健康检查登记表

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学校名称： 鲁嘎小学 班级： 四 专业： 建表日期：2012年5月10日

学生姓名： 黄运杰 性别： 男 民族： 彝 出生日期：2002年2月7日

家庭住址：

既往史：肝炎 肺结核 先天性心脏病 肾炎 风湿病 地方病（病名）： 其它（病名）：

既往疾病诊断日期： 年 月 日

班级

检查日期

检查项目 年级 班 年级 班 年级 班 年级 班 年级 班

年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日

形态 身高（cm） 136

体重（kg） 36

胸围（cm） 64

腰围（cm） 69

生理机能 血压（mmHg）

脉搏（次／分） 70

肺活量（mL）

外科 脊 柱 正常

睾 丸 ＼

内科 心 （—）

肺 （—）

肝 未触及

脾 未触及

五官科 视力 左 5.3

右 5.3

听力 左 正常

右 正常

沙眼 （—）

恒压数 24

龋齿 （—） （—）

－ 1 － 附表1

职业健康检查劳动者信息汇总表

用人单位名称： 通讯地址： 邮编：

联系人： 职务： 联系电话：

体检类别：□上岗前职业健康检查 □在岗期间职业健康检查 □离岗时职业健康检查

序号 姓名 性别 年龄 身份证号码 工种/岗位 总工龄 接害

工龄 职业病危害

因素名称 联系电话 本人或委托人签名

用人单位（盖章） 年 月 日

－ 2 － 附表2

用人单位基本信息表

单位名称（盖章）：

组织机构代码：□□□□□□□□-□ 邮编：

通讯地址： 市（县） 镇（街道）

联系人： 电话：

职工总人数： 其中，女工数：

生产工人总数： 其中，女生产工人数

接触有毒有害作业人数： 其中，接触有毒有害作业女工人数

一、经济类型：

1、国有经济：□国有企业 □国有独资公司 □国有股份有限公司 □国有联营企业 □国有绝对控股和相对控股的国有与集体联营企业

□其他国有联营企业 □国有绝对控股和相对控股的其他有限责任公司 □国有事业

2、集体经济：□集体企业 □集体联营企业 □集体股份有限公司 □股份合作企业 □以非国有控股和相对控股的国有与集体联营企业

员工健康检查登记表

区 域：

序号 姓名 性别 年龄 职 务

或工种 检 查

日 期 检 查

情 况 备注

职业健康检查制度

第一条、为了规范公司职业健康检查工作,加强职业健康监护管理，保护劳动者健康，根据有关法律法规，制定本制度.

第二条、本制度主要包括职业健康检查、职业健康监护档案管理等内容。

第三条、公司应当建立健全职业健康监护制度，保证职业健康监护工作的落实.

第四条、公司应当组织从事接触职业病危害作业的员工进行职业健康检查。员工接受职业健康检查应当视同正常出勤.

第五条、公司不得安排有职业禁忌的员工从事其所禁忌的作业。

第六条、公司不得安排未成年工从事接触职业病危害的作业；不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。

第七条、公司应当组织接触职业病危害因素的员工进行定期职业健康检查。发现职业禁忌或者有与所从事职业相关的健康损害的员工,应及时调离原工作岗位，并妥善安置。

第八条、劳动者职业健康检查的费用，由公司承担。

第九条、公司组织员工进行上岗前、在岗期间和离岗职业健康检查。为了掌握劳动者的健康状况、发现职业禁忌、分清责任,根据检查结果，评价劳动者是否适合从事我公司各工种作业，为劳动者的岗位安排提供依据，组织员工进行上岗前的健康检查；为了及时发现健康损害和健康影响，对劳动者进行动态健康观察,判断劳动者是否适合继续从事该工种作业，组织员工进行在岗期间的健康检查;为了了解劳动者离岗时的健康情况，分清健康损害责任，根据检查结果评价劳动者的健康状况、健康变化是否与职业病危害因素有关，公司组织员工进行离岗前的健康体检。

第九条、公司定期组织员工进行在岗期间的职业健康检查。每年的五月份进行员工职业病体检，每年的十月份进行员工健康体检。

第十条、公司应当及时将职业健康检查结果如实告知员工。

医院名称：科室：

检测前检测后是否是否是否姓名190012021/7/1xx1女23x省x市x区136xxxx8291√√√xx1190022021/7/2xx2女31x省x市x区136xxxx8292xx2190032021/7/3xx3女27x省x市x区136xxxx8293xx3190042021/7/4xx4女24x省x市x区136xxxx8294xx4190052021/7/5xx5女25x省x市x区136xxxx8295xx5孕产妇健康检测登记表

检测结果记录

按姓名自动个案编号时间姓名性别年龄本次月经家庭地址联系电话预产期就诊卡号检测日期正常不正常正常正常正常检查咨询是否临产同意HIV/梅毒检测同意乙肝检测结果查检测医务人员备注检测结果正常不正常正常正常正常#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A#N/A名自动查询结果结果查询