临床流行病学的研究内容方法及意义
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真实性:也称效度或准确度,是指诊断试验测量的结果与实际情况的符合程度,即正确判断研究对象有病或无病的能力。
疾病的群体分布:多个病人或一类疾病的所有病人所构成的整体就有一些共同的或者相似的特征,称为疾病的群体分布或者疾病的分布。
疾病负担:是指发病以及疾病所造成的残疾和过早死亡给患者,家庭。
社会带来的经济损失和防病治病所消耗的经济资源。
散发:发病率在某地呈历年一般水平,各病例之间在发病时间和地点方面无明显联系,称散发。
常用于描述较大范围人群的流行强度。
流行:发病率在某地显著超过该病历年水平称流行,流行与散发是两个相对的概念爆发:是指一个局部地区或者集体单位中。
短时间内突然有很多临床症状相似的病人出现。
这些人多有相同的传染源和传播途径。
大多数病人出现在该病的最长潜伏期内。
地方性:是由于自然和社会因素的影响使某种疾病经常存在于某一地区,不需自外地输入。
随访:是队列研究收集资料的主要形式。
包括随访对象,内容,方法,开始时间,随访期限,随访终点和终止时间,质量控制,失访和处理。
安慰剂:是指外形,颜色,气味等方面与所考核的药物相同,单不含特异有效成分的制剂,常用淀粉片和生理盐水注射液作为安慰剂。
霍桑效应:在考察新的治疗措施的疗效时,受试对象会受到许多的关注,而受试对象也对试用新药满怀希望,病人会因此而更多的向研究人员报告好的结果。
而实际上药物本身的疗效并没有那么好。
这种现象叫作霍桑效应。
诊断试验:是指应用各种实验,治疗仪器等手段对病人进行检查,对疾病做出诊断的实验。
应用一定的诊断方法把前来就诊的人区分为患病的病人和非病人,并对确诊的病人给予相应的治疗。
金标准:当前公认最好的,准确可靠的诊断方法或专家指定并得到公认的临床诊断标准。
真实性评价:又称为有效度,指一项诊断或筛选试验所获得数值与实际值得符合程度。
偏倚:研究误差中的系统误差部分。
指从研究设计、实施、数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差,以及结果解释、推论中的片面性,导致研究结果与真实值之间出现倾向性的差异,从而错误地描述暴露与疾病之间的联系选择偏倚:在研究对象的选取过程中,由于选取方式不当,导致入选对象与未入选对象之间存在系统差异。
流行病学研究中的系统性回顾和Meta分析流行病学作为求证医学的统计学分支,为研究健康和疾病提供了可靠的科学方法。
其中,系统性回顾和Meta分析成为其研究设计中的重要组成部分。
这两种方法的运用可以使得我们更加准确地了解与预测疾病的发病因素和危险因素。
本文将解析系统性回顾和Meta分析在流行病研究中的应用方法和意义。
一、系统性回顾系统性回顾是一种系统化的、全面的、客观的筛选和评价全部研究证据的方法。
其目的是为了识别出相关问题的最佳证据(包括所有相关试验和研究)并进行评价,以便更好地阐明问题的本质。
通过系统性回顾发现的证据能够进一步明确,验证或更改目前实践和政策的做法。
系统性回顾突破了单个研究的局限性,并从可信度和可重复性方面增强了结论。
通过把许多数据汇集到一起,关键问题的解释和理解可以更合理、更好地被诊断和临床实践所使用。
二、Meta分析Meta分析是对多个独立试验或研究结果进行系统性综合评价的方法,通过遵循一定的规则从几个独立研究的结果中得出一个总结或结论,并采用定量化的方法使结论具有统计学上的意义。
Meta分析利用了研究间的变异性,通过对研究的结果进行汇总,得到一种关于效应量的统计信息,以便于解答某个问题或对某个问题的结论做出更具约束力的作出。
Meta分析的优点在于将所有研究结果整合在一起,可以获得比单个试验或研究更精确的结果。
同时,也可以提高结论的精度和可信度,排除了单个研究的缺陷和偏见。
三、系统性审查和Meta分析的应用在流行病学研究领域中,系统性审查和Meta分析被广泛应用于药物治疗、预防措施和风险因素等问题的评估。
以药物治疗研究为例,流行病学家和临床科学家常常需要知道某种药物相对于安慰剂或其他治疗方法的疗效。
