免疫调节PPT

时间/年
三、免疫系统的监测和清除功能
免疫系统除了具有防卫功能外,还有监控和清 除功能:
监控并清除体内已经衰老或因其它一素 而被破坏的细胞,以及癌变的细胞.
免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和 清除功能,实现它在维持稳态中的作用.一旦免 疫系统出现障碍,机体的内环境就会受到破坏, 表现为本各种各样的免疫系统疾病.
分化:胸腺内分化成Ｔ细胞 骨髓内分化成Ｂ细胞
转移到淋巴器官中
转移到淋巴器官中
受抗原刺激
5/23/2020
分布:转移到周围 免疫器官,接受抗 原刺激成为效应 T(B)细胞.
二、人体的三道防线
第一道防线 皮肤、黏膜等组成 第二道防线 体液中的杀菌物质(如溶菌
酶)和吞噬细胞等组成
非特异性免疫
(生来就有、不针 对特定病原体)
不正常细胞等。
学基团，这些化学基团叫做抗原决
● 特点：
定簇，它是免疫细胞识别抗原的重 要依据。
异物性： 癌细胞是个例外 大分子性：通常相对分子质量大于一万 特异性：抗原表面的蛋白质（叫抗原决定簇）
不同抗原的抗原决定簇不同
（2）抗 体
• 抗体的定义： 机体受抗原刺激后浆细胞（效应B细胞）产生
的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功 能的球蛋白。
细胞
，使靶细胞裂解死亡。
记忆 细胞
B细胞、T细胞
识别抗原、分化成相应的 效应细胞
疑难点拨（练习册P18） 1）三个唯一： 2）细胞识别作用的判断：①特异性识别
②非特异性识别③不能识别抗原 3）细胞免疫体液免疫的判断：
4）溶菌酶杀菌若在口腔内进行，属第一道防线；若在体 液中进行则属于第二道防线。二种情况都属于非特异 性免疫。

4、T细胞作用叙述最完整的一组是（ C ） ①处理抗原②呈递抗原③识别抗原④分化记忆细胞 ⑤分化效应细胞 A、①②③④⑤ B、①②③④ C、②③④⑤ D、②④⑤ 5、对细胞免疫的有关叙述中正确的是（ C ） A、细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的 B、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与 C、效应T细胞能够使靶细胞裂解死亡，释放出抗原 D、效应T细胞能够使抗原裂解死亡
过敏反应
• 预防措施： 1）找出过敏原
2）尽量避免再次接触该过敏原
免疫功能过强不好,免疫功能 过弱或缺陷当然也是不好的,由此 而引起的疾病统称为免疫失调病。
3. 免疫缺陷症
• 概念： 指由于机体免疫功能不足或缺乏而引 起的疾病，叫免疫缺陷症。 • 类型： 先天性免疫缺陷病 ：由遗传引起
获得性免疫缺陷病 ：由疾病和其他因素引起
4、吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。（
×）
5、淋巴细胞只有在受到抗原刺激后，才能形成
效应细胞。（√）
6、只要接触一次某抗原，记忆细胞就能长期记
住该抗原的特征。（√ ）
7、抗体是由浆细胞合成并分泌的。（√ ）
三、免疫系统的组成
1免疫器官
胸腺、骨髓 脾、淋巴结、扁桃体 淋巴细胞（T细胞、B细胞等）
2免疫细胞 吞噬细胞
记忆细胞 B细胞或T细胞 识别抗原、分化成相应的浆细胞
练习
1、关于人体三道防线的叙述中，正确的是（ C ） A、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。 B、感染发生时，病原体已经突破了前两道防线。 C、第三道防线的结构最复杂，功能最强大。 D、第二道防线的杀菌物质是指抗体。
2）下列关于抗原的叙述中，正确的是（ D ）
抗体与病菌结 合，抑制其繁 殖或对宿主细 胞的黏附 抗体与病毒结 合，使其失去 侵染和破坏宿 主细胞的能力 抗体与抗原结合， 使其形成沉淀或细 胞集团，进而被吞 噬细胞吞噬消化

