高危药品管理制度2.docx

高危毒麻药品管理制度范本一、购买麻醉药品须向当地药品监督管理部门办理申请手续，经上一级药品监督管理部门批准，发给《麻醉药品购用印鉴卡》按照购用限量规定，到指定的麻醉药品经营单位购买。

二、在采购麻醉药品时须向麻醉药品经营单位填送麻醉药品申购单，麻醉药品经营单位在供应时必须详细核对各项印章及数量。

供应数量按卫生部规定的麻醉药品品种范围及每季购用限量的规定办理。

三、使用麻醉药品的医务人员必须具有医师以上专业技术职务并经考核能正确使用麻醉药品，且具有麻醉药品处方权。

四、麻醉药品的每张处方注射剂不得超过二日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂不得超过三日常用量，连续使用不得超过七天。

麻醉药品处方应书写完整，字迹清晰，开处方医师签名后加盖病区章并注明疾病诊断。

配方应严格核对，审核人、配方人、核对人和发药人均应签名，并建立麻醉药品处方登记专册。

住院病人所开每日用的麻醉药品，由护理部专人加锁保管。

手术室给予少量麻醉药品作为基数，由专人加锁保管。

手术中用麻醉药品凭空安瓿按规定处方实际用量向药房领取。

医务人员不得为自己开处方使用麻醉药品。

五、经医院临床科室诊断为恶性肿瘤的患者或确需使用麻醉药品的危重病人，核发《麻醉药品专用卡》，患者凭卡按规定开方配药。

六、麻醉药品实行“五专”(专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记)管理，麻醉药品处方由药房加盖麻醉药品专用章发给病区，按上述规定使用。

处方保存三年备查。

对麻醉药品滥用者，药房人员有权拒绝发药，并及时向院领导回报，妥善处理。

七、定期检查麻醉药品使用及管理情况，发现问题立即报告、及时处理，必须做到帐物相符。

需报损处理的麻醉药品，经当事人写明真实、详细情况，报主管院长批准，完备各种手续后方可处理。

八、药房每天对麻醉药品领用情况进行登记、做帐、交接，药库保管人员发登记专用卡，每天盘存，盘存数两人签名，科室不定期抽查。

肖店乡卫生院高危毒麻药品管理制度范本（2）第一章总则第一条为加强高危毒麻药品管理，保障人民群众的生命安全和身体健康，制定本制度。

高危药品管理制度范本一、目的为了保障高危药品的安全使用，防止事故的发生和人员受伤，特制定本管理制度。

本制度旨在规范高危药品的采购、储存、配送、使用和废弃等全过程管理，并明确相关人员的职责和权限。

二、适用范围本管理制度适用于我单位所有涉及高危药品的科室和人员，包括但不限于临床科室、药库、药房等。

三、定义1. 高危药品：指会对人体产生严重不良反应或有较高风险的药品，包括毒性药品、易制剂药品、易混淆药品等。

2. 临床科室：指医院的各个临床治疗科室，如妇产科、外科、重症医学科等。

3. 药库：指医院或单位存放药品的仓库。

4. 药房：指医院或单位为临床科室提供药品的地方。

四、采购1. 临床科室对于高危药品的采购需提出申请，并提交相关的临床需要和使用计划，由医务部门进行评估和审批。

2. 药库负责向指定的供应商进行采购，并在收到货物后，对药品进行验收，确保药品的质量和完整性。

3. 临床科室负责向药库提供采购所需的资料和信息，确保采购的准确性和及时性。

五、储存1. 药库应设立专门的区域存放高危药品，并设置相应的标识和标识牌，明确高危药品的储存位置。

2. 药库应对高危药品进行分类存放，根据药品的特性和要求进行分区域分层次存放。

3. 药库应定期对高危药品进行检查和巡回监测，确保药品的储存环境符合要求，并记录相关的开具日期和有效期。

4. 药库应定期进行药品的库存盘点，确保库存的准确性和完整性。

六、配送1. 药库应根据临床科室的使用需求，安排配送高危药品，并确保药品的安全性和完整性。

2. 药库应按照规定的程序和流程进行药品的配送，确保药品的正确性和可追溯性。

3. 药库应制定配送计划和配送记录，及时记录配送的时间、数量和目的地等信息，并保留相关的配送凭证。

七、使用1. 临床科室应根据患者的需要和医嘱，正确使用高危药品，并确保按照正确的剂量和途径使用。

2. 临床科室应定期对高危药品进行演练和培训，提高医务人员的安全意识和操作能力。

高危药品使用管理制度范本一、目的为了加强高危药品的管理，确保患者用药安全，提高医疗服务质量，制定本制度。

二、定义本制度所称高危药品，是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、胰岛素制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品及血管活性药物等。

