针刺手指加强区联合康复训练治疗中风后上肢小关节功能活动障碍30例临床观察

针刺内关结合头针言语一区及言语三区治疗中风后运动性失语的疗效观察摘要】目的观察针刺内关结合头针言语一区及言语三区治疗中风后运动性失语的疗效。

方法治疗组20例采用针刺内关结合头针言语一区及言语三区治疗，对照组20例采用传统的针刺治疗。

结果治疗组总有效率为85%，对照组总有效率为70%，，治疗组总有效率优于对照组（P＜0.01）。

结论结果提示针刺内关结合头针言语一区及言语三区是一种治疗中风后运动性失语的较好方法。

【关键词】失语；内关;言语一区；言语三区；中风Observation on therapeutic effect of acupuncture at Neiguan combined with scalp acupuncture in speech area one and speech area three in the treatment of post apoplectic motor aphasiaSun XiDepartment Integrated traditional Chinese and Western Medicine Rehabilitation, Hunan finance and trade hospital, Changsha, Hunan 410000[Abstract] Objeck To observe the effect of language function on the apoplexy patients with piercing into Neiguan and the first and third areas of speech .Methods 20 patients in the treatment group were treated with acupuncture in the first and third areas of speech, and 20 patients in the control group were treated with traditional acupuncture.Results The total effective rate of the treatment group was 85%, and that of the control group was 70%. The total effective rate of the treatment group was better than that of the control group (P < 0.01).Conclusion The results suggest that the combination of acupuncture and intra articulation with the first and third speech areas is a good method for the treatment of motor aphasia after stroke.[key words] Aphasia;Neiguan point;Speech area one;Speech two regions;Apoplexyn 失语症是中风病常见后遗症之一，很大程度影响患者与他人的交流与沟通，影响患者的生活质量，并严重影响心理健康。

观察针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫对患者生活能力及肢体运动功能的影响【摘要】目的探讨针灸联合康复训练对脑卒中偏瘫患者生活能力及肢体运动功能的影响。

方法研究对象60例为脑卒中偏瘫患者，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、B（n=30）两组，两组均接受康复训练治疗，B组联合针灸治疗，并对比疗效，研究起止2021年4月-2022年4月。

结果 B组较A组治疗效果更好，中医症候积分更低，肢体运动功能、生活能力及生活质量评分更高，对比均有统计学意义（P〈0.05）。

结论对脑卒中偏瘫患者展开针灸联合康复训练治疗，不仅可以促进患者肢体运动功能的恢复，同时亦可以积极提升患者生活质量，最终良性影响生活质量与疾病预后水平，值得被进一步推广与应用。

【关键词】针灸；康复训练；脑卒中；偏瘫；生活能力；肢体运动功能脑卒中是临床常见的神经内科疾患，该病最常伴的表现是运动功能障碍。

该病患者是因为中枢神经机能损伤，协调功能和身体控制能力都会出现一定的下降，故而需要在住院期间中进行康复训练以改变其身体功能，改善其生活质量[1]。

但也有些研究者认为，虽然运动康复训练能够有效提高患者的运动功能水平，但疗效仍达不到临床期望，而将中医干预手段与康复训练相结合则能够达到更为理想的疗效[2]。

中药针灸疗法作为传统的干预措施，对于提高脑卒中患者运动功能和生存质量有着特殊的意义[3]。

而此次为了进一步探讨针灸联合康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用意义，特将60例患者纳入组间对照研究中，以期获得临床满意预期。

现做如下报告：1 资料和方法1.1一般资料研究对象60例为脑卒中偏瘫患者，入院后以电脑随机法分为A（n=30）、B （n=30）两组，研究起止2021年4月-2022年4月。

其中A组男18例（60.00%）/女12例（40.00%）；年龄49-78岁，均值（62.69±5.74）岁；病程1－3月，均值（1.53±0.51）月；体重53-89kg，均值（65.26±7.08）kg。

·295·药品评价 Drug Evaluation 2021,18（05）膝关节属屈戍关节，是人体受杠杆作用力最大的关节，其韧带系统、关节囊起到维持结构稳定及保护膝关节作用，而创伤可导致膝关节内粘连、股中间肌纤维粘连等，引起屈膝功能受限及肌力异常，影响患者生活质量［1-2］。

目前，主要治疗方法为口服或外用镇痛药物，但副作用较多，且疗效并不显著，病情进展后患者因关节疼痛、畸形等，对训练出现抗拒，而中药副作用小，通过中医定向透药的方式可促进药物吸收，运动疗法则可通过训练改善患者膝关节功能［3-4］。

鉴于此，本研究就中医定向透药疗法联合运动疗法治疗创伤后膝关节功能障碍的临床效果作以下分析。

中医定向透药疗法联合运动疗法治疗创伤后膝关节功能障碍30例胡结林，何韵，柳娇，肖永娟，晏小华，林赟萍乡市人民医院，江西萍乡 337000［摘要］目的：探讨中医定向透药疗法联合运动疗法治疗创伤后膝关节功能障碍的临床效果。

