2017年黑龙江主治医师(心内科)高级技师职称考试试题
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2017年广东省主治医师(心内科)高级职称考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者,女,50岁,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,HR 146/min,杂音听不清,既往史不详,处置应选A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱E.洛贝林2、内分泌功能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍使用的方法是A.补充生理需要量的靶腺激素B.补充药理剂量的靶腺激素C.补充生理需要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调节神经递质或受体的药物3、患者,女,28岁,低热3个月伴腹痛、腹胀。
查体:神志清,营养略差,巩膜无黄染,无颈静脉怒张,两肺听诊无异常,心浊音界正常。
腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛;肝脾未触及,移动性浊音阳性。
腹水蛋白定量30g/L。
最可能的诊断是A.原发性腹膜炎B.盆腔肿瘤C.出血坏死型胰腺炎D.结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎4、下列各项最有助于心源性肝硬化的诊断是A.腹部移动浊音阳性B.肘静脉压升高C.转氨酶升高D.清/球蛋白比例降低E.心尖区2/6级收缩期杂音5、急性肾小管坏死的实验室表现是A.尿比重低且较固定B.尿中蛋白以大分子蛋白为主C.尿钠含量减少D.滤过钠排泄分数常小于1E.以上都不对6、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时,首选检查是A.泌尿系CTB.泌尿系MRIC.泌尿系彩超D.造影E.IVP7、下列不是干啰音特点的为A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度和性质固定E.干啰音瞬间内数量可明显增减8、患者,男,25岁有预激综合征,ECG示P-R间期缩短。
QRS波正常,其旁道最可能是A.左房室旁道B.结室旁道C.右房室旁道D.室间隔后部房室旁道E.分支室旁道9、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.心音图检查E.心导管检查10、尿路刺激征包括以下几点,除外A.排尿困难B.尿频C.尿不尽感D.尿急E.尿痛11、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是A.血氨测定B.脑电图检查C.诱发电位D.精细的智能测验E.临床表现12、官能团定量分析,为了使反应完全经常采用__。
青海省2017年上半年主治医师(心内科)高级(师)资格考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、有关ARDS的病理生理,下列各项中不正确的是A.肺微血管壁通透性增加B.肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留C.通气/血流比例失调D.肺间质水肿E.肺泡群萎2、患者,女,38岁,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间可闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应考虑的疾病为A.动脉导管未闭B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄3、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多,除外A.慢性感染B.类风湿关节炎C.淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮4、患者,女,40岁,诊断急性白血病并出现绿色瘤,该患者最可能的白血病类型是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病M3型E.急性粒细胞白血病M5型5、患者,男,32岁,间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。
查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,HR 112/min,心律齐。
下列处理错误的是A.普萘洛尔B.地高辛C.地尔硫草D.辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物E.避免剧烈运动、持重或屏气等6、患者,女,50岁,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,HR 146/min,杂音听不清,既往史不详,处置应选A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱E.洛贝林7、库欣综合征常见而特征性所见是A.高血压B.向心性肥胖C.骨质疏松D.高血糖E.低钾性碱中毒8、患者,男,30岁,阵发性心悸2年。
每次突然发生,持续0.5~1h。
查体:HR200/min,律齐,心电图示QRS波群正常,P波不能明确查见,诊断为A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过速E.阵发性室上性心动过速9、患者,男,38岁,近1年来出现头痛,眼科检查发现视野缺损,有明显的肢端肥大症,下列各项检查对患者最有意义的是A.GHB.PRLC.ACTHD.FSHE.TSH10、下列各项中可引起便血的小肠疾病为A.急性细菌性痢疾B.阿米巴性痢疾C.溃疡性结肠炎D.肠伤寒E.血吸虫病11、在下列各种器质性心脏病中,不能触及震颤的是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.急性心肌梗死室间隔穿孔12、心源性哮喘常见于A.尿毒症B.心肌病C.重症贫血D.肺梗死E.肺炎13、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。