三、组织机构成立高危药品管理小组，由药剂科、护理部、医务科等相关部门组成，负责高危药品的监督管理工作。

四、管理制度1. 高危药品目录管理（1）定期对高危药品目录进行更新，新引进高危药品时须经过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

（2）高危药品目录应包括药品名称、规格、生产厂家、批号、有效期等信息。

2. 高危药品储存管理（1）高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

（2）高危药品存放药架应有醒目的标识，设置红色白底标签提醒医务人员注意。

（3）高危药品应按照药品使用说明书要求储存，保持适宜的温度和湿度。

3. 高危药品使用管理（1）医务人员在开具高危药品处方时，应充分了解患者的病情、体质和药物过敏史，确保用药安全。

（2）高危药品的调配、发放应实行双人复核制度，确保准确无误。

（3）医务人员在执行高危药品医嘱时，应严格遵循给药原则，确保用药安全。

（4）在使用高危药品过程中，医务人员应密切观察患者的病情变化，发现异常情况立即处理。

4. 高危药品不良反应监测（1）加强高危药品不良反应的监测，鼓励患者和医务人员报告不良反应。

（2）对不良反应进行汇总、分析，及时反馈给临床医护人员。

五、培训与考核1. 对医务人员进行高危药品管理知识的培训，提高用药安全意识。

2. 定期对医务人员进行高危药品使用技能的考核，确保其熟练掌握相关技能。

六、奖惩措施1. 对违反本制度规定，导致患者用药安全事件发生的，一经查实，将按照相关规定进行处理。

2. 对在高危药品管理工作中表现突出的个人或团队，给予表彰和奖励。

本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。

一、总则为保障患者用药安全，防止用药错误，规范医院高危药品的管理和使用，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等相关法律法规，制定本制度。

二、定义本制度所指的高危药品，是指药理作用显著、使用不当易造成患者伤害或死亡的药品。

三、管理职责1. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责制定高危药品管理制度，并监督其实施。

2. 药剂科负责高危药品的采购、储存、调配和使用管理。

3. 临床科室负责本科室高危药品的使用，确保合理用药。

4. 医师负责开具处方，严格按照药品说明书和临床指南合理使用高危药品。

四、管理制度1. 高危药品的采购：药剂科应根据临床需求，严格按照国家药品标准采购高危药品，并建立采购档案。

2. 高危药品的储存：药剂科应将高危药品存放于专用储存柜，并按照药品说明书要求的储存条件进行管理。

3. 高危药品的调配：药剂科在调配高危药品时，应严格执行“一人一桌、一药一清”的原则，确保药品准确无误。

4. 高危药品的使用：临床科室在使用高危药品时，应严格按照药品说明书和临床指南进行，并做好患者用药监测。

5. 高危药品的退药：患者因病情变化或其他原因需退药时，医师应重新评估用药方案，并按照规定办理退药手续。

6. 高危药品的定期检查：药剂科应定期对高危药品进行检查，包括有效期、储存条件、包装完好性等，确保药品质量。

7. 高危药品的培训和宣传：医院应定期组织高危药品使用培训和宣传，提高医务人员对高危药品的认识和管理水平。

五、违规处理1. 医师在开具处方时，若出现不合理使用高危药品的情况，将被纳入医师合理用药评价体系，并按相关规定进行处理。

2. 药剂科在采购、储存、调配和使用高危药品过程中，若出现违规行为，将被追究相关责任。

3. 临床科室在使用高危药品过程中，若出现用药错误或对患者造成伤害，将被追究相关责任。

六、附则本制度自发布之日起实施，由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释。

（注：本范本仅供参考，具体内容可根据医院实际情况进行调整。

高危药品管理制度范文高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。

一.高危险药品包裹高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。

二.高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

三.高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。

四.高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

五.高危险药品调配发放、注射剂稀释和护士临床使用实行双人复核，确保准确无误。

六.加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

七.定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

八.新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

高危药品管理制度范文（2）一、目的与适用范围本制度的目的是为了加强医疗机构对高危药品的管理，确保高危药品的安全使用，减少药品事故的发生，保障患者的生命安全和健康。