方法：选择2019年11月至2020年9月萍乡市人民医院收治的创伤后膝关节功能障碍患者60例，按随机对照原则分为两组，各30例。

对照组采用中医定向透药疗法治疗，观察组采用中医定向透药联合运动疗法治疗。

比较两组患者临床疗效，治疗前、治疗3个疗程后膝关节活动度、及最大膝关节活动度时疼痛视觉模拟评分（VAS）。

结果：治疗3个疗程时，观察组治疗优良率（93.33%）高于对照组（73.33%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者膝关节活动度高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者膝关节最大被动活动度时VAS评分低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：中医定向透药疗法联合运动疗法治疗创伤后膝关节功能障碍可有效改善患者膝关节活动度，减轻膝关节活动疼痛，疗效显著。

［关键词］膝损伤；经皮贴片；运动疗法；电刺激疗法；活动范围, 关节；创伤后膝关节功能障碍；中医定向透药DOI: 10.19939/ki.1672-2809.2021.05.12Traditional Chinese Medicine Directed Transdermal Drug Delivery Combined with Exercise Therapy in 30 cases of Treatment of Posttraumatic Knee DysfunctionHU Jielin, HE Yun, LIU Jiao, XIAO Yongjuan, YAN Xiaohua, LIN YunPingxiang People's Hospital, Pingxiang Jiangxi 337000, China.[Abstract] Objective: To investigate the clinical effects of traditional Chinese medicine directed transdermal drug delivery combined with exercise therapy in treatment of posttraumatic knee dysfunction. Methods: 60 patients with posttraumatic knee dysfunction admitted to Pingxiang People's Hospital from November 2019 to September 2020 were selected, and they were divided into two groups according to the randomized controlled principle, with 30 cases in each group. The control group was treated with traditional Chinese medicine directed transdermal drug delivery, and the observation group was treated with traditional Chinese medicine directed transdermal drug delivery combined with exercise therapy. The clinical efficacy, range of motion and visual analogue scale (V AS) of pain at maximum knee range of motion of patients in the two groups before and after 3 courses of treatment. Results: After 3 courses of treatment, the excellent and good rate of the observation group (93.33%) was higher than that of the control group (73.33%), with a statistical significant difference (P<0.05); the range of motion of knee joint of patients in both groups was higher than that before treatment, and the observation group was higher than the control group, with statistical significant differences (P<0.05); the V AS score of patients in both groups was lower than that before treatment, and the observation group was lower than the control group, with statistical significant differences (P<0.05). Conclusion: Traditional Chinese medicine directed transdermal drug delivery combined with exercise therapy in treatment of posttraumatic knee dysfunction can effectively improve the range of motion of knee joint in patients, reduce the pain of knee joint, and has significant effect.[Key Words] Knee injuries; Transdermal patch; Exercise therapy; Electric stimulation therapy; Range of motion, articular; Posttraumatic knee dysfunction; Traditional Chinese medicine directed transdermal drug delivery基金项目：江西省中医药科研课题（2019B249）作者简介：胡结林，硕士，主治中医师。

针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果黄卫玲发表时间：2017-08-24T15:02:54.240Z 来源：《航空军医》2017年第12期作者：黄卫玲[导读] 针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果显著，能明显改善患者的临床症状，具有较高临床价值。

（资中县中医医院四川内江 641200）摘要：目的研究针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果。

方法将2014年9月到2016年12月期间于我院接受治疗的脑中风后遗症患者80例作为研究对象，将其按照治疗方法的不同分为对照组和试验组各40例。

其中对照组采用针灸治疗，试验组采用针灸联合康复训练治疗，比较两组患者的治疗效果。

结果试验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05。

结论针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果显著，能明显改善患者的临床症状，具有较高临床价值。

关键词：针灸；康复训练；脑中风后遗症；临床效果[Abstract]Objective：To study the clinical effect of acupuncture combined with rehabilitation training in the treatment of stroke sequelae. Methods：80 patients with sequela of apoplexy treated in our hospital from September 2014 to December 2016 were divided into control group and test group，each with 40 cases. The control group was treated with acupuncture and moxibustion，and the experimental group was treated with acupuncture combined with rehabilitation training. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results：The total effective rate of the patients in the experimental group was significantly higher than that in the control group，compared with P < 0.05 in the two groups. Conclusion：Acupuncture combined with rehabilitation training is effective in the treatment of stroke sequelae，and can improve the clinical symptoms of patients with high clinical value.[Keywords] Acupuncture Rehabilitation training Sequelae of stroke Clinical effect脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，具有较高的致残率和死亡率。