2017年江苏省主治医师(心内科)中级技师职称考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于帕金森病的药物治疗原则,以下各项中表述正确的是A.早期发现,早期诊断,早期治疗B.早期药物治疗能够阻止病情发展C.坚持单一用药D.小剂量开始,缓慢递增,不求全效E.长期坚持规律用药可以阻止病情进展2、患者,男,62岁,胸部闷痛4h,ECG示:HR90/min,窦性心律及频发提前出现宽大畸形QRS波,V1-3,导联呈qR型,ST段呈弓形上抬与T波融合,急需的治疗为A.极化液静脉滴注B.尿激酶静脉注射C.普萘洛尔口服D.毛花苷C静脉注射E.利多卡因静脉注射3、患者,女,32岁,血压增高3年,伴乏力.多尿,查血Na+142mmol/L,血K+2.9mmol/L,pH7.5,最可能的诊断是A.高血压病B.嗜铬细胞瘤C.皮质醇增多症D.原发性醛固酮增多症E.慢性肾炎4、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是A.阻断迷走神经B.抑制磷酸二酯酶C.激活腺苷酸环化酶D.保护肥大细胞溶酶体膜E.使封闭抗体增加5、下列物质中不能与费林试剂反应的是__。
A.乙醛B.苯甲酮C.甲醛D.异丁醛6、成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是A.Chagas病B.Lyme病C.冠心病D.Lev病E.钙化性主动脉瓣狭窄7、患者,男,16岁,出生后常有外伤出血不止及关节肿胀,出血时间1min,ATPP时间明显延长,为明确诊断需进一步进行的检查为A.凝血酶原时间B.血小板功能试验C.凝血活酶生成试验及纠正试验D.纤维蛋白原定量E.凝血酶原消耗试验8、慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是A.第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低9、16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,2~3d疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。
2017年上半年云南省主治医师(心内科)高级技师职称考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者,男,26岁,胸廓视诊见患侧胸部饱满,其可能的诊断是A.气胸B.肺气肿C.肺不张D.肺实变E.胸膜肥厚2、患者,男,60岁,急性心肌梗死6个月,心电图上ST段仍持续抬高提示A.心室膨胀瘤B.乳头肌功能失调C.近期将发生心脏破裂D.伴发变异性心绞痛E.发生心肌梗死后综合征3、体循环淤血的最可靠体征为A.静脉压升高B.肝脏肿大及压痛C.胸、腹腔积液D.双下肢水肿E.颈静脉曲张4、患者,女,32岁,尿频尿急尿痛1d。
化验:尿常规白细胞满视野。
应选用的方法治疗为A.无须特殊治疗,嘱患者大量饮水即可B.左氧氟沙星,0.2,2/d,口服,连3dC.左氧氟沙星,0.2,2/d,口服,连7dD.氧氟沙星0.2,2/d,静脉滴注,连7dE.先锋铋2.0,2/d,静脉滴注.连7d5、尿路刺激征包括以下几点,除外A.排尿困难B.尿频C.尿不尽感D.尿急E.尿痛6、慢性心功能不全的早期临床表现是A.下肢水肿B.舒张期奔马律C.胸腔积液和腹水D.肝颈静脉回流阳性E.阵发性夜间呼吸困难7、下列各项不见于典型心绞痛的是A.多为夜间发作突然惊醒B.中段胸骨后压榨性疼痛C.含服硝酸甘油5min可缓解D.可放射至左肩左臂E.心电图ST段压低8、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸9、某患者因少尿3d,发生完全性房室传导阻滞后,出现心脏骤停。
心电图见心房波很快呈一直线。
下列抢救药物不宜选用的是A.利多卡因B.肾上腺素C.甲氧胺D.阿托品E.碳酸氢钠10、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,下列各项表现中不正确的是A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B.主动脉瓣区第二音减弱C.脉压小、脉搏细弱D.左心室明显扩张E.左心室肥厚11、患者,女,高血压病史5年,2d前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑粪约100g,急诊入院。
2017内科主治医师考试考试题及答案考试题一:1、下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中,哪一项诊断价值最大?D 低A、呼吸困难、紫绀B.寒战、高热C.早期可出现休克D.红砖色胶冻样痰E、胸痛2、支气管哮喘诊断的最主要依据是:E中A、动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高B.血液中嗜酸性粒细胞增加C.胸部透视,肺透光度增加,横膈下降D.有反复发作,呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音E、肺功能测验有阻塞通气障碍3、慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是:B 中A、长期反复发作的呼吸困难,肺部有普遍性的干罗音B、咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年有三个月,连续两年以上C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,伴低热乏力,食欲差和体重下降D.反复呼吸道感染,进行性呼吸困难,伴缺氧和二氧化碳潴留的症状E、自幼发病,咳嗽、咯脓痰、咯血、反复呼吸道感染4、下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎(肺炎杆菌肺炎)的临床特点?C 低A、多见于老年,不良者B.咯棕色胶冻状痰C.青壮年多见,预后好D.中毒症状重,预后差E.多见于院内感染5、浸润性肺结核最好发的部位是:B 中A、上叶前段B.上叶尖后段C.下叶内基底段D.中叶内侧段E.中叶外侧段6、对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是:D 中A、血气分析B.胸部 X 线检查C.心电图和心电向量检查D.肺功能检查E.肺动脉压测定7、下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准?D 高A、反复发作的咳嗽、咯痰或喘息B.