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内分泌总论医学知识宣讲课件

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内分泌总论 PPT课件

内分泌总论 PPT课件

内分泌组织细胞
• 心血管 • 胃肠、肾 • 脂肪组织 • 脑（尤其下丘脑）
• 心脏：心钠素
• 肺脏：多肽类、5-羟色胺
• 胃肠道：胃泌素、胰泌素、胰酶素、胰多 肽、P物质、肠抑胃肽、神经降压素、舒血 管肠肽、糜蛋白酶素
• 肾脏：肾素、胰舒血管素、红细胞生成素、 前列腺素A1,A2 、1，25(OH)2D3
体 黄体生成素（LH),促卵泡素
（FSH), 生长激素,催乳素（PRL)
类胰岛素生长因子-1（IGF-1),
靶 皮质醇,甲状腺激素（T3，T4), 腺 睾酮，雌二醇，孕酮，抑制素，
LH, FSH, 性类固醇激素
内分泌系统由神经系统通过下丘脑调节，神经系统也受内分泌系统的调节
（二）内分泌系统的反馈调节
肢端肥大症
• 病例摘要：刘**，男，40岁，农民，因多食、多饮、消瘦2 个月就诊。
• 患者2个月前无明显诱因逐渐食量增加，由原来的每天450g 到每天550g，最多达800g，而体重却逐渐下降，2个月内体 重减轻了3kg以上，同时出现口渴，喜欢多喝水，尿量增多。 与当地口服中药调理一个多月，未见明显好转，为进一步诊 断治疗来我院就诊。病后大小便正常，睡眠一般。
4、内分泌相关免疫病 自身免疫病多见于女性，肾上腺皮质激素治疗有效
桥本甲状腺炎
• 高效价的抗甲状腺抗体 • 甲状腺显著肿大 • 50%伴有临床甲减
Graves病
• 毒性弥漫性甲状腺肿 • 临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系
统的综合征，包括高代谢症候群、弥漫性 甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。
粗面内质网、高尔基复合体、分泌颗粒 滑面内质网、线粒体、脂滴（胆固醇）
（二）激素分泌方式★
胞内分泌：细胞内的化学 物质直接作用在自身细胞

一 内分泌总论PPT课件

一 内分泌总论PPT课件

与G蛋白偶联的受体
G蛋白循环
G蛋白：有a, b 和g三个亚基组成 (a) 失活状态：, Ga 与 GDP 结合. (b) Ga 与激动剂-受体相互作用，释放 GDP. 由于GTP在细胞内 浓度高于GDP，因此GTP进入空位 (c) 结合 Ga 的GTP 与 bg 亚单位亲和力低，与其分离 (d) 由于Ga 有GTP ase的活性，因此GTP被分解为GDP
二、 激素概念的发展
• (二).激素分泌方式 • 内分泌：激素释放入血，运送到全身发挥效
应 • 邻分泌：激素由细胞释放后，作用于周围细
胞 • 自分泌：细胞分泌的激素作用于细胞本身
二、 激素概念的发展
• (三). 激素的功能 • 生殖 • 生长和发育 • 维持内环境的稳定 • 能量的产生、利用和储存
(六). 激素的分类和作用机制
• 膜激素作用于细胞膜受体 • 以cAMP、cGMP为第二信使 • 以磷脂酰肌醇代谢物和钙离子为第二信
使 • 受体酪氨酸蛋白激酶级联反应
作用于膜受体的激素
• cAMP: • E,NE, glucagon, LH,FSH,TSH,CT, PTH,ADH • Protein kinase activity • Insulin, GH, PRL, oxytocin, EPO, • Calcium and/or phosphoinositides • E, NE, AT II, ADH, GnRH, TRH. • Cyclic GMP • Atrial naturetic hormone, nitric oxide
作用于膜受体的激素
• Extracellular domains： 胞外段，与激素结合， 又称配体结合区 ligand-binding domain