在这方面,Meta分析能够比单个试验更可靠地估计疗效。
流行病学研究还可以通过系统性审查和Meta分析确定某一健康状况发展的健康危险因素和决策树。
例如,心血管疾病的系统性审查:系统性回顾和Meta分析可确定哪些因素(如抽烟、高胆固醇和高血压等)会提高患心血管疾病的风险,以及各个因素之间的独立贡献。
第十六章流行病学实验研究流行病学实验研究包括:临床试验、现场试验,设计方法主要有随机化对照试验和类实验。
第一节概述一、概念实验:严格控制条件,人为采取措施,前瞻观察效应。
流行病学实验研究:通过比较给予干预措施的实验组人群和对照组人群的结局,从而判断干预措施效果的一类前瞻性研究方法。
实验研究比观察性研究能更好地控制各类偏倚,在同样的受控条件下容易重复。
“人为介入”(干预)存在突出的伦理问题。
二、特点1、实验法:必须控制研究因素和外部因素,研究对象分组要遵循随机化的原则。
2、对照:有平行对照组。
3、干预三、分类1、临床(治疗)试验在医院进行,研究对象高度选择(主要是病人),受控条件较好。
2、现场试验(1)个体实验:在一定区域或实地环境下进行,研究对象为定义明确的人群,包括病人和正常人,研究期间长,受控条件较差。
但研究对象处于真实生活环境中,外推普遍性好。
处理分配单位是个体。
(2)社区干预试验:与个体试验的主要区别是:处理分配单位是群体。
四、优缺点1、优点①人为控制条件,标准化评价②实验组和对照组的可比性好③外部因素对结果的影响小④验证因果关系的强度高2、缺点①设计和实施较复杂②结论外推到一般人的代表性较差③存在医德和伦理问题第二节临床试验的定义和特征一、定义按实验法的原理,运用随机分配的原则将实验对象分为试验组和对照组,给予前者某种治疗措施,不给予后者该措施或给予安慰剂,经过一段时间同等观察后评价该措施产生的效应。
其目的是评价临床治疗和预防措施的效果和进行病因研究。
通常应用临床随机对照试验(RCT)二、特征1、论证强度高2、前瞻性研究3、人道主义原则4、研究对象的依从性5、实施的复杂性第三节临床试验设计的组成部分一、研究因素1、性质研究因素主要是外界强加于研究对象的,其性质可是生物的、化学的、物理的和社会的因素,也可是研究对象本身具有某些特征。
2、强度所使用的药物或措施的总量、次数、每次的剂量、疗程的数量等。
临床流行病学的临床特点和流行病学特点一、临床流行病学的概念及意义临床流行病学是流行病学和临床医学相结合的一门学科,旨在研究和分析疾病在人群中的分布、发生率以及与环境、遗传等因素的关系,从而为临床诊断和治疗提供科学依据。
与传统的流行病学相比,临床流行病学更加关注疾病在个体水平上的发展和表现,强调临床医学实践中的流行病学应用,是流行病学与临床医学的有机结合。
二、临床流行病学的临床特点1. 个体化研究临床流行病学侧重于对个体病例和临床数据的深度分析,注重研究对象的个体差异性,包括生物学特征、生活方式、遗传因素等。
通过个体化研究,可以更好地理解疾病的发生和发展规律,为临床诊断和治疗提供精准化的参考依据。
2. 疾病谱和临床表现在临床流行病学研究中,不仅要对疾病的发生率和分布进行分析,还需深入了解疾病的临床表现、症状特点和并发症情况。
通过深入研究疾病谱和临床表现,可以更好地指导临床医生进行疾病诊断和治疗,提高医疗效率和治疗效果。
3. 临床实践的指导作用临床流行病学的研究成果能够为临床实践提供科学依据,促进临床诊断和治疗的个性化和精准化。
通过临床流行病学的分析,可以更好地了解疾病的发展趋势、预后情况以及干预效果,为临床决策提供科学依据。
三、临床流行病学的流行病学特点1. 疫情监测和防控临床流行病学强调对疾病的时空分布规律进行深入研究,能够及时监测疫情的发展趋势,预测疫情的爆发规模和范围,为疾病的防控提供科学依据。
通过流行病学特点的研究,可以更好地调动社会资源,采取有效的干预措施,减少疾病传播和暴发风险。
2. 危险因素评估通过流行病学特点的研究,可以深入评估疾病的危险因素和相关因素,揭示疾病的暴露来源和传播途径,为预防和控制疾病提供科学依据。
通过对危险因素的评估,可以有针对性地采取相应的预防措施,减少疾病的风险和危害。
