自身免疫性疾病。

二、 T细胞的功能T细胞在体内主要通过分泌细胞因子和细胞介导作用来发挥其免疫功能。

1. CD4+T细胞和CD8+T细胞根据T细胞表面分子CD4和CD8的不同表达，T细胞可以分为两种类型：CD4+T细胞和CD8+T细胞。

CD4+T细胞主要通过分泌细胞因子来调节B细胞和其他免疫细胞的活性，促进细胞免疫和体液免疫的相互配合。

CD8+T细胞则通过细胞介导作用，直接识别病原微生物和异体肿瘤细胞，并释放细胞毒素来杀死它们。

2. Th1和Th2CD4+T细胞可以分为Th1和Th2两种亚群，它们具有不同的功能和细胞因子分泌特点。

Th1细胞能够分泌IFN-γ等细胞因子，促进细胞免疫和炎症反应的发生；而Th2细胞则分泌IL-4、IL-5等细胞因子，促进体液免疫，增强抗体的产生和分泌。

3. Treg细胞Treg细胞是一类CD4+T细胞亚群，具有重要的免疫调节作用。

它们通过分泌IL-10、TGF-β等细胞因子，抑制免疫细胞和自身抗原特异性T细胞的活性，保持免疫平衡和自身耐受。

老年恶性肿瘤患者红细胞免疫功能、T细胞亚群和可溶性白介素—2受体的研究

老年恶性肿瘤患者红细胞免疫功能、T细胞亚群和可溶性白介素—2受体的研究周文丽;考军;白春峰;楼剑钢;王松青【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】1995(0)4【摘要】本文检测了52例老年恶性肿瘤患者红细胞免疫功能、T淋巴细胞亚群和血清可溶性白介素 2受体（SIL 2R）水平的变化。

结果显示肿瘤患者红细胞C<sub>3</sub>b受体花环率（EC<sub>3</sub>bRR）较对照组明显降低（P&lt;0.001）,而免疫复合物花环率明显升高。

CD<sub>4</sub>、CD<sub>4</sub>/CD<sub>8</sub>比值降低,CD<sub>8</sub>和SIL 2R 增高,与对照组相比,差异有显著性意义（P&lt;0.001）。

E c<sub>3</sub>bRR 与CD<sub>4</sub>、CD<sub>4</sub>/CD<sub>8</sub>呈正相关,与CD<sub>8</sub>、SIL 2R呈负相关。

结果提示老年恶性肿瘤患者与红细胞免疫功能紊乱和T细胞亚群、血清SIL 2R水平异常有密切关系。

【总页数】3页(P8-10)【作者】周文丽;考军;白春峰;楼剑钢;王松青【作者单位】[1]青岛市第二人民医院;[2]青岛市四方区医院;[3]青岛市第二人民医院 266033;[4]266033;[5]266033【正文语种】中文【中图分类】R730.3【相关文献】1.肝癌患者可溶性白介素-2受体与红细胞免疫功能和NK细胞活性的相关性 [J], 苑同业;刁同进;孙春亮;梁冰;于晓燕2.恶性肿瘤患者T细胞亚群和可溶性白介素-2受体检测及意义 [J], 黄慧;易基群;曾波航3.大肠癌患者外周血T细胞亚群、NK细胞活性及可溶性白介素2受体检测的临床意义 [J], 沈历宗;吴文溪;华一兵;蒋理;杜青4.尖锐湿疣患者的白介素2、可溶性白介素2受体、γ干扰素、白介素4和白介素10的研究 [J], 应作霖;吴瑞勤;李晓杰;徐晓寅;沈慧珍;王丰;朱光斗5.老年肺部感染患者T细胞亚群、NK细胞活性及可溶性白介素-2受体变化及临床意义 [J], 吴开松;徐献群;徐启勇;林字辉;叶燕青;刘卫敏;杨亦斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