文章编号:0255-2930(2002)02-0083-02中图分类号:R246.6 文献标识码:A临床研究不同针刺取穴方法结合系统康复治疗中风后肩手综合征疗效观察王　寅　杨　涛　郭玉峰　刘元石　郭宝娟　邢文台孙书臣　赵　宏　刘　军　叶永铭　黄　漫(中国中医研究院广安门医院,北京100053)[摘　要]　方法:将135例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组与对照组。

治疗组83例,以龙虎交战手法针刺天宗穴。

对照组52例,常规取穴采用平补平泻手法。

两组患者针后均进行康复训练连续两个疗程。

结果:①Fugl-meyer运动功能评价,治疗组上肢总积分高于对照组10分左右。

②治疗后运动神经传导速度的改变亦较明显(P<0.01)。

结论:龙虎交战针刺手法可有效缓解肩手综合征所致的疼痛。

针灸可促进损伤的神经再生。

[主题词]　龙虎交战针刺手法;肩手综合征;穴,天宗;中风后遗症/针灸疗法Observation on Therapeutic Effects of Different Acupoint Selection Methods Combined with Systemati-cal Rehabilitation on Shoulder-Hand Syndrome After ApoplexyWang Y in,Y ang Tao,Gu o Yufeng,et al(Guan g'an men Hospital,China Academy of Traditional Chinese Medicine,Beijing 100053,China)[Abstract]　Methods　One hundered and thirty-five cases of postatroke shoulder-hand syndrome were randomly divided into treat ment group and control group.In the treat ment group(83cases),acupuncture was given at Tianzong(SI11)with dragon-tiger' s alternate fight manipulation method,and in the control group(52cas es),routinely selected acupoints were needled with uniform reinforcing-reducing method.The two groups of patients took rehabilitation exercises after acupuncture treatment.Treatment was giv-en for two courses,once a day,one month constituting one couse.Results　For Fugl-meyer motion function assess ment,the total cumulative score of upper limbs in the treatment group was about10points higher than that in the con trol group;and after treatment, cond uction velosity of motor nerve had a significant change(P<0.01).Co nclusion　Dragon-tiger's alternate fight method can ef-fectively relieve or kill pain induced b y s houlder-hand syndrome,and acupuncture can promote regeneration of damaged nerves.[Key words]Dragon-tiger's Alternate Fight/acup manip;Shoulder-Hand Syndrome/acup ther;Point(Tianzong);Poststroke Syndrome/acup ther 肩手综合征是由于脑、心肌血液循环障碍或外伤后致使支配上肢的神经系统的功能障碍,可突然出现,也可呈缓慢、隐匿性发病,直至病变不可逆转时才被发现。

脑卒中后上肢功能障碍针刺疗法进展脑卒中后上肢功能障碍的康复治疗一直是世界性难题，而针刺在治疗这一功能障碍方面既有其独特的优势与疗效，同时也存在一定的局限性。

本文首先就目前临床上常用的不同的针刺方法进行归纳与总结；其次就一些局限性问题，在发挥针刺疗法优点的同时，将有效的康复方法结合进来一并讨论，希望这种结合会更有利于手功能障碍问题的解决。

标签：针刺疗法；脑卒中；上肢功能障碍脑卒中全球发病率呈逐年上升趋势，卒中后运动功能障碍所致致残率居各类致残病症首位。

资料显示，在卒中后偏瘫治疗中，上下肢功能的恢复往往有明显差异[1]。

上肢在皮层投射区较大，其功能恢复困难，精细动作恢复尤其缓慢，甚至停留在以屈肌痉挛为表现的阶段，并可出现肩关节半脱位、肩手综合征等并发症，严重影响患者生活。

本文将目前的针刺疗法分为传统针刺疗法、针刺疗法结合现代康复技术和特殊针法三大类，分别进行阐述.1传统针刺疗法1.1体针基本选穴：肩髃、臂儒、极泉、手三里、曲池、内关、外关、合谷、列缺、尺泽。

针刺手法：手三里、曲池、内关、外关、合谷、列缺、尺泽施捻转补法；肩髃、臂儒、极泉穴用捻转泻法。

针刺加力量训练可以减少卒中患肢的肌痉挛，提高运动功能。

1.2头针头针已广泛成为脑卒中治疗的方法之一。

研究表明，头针能有效改善动脉硬化，降低血液粘稠度，促进脑动脉血液循环，改善上肢肌电活动，提高患侧上肢的运动功能[2]。

头针能改善神经功能缺损评分，与西药相比效率更高。

1.3腹针薄氏腹针疗法认为腹部有一个酷似神龟的全息影像，即针刺腹部达到治疗肢体的疗效[3]。

腹针对患者瘫痪肢体功能改善有重要意义。

2针刺疗法结合现代康复技术2.1 针刺疗法结合功能训练王伟敦[4]等采用针灸结合功能训练治疗卒中，结果显示患者不仅运动功能得到提高，还降低了卒中患者康复期病变心理等并发症，改善患者的生存质量。