3. 健康政策制定流行病学特点的研究成果能够为健康政策的制定提供科学依据,促进卫生系统的规划和资源配置。
流行病学【名解】1、流行病学:是研究疾病(包括伤害)和健康状态在人群中的分布及其影响因素,借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
2、发病率:一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。
3、罹患率:与发病率同样是测量新发病例的频率指标,多用于描述食物中毒、职业中毒及传染病的暴发流行。
4、患病率:亦称现患率或流行率,是指在特定时间内一定人群中某病新旧病例数所占的比例。
5、死亡率:是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。
6、病死率:表示一定期间内患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。
7、生存率:是指患某种疾病的人(或接受某种治疗措施的病人)经N年的随访,到随访结束时仍存活的病例数占观察病例总数的比例。
8、散发:是指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平,病例在人群中散在发生或零星出现,病例之间物明显联系。
9、流行:指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。
10、暴发:在一个局部地区或集体单位的人群中,段时间内突然发生许多临床症状相似的病人称为暴发。
11、周期性:疾病依规律性的时间间隔发生流行称为周期性。
12、长期趋势:又称为长期变异,是指在相当长的时间内(通常为几年十几年或几十年)疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等随着人类生活条件的改变、医疗技术的进步、自然条件的变化而发生显著变化。
13、普查:是指为了了解某人群健康状况或某疾病的患病率,在特定时间内对特定范围内(某一地区或具有某种特征)人群中每一成员所做的调查或检查。
14、随机化抽样:是指研究总体中每个个体均有同等的机会呗抽到并组成样本。
15、队列研究:又称前瞻性研究、随访研究、发生率研究,指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为亚组,追踪观察一定的时间,比较两组或各组发病率或死亡率的差异,以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。
流行病学定义:流行病学是研究在人群中疾病(包括伤害)与健康状况的分布及其影响因素,借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。
流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
(老师总结)流行病学的四个基本内涵:1.研究对象:人群。
2.研究内容:不仅研究疾病,而且研究健康状态。
3.研究重点:是研究疾病和健康状态的分布及其影响因素。
4.研究目的:为控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据。
流行病学研究的基本内容=人群+暴露+疾病流行病学的研究方法:一、观察性研究或非实验研究二、实验性研究三、理论性研究流行病学研究方法描述流行病学分析流行病学实验流行病学理论流行病学流行病学研究方法(按设计类型分类)产生假设检验假设验证假设观察法实验法数理法横断面调查生态学研究病例对照研究队列研究临床试验现场试验社区干预项目流行病学的主要用途:一、研究人群健康,疾病消长以及疾病特征变化的规律。
二、对社区和人群健康作出诊断。
三、用于卫生决策和评价。
四、揭示人群疾病自然史。
五、利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因。
六、疾病预防。