每年患病持续三个月以上C.连续两年以上D.有肺气肿的体征E.除外其他心肺疾患8、慢性支气管炎最主要的诊断标准是:E 低A、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少一个月以上,持续二个月以上,并排除其它心肺疾病者B、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少 2 个月以上,持续三年以上,并排除其它心肺疾病者C.凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少三个月以上,持续一年以上,并排除其它心肺疾病者D.凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少3 个月以上,持续三年以上,并排除其它心肺疾病者E、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少 3 个月以上,持续 2 年以上,并排除其它心肺疾病者9、慢性支气管炎的临床分型是:D 中A、单纯型、喘息型、混合型B.急性型、慢性型C.急性型、迁延型D.急性型、慢性型、迁延型E.单纯型、喘息型10、肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的E 低A、肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出B.肺泡内大量红细胞、白细胞浸润C.肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出D.肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气E、肺组织坏死形成空洞11、诊断呼吸衰竭的血气标准是:D 中A、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHgB、PaO2<50mmHg 和(或)伴有 PaCO2>60mmHgC.PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHgD.PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHgE、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg12、哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值?C 中A、潮气量B.肺活量C. 残气容积占肺总量百分比>40%D.动脉血氧分压E、每分钟静息通气量13、慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难,左肺呼吸音低,叩诊呈现鼓音,应首选哪项检查?B. 低A、血气分析B.胸部 X 线透视C.痰细菌培养+药敏D. 心电图E.胸部C.T 扫描14、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安,首先应考虑?B. 低A、自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎15、以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中,哪一项是不正确的?B 低A、寒战、高热B.巧克力样痰C.呼吸困难D.早期可出现休克E.肺部有湿性罗音19.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为D. 低A. 每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上C. 每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上E. 每年发作至少6个月,持续4年以上20.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为 A 高A. 副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C. 受体功能亢进D.β受体功能亢进E. 副交感神经功能低下21. 急性心肌梗塞时,心源性休克的最主要原因是:CA. 呕吐,多汗造成的低内容量B.室性早搏C. 心肌收缩力减弱,心排出量降低D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E. 乳头肌功能不全22. 关于心绞痛的药物治疗,下列哪一项正确?C(高)A. 钙拮抗剂可立即停药B.β 受体阻滞剂与硝酸甘油合用,可以不减量C. 变异型心绞痛以钙通道阻滞剂疗效最好,如需停药,宜逐渐减量后停服D. 维拉帕米常和β受体阻滞剂合用E. 心绞痛伴有支气管哮喘,可使用β受体阻滞剂23. 变异型心绞痛发作时心电图改变为:A(高)A. 有关导联 ST 段抬高B.有关导联 ST 段压低C. 有关导联 T 波倒置D.有关导联 T 波高耸E. 全部导联 ST 段抬高24. 硝酸甘油治疗心绞痛的机理:AA. 扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧B.减慢心率C. 抑制血小板聚集D.降低心肌痛阈E. 溶解血栓25. 下列各类型心绞痛中,属于稳定型心绞痛的是:D(高)A. 卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C. 梗塞后心绞痛D. 劳累型心绞痛E.急性冠状动脉功能不全26.广泛前壁梗死是由于:B(高)A 左冠状动脉主干阻塞B. 左冠状动脉前降支阻塞C. 左冠状动脉回旋支阻塞D. 冠状动脉窦阻塞E.右冠状动脉阻塞27.下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用:BA 扩张冠脉B. 减少回心血量C. 解除冠脉痉挛D. 抑制心肌收缩E.减少心肌氧耗28.梗死后心绞痛是:AA 急性心梗后 1 个月内出现的心绞痛B. 急性心梗后 6 个月内出现的心绞痛C. 所有心肌梗死后发生的心绞痛D. 陈旧性心梗发生的心绞痛E.再次心梗后发生的心绞痛29.诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是:BA.宽而深的Q波B.ST段抬高呈弓背向上型C.T波倒置D.ST段抬高呈弓背向下型E.ST段下降30.急性心肌梗死最早期的心电图改变是:DA ST 段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线B. 