第九版内科课件内分泌系统总论

第九版内科课件内分泌系统总论

第二节
代谢疾病
内科学（第Leabharlann 版）营养素分类 ➢ 宏量营养素 ➢ 微量营养素 ➢ 维生素 ➢ 其他膳食成分
营养物质的供应和摄取
内科学（第9版）
营养疾病 ➢ 原发性营养失调 ➢ 继发性营养失调
代谢疾病 ➢ 遗传性代谢病 ➢ 获得性代谢病
病因和发病机制
内科学（第9版）
营养病和代谢病的分类
营养疾病 ➢ 蛋白质营养障碍；糖类营养障碍；脂类营养障碍；维生素营养障碍；水、盐营养障碍 ➢ 无机元素营养障碍；复合营养障碍
代谢疾病 ➢ 蛋白质代谢障碍；糖代谢障碍；脂类代谢障碍；水、电解质代谢障碍；无机元素代谢障碍 ➢ 其他代谢障碍
内科学（第9版）
病史 体格检查 实验室检查
病因和诱因的防治 早期防治 针对发病机制的治疗 遗传咨询和生育指导
诊断原则 防治原则
内科学（第9版）
内分泌疾病诊断
临床表现 ➢ 临床内分泌疾病有特异的临床表现和体征
功能诊断 ➢ 激素相关的生化异常；激素测定 ；激素代谢产物测定；激素的功能试验
定位诊断 ➢ 影像学检查；放射性核素检查；细胞学检查或者活检；静脉导管检查
病因诊断 ➢ 自身抗体检测；染色体检查；基因检查
内科学（第9版）
第一章
总论
第一节 内分泌疾病 第二节 代谢疾病
重点难点
掌握 内分泌疾病的诊疗原则和方法
熟悉 内分泌系统的组成、生理和生化的理论基础
第一节
内分泌疾病
内科学（第9版）
基础知识
激素的作用 内分泌系统的组成
➢ 垂体 ➢ 甲状腺 ➢ 甲状旁腺 ➢ 肾上腺 ➢ 性腺 ➢ 其它部位的内分泌组织和细胞
激素的作用方式 ➢ 内分泌 ➢ 旁分泌 ➢ 胞分泌 ➢ 神经分泌

四讲内分泌总论PPT课件

四讲内分泌总论PPT课件

GH：睡眠时分泌明显增加，入睡后60min达 到高峰，以后又逐渐减少。50岁以后， 睡眠高峰逐渐消失。
入睡
60min
应激 （挑战）
严重胃肠 溃疡产生
应激性溃疡
主要脏器（心脑肝 肾等）能源需求↑
血液再分配
胃肠供血↓， 重要脏器供血 ↑
பைடு நூலகம்
避重就轻， 从次要组织 器官调动能 源
2. 什么是内分泌系统？它是怎样 工作的？为什么要这样工作？
激素如何敲开细胞的门？
甲状腺（腺体） 胺类 甲状腺C细胞 T3
CT 甲状旁腺（腺体） PTH 胰岛 蛋白质
二十九肽
三十六肽 肾上腺皮质（腺体） 类固醇
类固醇 肾上腺髓质（腺体） E
NE
甲状腺激素（四碘甲腺原氨酸） T4
三碘甲腺原氨酸 胺类
三十二肽
降钙素
甲状旁腺激素 蛋白质
胰岛素
胰高糖素
胰多肽
糖皮质激素（如皮质醇）
盐皮质激素（如醛固酮）
1. 和平条件下：保证我们身体每一个器官、 组织、细胞都正常运转；
2. 应激或失衡情况下：首先把命保住！
内分系统的两大作用
通过分泌激素和识别激素来做两件事： 1. 维持机体稳定，保证机体正常活动； 2. 在应激或失衡状态下，会避轻就重，拆
东补西，把命保住，“战时政策”； 生长激素的分泌曲线； 应激性溃疡；
1.内分泌系统的定义
由内分泌腺和分散在某些组织器官 中的内分泌细胞组成的一个信息传递系 统，它与神经、免疫系统相互连续、密 切配合，共同调节机体活动（代谢、生 长、发育、生殖、运动、压力、衰老、 病态），维持内环境的相对稳定。
2.内分泌系统的组成
内分泌器官：下丘脑、垂体、甲状腺、甲 状旁腺、胰岛、肾上腺、性腺：“大的政 府机构”。