这种综合治疗在降低张力，预防、改善异常运动模式，提高患者ADL上有良好的优势。

中医护理技术促进中风偏瘫后肢体功能恢复的临床研究进展黄允香【期刊名称】《现代临床护理》【年(卷),期】2017(016)003【总页数】4页(P72-75)【关键词】中风偏瘫;肢体功能;中医护理技术【作者】黄允香【作者单位】广西南宁市第七人民医院,广西南宁,530012【正文语种】中文【中图分类】R47近年来，中风病发病率逐年升高，临床虽加强疾病的早期诊断与治疗，但致残率无下降趋势，甚至明显上升，对社会及家庭造成一定负担［1］。

中医药预防治疗中风的效果显著，并以悠久的历史在病因病机、治则治法、遣方用药、作用机制等领域积累了大量文献［2］。

随着中医药的优势和特色越来越受到关注，中医护理技术以其简、效、易、廉的特色，在减轻患者病痛，尤其是在提高慢性病患者的生活质量中彰显优势［3］，其中艾灸、穴位按摩、中药药熨等针对中风偏瘫后肢体功能恢复的护理方法，充分发挥专科中医护理技术特色。

本文就近年来中医护理技术在促进中风偏瘫后的肢体功能恢复进行综述，以期为中医护理技术在临床的进一步实施提供参考，现报道如下。

1 艾灸法艾灸法是用艾绒在体表穴位上烧灼，借助灸火的热力和药物的作用，通过经络的传导作用，深入脏腑，达到温通经络、调和气血、扶正祛邪之功效［4］。

艾灸具有副反应小、安全性高、操作简便、价格低廉等优点，是一种有效的防治脑血管疾病的疗法［5］。

灸疗时产生的温热效应能通过穴位传入肌肉深层，直达肌腱、韧带，扩张局部血管，加速血液循环，从而有效缓解肢体痉挛［6］。

池响峰等［7］将附子、干姜、炙甘草、川芎等中药各100g，放入5000g白酒中浸泡1个月后制成扶阳药酒，对30例气虚血瘀型缺血性中风偏瘫患者沿背腰部督脉、足太阳膀胱经铺艾绒，并沿背腰部干毛巾喷洒扶阳药酒，喷洒95%乙醇，点火烧约20s，患者感觉到热后3s扑灭，重复以上过程6次，然后在背腰部涂擦扶阳药酒，后覆盖保鲜膜，约1h取下，隔日1次，1个月为1个疗程，可激发督脉经穴及调控血黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数，有利于脑神经功能恢复，从而恢复肢体功能。

针刺配合作业疗法治疗脑卒中后上肢功能障碍的效果石素宁;于洪宇;丛壮;孙翠翠;迟欣欣【摘要】目的：观察靳三针疗法结合作业治疗对脑卒中后上肢功能障碍患者的影响。

方法90例脑卒中患者随机分为对照组(n=30)、观察组(n=30)和试验组(n=30)。

对照组接受常规康复，观察组在常规康复基础上给予个体化作业治疗，试验组在常规康复的同时予靳三针结合作业治疗，疗程4周。

治疗前后采用上肢简化Fugl-Meyer评定(FMA)和Barthel指数(BI)进行评定。

结果各组治疗后FMA、BI评分均较治疗前显著改善(P<0.001)，FMA、BI评分差值试验组显著高于观察组和对照组，观察组显著高于对照组(P<0.001)。

结论在常规康复治疗基础上采用靳三针治疗和个体化作业治疗能明显改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能，改善日常生活能力。

%Objective To explore the effects of Jin's Three-needle Acupuncture combined with occupational therapy on function of up-per limbs for stroke patients with hemiplegia. Methods 90 patients with stroke were randomly divided into control group (n=30), observa-tion group(n=30) and experiment group (n=30). The control group received routine rehabilitation, the observation group received occupa-tional therapy in addition, and the experiment group received Jin's Three-needle Acupuncture and occupational therapy in addition. They were assessedwith Fugl-Meyer Assessment (FMA) of upper limbs and Barthel index (BI) before and 4 weeks after treatment. Results The scores of FMA and BI improved in all the groups after treatment (P<0.001). The difference of scores of FMA and BI before and after treat-ment were more in the experiment group than in the observation group (P<0.001), observationgroup than the control group (P<0.001). Con-clusion Jin's Three-needle Acupuncture combined with occupational therapy can further improve the motor function of upper limbs and ac-tivities of daily living for stroke patients with hemiplegia.【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2014(000)009【总页数】3页(P867-869)【关键词】脑卒中;靳三针疗法;作业治疗;上肢;运动功能;日常生活活动能力【作者】石素宁;于洪宇;丛壮;孙翠翠;迟欣欣【作者单位】辽宁医学院护理学院，辽宁锦州市121000;辽宁医学院护理学院，辽宁锦州市121000;辽宁医学院护理学院，辽宁锦州市121000;辽宁医学院第一附属医院康复科，辽宁锦州市121001;辽宁医学院第一附属医院康复科，辽宁锦州市121001【正文语种】中文【中图分类】R743.3脑卒中后患者易出现运动功能障碍，特别是上肢功能恢复较慢。