出现异常 Q 波和 ST 段抬高C. 出现异常 Q 波, ST 段抬高或 T 波倒置D. T 波高耸E.以 R 波为主的导联 ST 段呈水平型下降31.急性心梗并发心源性休克的主要原因是:C(高)A 血管床增大而有效循环血量不足B.窦性心动过速C. 心排血量急剧降低D. 周围血管扩张E.迷走神经兴奋性增加32.哪支冠状动脉阻塞可累及窦房结和房室结?AA 右冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C. 左冠状动脉主干D. 左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉右室后分支33.急性心肌梗死最早期的心电图改变是:DA.ST段明显抬高, 呈弓背向上的单向曲线B.出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q波, ST段抬高或T波倒置D.T波高耸E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降34.下列哪项符合典型心绞痛:CA.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力当时出现数min的胸骨后压榨感D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变35.左冠状动脉回旋支闭塞引起的心肌梗死是:CA 前间壁B. 高侧壁C.下侧壁D. 后间壁E.前壁36.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是:AA 左冠状动脉前降支B. 右冠状动脉后降支C. 左冠状动脉主干D. 左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉右室前支37.急性心肌梗死早期(24h内)死亡主要由于:CA 心力衰竭B. 心源性休克C. 心律失常D. 心脏破裂E.脑栓塞38.缺血性心脏病最常见的病因是:DA 主动脉瓣狭窄B. 心肌肥厚C. 严重贫血D. 冠状动脉粥样硬化E.主动脉瓣关闭不全39.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是:A(高)A 右冠状动脉病变B. 左冠状动脉主干病变C. 左冠状动脉前壁支D. 左冠状动脉回旋支E.以上都不是40.引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是:BA 原发性心肌病B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病C. 病毒性心肌炎D. 风湿性心肌炎E.中毒性心肌炎。
2017年黑龙江心电图技术主任技师(副主任技术)模拟试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死,以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是A.Ⅱ导联ST段抬高大于Ⅲ导联B.Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联C.aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联D.Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联E.Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联2、患者男性,50岁,发作性胸痛3年,在当地医院诊断为“冠心病”,长期服用美托洛尔、阿司匹林治疗,未停药即行运动试验检查,结果为阴性,正确的说法是A.该患者可除外冠心病B.该患者运动试验阴性是由于阿司匹林的影响C.该患者冠状动脉储备能力强D.该患者所用药物对运动试验结果没有影响E.该患者运动试验阴性可能是由于美托洛尔使患者具有较高的运动耐受力3、室性心动过速特征性的心电图表现不包括A.胸前导联QRS波群呈同向性B.可见心室夺获C.可见室性融合波D.可见房室分离且心室率快于心房率E.心动过速频率>200次/分4、心电图检查要求的操作环境是A.室内温度≥15℃,相对湿度≤70% B.室内温度≥18℃,相对湿度≤70% C.室内温度≥18℃,相对湿度≤80% D.室内温度≥20℃,相对湿度≤80% E.室内温度≥25℃,相对湿度≤60%5、关于长QT间期综合征的表述,不正确的是A.LQT1型的特征是QT间期延长,T波宽大B.LQT2型的特征是QT间期延长,T波双峰和低平C.LQT3型的特征是ST段水平延长,T波狭窄高尖D.不同基因类型患者的ST-T改变并无差异E.根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型6、心绞痛发作时胸痛的典型部位是A.胸骨中、上段后B.胸骨下段后C.心尖区D.左肩E.剑突下7、采集心电图时,各电极与患者接触良好,心电图记录可见Ⅰ导联良好,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录,可能出现接触不良或折断的导联线是A.RA B.LA C.LF D.RF E.以上都是8、关于室性心动过速心电图特征的描述,不正确的是A.大多数单形性室性心动过速的额面QRS心电轴为左偏B.V1导联QRS 波群呈“兔耳征”支持室性心动过速C.V5导联QRS波群呈QS形多为室性心动过速D.房室分离、心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有力证据E.QRS波群时限一般在0.12~0.14s9、心肌缺血很少影响到A.ST段改变B.T波改变C.U波改变D.P波改变E.QT间期延长10、形成房性期前收缩未下传的主要原因是A.恰遇交界区的相对不应期B.恰遇心室肌的相对不应期C.恰遇交界区的有效不应期D.恰遇右束支的有效不应期E.恰遇右束支的相对不应期11、关于Q波的描述,错误的是A.aVR导联Q波再大也无意义B.QRS心电轴左偏时,Ⅲ、aVF导联可出现Q波C.QRS心电轴右偏时,aVL导联可出现Q波D.异常Q波表明有心肌坏死E.心肌梗死不一定有异常Q波12、急性心肌梗死时,升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是A.CK-MB B.LDH C.肌钙蛋白(cTn) D.AST E.CK13、以下为12导联同步心电图机的临床应用价值,但应除外A.有助于判断是否存在房室分离现象B.有助于房性和室性期前收缩的定位诊断C.可准确地测定QT间期离散度D.可精确地测量Q波的深度E.可准确地测量P波离散度14、V5、V6导联R峰时间>0.06s,可见于A.右心室肥大B.右束支阻滞C.左束支阻滞D.左前分支阻滞E.左后分支阻滞15、患者女性,68岁,风湿性心脏病。