淋巴细胞亚群12项报告解读

淋巴细胞亚群12项报告可以提供关于机体免疫系统的信息，帮助医生了解机体的免疫状态和诊断相关疾病。

以下是关于淋巴细胞亚群的解读：总T淋巴细胞（CD3+）：这是T淋巴细胞的总体标志，正常参考值通常在700-2000/μl 之间。

增高表示总T淋巴细胞水平较高，机体免疫力好，肿瘤患者的预后较好。

降低则表示总T淋巴细胞水平较低，机体免疫力差。

辅助/诱导T淋巴细胞（CD4+）：这是辅助性T淋巴细胞，具有免疫调节功能。

增高通常表示机体免疫力好，肿瘤患者的预后较好。

降低可见于恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷病、艾滋病、应用免疫抑制患者。

抑制/细胞毒性T 淋巴细胞（CD8+）：这是细胞毒性T淋巴细胞，具有杀伤功能。

其水平的变化与CD4+细胞的数量相互影响，形成一个平衡状态。

NK细胞（CD16+CD56+）：自然杀伤细胞，不需要抗原预先致敏，即可直接杀伤某些肿瘤细胞和病毒感染细胞，是机体抗肿瘤、抗感染的重要免疫因素。

B淋巴细胞（CD19+）：B淋巴细胞可以产生免疫球蛋白，参与体液免疫。

增高可能表示B细胞介导的体液免疫亢进，降低则可能表示体液免疫功能缺陷或下降。

γδT淋巴细胞（CD3+CD16+CD56+）：这是一种特殊的T淋巴细胞亚群，与NK细胞相似，具有杀伤作用。

调节性T淋巴细胞（CD4+CD25+Foxp3+）：这种细胞具有免疫抑制功能，是维持机体免疫耐受的重要因素之一。

活化T淋巴细胞（HLA-DR+）：活化T淋巴细胞是T淋巴细胞的活化状态标志，增高表示机体的免疫应答活跃。

记忆T淋巴细胞（CD45RO+）：记忆T淋巴细胞是T淋巴细胞的记忆状态标志，可以长期存活并在再次接触相同抗原时迅速增殖分化。

卵巢肿瘤患者外周血中T细胞亚群及调节T细胞含量变化的临床意义

差 异 无 统 计 学意 义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） 。与 健 康 对 照 组 （ ４ ． ６ ７ ４ － １ ． ８ ４ ） 及 卵 巢 良性 肿 瘤 （ ５ ． ３ ２ ±０ ． ８ ３ ） 相 比 ， 卵 巢 癌
患者外周血 中 Ｔ ｒ ｅ ｇ比例 明显增加 （ １ １ ． ８ ６ － ＋ － ２ ． ４ １ ） ，差异有 统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） ，Ｔｒ ｅ ｇ比例随卵 巢癌分 级
・
论著 ・
卵巢 肿 瘤患 者 外周 血 中 Ｔ细 胞 亚 群 及 调 节 Ｔ细 胞 含 量 变化 的临 床 意 义
柳 肃芬
【 摘要】 目的
王 燕
缬丽
探讨 Ｔ淋 巴细胞亚群及调节 Ｔ细胞含量变化 在卵巢肿瘤评 价 中的临床 意义 。方法 应 用
流式细胞仪检测 了 １ ５ ５ 例 卵巢 恶性 肿瘤 患者及 １ ０ ０例卵巢 良性 肿瘤 患者及 ５ Ｏ例健康人群外周血 Ｔ淋 巴细胞 亚群 及调节 Ｔ细胞含 量 。结果 与健康 对 照 （ １ ． ８ １ ±０ ． ４ ５ ）相 比，卵 巢 癌患 者外 周 血 中 Ｃ Ｄ ４ ／ Ｃ Ｄ ８比值 明显 降 低 （ Ｏ ． ９ １ ±０ ． ３ １ ） ， 二 者差 异有 统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ １ ） ，Ｃ Ｄ ４ ／ Ｃ Ｄ ８比值随 卵巢癌分级 的升 高而下降 ，但 卵巢癌组 间
ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ １ ０ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｂ ｅ ｎ ｉ ｇ ｎ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ５ ０ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ １ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｓ ｔ Ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｃ ｏ ｎ —

补体三条途径的比较T细胞亚群及功能.