Lorenzo et al. Respiratory Research (2015) 16:15
在NCAP和CAP组中用和不用大环内酯治疗时 血液中的细胞因子水平差异
Lorenzo et al. Respiratory Research (2015) 16:15
阿奇霉素预防COPD的急性加重
N Engl J Med 2011;365:689-98
两组间第一次急性加重的K–M存活曲 线对时间比较
两组间第一次因急性加重住院的K–M 存活曲线对时间比较
虚线：标准组 实线：阿奇霉素组
虚线：标准组 实线：阿奇霉素组
同对照组比较，阿奇霉素组第一次急性加重和第一次住院的时间 K-Meier生存曲线显示显著性的减少 (log rank tes=12.14, p < 0.001)(log-rank =4.09, p<0.04)；
PLoS ONE 2014；9(8)
试验流程图
PLoS ONE 2014；9(8)
阿奇霉素中和安慰剂组痰中中性粒细胞%, IL-8 ng/mL 和总的细菌负荷比较
PLoS ONE 2014；9(8)
K-M曲线显示不同时间COPD患者没有急性加重的比率
PLoS ONE 2014；9(8)
治疗期间的不良反应
Pulmonary Pharmacology & Therapeutics 23 (2010) 200–207
每天阿奇霉素的治疗反应是COPD急性加重减少的 预测因素
Am J Respir Crit Care Med 2014；189：1503–1508
基本原理：每天阿奇霉素的使用减少了COPD的急性加重，但是长期用药的的不良反应仍不 知道； 目的：探讨阿奇霉素每天250mg加入到日常的治疗中，对COPD急性加重的那些亚型极有可 能被减少和临床的那些亚组极有可能获益 方法：入组标准包括不可逆的气流受限和需要激素的AECOPD 、急诊科急诊、或前一年住院 治疗或需要额外氧的吸氧； 两组的复发事件和 累积发生率和亚组分层被分析，在亚组中复合的比例风险模型预计的治疗 效果根据年龄、性别、吸烟的状态、 FEV1%预计值、伴随的COPD使用的药物和氧气的使用 进行调整

天花病毒侵入人体的过程
天 花 侵入 人 产生 抵抗天花病 天花病毒 病 体 毒的物质 (病原体) 消灭 毒 （特殊蛋白质）
抗 原
抗 体
免疫器官和免疫 细胞组成
第三道防线： 特异性免疫（免疫器官和免疫细胞组成）
三、特异性免疫
（一）抗原
１、抗原：可使机体发生特异性免疫反应的物质。 如病原体、异种动物血清等。
（３）效应阶段：效应Ｔ 细胞与被抗原细胞侵入的组织 细胞（靶细胞）紧密接触，激 活细胞内的溶酶体酶，使靶细 胞的通透性改变，渗透压改变 导致大量吸水，破裂死亡。细 胞内部的抗原也因此失去藏身 之所而被抗体消灭。 此外，效应Ｔ细胞还能释 放出可溶性免疫活性物质（如 淋巴因子、白细胞介素、干扰 素等）来增强其他有关的免疫 细胞对靶细胞的杀伤能力。
一、免疫的概念
狭义上：人体对病原体（病菌、病毒）和有害物 质的抵抗力。
各 种 细 菌
各种病毒
一、免疫的概念
狭义上：人体对病原体（病菌、病毒）和有害物 质的抵抗力。 广义上：是生物有机体的一种特殊的保护性生理 功能。通过免疫，生物有机体能识别“自己”， 排除“非己”，也就是机体对异物的识别、排除 或消灭等一系列过程，以维持内环境的平衡和稳 定！
2、抗原的三大性质： ⑴异物性：一般是进入人体的外来物质（如：细 菌、病毒、花粉等）, 外伤和癌变细胞也能成为抗原。
⑵大分子性：通常都是相对分子质量大于10000的 物质。一般说来，蛋白质的抗原性强于多糖，寡糖和 低聚精、脂类均没有抗原性，不能刺激动物产生抗体。 ⑶特异性：一种抗原只能与相应的抗体或效应Ｔ 细胞发生特异性结合。这种特异性取决于抗原物质表 面具有的某些特定的化学基团，即抗原决定簇。
4、人体免疫系统的组成