内分泌疾病总论 --精品医学课件

内分泌疾病总论 --精品医学课件
内分泌疾病总论
教学目标
掌握
内分泌疾病的分类 内分泌疾病的防治原则
熟悉
内分泌系统的调节 内分泌系统疾病的诊断原则
了解
临床内分泌学的范围与临床学科的关系及其在临床学 科的重要性
外分泌：分泌腺将分泌物输送至体外
或消化道中
内分泌：分泌腺、组织将分泌产物
（激素）直接释放入血或通过细胞外 液等，传递到全身各组织细胞（远处 和相近的靶细胞），发挥生理效应
下丘脑
主
要
甲状旁腺
的
内
分
泌
腺
体
Endocrine System
内分泌系统
内分泌腺
脏器内分泌组织
激素 体液调节系统（包括旁分泌、自分泌）
代谢过程 脏器功能
生长发育
生殖衰老
5
内分泌系统四大特点
1.腺体小，分布广，分布于全身； 2.功能大，调整全身神经系统功
能和代谢； 3.发病率高，糖尿病仅次于心脑
Cushing's syndrome
5
27
内分泌疾病的诊断原则
三大原则： 功能诊断 定位诊断 病因/病理诊断
28
内分泌疾病的诊断原则
功能诊断
症状、体征 实验室资料：代谢紊乱的证据；
激素分泌异常的证据； 内分泌功能试验：兴奋试验
抑制试验 激发试验 同位素检查 细胞学检查 骨密度检查
29
内分泌疾病的诊断原则
靶腺激素（甲状腺素、皮质醇、性激素） 人工合成1-脱氨-D-AVP(DDAVP) 维生素D类（如AT10,双氢速固醇） 1—21天：雌激素 12—21天：加孕酮，然后停药7天
AVP: 精氨酸血管加压素（9肽） DDAVP: 作用时间长，升血压作用小，好于天然AVP.

内分泌系统(endocrinesystem)PPT课件

内分泌系统(endocrinesystem)PPT课件

保持内分泌系统的平衡与健康
合理饮食
饮食是维持内分泌系统平衡的重要因素，应摄入充足的营养物质，避 免过度摄入高热量、高脂肪、高糖分的食和适当的运动有助于调节内分泌系 统的正常功能。
减少压力
长期的精神压力和不良情绪可能导致内分泌系统的紊乱，应学会调节 情绪，保持乐观的心态。
睾丸
分泌雄激素和少量的雌激素。
下丘脑
作为神经内分泌中心，调节垂体 的活动。
控制体温、食欲、睡眠、情绪等 生理功能。
对体内环境的稳定起到重要作用。
03
内分泌系统的功能
激素的合成与分泌
激素的合成
内分泌腺或细胞能合成和分泌激 素，这些激素是化学信使，能调 节机体的代谢、生长、发育等生 理过程。
激素的分泌
等。
药物治疗
在医生的指导下，使用相应的 药物进行治疗。
替代疗法
对于某些内分泌腺体功能减退 的情况，可以采用替代疗法， 如甲状腺激素替代治疗等。
手术治疗
对于某些内分泌腺体肿瘤等疾 病，可能需要手术治疗。
05
结论
内分泌系统对人体健康的影响
生长发育
内分泌系统分泌的激素在人体生长发育过程中起着关键作 用，如生长激素、甲状腺激素等，调节骨骼、肌肉和内脏 器官的发育。
缺乏运动
长期缺乏运动，身体机能下降。
02
01
03
精神压力
长期的精神压力、焦虑、抑郁等负面 情绪影响内分泌系统的正常功能。
疾病因素
某些疾病如甲状腺疾病、肾上腺疾病 等可能导致内分泌失调。
05
04
药物副作用
某些药物的副作用可能导致内分泌失 调。
内分泌失调的治疗方法
01
02
03

内分泌疾病总论教材教学课件

受体结合，调节基因表达。
脂类激素
如类固醇激素（如糖皮质激素、 盐皮质激素等），通过自由扩散 进入靶细胞内，与细胞质内的受 体结合，形成激素-受体复合物，
进而调节基因表达。
内分泌调节方式
下丘脑-垂体-靶腺轴
自分泌和旁分泌
下丘脑分泌的促激素释放激素作用于垂体 ，促进垂体分泌促激素，进而调节靶腺（ 如甲状腺、肾上腺等）的激素分泌。
02 常见内分泌疾病概述
糖尿病
糖尿病定义
糖尿病类型
糖尿病症状
糖尿病并发症
一种以高血糖为特征的代谢 性疾病，由于胰岛素分泌缺 陷或其生物作用受损引起。
1型糖尿病、2型糖尿病、 妊娠期糖尿病等。
多饮、多尿、多食、消 瘦等。
心血管疾病、糖尿病肾 病、视网膜病变等。
甲状腺功能亢进与减退
甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多引起的临床 综合征，表现为心悸、出汗、进 食和便次增多、体重减少等。
每晚保持7-9小时的睡眠时间，有助于维持内分泌系统的 正常功能。
避免熬夜和疲劳
减少夜间工作和娱乐活动，避免长时间使用电子设备导 致失眠和疲劳。
ABCD
定时起床和就寝
建立规律的作息时间，尽量在每天相同的时间起床和就 寝，以调整生物钟。
合理安排工作和学习时间
根据个人情况合理安排工作和学习时间，避免长时间连 续工作或学习导致压力过大。
肾上腺皮质功能异常性疾病
库欣综合征
由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群， 表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背等。
原发性醛固酮增多症
由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多， 肾素-血管紧张素系统的活性受抑，表现为高血压、低血钾等。