适用范围包括医疗机构内所有涉及高危药品的部门和人员。

二、术语定义1. 高危药品：指对人体有较高风险的药品，容易引起严重不良反应或药物事故的药品。

2. 医疗机构：指具备提供医疗服务的机构，包括医院、诊所、卫生院等。

三、高危药品采购与存储1. 高危药品的采购应严格按照医疗机构的采购管理制度进行，由专人负责，确保药品的质量和安全。

2. 高危药品的存储应符合相关规定，存放在专门的药品库房或专用柜子内，不得与其他药品混放。

3. 高危药品的存储环境应符合药品管理的要求，确保温度、湿度等因素处于合适的范围。

四、高危药品配送与接收1. 高危药品的配送应由指定的运输公司进行，运输过程中要确保药品的包装完整和防止破损。

2. 接收高危药品时应进行核对，确保药品名称、规格、数量等与采购订单一致，若发现问题应及时与供应商联系。

接收人员应记录接收情况并签字确认。

高危药品管理管理制度一、高危药品的定义和危害1. 高危药品的定义高危药品是指易引起患者严重不良反应或药品误用的药品，其使用过程中具有潜在的毒性和危害性。

高危药品主要包括肝素、阿托品、异丙嗪、氯胺酮、地西泮等药品。

这些药品在使用过程中需要严格控制用药途径、剂量和使用频率，否则很容易导致不良反应，甚至危及患者的生命。

2.高危药品的危害（1）潜在毒性：高危药品具有潜在的毒性，可能引起严重的生理或生化变化，导致患者出现不良反应，甚至危及生命。

（2）药物相互作用：高危药品与其他药物相互作用会增加患者的药物不良反应风险，对患者的健康造成危害。

（3）药品误用：高危药品容易被医院人员误用，例如剂量错误、给药途径错误等，导致患者出现严重后果。

二、高危药品管理制度的建立为了降低高危药品的使用风险，减少患者的不良反应，医院需要建立高危药品管理制度，确保高危药品的合理使用和安全管理。

高危药品管理制度包括以下几个方面的内容：1.高危药品的分类和定级医院应当对高危药品进行分类和定级，明确高危药品的范围和级别。

根据药品的毒性、危害性和患者的耐受性等因素，将高危药品分为一级、二级、三级等不同级别，以便医院对不同级别的高危药品采取不同的管理措施。

2.高危药品的采购和管理医院应当建立高危药品的采购和管理制度，确保高危药品的质量和安全。

在采购高危药品时，医院应当选择正规的药品生产厂家，保证药品的质量和有效性。

医院应当设立专门的高危药品管理部门，对高危药品的存储、配药、配制等环节进行监控和管理。

3.高危药品的配药和使用严格控制高危药品的配药和使用环节，确保患者在使用高危药品时能够获得及时有效的医疗保障。

医院应当规定高危药品的使用途径、剂量、频率和疗程等，由专业药师按照医嘱进行配药和管理，避免因医护人员疏忽而导致不良反应和药物误用。

4.高危药品的监测和反馈医院应当建立高危药品的监测和反馈制度，及时追踪患者在使用高危药品中出现的不良反应和药物误用情况。

简述高危药品的管理制度范文高危药品管理制度范文第一章总则第一条为了确保高危药品的安全使用，保障患者的权益和生命健康，规范高危药品的管理工作，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于所有医疗机构和药品生产企业的高危药品管理工作。

第三条高危药品是指可能对人体健康造成严重危害的药品，包括但不限于剧毒药品、致畸性药品、致癌性药品、致突变性药品、致残性药品、损伤性药品等。

第四条高危药品管理工作应遵循科学、规范、公正、安全的原则，确保管理和使用的安全性和有效性。

第五条医疗机构和药品生产企业应当建立高危药品管理工作组，负责高危药品的采购、配送、储存和使用等工作。

第二章高危药品的采购第六条医疗机构和药品生产企业在采购高危药品时应严格按照国家药品管理法规的要求进行，不得私自采购或使用未经批准的高危药品。

第七条采购高危药品应当依据临床需要和审慎原则，尽量选择低毒低危的替代药品。

第八条采购高危药品的工作应由医疗机构或药品生产企业的中层管理人员负责，同时应邀请专家参与，确保采购工作的科学性和可行性。

第九条采购高危药品的过程应当进行公开、透明、竞争性招标，在确定供应商后，应签订采购合同并进行验收。

第十条采购高危药品的供应商应具备合法的生产资质，并提供相关的质量检验报告和产品说明书。

第三章高危药品的配送第十一条高危药品的配送工作应按照医疗机构和药品生产企业的制度和流程进行，确保配送过程中的安全和质量。

第十二条高危药品的配送应由专业人员进行，确保药品的完整性和纯度。

第十三条配送高危药品的工作应当做到及时、准确、安全，药品的批号和有效期应与采购记录相符。

第十四条配送高危药品的过程中，如发现药品的包装或标签有异常情况，应及时通知供应商，并对药品的安全性进行评估。

第四章高危药品的储存第十五条高危药品的储存工作应按照国家相关法规和药品生产和使用的要求进行，确保药品的安全性和有效性。

第十六条高危药品的储存室应建立在安全、干燥、通风、温度适宜的环境中，避免阳光直射和潮湿。

高危药品管理制度（通用5篇）病区高危药品管理制度篇一病区药品管理制度（一）急救物品管理制度1)急救药品，必需置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。