MBL：mannose binding lectin甘露聚糖结合凝集素
MASP：MBL-associated serine protease: MBL相关的丝AA蛋白酶
HLA-Ⅰ类和Ⅱ类分子的结构、组织分布和功能特点
HLA-Ⅰ类分子
HLA-Ⅱ类分子
基因
HLA-B、C、A
HLA-DP、DQ、DR
编码抗原（蛋白质）
α链（β2m）*
α链、β链
分布
有核细胞、血小板、网织红细胞表面
APC（B细胞、Mφ、DC）、活化T细胞表面
结构
⑴肽结合区
α1α2与抗原肽结合
α1β1与抗原肽结合
⑵Ig样区
α3：与CD8结合
β2m：起稳定作用
α2β2：与CD4结合
⑶跨膜区
锚定HLA-I类分子于细胞膜上
锚定HLA-II类分子于细胞膜上
⑷胞浆区
补体激活途径的比较mbl途径炎症蛋白mblmaspc反应蛋白比较项目激活物质经典激活途径agabigmigg123形成的复合物ic旁路途径多糖细菌脂多糖等igg4iga聚合体c3c5c9bdp因子c3b参与的补体成分c1c9c2c9激活起始成分激活顺序c1qc4c2c4c2c3c5c9c1c4c2c3c5c9ca2mg2c3c5c9所需离子c3转化酶ca2mg2cab24cab24cbbb3c5转化酶cbab324cbab324cbbbb33作用参与特异性体液免疫的效应阶段感染后期发挥作用参与炎症过程协同清除病原体参与非特异性免疫感染急性期发挥作用参与非特异性免疫在感染早期即发挥作用mbl
补体激活途径的比较
比较项目
经典激活途径
MBL途径
旁路途径
①激活物质
Ag-Ab（IgM、IgG1、2、3）形成的复合物（IC）
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疾病 肿瘤
常见疾病与T细胞免疫检测关系
CD3+ ↓↓ CD4+ ↓↓ CD8+ ↑↑ CD4/CD8 ↓↓ ↑ ↓ ↓ ↓ ↑（活动期） ↓（活动期） ↑ ↓ ↓ ↑↓ ↓ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↓ ↓ ↓
再生障碍性贫 血 粒细胞减少症 过敏性皮炎 类风湿 红斑狼疮 膜性肾小球肾 炎 胰岛素依赖性 糖尿病 乙型肝炎急性/ 慢性
1、T细胞在胸腺中的发育
2、T细胞在外周淋巴器官中的分化发育


初始T细胞主要定居于外周淋巴器官的胸腺依赖区
T细胞在外周淋巴器官与抗原接触后，最终分化为具 有不同效应功能的T细胞亚群，效应T细胞和记忆T细
胞。
三、 T淋巴细胞亚群