内分泌总论

内分泌系统直接由下丘脑所调控；神经系统通过下丘脑的 肽类能神经分泌细胞合成释放激素和抑制激素，通过垂体门静 脉系统而进入脑垂体前叶，调节垂体前叶各种分泌细胞调控各 靶腺激素的合成和分泌。同时，激素又作用于神经系统，调节 神经系统的功能，如甲减时，脑的发育障碍，而甲亢时中枢兴 奋。
二、内分泌系统的反馈调节(The feedback regulation of endocrine system)
︱
垂 体 ︱ 负反馈（虚线） 甲 状 腺 轴 反 馈
2Hale Waihona Puke 激素与体液物质代谢的反馈调节：内分泌腺与物质代谢之间存在相互调节，如餐 后血糖增高---INS分泌增多—使血糖下降—维持血 糖在正常水平。又如：当血钙下降时—兴奋甲状 旁腺—PTH分泌增多—血钙增高。
三、免疫系统和内分泌功能( Immunity system and endocrine
内分泌总论
[概述]
内分泌(Endocrine System)系统:由人体内分泌腺及某些脏 器中的内分泌组织所形成的一个体液调节系统。其主要功能是释 放各种激素，从而调节体内的代谢过程、各脏器的功能、生长发 育、生殖与衰老等生理活动，维持人体内环境的相对稳定。以适 应体内、外的变化。而一些其它疾病神经体液代谢紊乱也可影起 内分泌紊乱。我们主要介绍内科范围常见的内分泌病 。
2.身材矮小
• 指身高低于 同种族、同性别、 同年龄均值以下三个标准差者。
• 常见原因及临床表现包括以下 两个方面
• (1)生长激素及生长激素释放激 素缺乏:如垂体性侏儒症.
• 临床表现为最终身高>130cm,身 材比例适当,骨龄落后;面容幼稚’ 皮肤细腻;性幼稚,第二性征缺如, 常有不育,但智力无障碍.
[内分泌病的分类] (Classification of endocrine disease)

内分泌与代谢总论教学课件ppt


保持良好的作息习惯
保持充足的睡眠和规律的作息习惯，避免熬夜和过度劳累 ，以维持身体的正常代谢和内分泌平衡。
戒烟限酒
戒烟有助于减少身体负担和预防内分泌紊乱，限酒则有助 于控制酒精对身体的损害。
内分泌与代谢疾病的药物治疗
激素替代治疗
对于内分泌腺功能减退或丧失 的患者，通过补充外源性激素 可以纠正体内激素水平的不足
课堂讲解
通过讲解重点、难点和疑点， 使学员理解内分泌与代谢总论 的基本概念、基本理论和基本
技能。
病例分析
通过病例分析，使学员熟悉内分 泌与代谢常见疾病的诊断、治疗 和预防。
网络学习
通过观看视频、阅读文献等网络学 习方式，使学员了解内分泌与代谢 领域的新理论、新技术和新进展。
02
内分泌系统概述
内分泌系统的定义和组成
，缓解相关症状。
抗激素治疗
对于激素过多或激素功能亢进 的患者，可以使用抗激素药物 来抑制激素的合成和释放，或 阻断激素的作用，以达到治疗
的目的。
免疫调节治疗
某些内分泌与代谢疾病与免疫 系统功能异常有关，可以使用 免疫调节药物来调节免疫系统 的功能，从而控制疾病的发展
。
内分泌与代谢疾病的手术治疗
手术切除病变组织
内分泌与代谢总论教 学课件ppt
2023-10-28
目录
• 引言 • 内分泌系统概述 • 内分泌与代谢疾病总论 • 常见内分泌与代谢疾病 • 内分泌与代谢疾病的预防和治疗 • 展望未来内分泌与代谢疾病的研究进展
01
引言
课程背景
内分泌与代谢系统是人体重要 组成部分，涉及多个器官和激
素的相互作用。
内分泌与代谢疾病预防和管理的创新和发展
要点一