2)急救药品要依据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等），定位存放，标记明显。

3)急救药品的种类和数量要确保足够临床急救需要。

4)急救药品专人加锁管理，工作人员不得私自取用急救药品登记本记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、增补时问等，随时备查。

5)建立急救药品基数及质量检查制度。

急救药品登记本置于急救车外。

定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相符，记录并签名。

每周检查一次时，可以用封条管理。

6)急救药品每次用后须适时增补。

次日当班责任组长再次核查。

保证急救药品处于应急、随时可用状态。

（二）病区基数药品管理制度1)病区内基数药品应依据临床需要保管肯定基数。

供住院患者临时医嘱使用，其他人员不得私自取用。

2)基数药品的清单应一式两份，一份由药房保管，另一份由科室保管。

3)基数药品应指定专人管理，负责领药、退药、保管、检查等工作。

4)基数药品应定位、定点、按药品种类摆放，口服药必需原瓶或原盒包装存放，药瓶内不能混放不同规格、片型、颜色的药片，性质不稳定的药品，须避光储存及使用，现用现配。

5)每日当班清点，用药后适时增补，以保持在规定的基数，保证随时可用。

6)定期检食药品数量、质量、有效期并记录。

近有效期药先用。

如发觉药品有污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改，不得使用并报药房处理。

对接近有效期6个月的药品，应适时联系药房予以更换，以确保药品质量，避开过期。

7)药品应贮存在光线好且易取的地方，需避光保管的药品应放在避光包装容器内保管。

8)药房应适时向病区供给更换药品的使用期限，以保证病区适时更换。

9)药房应指定负责人定期对各病区基数药品进行检查。

（三）麻醉精神药品管理制度1)医院应对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。

妇女儿童医院高危药品管理制度为规范我院高危药品临床应用，减少不良反应，尽可能避免医疗差错的发生及保障患者用药安全，根据中华人民共和国《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，参照美国药物安全使用协会（ISMP）及中国药学会医院药学专业委员会公布的高危药品目录，同时结合我院用药实际情况，特制订本管理办法。

1．高危药品1.1 高危药品定义高危药品（High-alert medications）:由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品及抗血凝制剂等。

1.2 高危药品分级（高危药品目录见附录1）2.1.1 A级高危药品为高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护。

2.1.2 B级高危药品为高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。

2.1.3 C级高危药品为高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。

表1 高危药品分级2．高危药品日常管理2.1 高危药品的贮存与保管2.1.1 药剂科高危药品的贮存与保管2.1.1.1药品调剂室高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

其中A级高危药品应专区贮存。

2.1.1.2 高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌（黑底黄字）提醒药学人员注意。

其中A、B级高危药品应有明显专用标识。

2.1.1.3 高危药品实行专人管理。

调剂室负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作。

2.1.1.4 各调剂室需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

一、目的与依据为保障患者用药安全，规范高危药品的管理和使用，根据《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

二、高危药品的定义高危药品是指药理作用显著且迅速，使用不当易导致人体危害的药品，包括但不限于以下几类：1. 高浓度电解质制剂；2. 肌肉松弛剂；3. 细胞毒化药品；4. 抗生素；5. 强心剂；6. 抗凝剂；7. 抗癫痫药；8. 糖皮质激素；9. 抗肿瘤药物；10. 其他可能对人体造成严重危害的药品。

