工程签证单

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工程签证单
编号:
工程名称 建设单位

签证部位 办公楼前坪右侧护坡土方整理及转驳 监理单位
施工时间 2016年3月26日 施工单位




签证内容:
根据建设方要求,由于办公楼前坪右侧护坡土方垮塌,现由我方组织人员、
机械对护坡垮塌的土方及下方土方进行整理及转驳。
具体产生的工程量如下:

1、使用(大宇—PC220)大挖机整理边坡共用: 8 个台班 机械进出场一次
2、人工配合机械清理土方 共用: 32个工日

建设单位 监理单位 施工单位
现场代表(签章): 负责人(签章): 年 月 日 现场代表(签章): 负责人(签章): 年 月 日
负责人(签章):
年 月 日