第4节 免疫调节
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能使人生病的细菌、病毒等几乎无处 不在，我们的身体无时无刻不处在病原体 的包围之中。但是，通常情况下,我们却并 未感到不适。
讨论
1.神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够 靠反射对病菌或病毒作出反应吗？
神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病 理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时， 靠反射不能对其作出反应。
抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。
2、抗体的分布：
1）血清（主要） 2）组织液及外分泌液（如乳汁中，为新生儿提供抗体）
3、抗体的种类：
1）抗毒素：特异性中和外毒素毒性的成分
2）凝集素：使细菌发生特异性凝集的成分
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抗体发现过程
19世纪末20世纪初，科学家发现用细菌或细菌 产能防生御的这外种毒细素菌注的射物动质物，。该动抗物体的血清中会出现一些
吞噬细胞
抗原
T细胞
被抗原 侵入的 组织细胞
增殖、分化
记忆细胞 效应T细胞
Ｔ细胞与靶细 靶细胞破裂, 抗
胞紧密接触
原暴露
淋巴因子
完整编辑ppt(如白细胞介素、
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干扰素等）
直接刺激
细胞免疫过程
增
抗原摄取
吞噬 细胞
呈递 处理
T细胞殖分
化
记忆T细胞
二次免疫
效应T细胞
与靶细胞 结合
淋巴因子
裂解 靶细胞
释放 抗原
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外分泌腺分泌的化学物质的抗菌作用。 如：泪腺—乳酸；皮脂腺—脂肪酸；胃腺—胃酸等。
皮肤பைடு நூலகம்泌物的杀菌作用
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2.第二道防线： 体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞是保卫人体的

传递
T细胞
增殖分化
靶细胞 (被抗原入侵的宿 主细胞)
密切接触
效应T细胞
二次免 记忆T细胞 疫
2）不破坏组织细胞，不引起组织损伤 3）有明显遗传倾向和个体差异
过敏反应
• 过敏原与过敏反应征： 全身性过敏反应：引起过敏性休克，主要是药物过 敏，如青霉素、头孢霉素，普鲁卡因，链霉素等。 呼吸道过敏反应：引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘， 如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。 消化道过敏反应：引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻， 甚至休克，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。 皮肤过敏反应：引起麻疹、湿疹、血管性水肿，如 药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。
靶细胞 (被抗原入侵的宿 主细胞)
密切接触
效应T细胞
二次免 记忆T细胞 疫
六、免疫学的应用
• 免疫学应用在三个方面： 1.免疫预防
预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使 个人和人群产生对疾病的特异性免疫。 用正常的器官置换丧失功能的器官，以重 建其生理功能的技术叫做器官移植。 取决于供者和受者的组织相容性抗原，即 人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只 要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就 可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长 期使用免疫抑制药物。（T淋巴细胞）
2.免疫治疗
3.器官移植
免疫失调引起的疾病
1.自身免疫病
2.过敏反应 3.免疫缺陷症等
1. 自身免疫病
概念： 在某些特殊情况下，人体免疫系统对自 身的组织发生免疫反应。 自身免疫反应对自身的组织和器官造成损 伤并出现症状，就成为自身免疫病。
举例： 1）风湿性心脏病
2）类风湿关节炎
3）系统性红斑狼疮
效应B细胞
产生效应 效应B细胞产 生抗体与抗原结合 方式