七、疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价。
流行病学研究的重要观点:一、群体观点:群体和分布是流行病学中两个基本的概念。
流行病学的研究结果是群体诊断,是基于群体层面的疾病控制和健康促进。
二、比较的观点:流行病学分析的核心是比较,流行病学研究必须通过严密的逻辑推论过程来完成,有比较才有鉴别,才能发现病因线索。
三、概率论的观点:流行病学重视定量描述和数字分析,多使用频率指标,频率实际就是一种概率,流行病学强调的是概率。
疾病分布(Distribution of disease)是以疾病的频率为指标,描述疾病在不同的地区、时间和人群的分布现象(简称疾病的三间分布)。
疾病分布是流行病学研究的起点和基础。
疾病的流行强度:某种疾病在某地区一定时期内,某人群中发病数量的变化和病例间的联系程度。
流行病学的基本概念及研究方法东南大学公共卫生学院王蓓第一部分流行病学基本概念一、流行病学的定义及其诠释流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
研究对象:人群研究内容:疾病、伤害、健康研究任务及工作深度:揭示现象、找出原因、提供措施研究基本方法:观察法、实验法、数理法二、流行病学研究的特征1、群体特征;2、以分布为起点的特征;3、对比的特征;4、概率统计的特征;5、社会医学的特征;6、预防为主的特征三、常用疾病频率测量指标1、发病指标:发病率、罹患率、续发率2、死亡指标:死亡率、病死率、生存率3、疾病负担指标:患病率、感染率、潜在减寿年数、伤残调整寿命年四、疾病流行强度术语1、散发;2、爆发;3、流行与大流行五、流行病学中联系强度的概念及意义1、相对危险度(RR值);2、归因危险度(AR);3、人群归因危险度(PAR);4、比值比(OR值);5、归因危险度百分比(AR%);6、人群归因危险度百分比(PAR%);7、标准化死亡比(SMR)第二部分流行病学研究方法一、流行病学研究方法的特点流行病学研究方法是一种独特的宏观方法,是揉和了社会学和统计学的一种医学调查分析方法。
它以医学知识为依据,利用观察和询问等手段来调查人群的疾病和健康状况,做出频率及分布的归纳、综合和分析,对结果给以恰当的解释,最后得出结论。
是一种科学研究方法。
流行病学研究方法的特点表现为:(1)从人群的各种分布现象入手,将分布作为研究一切健康问题的起点;(2)具有相当的社会学调查和分析的成分;(3)贯穿着卫生统计学的思路、观点和手段(包括大数量的观点、概率的观点、对比分析、定量与定性相结合的分析判断);(4)依靠严密的逻辑思维、医学生物学上的合理性与统计学上的可能解释性对流行病学结果进行综合判断。
二、流行病学研究方法的分类流行病学研究方法类型见表1和表2。
表1中是按设计类型划分的、常用的各种流行病学方法,它们是流行病学方法的主要部分和核心。
常用流行病学研究方法常用流行病学方法匆号观察流行病学流行病学方法分类流行病学数学模型临床试验强联系队列研究病例对照研究横断面研究流行病学的主要薦還■ ■病因学研究III . ■疾病预防控制増隅■ . .疾病监测III . ■研究疾病的自題噂. F E HI r in现况调尊 (Q^qience study), 又称为横断 ffiwMfflols-sectional study), 是,网点或较處时间内,按照研究设计阐港飙薈一定人群中通过普查或抽样调蘆收集有关疾病和健康联况商资繼,製肺書遂瘀房或應崩 k 态与影响因素間須|攤况调查研素只能为病因研究提酒建躡晉般不能得出因果苹 IHIIlli -、现况调查 III I 现况调查目的5现患病例非患者6■现况调查的主要車■ ■ 1.描述疾病_ 过对一定地区的 4 病和健康状况在用 I 、现疾病的高危人巒防治提供依据。
I I ■ ■ 2.描述某些麝如高血压、高血膺、■ ■ 3.评价疾病鬱后的效果,可以理■ ■ 4.对某些疾晶发现、早诊断、湖三间分布情况通 ,可以获得某种疾人群中的分布,发臟因线索,为疾病的征与疾病的关系心病的关系。
过比较防治措施前呼廿的措施是否有效。