三、管理制度1. 药品存放（1）高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

（2）存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌，提醒药学人员注意。

（3）药品储存处应有明显专用标识，如“高危药品储存区”。

2. 药品调配与发放（1）高危药品调配发放实行双人复核制度，确保发放准确无误。

（2）领用人须在专用领单上签字，并注明领用日期和药品名称。

（3）药师应严格审查处方，确认药品的适应症、剂量、用法等，方可调配。

3. 药品使用（1）使用高危药品前，医护人员应充分了解药品的药理作用、不良反应、禁忌症等，进行安全性论证。

（2）有确切适应症时才能使用高危药品。

（3）医护人员在执行医嘱时，应注明高危药品，双人核对后给药。

4. 药品效期管理（1）加强高危药品的效期管理，保持先进先出，近效期先用。

（2）定期检查药品效期，发现过期药品应及时上报并处理。

5. 药品不良反应监测（1）定期与临床医护人员沟通，加强高危药品的不良反应监测。

（2）发现不良反应及时上报，并进行分析、总结，为临床用药提供参考。

6. 新引进高危药品管理（1）新引进的高危药品应经过药事管理委员会的充分论证。

（2）引进后，及时将药品信息告知临床，指导临床合理用药。

四、监督检查1. 药事管理委员会负责对高危药品的管理制度执行情况进行监督检查。

2. 药剂科负责对高危药品的储存、调配、发放、使用等环节进行日常监督检查。

高危药品管理制度高危险药品是指由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药物。

虽然错误使用这些药物不会比其他药物常见，但其后果却严重得多。

高危性药物的种类主要包括：高渗透性、强酸强碱性和胰岛素、肌肉松弛剂、细胞毒性药物等。

为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。

1、由药剂科、护理部共同制定我院常用的高危药物目录（具体品种见附录）。

2、制定我院高危药品摆放及库存原则、管理原则及标准化操作规程：1）要求高危险药品应单独存放、标识醒目，不得与其他药品混合存放；2）高危险药品存放药架应标识醒目，设置专用的高危药品警示标签，提醒医护人员和药学人员注意。

3）高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

4）高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

5）加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

6）药学人员要定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

7）新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

为了切实加强高危药品管理，参照国家高危药品分级管理推荐目录（2012年3月第1稿），结合我院用药实际情况，制定目录。

附录：A级高危药品编号药品种类药品名称1 静脉用肾上腺素受体激动药盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液、重酒石酸间羟胺注射液、盐酸多巴胺注射液2 静脉用肾上腺素体拮抗剂普奈洛尔、美托洛尔3 高渗葡萄糖注射液（20% 或以上）50%葡萄糖注射液4 胰岛素制剂，皮下或静脉用精蛋白生物合成人胰岛素注射液、生物合成人胰岛素注射液、胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素、混合重组人胰岛素、地特胰岛素。

5 血管扩张药注射用硝普钠6 高浓度电解质制剂10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液7 吸入或静脉全身麻醉药氯胺酮注射液、丙泊酚注射液、罗哌卡因8 静脉用强心药去乙酰毛花苷注射液9 静脉用抗心律失常药盐酸普罗帕酮注射液、胺碘酮、利多卡因10 静脉用改变心肌力药地高辛B级高危药品编号药品种类药品名称1 抗血栓药肝素钠注射液、低分子肝素钙注射液、尿激酶2 全胃肠外营养液脂肪乳3 放射性静脉造影剂复方泛影葡胺注射液4 静脉用中度镇静药咪达唑仑注射液、苯巴比妥钠注射液、地西泮注射液5 阿片类镇痛药，注射给药芬太尼注射液、吗啡注射液、哌替啶注射液、舒芬太尼注射液、盐酸瑞芬太尼6 注射用抗肿瘤药注射用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、注射用环磷酰胺、顺铂注射液、注射用硫酸长春新碱，辅助治疗用药丝裂霉素、奥沙利铂、表柔比星、依托泊苷、紫杉醇、氟尿嘧啶7 其他异丙嗪注射剂、缩宫素注射液、凝血酶冻干粉、速尿针、氨茶碱C级高危药品1 神经肌肉阻断药维库溴铵、琥珀酰胆碱、罗库溴胺2 生殖系统药甲羟孕酮3 口服降糖药盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、格列吡嗪缓释片4 中药注射剂中药注射剂因成分复杂，难以控制药物体内作用，容易发生不良事件，使用中需特别注意监测患者反应。

一、目的为加强我院高危药品的管理，确保医疗安全，防止因药品使用不当而导致的医疗事故，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有涉及高危药品的采购、储存、调配、使用、监测等环节。

三、定义高危药品是指药理作用显著且迅速，使用不当易导致人体严重伤害或死亡的药品。

包括但不限于以下类别：1. 高浓度电解质制剂；2. 肌肉松弛剂；3. 细胞毒化药品；4. 抗生素；5. 镇痛药/阿片类药物；6. 口服降糖药；7. 抗血栓药；8. 其他具有高风险的药品。

四、管理制度1. 采购管理（1）采购部门应严格按照国家相关法律法规和药品采购政策，选择合法合规的高危药品供应商。

（2）采购的高危药品必须符合国家药品标准，并具备合法的生产批文。

2. 储存管理（1）高危药品应设置专门的存放区域，与其他药品分开存放。

（2）存放区域应保持通风、干燥、清洁，避免阳光直射。

（3）定期检查药品的储存条件，确保药品质量。

3. 调配管理（1）调配高危药品时，必须由具有相应资质的药学技术人员负责。

（2）调配前应核对患者信息、药品信息、医嘱信息，确保准确无误。

（3）调配完成后，应由另一名具有相应资质的药学技术人员进行复核。

4. 使用管理（1）使用高危药品时，必须严格按照医嘱执行。

（2）医务人员应充分了解高危药品的药理作用、适应症、禁忌症、不良反应等。

（3）患者使用高危药品时，应进行必要的告知和指导。

5. 监测管理（1）建立高危药品不良反应监测制度，定期收集、分析、报告不良反应信息。

（2）发现不良反应，应及时采取相应措施，防止事态扩大。

（3）定期对高危药品的使用情况进行评估，发现问题及时整改。

6. 培训管理（1）定期对医务人员进行高危药品知识培训，提高医务人员的安全意识。

（2）加强药学技术人员对高危药品的调配、储存、监测等方面的技能培训。

五、附则1. 本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不一致的，以本制度为准。

2. 本制度由我院药事管理委员会负责解释。

科室高危药物目录管理制度范文科室高危药物目录管理制度范文第一章总则第一条为了提高科室高危药物的安全性和有效性，保障医护人员和患者的生命安全和身体健康，根据相关法规和规章制度，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于科室内各类高危药物的管理和使用。