2017年辽宁省主治医师(心内科)技师基础知识考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、心脏骤停的最主要诊断标准是A.颈动脉搏动消失B.股颈动脉搏动消失C.心音消失D.呼吸停止E.意识丧失2、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A.冠状动脉开口处B.肾动脉开口处C.主动脉弓D.降主动脉E.腹主动脉3、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A.乏力伴食欲缺乏B.皮肤瘙痒C.骨质疏松D.夜盲症E.出血倾向4、1 999世界卫生组织和国际高血压学会制订和修改的新的正常人的血压标准为A.BP<120/80mmHgB.BP<130/85mmHgC.BP<139/89mmHgD.BP<140/90mmHgE.BP<160/90mmHg5、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.心音图检查E.心导管检查6、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2~60d的“假愈期”又出现意识障碍,临床考虑诊断为A.中间型综合征B.迟发脑病C.迟发性神经病D.急性脑血管病E.脑炎7、患者,男,78岁,因突然意识丧失数秒来诊,脉搏35/min,HR 35/min,每分钟可闻及4~5次响亮的第一心音。
首先考虑的诊断为A.病态窦房结综合征B.窦房传导阻滞C.二度Ⅱ型传导阻滞D.完全性房室传导阻滞E.房室分离8、患者,男,24岁,诊断急性白血病,发病早期就出现中枢神经系统白血病,该患最可能的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病M3型E.急性粒细胞白血病M5型9、患者,男,29岁,高血压,伴低钾瘫,血浆醛固酮为82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低,对呋塞米+立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上腺CT正常,下述各项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是A.肾上腺磁共振B.超声显像C.测定血浆18-羟皮质酮浓度D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E.静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度10、呕吐伴眩晕,且有眼球震颤可见于A.脑出血B.脑栓塞C.颅内血肿D.梅尼埃综合征E.糖尿病酮症酸中毒11、在纵隔中不包括的器官是A.食管B.肺C.主动脉D.气管E.胸腺12、列各项不是反映心肌坏死的指标的是A.血清肌凝蛋白轻链降低B.肌钙蛋白T增高C.肌红蛋白增高D.肌钙蛋白I增高E.肌酸激酶增高13、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,房颤3年,心功能Ⅲ级,口服地高辛治疗1个月后,出现那种情况应考虑停用A.HR 78/min,律不齐B.心电图ST段鱼钩形下移C.肝界缩小D.体重减轻E.HR 56/min,律整齐14、急性肾小管坏死的实验室表现是A.尿比重低且较固定B.尿中蛋白以大分子蛋白为主C.尿钠含量减少D.滤过钠排泄分数常小于1E.以上都不对15、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多,除外A.慢性感染B.类风湿关节炎C.淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮16、患者,男,26岁,阵发性心悸、胸痛半年。
心血管内科主治医师考试备考试题2017年心血管内科主治医师考试备考试题要想在考试中应用自如要多做试题,这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。
店铺为大家整理了2017年心血管内科主治医师考试备考试题,希望对你有所帮助!A型题1.女性42岁,诊断风心病,二尖瓣狭窄快速房颤,应用地高辛0.25mg/天1个月,心室率突然转为规则,50次/分,提示A.已转为窦性心律B.已达洋地黄化C.仍应用洋地黄,给予维持量D.可能为洋地黄中毒E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞答案:D2.男性65岁,高血压病史10年,2年前出现上楼后胸闷气短,近一周走路时也有上述症状,但休息时没有,该患者心功能是A.NYHA分级ⅡB.NYHA分级ⅢC.NYHA分级ⅣD.Killlip分级ⅡE.Forrester分级Ⅲ答案:B3、男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞。
能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是A:超声心动图B:血清心肌酶C:X线胸片D:HolterE:血脂分析正确答案为: B4.男性,60岁,无明显诱因于晨起突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴胸闷气短,医院查体血压130/80mmHg,双肺底有细小湿啰音。
心电图示ST段弓背向上抬高T波倒置。
该患者心功能是A.NYHA分级ⅢB.NYHA分级ⅣC.Killlip分级ⅡD.Killlip分级ⅢE.Killlip分级Ⅳ答案:C5.女性,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近一月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。