内分泌总论.ppt

免疫荧光显微技术利用抗体与细胞表面或内 部高分子（抗原）特异性结合,进行定位研究,了 解激素分布情况,通过光镜、电镜可以识别各种激 素分泌细胞,加深对分泌激素或类激素的恶性肿瘤 的认识。
应用冷冻割断法可通过电镜看到细胞内部各 种细胞器及细胞核的立体形象;应用冷冻蚀刻复型 法,可显示不同层次的结构。
分子内分泌学研究
广义的内分泌还包括邻分泌、并列分泌、 自分泌、腔分泌、胞内分泌、神经分泌。
概论
➢ 内分泌腺： 以合成和分泌激素为主要功能的器官
称为内分泌腺体，如垂体、松果体、甲状 腺、肾上腺、胰岛、性腺等。
➢ 激素：
概论
经典的激素是指由内分泌器官产生并释放入血 循环，运输到靶器官或靶细胞发挥一定效应的微量 化学物质。
内分泌系统疾病
➢ 病因： 内分泌腺肿瘤 伴瘤综合征 多发性内分泌腺瘤 激素代谢异常 医源性 自身免疫性疾病
内分泌系统疾病
3）功能正常但组织异常性疾病
包括非功能性肿瘤、癌、囊肿、炎症等。 如甲状腺腺瘤。
内分泌系统疾病
4）激素敏感性缺陷
➢ 表现为激素抵抗综合征。 ➢ 临床上大多表现功能减退或正常。 ➢ 少数表现为功能亢进。 ➢ 血激素水平正常，甚至偏高。
内分泌疾病诊断原则
完整的内分泌疾病的诊断 包括下列三方面：
Байду номын сангаас➢ 功能诊断 ➢ 病理诊断（定位及定性） ➢ 病因诊断
内分泌疾病诊断原则
功能诊断
➢ 临床表现 ➢ 实验室检测
代谢紊乱表现 激素分泌异常
血中激素或其代谢产物测定 血中激素浓度测定 激素节律改变 动态功能试验 兴奋试验：如ACTH兴奋试验 抑制试验：如T3抑制试验 激发试验：如胰高糖素激发试验 拮抗试验：如芬妥拉明试验 负荷试验：水负荷试验
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6、促卵泡成熟激素释放激促黄体生成激素释放激素（因
8、黄体生成素（LH）
性腺
子-LHRH）
8、抗利 尿 激素（ADH）
贮存于脑垂体后叶
远曲肾小管
9、催 产 素
贮存于脑垂体后叶
子宫、乳腺
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 14
甲状腺：滤泡细胞：甲状腺激素——T3、T4； 滤泡旁细胞：降钙素CT（Calcitolin）
-PIH）
3、促甲状腺激素释放激素（因子 3、促甲状腺素（TSH） 甲状腺、乳腺
-TRH）
4、促肾上腺皮质激素释放激素（因 4、促肾上腺 皮 质 激素
肾上腺
子-CRH）
（ACTH）
5、黑素细胞刺激素释放激素（因
子-MRH）
5、黑素细胞刺激素（MSH） 黑色素细胞
黑 素 细 胞 抑 制 激 素（因子
-MIH）
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 11
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 12
内分泌腺体：
从上而下：腺垂体（脑垂体），甲状腺，甲状
旁腺，肾上腺，性腺，内分泌组织，如下丘
脑组织、胰腺胰岛组织等等。当这些腺体及
组织发生病理及功能紊乱就可以导致内分泌
疾病。
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 13
肾上腺：皮质：束状带——糖皮质激素：皮质醇 ； 球状带——盐皮质激素：醛固酮； 网状带——性激素：主要是雄激素； 髓质：拟交感激素：肾上腺素及去甲肾上腺 素等
睾丸：睾丸酮；卵巢：分泌雌二醇；孕酮
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 15
甲状旁腺：甲状旁腺激素（PTH） 胰岛：α细胞——胰高糖素；
一、腺体内分泌学研究：主要研究内 分泌腺体：切除动物内分泌腺体可引起该 腺体功能低下症群，替代补充该腺体提取 的激素可纠正此症群。如替代过量，可诱 发该腺体功能亢进症群。
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 2
二、组织内分泌学研究：
激素的提纯及其抗体制备，经放射 免疫测定，奠定了微量激素测定的特异 性和高度敏感性，由此又推动了微量检 测技术的发展，使微量激素可精确测定 。免疫荧光显微技术利用抗体与细胞表 面或内部高分子(抗原)的特异性结合，对 进行定位研究有积极意义，如胰岛p细胞 分泌颗粒的胞吐(exocytosis)的研究。
下丘脑分泌的激素
脑 垂 体 分 泌 的 激 素 靶腺（器官）
1、生长 激 素 释 放 激 素（因
全身组织、甲
子-GHRH）
1、生 长 激 素（GH）