脑卒中后偏瘫上肢功能障碍的康复治疗研究进展摘要：中风的特点是发病率、死亡率和残疾率很高。

据报告约85%的中风患者都具有上肢功能障碍。

中风病人的功能障碍包括上肢、手和手指的行动能力和协调能力下降，影响病人的日常生活，给病人、他们的家人和社会带来沉重负担。

临床脑卒中患者运动功能障碍的康复效果不理想。

特别是上肢和手臂的康复面临巨大挑战。

随着新技术的出现和康复研究的深入，研发了一些新的康复技术，这对脑卒中患者上肢和手动功能的恢复有很大影响。

本文概述了功能性残疾上肢和下肢康复治疗中风患者的进展情况。

关键词：脑卒中；偏瘫上肢功能障碍；康复治疗；研究进展中风是由中枢神经系统急性脑损伤引起的神经疾病，一般分为缺血性脑血管意外和出血性脑血管意外。

前者主要是脑梗塞所致，后者多由颅内出血引起。

中风是世界上第二大致人死亡的常见病，这也是成年人残疾和死亡的主要原因。

近年来，随着中国医疗服务水平的不断提高和各种治疗方法的综合应用，中风患者的生存率明显的提高。

但是大多数病人都会存在轻微或严重的后遗症。

在积极治疗后有80%的病人仍有不同程度的上肢功能障碍。

将近三分之一的中风患者在六个月康复后仍有严重的上肢功能障碍，其中大多数表现为局部瘫痪、抽搐、协调不良、肩关节半脱位。

这严重影响了病人日常活动，给社会和家庭带来了额外负担。

因此，促进中风病人的功能康复已成为临床康复的一个重要组成部分。

本文旨在总结中风患者上下肢体功能障碍的一般康复治疗，并为临床康复护理和后续研究提供指导。

1运动想象疗法（MIT）MIT是指一个由心理医生指导的患者大脑中犹如电影场景的精神模拟。

但是事实上没有明显的体育活动。

根据诱导想象的方法可以分为两类，一种是视觉运动的想象。

当病人想象自己代表第三视角时，观察自己或他人完成某一目标动作。

另一种动作是想象病人从第一视角表达自己，从而执行指定的身体动作。

这两种动作都是由不同的神经系统驱动所引起的。

相关研究人员指出，视觉运动主要是激活枕骨区域和顶上小叶的活动，而动态运动则更多地与运动相关结构产生更多的活动相关。

针刺疗法联合改良型定位旋转斜扳法治疗椎动脉型颈椎病30例临床观察陈松（湖北中医药大学针灸骨伤学院推拿教研室，湖北武汉430000）【关键词】颈椎病;椎底动脉供血不足;针刺疗法;手法，骨科【中图分类号】Ｒ246．21;Ｒ681．531【文献标识码】A 【文章编号】1002－2619(2013)01－0090－02作者简介：陈松（1986—），男，助教，硕士。

从事中医推拿教学及临床工作。

椎动脉型颈椎病是临床常见病、多发病，是由椎间盘变性及上位颈椎错位，横突孔周围增生，导致椎动脉扭曲，脑干、小脑及大脑枕叶等椎动脉供血区缺血而引发的一系列临床症状，可表现为位置性眩晕、后枕部痠痛重着、枕后三角区尤其是枢椎偏向侧横突孔附近压痛等。

2009－01—2011－10，笔者采用针刺疗法联合改良型定位旋转斜扳法治疗椎动脉型颈椎病30例，并与常规推拿手法治疗30例对照观察，结果如下。

1资料与方法1．1一般资料全部60例均为武汉体育学院医院门诊患者，随机分为2组。

治疗组30例，男18例，女12例；年龄29 42岁，平均（36．3ʃ6．5）岁；病程1 11个月，平均（6．2ʃ4．9）个月。

对照组30例，男14例，女16例；年龄28 43岁，平均（35．8ʃ7．2）岁；病程2 11个月，平均（6．8ʃ4．5）个月。

2组一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0．05），具有可比性。

1．2诊断及排除标准参照“第二届颈椎病专题座谈会纪要”［1］及《中医病证诊断疗效标准》［2］中相关诊断标准确诊。

排除颈椎结核、肿瘤、严重骨质疏松及梅尼埃病、风湿和类风湿患者；合并有严重心脑血管或肝肾疾病及意识不清者；合并严重感染者；X 线片显示有齿状突偏心方向生长，寰椎上关节面两侧倾斜度左右不一致，或椎体、椎板融合等先天畸形者；妊娠及哺乳期妇女。