其发生机制中错误的是A.平卧回心血量增加B.膈肌抬高C.交感神经张力增高D.小支气管收缩E.肺淤血感知能力下降答案:C6.女性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年,近一年常出现下肢水肿,还可能出现症状体征中下列哪项是错误的:A.肝脏肿大,压痛B.呼吸困难加重C.发绀D.胸水E.三尖瓣区乐性杂音答案:B7.一扩张型心肌病,心力衰竭患者,每天服地高辛0.25mg,每日2次,间断服用双氢克尿塞,心电图示室性早搏,二联律,应采取措施:A.增加地高辛剂量B.减少地高辛,0.25mg每日1次C.维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾D.停用地高辛,加用苯妥英钠和钾盐E.减少地高辛,每日0.125mg,加用苯妥英钠和钾盐答案:D8.男性,65岁,高血压病史20年,平时血压在170/100mmHg 左右,突然出现胸闷气短,咳嗽,端坐呼吸,血压200/11OmmHg,治疗应首选A.毛花苷CB.氨茶碱C.速尿D.倍他乐克(美托洛尔)E.硝普钠答案:E9.男性,28岁,活动后胸闷气短,有夜间阵发性呼吸困难、黑蒙,超声心动图示心室腔不大,室壁尤其是室间隔增厚。
2017年上半年内蒙古主治医师(心内科)技师基础知识考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、乙型脑炎的主要传染源是A.人B.牛C.羊D.鹅E.猪2、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是A.脾破裂B.肾功能不全C.心力衰竭D.脑栓塞E.细菌性动脉瘤破裂3、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.心音图检查E.心导管检查4、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.室性快速性心律失常C.肺纤维化D.角膜微粒沉着E.光过敏5、患者,男,26岁,胸廓视诊见患侧胸部饱满,其可能的诊断是A.气胸B.肺气肿C.肺不张D.肺实变E.胸膜肥厚6、下列物质中不能与费林试剂反应的是__。
A.乙醛B.苯甲酮C.甲醛D.异丁醛7、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多,除外A.慢性感染B.类风湿关节炎C.淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮8、以下哪种情况是洋地黄适用证A.预激综合征合并心房颤动B.风心病,心衰,快速房颤C.肥厚梗阻型心肌病D.高度房室传导阻滞E.急性心肌梗死9、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关A.冠脉痉挛B.左室排血量减少C.冠脉血流减少D.静脉回流增加,心脏作工增加氧耗E.夜间血压低10、舒张早期奔马律常见于以下疾病,除外A.心力衰竭B.急性心肌梗死C.肥厚梗阻型心肌病D.扩张型心肌病E.重症心肌炎11、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A.高血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂综合征12、患者,女,22岁,诊断为双上肺继发型肺结核,痰涂片阳性。
予四联抗结核药物治疗,其联合用药的目的是A.缩短疗程B.减轻药物的副作用C.迅速杀灭A群结核菌D.增加药物的协同作用,减少耐药菌产生E.防止病变扩散13、患者,男,14岁。
近2周发热、乏力、食欲缺乏,放射学检查提示原发型肺结核,正确的短程化疗的疗程是A.4~6个月B.6~8个月C.8~12个月D.12~18个月E.6~9个月14、测定淀粉中羰基含量时,在沸水浴中使淀粉完全糊化,冷却,调pH至3.2,移入500mL带玻璃塞的锥形瓶中,精确加入60mL羟胺试剂,加塞,在__℃下保持4h。
2017年广东省主治医师(心内科)高级职称考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者,女,50岁,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,HR 146/min,杂音听不清,既往史不详,处置应选A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱E.洛贝林2、内分泌功能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍使用的方法是A.补充生理需要量的靶腺激素B.补充药理剂量的靶腺激素C.补充生理需要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调节神经递质或受体的药物3、患者,女,28岁,低热3个月伴腹痛、腹胀。
查体:神志清,营养略差,巩膜无黄染,无颈静脉怒张,两肺听诊无异常,心浊音界正常。
腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛;肝脾未触及,移动性浊音阳性。
腹水蛋白定量30g/L。
最可能的诊断是A.原发性腹膜炎B.盆腔肿瘤C.出血坏死型胰腺炎D.结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎4、下列各项最有助于心源性肝硬化的诊断是A.腹部移动浊音阳性B.肘静脉压升高C.转氨酶升高D.清/球蛋白比例降低E.心尖区2/6级收缩期杂音5、急性肾小管坏死的实验室表现是A.尿比重低且较固定B.尿中蛋白以大分子蛋白为主C.尿钠含量减少D.滤过钠排泄分数常小于1E.以上都不对6、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时,首选检查是A.泌尿系CTB.泌尿系MRIC.泌尿系彩超D.造影E.IVP7、下列不是干啰音特点的为A.音调较高B.持续时间长C.呼气时明显D.干啰音强度与性质固定E.干啰音瞬间内数量可明显增减8、患者,男,25岁有预激综合征,ECG示P-R间期缩短。
QRS波正常,其旁道最可能是A.左房室旁道B.结室旁道C.右房室旁道D.室间隔后部房室旁道E.分支室旁道9、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.心音图检查E.心导管检查10、尿路刺激征包括以下几点,除外A.排尿困难B.尿频C.尿不尽感D.尿急E.尿痛11、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是A.血氨测定B.脑电图检查C.诱发电位D.精细的智能测验E.临床表现12、官能团定量分析,为了使反应完全经常采用__。