事”预防措施即早□Illi(二)现况研月牛骤1.确定调查白象、时间,并牛 2 .确定所麝诊断标准采用3. 确定调書泰验方法4.确定抽福本含量5. 组织培』^^^看关调查材料和丄内容、范围、对丰。
尚诊断标准通常1111 (二)调查所甫估计纟 4 需 1000 例以上,律流行病学调查约抽样方法不同,呻。
对于单纯随机M 0 釆用以下方法。
■ 倉时所需样本量的■ 中从左至右的累;:以。
代表允许误差,一般流行 j 血清指标及其需3002600 店计样本量的抽样的样本含 1. 对均身估计以 u. 代计概率为 Q/2 哺则:[F2.对率作抽样力可能出现的样 I若 P 接近。
或 1 小■ ■■ ■■H E iB H IIIIIlli■梅本量的估计当 • ,n= 2Jin■(四)资料分用I ■ 1. 计数资料贋審 H 苗析:常用 _2 检验: 2. 关联程度常即 - 数(上)表达 4 R 数和关联系数的取值范围和判断淵系数相同。
流行病学的基本概念与方法论流行病学是一门研究人群中疾病分布、疾病发生的规律以及疾病控制与预防的科学。
它是公共卫生学的核心学科,通过对人群中疾病的统计分析和研究,为制定合理的预防和控制措施提供科学依据。
本文将探讨流行病学的基本概念与方法论,以便更好地理解其在公共卫生领域的重要性。
一、流行病学的基本概念1. 流行病学的定义流行病学是研究人群中疾病的分布及其相关因素的科学。
通过收集、分析和解释大量有关疾病的数据,流行病学能够揭示疾病的流行规律和发生机制。
2. 流行病学的研究对象流行病学的研究对象主要包括人群中的疾病以及与疾病相关的因素。
疾病可以是感染性疾病、慢性病、遗传性疾病等。
而与疾病相关的因素包括环境因素、行为习惯、遗传因素等。
3. 流行病学的基本特点流行病学具有流行性、群体性和动态性的特点。
流行性指的是疾病在一定范围内多个个体之间传播的现象。
群体性指的是疾病在特定人群中呈现出高发病率的特征。
动态性指的是疾病的发展和变化过程,包括疾病的暴发、流行和消退。
二、流行病学的方法论1. 流行病学调查流行病学调查是流行病学研究的基础。
通过采集个体的生物学数据、社会学数据和环境数据,流行病学研究人员可以了解疾病的分布规律,探究疾病的影响因素。
2. 流行病学统计学流行病学统计学是流行病学研究的重要工具。
它通过对收集到的数据进行整理、归纳和分析,推断人群中疾病的潜在规律,评估疾病的风险和预测疾病的趋势。
3. 流行病学试验流行病学试验是流行病学研究中用于评价干预措施效果的一种方法。
通过将人群分为干预组和对照组,并对两组进行不同的预防措施,研究人员可以得出干预措施的效果和安全性信息,为公共卫生决策提供依据。
4. 流行病学模型流行病学模型是流行病学研究中用于模拟疾病传播过程和预测疾病趋势的工具。
通过收集和分析大数据,研究人员可以建立数学模型,预测疾病的传播趋势,评估干预措施的效果,为公共卫生决策提供科学指导。
结语流行病学作为一门研究人群中疾病的科学,对于公共卫生的发展和疾病防控具有重要意义。
【流行病学epidemiology】研究疾病(包括伤害)和健康状态在人群中的分布及其影响因素,借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。
·定义的基本内涵:①研究对象是人群,是研究所关注的具有某种特征的人群;②研究内容:各种疾病(伤害)和健康状态;③研究方法的重点是研究疾病和健康状态的分布及其影响因素;④研究目的:为控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据。
·流行病学研究方法:观察性研究(横断面研究、生态学研究、病例对照研究、队列研究)、实验性研究[随机对照试验(临床试验)和非随机对照试验(类实验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验)]、理论性研究★流行病学的用途:①研究人群健康,疾病消长以及疾病特征变化的规律;②对社区和人群健康做出诊断;③用于卫生决策和评价;④揭示疾病完整的自然史;⑤利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因;⑥疾病预防;⑦疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价。
