农网工程签证单

隐蔽工程（基坑验槽）签证记录表工程名称：遂宁城市生活垃圾环保发电项目110kV送出工程隐蔽工程（基坑验槽）签证记录隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表填写说明：1、签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。

例如：T1、N12等。

2、“基础型”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。

如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02 D: Xk-Z1200L07。

3、日期应填写完整。

例如：2009年4月19日4、“坑深尺寸”栏：标准栏、检查结果栏分别填写不含垫层的基础埋深设计值、实测值。

5、“钢筋保护层厚度”栏：检查结果栏填写偏差值，如：-2，+3等，保留正、负号。

6、“模板支撑质量”栏：检查结果栏填写牢固可靠。

7、“坑口、坑底清理”栏：检查结果栏填写符合要求。

8、“坑中心根开、对角线尺寸”栏：对于平腿基础：设计值栏，填写设计根开值，如：AB: 10244 BC: 10244。

检查结果栏填写实测值。

对于高低腿基础：设计值栏，填写两水平半根开值，如：AB：5006+6005 BC: 6005+5006。

检查结果按照设计值栏填写实测值。

9、监理意见栏：必须手签，填写“合格，同意浇制”。

记录表签字栏，签字人必须亲笔签名，不可用私章代替。

隐蔽工程（基础浇制）签证记录表填写说明：1、签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。

例如：T1、N12等。

2、“基础型号”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。

如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02D: Xk-Z1200L07。

3、日期应填写完整。

例如：2007年6月19日4、“砼配合比”栏：标准栏、检查结果栏分别填写水泥、砂、石、水配合比值、实测值。

工程名称董航路及配合桂团线低压杆迁改工程签证部位施工单位湖南株洲嘉宇建设工程有限责任公司施工日期
签证依据:现场实际情况。

签认工程量:详见附件图纸1份。

施工单位
意见监理单位意见
工程管理
部
意见
审计部
意见
备注：
2.单次签证金额达到3万及以上的，应按公司相关制度提前上报项目调度会进行决策。

3.本表一式三份，原件由申请工程管理部存档，并向集团公司审计部备份。

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工程项目签证单
编号:
百井村中心塘台区中心塘走线0.4kv线路
迁改
因当时工期紧，业主要求我单位将百井村中心塘台区农电入地，施工时道路
边线及雨污水管位置均不明确，我方施工完管道和井后，由于中车压导致横
穿道路钢管变形损坏，且电缆井影响雨污水井的砌筑，故我单位将原有预埋
钢管和电缆井废掉，并重新埋设钢管和砌筑电缆井。

签证事由:
策。

⼯程签证单、联系单
⼯程名称涛城镇梅村新村美好乡村⼯
程
编号
建设单位涛城镇梅村新村
签证内容：
凹凸墙瓷砖刮特种腻⼦加腻⼦和外墙乳胶漆现场实际产⽣⼯程量为4319.83㎡，实际单价为69元，总⾦额为：298068.27元
（⼤写贰拾玖万零陆拾⼋元点贰柒）请予以确认。

经办⼈：年⽉⽇建设单位意见：
签字（盖章）：年⽉⽇
主送单位：桃州镇富家村村委编号
联系内容：
经现场测量，附图中尺⼨相对于C块地房屋室外地坪为正负零，图E、F 为施⼯需挖⼟，图A、B、D为施⼯需填⼟。⼟⽅量按
此次实际测量尺⼨为标准进⾏计算。

经办⼈：2009年11⽉2⽇
主送单位意见：
单位：经办⼈：2009年11⽉2⽇
⼯程签证单
⼯程名称⼴德县施村村为民服务代理
⼤楼
编号
建设单位⼴德县邱村镇⼈民政府
签证内容：
由我单位承建的⼴德县施村村为民服务代理⼤楼⼯程，⼟建装饰部分增加⼯程的造价为：叁拾万零柒仟柒佰柒拾元肆⾓柒分
（307770.47元），安装部分增加⼯程造价为：壹万叁仟玖佰零肆元贰⾓柒分（13904.27元）请建设单位予以签证！为感！

经办⼈：年⽉⽇
施村村委意见：
签字（盖章）：年⽉⽇
建设单位意见：
签字（盖章）：年⽉⽇

隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表填写说明：1、签证记录表中填写的杆号应与杆塔明细表中的杆号一致。

设计变更：注明设计变更图号。

2、“基础型”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。

如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02 D: Xk-Z1200L07。

3、日期应填写完整。

例如：2009年4月19日，一般应为浇制时间之前。

4、“坑深尺寸”栏：标准栏、检查结果栏分别填写不含垫层的基础埋深设计值、实测值。

5、“钢筋保护层厚度”栏：检查结果栏填写偏差值，如：-2，+3等，保留正、负号。

6、“模板支撑质量”栏：检查结果栏填写牢固可靠。

7、“坑口、坑底清理”栏：检查结果栏填写符合要求。

8、“根开、对角线尺寸”栏：设计值栏，填写两水平半根开值，如：AB：5006+6005 BC: 6005+5006。

检查结果对照设计值栏填写实测值。

9、监理意见栏：必须手签，填写“合格，同意浇制”。

记录表签字栏，签字人必须亲笔签名，不可用私章代替，同时填写签发日期。

表格内容及数据由质检员填写，字迹工整不得涂改。

隐蔽工程（基础浇制）签证记录表填写说明：1、签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。

例如：T1、N12等。

2、“基础型号”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。

如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02D: Xk-Z1200L07。

3、日期应填写完整。

例如：2007年6月19日4、“砼配合比”栏：标准栏、检查结果栏分别填写水泥、砂、石、水、添加剂配合比值、实测值。

5、“坍落度”栏：标准栏、检查结果栏分别填写配合比值、实测值。

每个基础腿检查2次。

6、“搅拌、振捣方式”栏：检查结果栏填写机拌、机捣。

现场签证单工程名称编号施工单位致：（发包人全称）根据 (指令人姓名) 年月日的口头指令或你方 (或监理人) 年月日的书面通知，我方已按要求完成以下工作内容：1、。