2017年黑龙江主治医师(心内科)高级技师职称考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者,女,3岁,3-4d来发热、咽痛、轻咳、食欲缺乏、出汗多,今晨起两下肢不能站立,右侧更严重,活动时哭闹,两腱反射消失,对该患者治疗的原则为A.卧床休息避免患肢活动B.积极活动,促进恢复C.按摩D.针灸E.青霉素注射防止感染2、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多,除外A.慢性感染B.类风湿关节炎C.淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮3、患儿,4岁,发热、头痛、皮疹12h,频繁抽搐、昏迷2h。
查体:全身可见多数瘀点瘀斑,两下肢有融合成片的紫癜,血压测不出,瞳孔右侧扩大,光反应消失。
下列各项处理不正确的是A.立即瘀点涂片以明确诊断B.立即腰穿,做脑脊液常规检查C.急验血常规D.5%碳酸氢钠500ml,立即静脉注射E.20%甘露醇,125ml立即静脉注射4、不属于细胞外液的是A.血浆B.组织液C.脑脊液D.唾液E.淋巴液5、烯基化合物测定时,常用过量的氯化碘溶液和不饱和化合物分子中的双键进行定量的加成反应,反应完全后,加入碘化钾溶液,与剩余的氯化碘作用析出碘,以淀粉作指示剂,用硫代硫酸钠标准溶液滴定,同时做空白。
这是利用__的原理。
A.酸碱滴定法B.沉淀滴定法C.电位滴定法D.返滴定法6、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A.高血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂综合征7、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A.必须联合用药B.以PPI或胶体铋为基础的联合治疗C.可应用四联方案D.可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E.可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑8、高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性),治疗上应首选的药物为A.利尿药B.β-受体阻滞药C.血管紧张素转换酶抑制药D.钙通道阻滞药E.α-受体阻滞药9、下列不引起混合性呼吸困难的为A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液10、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,下列各项表现中不正确的是A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B.主动脉瓣区第二音减弱C.脉压小、脉搏细弱D.左心室明显扩张E.左心室肥厚11、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是A.70%~80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎B.因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎C.临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热,呼吸急促和发绀D.多数患者肺部能闻及啰音E.肺部×线征为间质性肺炎,但无特异性12、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛,与饮食有关,应考虑为A.真性红细胞增多症并消化性溃疡B.真性红细胞增多症并脾梗死C.真性红细胞增多症并胆囊炎D.真性红细胞增多症并脾周围炎E.真性红细胞增多症并肠系膜栓塞13、患者,男,以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊。
考虑存在下列疾病时,最适宜的超声检查为A.自发性气胸B.肺结核C.胸膜炎D.肺恶性肿瘤E.包裹性积液定位诊断14、急性白血病的首发症状常见的是A.出血B.发热C.贫血D.骨痛E.肝脾大15、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是__。
A.卢卡斯试验B.Tollen试验C.异羟肟酸试验D.亚硝酸试验16、患者,女,22岁,诊断为双上肺继发型肺结核,痰涂片阳性。
予四联抗结核药物治疗,其联合用药的目的是A.缩短疗程B.减轻药物的副作用C.迅速杀灭A群结核菌D.增加药物的协同作用,减少耐药菌产生E.防止病变扩散17、患者,女,58岁。
有阵发性心前区疼痛半年,心电图有前壁T波低平,冠脉造影未见大血管狭窄,要除外X综合征还需做的检查为A.心电图负荷试验B.心电向量图C.放射性核素心肌显像D.冠状动脉痉挛诱发试验E.超声心动图18、下列各项不是心肌梗死的全身表现的是A.心动过速B.发热C.红细胞沉降率增快D.白细胞增高E.呼吸困难19、患者,女,56岁。
腹胀、双下肢水肿入院。
查体:心肺无异常,肝肋下2cm,质中等,腹部膨隆,上腹及下胸部可见静脉显露,双下肢水肿。
实验室检查:清蛋白正常。
该患者发生水肿的原因可能是A.右心衰竭B.肝硬化C.下腔静脉阻塞D.上腔静脉阻塞E.腹腔结核20、一位心脏骤停的患者到了急诊室,辅助通气(30/min)心脏复苏进行中,气管插管已置入,静脉通路已建立,下一步治疗应选用A.10%氯化钙5ml静脉注射B.肾上腺素1mg静脉注射C.同步心脏起搏D.静脉给予NaHCO3(1mEq/kE.多巴胺5mg静脉滴注21、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷离子释出D.抑制骨吸收E.释出镁离子22、以下各种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难的是A.房间隔缺损B.心绞痛C.肺心病D.原发性高血压E.主动脉瓣关闭不全23、依据下列心电图表现(图11),首先应采取的治疗措施为()A.毛花苷C 0.4mg静脉注射B.直流非同步电除颤C.腺苷6mg静脉注射D.胺碘酮150mg静脉注射E.维拉帕米5mg静脉注射24、女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄。
经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。