第三条高危药物是指具有较高危险程度的药物，具有可能对人体产生严重不良反应或增加患者死亡的风险。

第四条科室应建立科学、规范的高危药物目录管理制度，对高危药物实施严格的管理，确保高危药物的合理使用和安全应用。

第二章高危药物目录管理制度第五条科室应根据相关法规和规章制度，结合本科室的特点和需求，制定科室内高危药物的目录管理制度。

第六条高危药物目录应包括药物的名称、分类、特殊管理要求、适应症等内容。

第七条高危药物的目录应经科室内药学委员会或类似机构审议通过，并定期进行修订和更新。

第八条高危药物目录应在科室内公布，并向医护人员及患者进行宣传。

第九条科室应建立高危药物目录的使用和更新流程，确保目录的有效管理和及时更新。

第三章高危药物使用管理第十条医务人员在使用高危药物前，应仔细核对药物的名称、剂量、适应症等信息，确保使用正确的药物。

第十一条医务人员在使用高危药物前，应详细了解患者的病情和用药史，合理评估患者的用药风险。

第十二条在使用高危药物时，医务人员应遵循科学、规范的用药原则，准确掌握药物的适应症、禁忌症、剂量、用法等使用要点。

第十三条医务人员在使用高危药物时，要严格遵循药物的储存、配制和给药等操作规程，确保药物的质量和有效性。

第十四条医务人员应及时记录药物的使用情况，包括剂量、给药途径、给药时间等信息，确保用药的追溯和评估。

第十五条医务人员在使用高危药物过程中，如发现使用失误或不良反应，应及时上报医疗质量管理部门，并采取相应措施纠正和处理。

第十六条医务人员在高危药物使用后应密切监测患者的生命体征、不良反应和疗效等情况，及时调整用药方案，确保患者的安全和疗效。

第十七条医务人员在高危药物使用后，应向患者及其家属做好用药指导和告知工作，提醒患者注意不良反应和用药注意事项。

一、目的为加强医院病区高危药品的管理，确保患者用药安全，防止因药品使用不当造成患者伤害，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院病区内所有涉及高危药品的科室、工作人员及患者。

三、高危药品的定义高危药品是指药理作用强烈、不良反应大、使用不当可能导致严重后果的药品。

主要包括：1. 高浓度电解质；2. 强效镇痛药；3. 抗凝药；4. 抗心律失常药；5. 抗癫痫药；6. 肌松药；7. 强心药；8. 肾上腺素类药物；9. 激素类药物；10. 抗生素；11. 放射性药物；12. 其他经临床认定的高危药品。

四、管理措施1. 专区专柜管理：高危药品应设置专柜存放，不得与其他药品混合存放。

2. 分类标识：在药架（或包装盒/瓶）上分类标识，明确标注药品名称、规格、批号、有效期等信息。

3. 警示牌标识：在存放高危药品的专柜及显著位置设置警示牌，提醒工作人员注意药品的潜在风险。

4. 严格按适应证用药：医师在开具高危药品处方时，应严格遵循药品说明书及临床指南，确保合理用药。

5. 双人查对制度：高危药品的领取、使用、归还等环节，必须实行双人查对制度，确保药品安全。

6. 加强不良反应监测：对使用高危药品的患者，医护人员应密切关注其病情变化，及时发现并处理药品不良反应。

7. 高危药品先进先出：定期检查高危药品的有效期，确保药品先进先出，避免使用过期药品。

8. 及时更新高危药品目录和注意事项：根据药品临床应用情况和最新研究成果，及时更新高危药品目录及注意事项。

9. 完善标准操作流程：制定并完善高危药品的采购、储存、使用、管理等各个环节的标准操作流程。

10. 完善病人识别方法：采用条形码、电子标签等先进技术，确保高危药品的使用准确无误。

五、责任与考核1. 科室主任负责本科室高危药品的管理工作，确保药品安全。

2. 药剂科负责高危药品的采购、储存、配送等工作，确保药品质量。

3. 医师、护士等医护人员负责高危药品的使用，严格执行各项操作规程。

一、总则为加强本诊所高危药品的管理，确保医疗安全，减少医疗事故发生，依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，特制定本制度。