1．3治疗方法1．3．1对照组参照《推拿治疗学》中关于颈椎病的治疗方法进行理筋整复治疗［3］。

理筋：患者取坐位，医者站于其后，用扌衮、按、揉法，手从风池穴至颈根部进行操作，拿捏颈项部肌筋，重点是寰椎、枢椎横突、风池、风府及肌张力高患处，以痠胀为度，持续10min 。

揿针配合普通针刺治疗缺血性脑卒中后手功能障碍30例疗效观察谈慧;曾科学【摘要】目的:观察揿针配合普通针刺治疗缺血性脑卒中后手功能障碍的临床疗效.方法:将缺血性脑卒中后手功能障碍患者60例随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组在常规方案基础上采用揿针配合普通针刺,对照组在常规方案基础上采用单纯普通针刺,治疗4周后进行疗效评定.结果:治疗组FMA评分和BI评分均高于对照组(P＜0.05).结论:在常规方案基础上,揿针配合普通针刺比单纯普通针刺治疗缺血性脑卒中后手功能障碍的疗效更好.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2015(015)012【总页数】3页(P18-20)【关键词】缺血性脑卒中;手功能障碍;揿针;针刺【作者】谈慧;曾科学【作者单位】广东省广州市第十二人民医院广州510620;广东省第二中医院广州510095【正文语种】中文【中图分类】R743.3缺血性脑卒中是临床常见病和多发病，该病引起的多种后遗症严重影响患者的生活质量，尤其是手功能障碍，一直是医学研究的热点。

目前临床常用的疗法包括药物、针灸推拿、康复训练等，但效果欠佳。

为提高治愈率，笔者在常规治疗方案（中药+康复训练）的基础上，采用揿针配合普通针刺的方法治疗缺血性脑卒中后手功能障碍的患者，取得较为满意的疗效。

现报道如下：1.1 一般资料从缺血性脑卒中后手功能障碍的患者中随机选取60例，其中男33例，女27例；年龄45～65岁；首次发病，病程均在1个月之内。

将其随机分为治疗组和对照组各30例。

两组患者在性别、年龄和病程方面经统计学分析，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

见表1。

1.2 诊断标准（1）缺血性脑卒中诊断标准：参照1995年中华医学会全国第四届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》；（2）手功能障碍诊断标准：参照1998年中华人民共和国卫生部医政司主编的《中国康复医学诊疗规范》；（3）中医诊断标准：参照1996年国家中医药管理局脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果探究摘要】目的：分析中医针灸与康复治疗联合应用于中风偏瘫患者的临床疗效。

方法：任意选取患者82例，均为2017年1月至2018年1月我院收治的中风偏瘫患者，对照组给予康复治疗，研究组给予中医针灸联合康复治疗，观察两组治疗效果。

结果：研究组治疗后的Barthel评分为（84.2±5.6）分，对照组为（71.3±4.1）分，对比差异显著（P＜0.05）。

研究组治疗总有效率为95.2%，对照组有效率为77.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）结论：中风偏瘫联合应用中医针灸和康复治疗，可有效改善患者生活质量，提高临床治疗效果，可在临床推广应用。

【关键词】中医针灸；中风偏瘫；康复治疗；临床效果中风又称为脑卒中，在临床具有较高发病率，中风偏瘫主要表现为一侧上下肢和舌肌下部运动障碍，大部分中风患者都遗留偏瘫，给患者生活质量造成极大影响。

有研究证实，早期康复治疗能够极大地改善患者运动功能。

近年来人们对中医认识的进一步增加，使得中医针灸在中风偏瘫治疗中的应用也越来越受欢迎。

为了解中医针灸与康复治疗应用于中风偏瘫治疗的效果，本文对其展开了如下探讨：1.资料与方法1.1一般资料收集病例82例，均来源于我院2017年1月至2018年1月收治的中风偏瘫患者，所有患者均经MRI或CT等确诊，均意识清醒，均知晓本研究并同意配合，排除心、肝、肾等重要脏器疾病和其他原因所致肢体功能缺失患者，本研究经我院伦理委员会批准通过。

采用随机数字表法分为两组，研究组42例，其中男22例，女20例，年龄在42～63岁之间，平均（51.6±3.7）岁。

对照组40例患者中男21例，女19例，年龄为41～62岁，平均（51.8±39）岁。

两组一般资料对比，差异不明显（P＞0.05），具有对比价值。

1.2治疗方法对照组实施常规康复治疗，根据患者病情制定具体的康复计划，首先进行上肢康复治疗，指导患者取仰卧位，协助患者缓慢伸指关节、肘关节和腕关节，并在屈曲上述关节的同时配合进行前臂旋转训练。