这提示A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B.二尖瓣狭窄左心功能不全C.合并二尖瓣关闭不全D.合并主动脉瓣病变E.二尖瓣狭窄进入右心受累期25、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A.0.1U/(kg·B.0.2U/(kg·C.0.3U/(kg·D.0.4U/(kg·E.0.5U/(kg·二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B.中度贫血有杵状指C.抗生素治疗2周无效者D.高热持续不退,白细胞持续升高E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发2、患者,女,19岁,半个月前发生上呼吸道感染,2d来心悸气短。
T 38.1℃。
两肺底闻及湿啰音,肝肋下3cm,触痛,双下肢水肿。
心电图:窦性心律,P-P 间期0.48s,P-R间期0.24s,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联、V5-6导联ST段压低0.10~0.15mV。
T波平坦或浅倒置。
有关此患者的叙述错误的是A.患者有全心衰竭,房室传导阻滞B.可考虑诊断为病毒性心肌炎C.病因不能除外风湿性心肌炎D.应做血清学检查:CK,GOT,LDH,CK-MBE.如血清心肌酶明显增高,则应考虑为无Q性急性心肌梗死3、心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是A.心肌损害,心室重构B.小动脉收缩,心脏后负荷增加C.体循环淤血,心脏前负荷增加D.ATⅡ活性异常E.心钠素分泌增多4、X线产生效率最低的整流方式是A.逆频式B.高频式C.中频式D.单相全波整流式E.三相12脉冲整流式5、患者,女,20岁,诊断急性粒细胞性白血病,骨髓中多见A.Auer小体B.细胞中有中毒颗粒C.Ph染色体阳性D.血象中无幼稚细胞E.幼红细胞明显增多6、吸气后紧闭声门,用力做呼气动作(Val-salva动作)时,可增强的杂音为A.二尖瓣狭窄的杂音B.二尖瓣关闭不全的杂音C.肺动脉瓣狭窄的杂音D.肥厚型梗阻性心肌病的杂音E.三尖瓣关闭不全的杂音7、血清中含量最少的免疫球蛋白为A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD8、下列哪些产品必须符合国家标准、行业标准,否则,即推定该产品有缺陷__ A.可能危及人体健康和人身、财产安全的工业产品B.对国计民生有重要影响的工业产品C.用于出口的产品D.国有大中型企业生产的产品9、患者,男,46岁,因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。
心电图示左室肥大,Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。
心导管检查示左室腔与流出道间压差>20mmHg,Brockenbrough现象阳性。
诊断是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.未定型心肌病E.特异性心肌病10、甲状腺功能亢进的治疗中,最易引起甲状腺功能减退的是A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.放射性131I治疗D.手术次全切除甲状腺E,丙硫氧嘧啶11、患者,女,48岁,突然胸闷痛,心悸,心电图示V1-3有深而宽的Q波,ST 段抬高,伴有室性期前收缩,二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是A.三度房室传导阻滞B.心室颤动C.心脏停搏D.心房颤动E.室速12、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是A.阻断迷走神经B.抑制磷酸二酯酶C.激活腺苷酸环化酶D.保护肥大细胞溶酶体膜E.使封闭抗体增加13、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A.心房颤动B.预激综合征C.房室传导阻滞D.室性期前收缩及室性心动过速E.非阵发性交界区心动过速14、一名63岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽,并迅速变得软弱无力,吸气时发出高调鸣音,看上去呼吸窘迫,皮肤发紫,最可能的原因是A.急性哮喘发作导致气道水肿B.严重的或完全气道梗阻,气体交换不足C.声带感染,肿胀D.源于颅脑损伤E.脑卒中发作15、患者,男,77岁,有高血压痛史3年,急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。
查体:左侧面部痛觉减退,左侧注视时出现水平性眼震,双侧咽反射迟钝,右侧肢体肌力4级,右侧躯干和肢体浅感觉减退,左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。
为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做的检查是A.经颅多普勒B.头颅MRIC.腰穿脑脊液D.头颅CTE.脑电图16、下列各项中出现非凹陷性水肿的是A.心源性水肿B.肝源性水肿C.黏液性水肿D.肾源性水肿E.营养不良性水肿17、患者,男,32岁,上腹胀痛2d,今晨空腹来诊,查体发现上腹有振水音,该患者可能是A.正常B.腹腔内大量气体C.胃内大量气体D.腹腔内大量液体E.胃内大量液体潴留18、患者,男,35岁,以“全身弥漫性肌无力1年”来诊。
肌无力症状于运动后加重,化验血清肌酶正常,肌活检未见异常,该患者可能的诊断是A.多发性肌炎B.重症肌无力C.感染性肌病D.运动神经元病E.周期性麻痹19、患者,男,38岁,查体发现血压150/90mmHg,B超示双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构,父亲58岁死于尿毒症,哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿,有脑动脉瘤出血史。
最可能的诊断是A.囊肿性发育不良B.获得性肾囊肿C.肾髓质性病D.多囊肾E.单纯性肾囊肿20、高血压患者出现以下各项改变,其中,提示出现早期左心功能不全的为A.心尖部舒张期奔马律B.肝大、下肢水肿C.室性期前收缩D.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E.左心室扩大21、左心功能不全的主要症状为A.咳血B.胸痛C.呼吸困难D.少尿E.咳嗽、咳痰22、患者,男,52岁,高血压病史15年,劳累后突发呼吸困难,咳粉红泡沫样痰。