状腺
生 长 激 素 抑 制 激 素（因子
-GHRIH）
2、泌 乳 激 素 释 放 激 素（因
子-PRH）
2、 泌 乳 素（PRL）
乳腺
泌乳激素释放抑制激素（因子
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 8
（一）多种这类激素如ACTH、B－肾上腺 素能儿茶酚胺、LH、FSH、HCG、PTH 、TSH、前列腺素等与其受体结合后， 通过兴奋性G蛋白，激活腺苷环化酶（自 ATP形成）发挥作用。
（二）某些激素如血管紧张素、LRH、 TRH、AVP、 －肾上腺素能儿茶酚胺 等与其受体结合后，在G蛋白作用参与下 发挥作用。
［概述］ 内分泌系统包括人体内分泌腺及某些脏
器中内分泌组织所形成的一个体液调节系统， 调节人体的代谢过程、脏器功能、生长发育、 生殖衰老等生命现象、维持体内环境的相对 稳定以适应体内、外的变化。
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 1
［内分泌学和临床内分泌学］
内分泌学近百余年来飞速发展，大致 经过三个阶段：
3.胺类激素 如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺可 由酪氨酸转化而来。
4. 类固醇激素 糖皮质激素、醛固酮、雄性激素
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 5
［激素的作用机制］
激素可通过与胞膜受体和核受体结 合二种方式发挥效应。
一、肽类、生物胺和前列腺素：与 其相应的膜受体结合以实现有关效应。
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 6
膜
表
面
受
体
作
用
机
制
模
式
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 7
除胰岛素、胰岛素样生长因子和表 皮生长激素外，这类激素与膜表面特异 受体结合后，在兴奋性或抑制性鸟苷核 苷酸结合蛋白作用的参与下，以各种方 式引出激素生物效应。G蛋白有多种， 在胞膜上位于受体和效应物之间，能调 控许多关键性细胞功能，如发动和延伸 蛋白合成、膜间蛋白转运和信息传导。
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 9
（三）有些肽类激素如胰岛素、胰岛素样 生长因子I和表皮生长激素，在受体的跨 膜胞内由 亚基含有蛋白酪氨酸激酶 作用。
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 10
二、类固醇、甲状腺激素、1，25（OH）2D 和维甲酸：与其相应的核受体结合以实现 有关效应。
例如：96年开始进行肥胖研究，通过克隆技术扩
增ob基因，提炼瘦素激素，瘦素受体等研究，从而对
内分泌专业又有了一个突破性的发展
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 4
激素分类与生化
按化学本质的不同分为四类
1. 肽类 下丘脑激素、胰岛激素、甲状旁腺素、胃肠 道激素。
2. 氨基酸衍生物 果体激素。
甲状腺素、肾上腺髓质激素、松
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 17
比如：下丘脑前部视上核和脑室旁 核有神经纤维下达垂体后叶，将分泌的 抗利尿激素及催产素沿神经纤维输送至 后叶贮存，下丘脑对垂体前叶虽无直接 神经支配，但由正中隆突内神经核所分 泌的释放或抑制激素可通过门脉系统调 节前叶各促激素，再通过周围靶腺而影 响全身。当下丘脑视上核遭受不可逆性 破坏时，可发生永久性尿崩症。
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 3
三、分子内分泌学研究：
近10余年来，在分子生物学发展的基础上，应用重 组DNA和单克隆等技术于内分泌研究；对激素的基因 表达和调控、激素的生物合成和释放、激素受体结构与 功能、激素和受体的结合及结合后细胞内反应等进行研 究，使内分泌学进入分子内分泌学研究
β细胞——胰岛素； D细胞——生长抑素（GHRIH/SS） 胃肠、胰岛其它激素：胃泌素、舒血管肠肽、促 胰泌素、胆囊收缩素等 肾脏激素：促红细胞生成素；心脏：心钠素；
内分泌总论医学知识宣讲
2/16/2021 16
［内分泌系统功能调节］ 一、神经和内分泌系统的相互调节
内分泌系统由神经系统通过下丘脑 而调节，神经系统也受内分泌系统的调 节。