请贵方对上述完成工作予以签证认可为感。

承包人（章）承包人代表：日期审核意见：监理工程师：项目总监：日期：监理单位（盖章）：建设单位审定意见：现场项目部：工程部长：日期：工程部（盖章）：现场实测记录表工程名称编号施工单位时间实测记录（附草图）经办人：施工单位施工单位负责人监理单位建设单位项目部工程部采供部预算部经济签证单工程名称编号施工单位申请签证金额致：（发包人全称）根据 (指令人姓名) 年月日的口头指令或你方 (或监理人) 年月日的书面通知，我方要求完成此项工作应支付价款金额为(大写) 元，(小写) 元，请予核准。

附：1.签证依据2.计算式承包人（章）承包人代表：日期审核意见：监理工程师：项目总监：日期：监理单位（盖章）：建设单位预算部审定意见：本经济签证最终核定金额为元。

建设单位（盖章）项目负责人：公司经理：日期：赠送以下资料工程结算申请书工程竣工结算申请报告（甲方单位名称）有限公司：兹有我司与贵司签订工程合同，现工程已完成，特申请办理工程结算，其中工程合同造价为元，工程施工过程中发生签证份，增（减）工程造价为元；工程施工过程中发生设计变更份，增（减）工程造价为元；增（减）工程造价合计为元，申报工程结算造价为元，请贵司按合同规定办理结算手续。

公司（盖章）年月日附下述结算资料（请在已有资料上打“√”）分项工程验收报告结算对帐单合同工程造价预算书增（减）工程造价预算书已完成审核的增加工程现场签证单变更签证汇总表水、电表安装确认单水、电表拆除确认单结算书1（自定，合同内）结算书2（自定，合同外）结算工作联系人手机号码：填写说明：凡结算书中有与合同及审定的预算报价不符的施工或供货内容、数量、单价、取费标准的情况，必须提供有效依据。

结算内容必须一次报全，一经上报，不再增补。

工程签证单
注：1.所发生签证内容，经两名现场专业监理工程师现场计量并验收合格后5天内施工单位必须填报，过期不予受理；2.申报时必须附签证理由证明文件如监理通知、设计变更等，以及经监理方确认的原始凭证及验收合格文件；3.本签证表一式三联，第一联施工单位，第二联工程部，第三联预决算部；4、工程部在收到签证单后48小时内签署意见，可以签署不同意的意见；办理完毕后3天内由工程部资料员归档；如属转扣签证须在右上角注明并转扣单位。

5、竣工图中可计算的项目不可签证数量；
6、没有配备造价工程师的项目可以不填造价工程师意见栏。

第一联施工单位。

电网工程签证方案实例第一章综述1.1 项目背景电网工程是指将新建或改造的输电线路、变电站等电力设施投入运营前，需要经过相关部门的审核和签证，以确保工程符合国家相关的技术标准和安全要求。

电网工程签证方案是对工程设施的施工、质量、安全及环境保护等方面进行评估和验证，确保工程可以安全稳定地运行。

本文以某电网工程为例，详细介绍其签证方案的编制过程和实施方法。

1.2 项目概况本项目为某电力公司承担的输变电工程，包括新建220kV输电线路及相关变电工程，总投资约1.5亿元。

项目范围涵盖线路的选址、设计、施工、安装及调试等全过程。

由于工程规模较大，施工技术要求高，因此需要编制详细的签证方案，并按照方案要求进行实施。

第二章签证方案编制过程2.1 初步调研首先，项目团队进行了现场勘察和初步调研，了解了项目的地理环境、用地条件、交通情况、气象条件等。

同时，对工程的目标、技术要求、施工策略等进行了初步了解。

通过调研，明确了签证范围和重点，并为后续的方案编制奠定了基础。

2.2 方案编制在初步调研的基础上，签证方案的编制分为技术性签证和质量签证两部分。

技术性签证主要包括工程设计、施工工艺、设备选型、安全保障等方面；质量签证则主要包括原材料、施工质量、检测验收等方面。

对于技术性签证，在编制过程中，项目团队利用了国家相关的技术标准和规范，结合工程实际，明确了工程的技术要求和标准，确保工程设施满足国家相关标准。

同时，针对工程的特点，制定了相应的技术措施和方案，确保工程的安全和稳定。

对于质量签证，项目团队根据工程的施工过程和验收要求，制定了质量管理手册、验收规范和流程等，明确了原材料的选用标准、施工工艺要求、检测验收程序等，确保工程的质量符合要求。

2.3 方案审核签证方案编制完成后，项目团队组织了专家会议，对方案进行了全面的审核。

专家对方案的合理性、可行性、实施方案和措施的科学性等方面进行了评审，并提出了修改意见。

项目团队根据专家意见进行了适当的修改和完善，最终形成了可行的签证方案。