按T细胞所处的活化阶段
初始T细胞（naive T cell） 效应T细胞（effector T cell）
4、CIK细胞中CD4+T细胞亚群抗肿瘤免疫活性

恶性实体瘤患者9例，其 中肺癌3例、肾癌3例、 乳腺癌1例、直肠癌1例、 甲状腺癌1例；晚期转移 患者6例、术后患者3例。 男女比例为6:3，中位年 龄为51（29~72）岁。
于津浦，任秀宝，等，CIK细胞中CD4+T细胞亚群抗肿瘤免疫活性[J].中国肿瘤生物治疗杂志，2003,10（2）： 126-129
1、初始T细胞、效应T细胞和记忆T细胞
初始T细胞 表型：CD45RA+、 CD62L+、CD25-（IL-2R） 特点：未接触抗原的成熟T细胞，有分化潜能 效应T细胞 迁往炎症部位，执行细胞免疫效应 记忆性T细胞 表型：CD45RO+、CD25+（IL-2R） 特点：存活期长，再次接受抗原刺激后可迅速活 化
黄华健，朱建军，恶性肿瘤T细胞亚群检测的临床意义探讨[J]医学临床研究，2006,23（7）：1043-1044
结果：恶性肿瘤患者T细胞亚群与正常对照组比较，恶性肿瘤患者CD3+、CD4+细 胞百分率、CD4+/CD8+比值明显低于对照组，尤以血液系统肿瘤（MM和淋巴瘤） 为甚，CD8+细胞百分率与对照组无显著差异（P＞0.05） 肿瘤发生时是因为CD4+T细胞的明显受抑而导致的CD4+/CD8+比值降低。 对恶性肿瘤患者在手术或放、化疗（包括胸腺肽等免疫治疗）的治疗后CD3+、 CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值均明显高于治疗前。
结果：恶性肿瘤患者化疗前及化疗后无缓解（34例）CD3+、 CD4+、CD4+/CD8+几NK细胞比值明显低于正常对照组，均 有显著性差异（P＜0.05）。化疗后完全缓解（66例），其各 项指标与正常对照组相比，均无显著性差异（P＞0.05）。
郝坡、孟凡萍、等.恶性肿瘤患者化疗前后的淋巴细胞亚群分析[J].modern oncology，2010 18（09）：18321834
疾病
自身溶血性贫 血 上呼吸道感染 传染性单核细 胞增多症 巨细胞病毒感 染 乙肝
CD3+
↑ ↓
CD4+
CD8+
CD4/CD8
↑ ↑（急性期）
↑ ↓ ↓
↓
↑ ↑
结核病
疟疾 血吸虫病 获得性免疫缺 陷综合症 ↓
↑
↓ ↓ ↓
T淋巴细胞亚群的正常参考值
百分含量（%淋巴 细胞） Total T lymphocyte (CD3+) 50-84% T helper/inducer cell (CD3+/CD4+) T supressor/cytotoxic cell (CD3+/CD8+) CD4/CD8 27-51% 15-44% 项 目
黄华健，朱建军，恶性肿瘤T细胞亚群检测的临床意义探讨[J]医学临床研究，2006,23（7）：1043-1044
结论
对恶性肿瘤患者在手术或放、化疗（包括胸
腺肽等免疫治疗）的治疗后CD3+、CD4+T 细胞及CD4+/CD8+比值均明显高于治疗前， 提示患者在治疗后细胞免疫功能得以逐步恢 复，认为检测以上指标有利于患者的疗效观 察。
任秀红，刘莉，等，恶性肿瘤T细胞亚群 变化及其与肿瘤分期的关系[J] 第三军医大学学报，2006,28 （18）：1906-1908
结果：I~II期肿瘤患者T细胞亚群与正常对照组相比较差异不明显。III~IV期肿瘤患者 总T细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+显著低于正常对照组，CD8+细胞高于正常对照 组（P＜0.05），同时III~IV期肿瘤患者CD4+细胞、CD4+/CD8+低于I~II期肿瘤患者， CD8+细胞高于I~II期肿瘤患者（P＜0.05）。

抑制性T细胞（Ts） 主要表面标志：CD8+CD28功能：对免疫应答有重要的负调节功能，抑制性T细胞 功能的异常，常与T自身免疫性疾病、第I型超敏反应 等疾病发生有关。 调节性T细胞（Treg） 主要表面标记：CD4+CD25+ 功能：抑制免疫应答 可能的机制有： 直接接触； 分泌抑制性CKs； 此外，抑制CKs分泌，抑制APC等。
1.4-2.5
五、T细胞亚Biblioteka 检测与肿瘤1、恶性肿瘤患者与正常人群的T细胞亚群对照比较
研究对象：2003年5月~2005年5月辽宁省肿瘤医院收治的411例恶性肿瘤患者，其 中包括肺癌128例，乳腺癌82例，结直肠癌92例，恶性淋巴瘤109例，年龄为22~78 岁；正常对照组98例，为辽宁省肿瘤医院健康体检者，年龄为23~60岁。