减重步行训练联合针刺对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响目的：观察减重步行训练联合针刺对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。

方法：将60例脑卒中患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30组），对照组给予常规康复治疗加减重步行训练，治疗组在对照组的基础上给予针刺治疗，治疗4周后观察肢体运动功能和临床疗效。

结果：两组治疗后Fugl-Meyer量表评分较治疗前明显升高（p＜0.01），且治疗组升高程度优于对照组（p＜0.01）。

结论：减重步行训练联合针刺治疗可以明显改善脑卒中后患侧下肢的运动功能。

标签：脑卒中下肢减重步行训练针刺脑卒中具有发病率高、致残率高的特点，是危害人类健康的一大医学难题。

我国脑卒中后的患者中有近75%遗留偏瘫后遗症[1]。

减重步行训练在训练过程中减掉患者部分体重，使下肢运动功能障碍的患者能够处于直立状态，治疗师可以使患者进行步行周期所有动作的练习。

患者可以进行早期步行训练，早期步行训练对患侧下肢的运动功能提高有较好的疗效。

通过临床观察发现减重步行训练联合针刺治疗可以明显改善脑卒中后患侧下肢的运动功能，并且临床疗效优于减重步行训练组，针刺可以进一步提高减重步行训练的疗效。

1资料与方法1.1临床资料所选病例均为黑龙江省农垦总医院康复科患者，共计60例，将患者随机分为常规康复治疗加减重步行训练组（对照组）和常规康复治疗加减重步行训练加针刺组（治疗组）。

对照组男16例，女14例；年龄53岁～65岁；病程20d～30d；缺血性脑卒中22例，出血性脑卒中8例。

治疗组男13例，女17例；年龄54～63岁；病程22～29d；缺血性脑卒中23例，出血性脑卒中7例。

两组患者性别、年龄、病程等经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的脑卒中诊断标准[2]，并经颅脑CT 或MRI检查确诊；均为第一次发病，且为单侧病灶。

1.3 纳入标准符合上述诊断标准，无严重认知功能障碍，病程在一个月内的首次发病患者；患侧下肢肌力达 2 级或2级以上，下肢Brunnstrom 分期Ⅱ期以上；年龄不超过65岁；患者同意接受减重步行训练及针刺治疗，并签署知情同意书。

针刺极泉穴治疗中风后手指功能障碍的临床观察李海河;李磊【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(7)13【摘要】Objective Observation clinical of ifnger dysfunction after stroke by jiquan hole. Methods Divided 78 patients with stroke into treatment group and control group randomly, the control group took eight xie on affected side, combined with dialectical got hole, while treatment group added acupuncturing jiquan hole based on treatment group therapeutic schedule. Results Treatment group total effective rate was 87.18% and the control group was 61%, P<0.05, had difference statistical signiifcant. Conclusion Acupuncture jiquan hole promote the ifnger function recovery and improve the clinical curative effect.%目的：对针刺极泉穴治疗中风后手指功能障碍的临床观察。