二、高危药品的定义高危药品是指药理作用显著、临床使用不当或错误使用可能对人体健康造成严重危害的药品，包括但不限于以下类别：1. 高浓度电解质制剂；2. 肌肉松弛剂；3. 细胞毒性药品；4. 抗生素；5. 抗肿瘤药物；6. 强心药；7. 镇静催眠药；8. 麻醉药品及精神药品；9. 其他具有显著药理作用，可能对人体健康造成严重危害的药品。

三、管理制度1. 高危药品的采购、验收、储存、调配、使用等环节，必须严格执行国家药品管理法规和本制度。

2. 诊所应设立专门的高危药品库房，并由专人负责管理。

高危药品库房应具备通风、防潮、防污染等条件。

3. 高危药品应分类存放，明确标识，不得与其他药品混合存放。

存放位置应便于查看和管理。

4. 高危药品的采购，须由具有相应资质的供应商提供，并经采购部门审核通过。

采购过程中，应严格按照药品说明书要求进行。

5. 高危药品的验收，应检查药品的外观、包装、有效期、批号等，确保药品质量合格。

6. 高危药品的储存，应按照药品说明书要求，在适宜的温度、湿度等条件下保存。

7. 高危药品的调配，应由具备相应资质的药学技术人员负责，并严格执行“四查十对”制度。

8. 高危药品的使用，应由具备相应资质的医师或药师根据患者病情开具处方，并严格按照处方要求进行。

9. 高危药品的废弃，应按照国家相关规定进行无害化处理。

四、人员培训1. 诊所应对所有与高危药品管理相关的人员进行培训，使其了解高危药品的性质、管理要求等。

2. 对药学技术人员进行定期考核，确保其具备高危药品管理的专业知识和技能。

五、监督检查1. 诊所应定期对高危药品的管理情况进行自查，发现问题及时整改。

2. 卫生行政部门将对本诊所的高危药品管理进行监督检查，诊所应积极配合。

六、附则1. 本制度自发布之日起施行。

高危药品管理制度第一章总则第一条为了加强高危药品管理，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品管理规定》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于本院高危药品的采购、储存、配送、使用、监测和处理等环节的管理。

第三条高危药品管理应当遵循科学、规范、安全、有效的原则，确保药品质量和患者用药安全。

第四条高危药品管理责任单位为药剂科，负责高危药品的日常管理工作。

临床科室、护理部门、检验部门、保卫部门等应当密切配合，共同做好高危药品管理工作。

第二章高危药品界定与目录第五条高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

包括但不限于：（一）高浓度电解质制剂；（二）肌肉松弛剂；（三）细胞毒类药品；（四）抗凝血药；（五）高渗性葡萄糖注射液；（六）其他经本院药剂科评估认为具有较高风险的药品。

第六条高危药品目录根据药品风险程度、用药错误报告情况、药品不良反应监测数据等因素实行动态调整。

药剂科应当定期评估高危药品目录，并根据评估结果进行调整。

第三章高危药品采购与管理第七条高危药品采购应当遵循公开、公平、公正的原则，选择具有合格资质的供应商。

药剂科应当对供应商进行严格审查，确保药品质量。

第八条高危药品储存应当符合以下要求：（一）设置专门的存放药柜（架）或区域，标识醒目；（二）储存环境应当保持干燥、阴凉、通风，温度控制在适宜范围内；（三）不同品种的药品应当分开存放，避免混淆；（四）定期检查药品质量，确保药品安全有效。

第九条高危药品配送应当实行双人复核制度，确保药品准确无误地送达临床科室。

第四章高危药品使用与监测第十条高危药品使用前，医生应当进行充分安全性论证，确保有确切适应症。

护士在执行医嘱时，应当严格遵循药品说明书，注意观察患者用药反应。

第十一条高危药品调剂应当实行双人复核制度，确保药品准确无误地分发给患者。

第十二条临床科室、护理部门、药剂科等应当加强高危药品的监测，及时发现和处理用药安全问题。

高危药品管理制度一、高危药品定义：美国药品安全使用协会（ismp）对高危药品（high-alertmedications）定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。