抗体能识别。 都是在骨髓中产生的，但T细胞需迁移到胸腺中成熟
2013·海南，21)关于人体非特异性免疫的叙述，正确的是 对于细胞内寄生病原体，体液免疫先起作用，阻止寄生病原体的传播感染，当寄生病原体进入细胞后，细胞免疫将抗原释放，再由体液免 疫最后清除。 相对分子量大于1万的大分子物质，如蛋白质，但当其水解为小分子物质后即丧失抗原性 写出下列编号所代表的物质或结构名称： 在抗体、溶菌酶、淋巴因子和编码抗体的基因这四种物质中，不属于免疫活性物质的是________。
织细胞，既可来自体外，也可来自体内
抗原 大分 相对分子量大于1万的大分子物质，如蛋白质，但 子性 当其水解为小分子物质后即丧失抗原性
特异性
①只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合 ②特异性的基础：抗原决定簇
化学本质 免疫球蛋白(又称抗毒素或凝集素)
抗体 分布 血清(主要)、组织液和外分泌液
功能 能与特异性抗原结合，消灭抗原
____________ 造骨血髓干 遭所细破发胞坏在，生骨造髓血的中干发细反育胞成不应熟能；产生其，其特他免点疫细：胞都将不能产生，一切发特异作性、免迅疫反全速部应丧失强，但烈输、入造消血干退细胞较，细快胞；免疫恢复。
________ 一般不破坏细胞，也不会引起组织严重损伤；有明显的 图8285中图1是人体特异性免疫的过程示意图(图中数字表示过程，英文字母表示细胞)，请据图回答
特异性免疫和非特异性免疫的比较 A
2013·海南，21)关于人体非特异性免疫的叙述，正确的是
A.非特异性免疫是能够遗传的 B.过敏反应是由非特异性免疫异常引起的 C.机体能够通过非特异性免疫产生记忆细胞
D.非特异性免疫只对一种特定的病原体起作用
特异性免疫和非特异性免疫的判断方法

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体液免疫
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★抗原是什么？抗体是什么？抗原和抗体的 化学本质是什么？ 1.抗原是能够引起机体细胞特异性免疫 反应的物质。
2.抗体是抗原物质的刺激下，由浆 细胞产生的一类能与相应抗原在体 内外发生特异结合的免疫球蛋白。 3.抗原不一定是蛋白质，还包括 细菌、病毒、细菌外毒素 、异 体组织细胞、异种动物血清等
意义：维持机体的稳态。
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免疫学的应用
1.免疫预防：采用人工方法使机体获得 特异性免疫力来预防疾病的方法。 如：接种疫苗
2.免疫治疗：免疫增强或免疫抑制 3.器官移植：寻求与受者HLA相 配的供者组织或器官，使用免疫 抑制剂
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1.接种疫苗可以预防所有传染病吗？
2.接种一次疫苗可以终身受益吗？ 1.不能，因为疫苗只有对特定的病原体起 作用，有些传染病的病原体会发生变异， 有些传染病的机理还没有完全研究清楚， 或是还没有研制出针对这些疾病的疫苗。 2.不能，现在只有天花、麻疹 和伤寒可以通过注射一次疫 苗来达到终生免疫。
第四节 免疫调节
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1.免疫：是机体的一种特殊的保 护性生理功能，通过免疫，机体 能够识别“自己”，排除“非 己”，以维持内环境的平衡和稳 定。 2.作用：(1) 消灭入侵的病原体；(2) 清
除体内出现的衰老、破损或异常细胞。
3.特点：①识别自身和外物
②记忆 ③特异性
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免疫系统的组成
免疫器官 免疫细胞 免疫活性16
高考链接：哪一个图可以表示一次免疫和再次 免疫时的血液中抗体浓度？
C.当抗原第一次侵入时，机体通 过特异性免疫产生了抗体和记忆 细胞。当同样的抗原再次侵入时， 机体可通过记忆细胞迅速反应， 产生大量抗体进行免疫。
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