★流行病学研究的重要观点:群体观点、比较的观点、概率论的观点。
群体观点:群体观点是由流行病本身的性质决定的,是学习和应用流行病最基本的观点。
流行病学是从宏观的角度认识疾病和健康状态,研究疾病的发生和动态分布。
从群体角度宏观观察事物的动态变化时流行病学区别于其它医学科学最显著的特点之一,群体和分布是流行病学中最基本的两个概念。
比较的观点:流行病学方法的核心。
概率论的观点:流行病学中得到的危险度和各种率,实际上是对相应问题的概率参数的估计值。
·观察流行病学与实验流行病的主要区别:观察流行病学研究中,观察者没有控制暴露的能力,不能像实验流行病学一样随机的分配暴露,而只能客观的手收集人群中各个个体有关暴露和疾病的资料,评价暴露于疾病的关系。
★描述疾病的分布的目的与意义:目的:通过计算相关疾病发生和死亡等测量指标来分析比较疾病在不同地区、不同时间和不同人群的分布现象。
意义:正确描述疾病的分布,有助于认识疾病的群体现象、分布规律及其影响因素,从而为临床诊断和治疗决策提供依据,为进一步探讨病因提供线索,并有助于政府确定卫生服务的工作重点,为合理制定疾病的防制、保健策略和措施提供科学依据。
临床流⾏病学第⼀章绪论⼀. 临床流⾏病学得定义临床流⾏病学就是20世纪70年代后期在临床医学领域⾥发展起来得新兴学科,就是采⽤近代流⾏病学、⽣物统计学、临床经济学及医学社会学得原理与⽅法,研究临床医学问题(病因、诊断、治疗、预后等)得⼀门⽅法学。
⼆。
临床流⾏病学得学科发展与现状1. 国际临床流⾏病学⽹络得建⽴与发展1938年美国耶鲁⼤学John Paul教授临床流⾏病学70年代末-80年代初现代临床流⾏病学1982年国际临床流⾏病学⽹络( international clinical epidemiology network, INCLEN) –培养⾼级临床流⾏病学⼈才INCLEN得第⼀期项⽬:在美国、加拿⼤与澳⼤利亚建⽴了5个国际临床流⾏病学资源与培训中⼼(clinical epidemiologyres ourceandtraining center, CERTC); 在22个国家建⽴了临床流⾏病学单位(clinical epidemiologyunit,CUT);出版发⾏<<临床流⾏病学杂志>〉;每年召开⼀次国际学术会议、INCLEN得第⼆期项⽬:(90年代初⾄今)宗旨: 在最可靠得临床依据与有效使⽤卫⽣资源得基础上, 促进临床医学实践, 从⽽改善⼈民健康。
2、我国临床流⾏病学得建⽴与发展1980年, 在Rockefeller基⾦会资助下,有4位专家在英国接受了临床流⾏病学培训;1983年, 13所部属院校接受世界银⾏贷款项⽬,即临床研究得设计、测量与评价(Design,Measuremen tand evaluation on clinical research, DME)培训项⽬在上海医科⼤学、华西医科⼤学与⼴州中医学院建⽴了3个国家级DME培训中⼼1989年,⾸届临床流⾏病学/DME学术会议,中国临床流⾏病学⽹(Chinaclinical epidemiologynetwork, CHINACLEN) 1993年,中华医学会临床流⾏病学学会成⽴1997年,协与医科⼤学、湖南医科⼤学、第四军医⼤学与浙江医科⼤学成为INCLEN phaseII得CE U2006年6⽉, 第九次全国临床流⾏病学学术会议(上海)2008年6⽉, 第⼗次全国临床流⾏病学学术会议(北京)2010年7⽉,第⼗⼀次全国临床流⾏病学学术会议(烟台)2012年11⽉, 第⼗⼆次全国临床流⾏病学学术会议(北京)2006年6⽉, 第九次全国临床流⾏病学学术会议(上海)2008年6⽉,第⼗次全国临床流⾏病学学术会议(北京)2010年7⽉, 第⼗⼀次全国临床流⾏病学学术会议(烟台)2012年11⽉, 第⼗⼆次全国临床流⾏病学学术会议(北京)三、临床流⾏病学得特点1.多学科相结合得特点2、研究对象群体得特点3。