方法将78例中风患者随机分为治疗组和对照组，对照组患侧上肢取八邪，结合辩证取穴。

治疗组在对照组治疗方案的基础上，治疗组加用针刺极泉穴。

结果治疗组总有效率为87.18%，对照组为61.54%，P＜0.05，差异具有统计学意义。

中风偏瘫针灸和康复功能训练前后顺序临床治疗效果对比【摘要】目的：研究中风偏瘫运用针灸与康复功能训练前后顺序临床治疗效果对比。

方法：从本院2020年1月至2021年6月接受的中风偏瘫患者中，抽取58名，随机将其分为对照组与观察组，均29例。

对照组实施先康复功能训练后针灸，观察组实施先针灸后康复功能训练，观察两组治疗效果。

结果：观察组治疗效果显著高于对照组（P<0.05）。

结论：在中风偏瘫中先针灸后康复功能训练能够有效提高临床疗效。

【关键词】中风偏瘫；中医针灸；康复功能训练中风是一种脑血循环障碍性疾病，偏瘫是中风最常见的表现之一。

中风偏瘫是最常见的中风后遗症。

它是指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。

偏瘫病人常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热不知，疼痛不觉等。

有时还可伴有同侧的视野缺损，我国针灸治疗流传千年，可以对康复医学中的各种病症进行合理科学的治疗。

目前临床中采用针灸和康复功能训练中西医结合的方案。

但先后顺序直接影响效果。

鉴于此，本研究对中风偏瘫患者针灸后再进行康复功能训练，旨在提高中风偏瘫患者特别是高肌张力患者治疗效果和生活质量。

1资料与方法1.1.一般资料从本院2020年1月至2021年6月接受的中风偏瘫患者中，抽取58名，随机将其分为对照组与观察组，均29例。

对照组中，男19例，女10例，年龄50-76岁，平均年龄（64.8±16.2）岁。

观察组中，男15例，女14例，年龄48-75岁，平均年龄（65±16）岁；两组一般资料比较结果P>0.05，可做比较。

2.方法对照组实施先康复功能训练后针灸，观察组实施针灸后再康复功能训练。

（1）中医针灸治疗，选取30-50毫针于患者肩髃、曲池、合谷、外关、足三里、太冲、地仓、颊车等穴位施针进行治疗。

对于上肢偏瘫可选取肩髃、曲池、阳池穴等；对于下肢偏瘫可选取环跳、阳陵泉、太溪等；对于口眼歪斜则选取人中、地仓、颊车等施针。

[5]贾建平,崔丽英,王伟,等.神经病学[M].北京：人们卫生出版社，2008：213-214.[6]中华医学会.临床诊疗指南物理医学与康复医学分册[M].北京，人民卫生出版社，2005，11：20-24.[7]袁英,汪洁,吴东宇,等.经颅直流电刺激改善卒中后共济失调型吞咽障碍的疗效观察[J].中国康复医学杂志,2015,30(8):765-770.[8]卫小梅,窦祖林,招少枫,等.脑干卒中后吞咽障碍患者改良导管球囊扩张治疗中枢调控机制的fMRI研究[J].中华物理医学与康复杂志,2015,37(12):892-898.[9]姜昭,王亚平,郭承承,等.神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2012,34(5):357-360.[10]兰月,徐光青,林拓,等.吞咽造影数字化分析评价脑干卒中后吞咽障碍患者咽部功能治疗前后的变化[J].中华物理医学与康复杂志,2015,37(8):577-580. [11]丁玲,汤显靖,杨小飞,等.吞咽治疗仪联合电针治疗卒中后吞咽障碍对卒中相关性肺炎发生率的影响[J].卒中与神经疾病,2013,20(1):39-41.[12]李宝栋,白晶,宋伟伟,等.“皮层-咽部-舌根”序贯针刺法治疗卒中后吞咽障碍临床研究[J].河北中医,2016,38(5):754-757. [13]王小亮,侯斌,姜远飞,等.补肾利咽饮干预卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍对卒中相关性肺炎的影响[J].中国中医急症,2016,25(2):346-348.[14]李丽,吴冬云.卒中后吞咽障碍综合康复对卒中相关性肺炎发生率的影响[J].中国医师进修杂志,2014,37(4):65-67. [15]柳敏,张贤明,余皓,等.针灸联合补肾益髓开窍方治疗急性卒中后吞咽障碍的临床研究[J].中国中医急症,2015,24(1):63-65.[16]王芳,陈甦,梁晖,等.吞咽障碍治疗仪穴位电刺激治疗卒中后吞咽障碍临床观察[J].中国中医急症,2014,23(4):712-713.针灸结合康复训练治疗中风后偏瘫的临床体会孙 娜1 郑文成2（1.乌鲁木齐高新区（新市区）二工卫生院 830000 2.昌吉州中医医院 830000）摘 要 目的：了解中风后偏瘫患者采用针灸、康复训练联合治疗的临床疗效。

针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高临床观察王晓娜;孙忠人【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2015(000)011【摘要】目的：评价针刺外劳宫穴强刺激治疗中风后全手肌张力增高的临床疗效。

方法将60例中风后全手肌张力增高的患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。

治疗组采用常规针刺配合外劳宫穴强刺激治疗，对照组采用常规针刺治疗。

治疗8星期后，观察两组患者治疗前后MAS(患侧肢体肌张力测定)、FMA(患侧手运动功能测定)、ADL(日常生活能力的评定)评分变化。

结果两组治疗后MAS、FMA及ADL评分与同组治疗前比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。

治疗组治疗后MAS、FMA及ADL评分与对照组比较，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。

结论针刺外劳宫穴强刺激是一种治疗中风后全手肌张力增高的有效方法。

【总页数】3页(P1021-1023)【作者】王晓娜;孙忠人【作者单位】黑龙江中医药大学，哈尔滨 150040;黑龙江中医药大学附属第一医院，哈尔滨 150001【正文语种】中文【中图分类】R246.6【相关文献】1.合谷透刺后溪穴治疗脑梗死后全手肌张力增高50例 [J], 张莉君;盛刚2.针刺治疗中风后下肢肌张力增高临床观察 [J], 何威3.合谷透三间对降低中风致全手肌张力增高的临床疗效观察 [J], 常颖慧;申鹏飞;石学敏4.针刺联合推拿治疗中风后肌张力增高疗效评定 [J], 王亚非;兑振华;周政5.合谷透刺后溪穴治疗脑梗死后全手肌张力增高的临床效果及对患者日常活动能力的影响 [J], 万兆新;罗琼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。