临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。

二、高危药品储存与管理（一）各病区原则上不存放高危药品（抢救药除外），如确有需要，可提出申请，报护理部及住院药房备案，定量存放，严格管理。

（二）高危药品实行分级管理模式。

a级高危药品调剂室需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放；护理单元需设专柜放置，且远离其他普通药品存放药柜。

b级、c级高危药品可设专区存放。

（三）高危药品存储处应标识醒目，设置全院统一的警示标志。

调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品，并采取相应的防范措施。

（四）高危药品实行专人管理。

调剂室负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作。

护士长负责本病区高危药品的管理，保证用药安全；护理单元高危药品实行定量管理，每日核对，严格交接，由药疗护士负责。

（五）各调剂室、护理单元需加强高危险药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。

（六）高危药品的调剂实行双人复核制度，并做到“四查十对”，确保调剂准确无误。

住院药房发放a级高危药品需使用高危药品专用袋或在药品外包装加盖高危药品专用章，药品核发人、领用人须在专用领药单上签字。

（七）护理人员执行a级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

a级、b级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药，超出标准给药浓度的医嘱医生需加签字。

（八）医生、护士和药师工作站处置高危药品时应有明显的警示信息。

（九）严格限定使用人员资格，实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格的新入院三个月以上但不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用。

高危药品管理制度范文高危药品是指对人体有较高的毒性或潜在的危险性，并在使用过程中容易发生药物事故的药品。

由于高危药品的特殊性，其管理制度显得尤为重要。

本文将介绍一个高危药品管理制度的范文，旨在提供一种参考和指导，以确保高危药品的安全使用。

一、管理责任与职责1.1 高危药品管理委员会的成立为了加强对高危药品的管理，本单位成立了高危药品管理委员会，由相关部门负责人和专业人士组成。

委员会负责制定高危药品管理制度、审批高危药品的采购和使用、监督和评估高危药品的使用情况等。

1.2 管理责任的明确相关部门负责人应明确其对高危药品管理工作的责任，并将其纳入本单位的考核和绩效评价体系中。

他们应加强对高危药品管理人员的培训和监督，确保他们掌握相关知识和技能，并按照规定履行职责。

二、高危药品的采购与配送2.1 供应商的选择与评估在选择高危药品的供应商时，要进行全面的评估，包括其资质、生产工艺、质量管理体系等。

只有那些符合相关法律法规要求，且具备良好信誉和稳定供货能力的供应商才能被采纳。

2.2 采购程序的规范采购高危药品应按照相关法律法规和本单位的采购管理规定进行。

采购人员应明确采购的品种、数量、质量要求等，并与供应商签订正式的采购合同。

在采购过程中要确保采购记录的完整性和真实性。

2.3 药品的配送与验收高危药品的配送与验收工作必须由专人进行，并按照相关标准进行。

配送人员应核对药品名称、批号、有效期等信息，并与供应商提供的资料进行比对。

药品的验收人员应对药品进行第一次验收，并据此填写验收记录。

三、高危药品的存储与使用3.1 存储条件与设施高危药品的存储条件和设施必须满足相关要求，以保证药品的安全性和稳定性。

存储区域和容器应具备防火、防潮、防盗等功能，并设有警示标识。

存储温度、湿度等参数要符合药品的要求，并定期进行检测和记录。

3.2 药品的分类与编号对于高危药品，应进行分类和编号管理，以便于追溯和管理。

分类可根据药物的毒性、危险性等进行，编号要与采购记录和使用记录相一致，以方便对药品的流向和使用情况进行追踪。

一、总则为了保障医疗质量和患者用药安全，防止医疗事故的发生，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、高危药品的定义高危药品是指具有以下特点的药品：1. 具有严重不良反应或潜在危害的药品；2. 对特定人群（如儿童、老年人、孕妇等）具有特殊风险的药品；3. 需要特殊储存、运输、使用和管理的药品；4. 药物相互作用或合并用药可能引起严重不良反应的药品。

三、高危药品管理职责1. 医院药事管理与药物治疗学委员会负责制定和监督实施高危药品管理制度。

2. 药剂科负责高危药品的采购、储存、配送、使用等管理工作。

3. 临床科室负责高危药品的临床使用、监测和报告。

4. 医师负责开具高危药品处方，并对患者进行用药指导。

四、高危药品管理措施1. 建立高危药品目录，明确各类高危药品的名称、规格、剂型、用量、用法、禁忌等信息。

2. 对高危药品进行标识管理，确保药品在储存、运输、使用过程中易于识别。

3. 加强高危药品的采购、验收、储存、配送、使用等环节的管理，严格执行操作规程。

4. 对高危药品的临床使用进行监测，包括用药合理性、不良反应发生情况等。

5. 建立高危药品不良反应监测报告制度，及时收集、报告和处置不良反应。

6. 定期对医师进行高危药品使用培训，提高医师用药安全意识。

7. 对患者进行用药教育，提高患者用药依从性和自我管理能力。

五、奖惩措施1. 对严格遵守高危药品管理制度，有效防止医疗事故发生的个人和科室给予表彰和奖励。

2. 对违反高危药品管理制度，导致医疗事故发生的个人和科室，依法依规追究责任。

六、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院药事管理与药物治疗学委员会负责解释。

3. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。