下载文档原格式
广东省新生儿病房/新生儿重症监护室医院感染预防与控制指引（2020年版）相关法规、指南2009中华人民共和国卫生部，新生儿病室建设与管理指南，卫办医政发（2009）123号2009中华人民共和国卫生行业标准，医院感染监测规范，WS/T312-20092009中华人民共和国卫生行业标准，医务人员手卫生规范，WS/T313-20092009中华人民共和国卫生行业标准，医院隔离技术规范，WS/T311-20092012中华人民共和国国家标准，医院消毒卫生标准，GB15982-20122012中华人民共和国卫生行业标准，医疗机构消毒技术规范，WS/T367-20122013中国医师协会新生儿专业委员会，中国新生儿病房分级建设与管理指南(建议案)，中华实用儿科临床杂志，2013，28（3）231-2372014中华人民共和国国家标准，综合医院建筑设计规范，GB51039-20142016中华人民共和国卫生行业标准，重症监护病房医院感染预防与控制规范，WS/T509-20162016中华人民共和国卫生行业标准，医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范，WS/T512-20162017国家卫生健康委员会，危重新生儿救治中心建设与管理指南，国卫办妇幼发〔2017〕40号2019广东省卫生健康委员会，广东省医疗机构新生儿科肠道病毒感染防控指引，粤卫办医函〔2019〕15号2019国家卫生健康委员会，医疗机构感染预防与控制基本制度，国卫办医函〔2019〕480号.....内容组织管理要求布局与设施要求人员管理要求医院感染监测与报告器械相关感染的预防和控制措施医院感染预防与控制具体防控措施传染病防控123456711. 组织管理要求1组织管理要求--整体要求科室应建立由科主任 、护士长 、兼职感控人员组成的科室医院感染管理小组 ，在科主任领导下开展本科室的医院感染预防和控制工作1组织管理要求--完善制度、流程、指引（一）结合本病区医院感染预防与控制工作的特点 ，定期制定 、更新 、 完善符合新生儿专科特点的医院感染管理制度和工作流程 ， 内容包括但不限于：医院感染监测制度、消毒隔离制度 、预检分诊制度、手卫生管理制度、配奶室管理制度、婴儿保暖箱清洁消毒流程等（二）根据本病区主要医院感染的特点 ，如医院感染的主要部位、主要病原体 、 主要侵袭性操作和多重耐药菌感染等 ，协同医院感染管理部门制定相应的医院感染预防与控制措施及流程 ， 并组织落实1组织管理要求--监测、自查（三)配合医院感染管理部门做好本病区的医院感染监测 ，及时报告医院感染病例 ，每月对本病区的医院感染监测 、 防控措施的落实情况进行自查 、分析，发现问题及时改进 ，并做好相应记录(四）接受医院对本病区医院感染管理工作的监督 、检查与指导（建议医院感染管理部门2 次/周督导），落实医院感染管理相关改进措施 ，及时评价改进效果 ，并做好相应记录1组织管理要求--抗菌药物、培训、防护（五)遵循国家相关法规 、文件 ，结合本病区多重耐药菌感染及细菌耐药情况 ， 落实医院抗菌药物管理的相关规定(六）每季度对本病区工作人员开展医院感染管理知识和技能的培训与考核（七）科室应为医务人员提供充足 、 必要 、符合要求的消毒和防护用品 ，确保消毒 、 隔离和个人防护等措施落实到位 ，保障医务人员的职业健康1组织管理要求--风险评估科室结合日常检查情况 、医院感染监测数据 ，至少每半年 1 次对感控风险开展综合分析 、评价 、 预判 、 筛查和干预等活动, 以明确科室的感控主要风险因素和优先干预次序 ，采取基于循证证据的干预措施 ，从而降低感染发生风险 。