按T细胞的CD4和CD8分子表型
CD4+ T细胞 CD8+ T细胞
记忆性T细胞（memory T cell）



按T细胞的功能分类
Th（help T cell） Tc/C TL（cytotoxic T cell
按TCR的表型分类 TCR + T细胞
TCR + T细胞

）
Tr（regulatory T cell）
3、 CD4+T细胞和CD8+T细胞
两者通常是针对TCRαβT细胞而言 CD4+T细胞
约占60～65％ 受MHCⅡ类分子限制 主要分化为Th
CD8+T细胞 约占30～35％ 受MHCⅠ类分子限制 主要分化为CTL
4、Th、CTL、Ts和Treg细胞
辅助性T细胞（Th） 主要表面标记：CD4＋CD8主要种类：TH1，TH2 功能：具有辅助其他免疫细胞分化和调节免疫应答（促进和抑制） 的作用。 细胞毒性T细胞（CTL） 主要表面标记：CD8+CD28+ 功能：特异性直接杀伤靶细胞 杀伤机制： 释放穿孔素，颗粒酶杀伤靶细胞 通过Fasl介导靶细胞的凋亡


经临床确诊的住院恶性肿瘤患者 223例，包括食道癌16例，肺癌 28例，胃癌29例，肝癌25例，肠 癌28例，卵巢癌18例，乳腺癌32 例，MM19例，淋巴瘤28例。男 性132例，女性91例，平均年龄 56（19~88）岁。全部患者在治 疗前和治疗后（包括手术、放化 疗）两周采血。 正常对照组220例，均为健康体 检患者，其中男性118例，女性 102例，平均年龄52.5（16~78） 岁。
结果：患病组CD4+T细胞亚群显著低于对照组；肝癌组CD8+T细胞亚群明显高 于对照组。而各患者组T细胞亚群的绝对值，除肝癌组和胃癌组CD8+T细胞明显 低于对照组外，其他各组T细胞亚群的绝对值与对照组相比均显著降低。
陈复兴，刘军权，等，癌症患者T细胞亚群的临床意义[J] 细胞与分子免疫学杂志，2002（18）：55-56
对恶性肿瘤患者T细胞亚群的百分率测定的同时， 还应测定其绝对值，为临床提供更有价值的信息。

[1]朱铭岩，原发性肝癌患者外周血T淋巴细胞亚群变化分析[J]南通医学院学报，1998,18（4）：451-452
2、恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群对照比较
郝坡、孟凡萍、等.恶性肿瘤患者化疗前后的淋巴细胞亚群分析[J].modern oncology，2010 18（09）：18321834
结论

恶性肿瘤患者CD3+、CD4+、CD8+T细胞的绝对值 明显降低。 恶性肿瘤患者CD3+、CD4+细胞百分率、 CD4+/CD8+比值明显降低，CD8+细胞百分率明显 升高。
机制：可能与肿瘤细胞产生一些免疫抑制因子如AFP、CEA、 TGF-β1和VEGF等有关。



对肝炎、肝硬化和肝癌患者的末梢血中淋巴细胞的 绝对值进行测定，结果显示：随着疾病的发展淋巴 细胞的绝对值也逐渐减少，到肝癌IV期时已降至正 常人的30.6%[1]

2、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
TCRγδT细胞 数量少，占5％ 多为CD4―CD8―（DN细胞）；少数为CD8+ 分布于皮肤、粘膜参与固有免疫，是抗感染的第一线细 胞
TCRαβT细胞 数量多，CD4+或CD8+（SP细胞） TCR识别谱广，是参与免疫应答的主要细胞群
T细胞亚群与肿瘤的关系
安徽省肿瘤医院
主要内容
T淋巴细胞的概念
T淋巴细胞的分化发育 T细胞亚群 T细胞亚群检测的临床意义 T细胞亚群与肿瘤
一、概念
来源于骨髓的淋巴样干细胞，在胸腺中成熟
的淋巴细胞，故称胸腺依赖性淋巴细胞 （thymus-dependentlymphocyte），简称 T细胞。 负责细胞免疫功能，参与抗肿瘤、抗细胞内 感染微生物、移植排斥、迟发型超敏反应； 对部分体液免疫发挥辅助功能。 外周血：约占淋巴细胞总数的60%～80%；