•注水瓶及连接管的消毒：
用高水平以上化学消毒剂（如500mg/L 过氧乙酸2%的戊二醛）浸泡消毒30分钟 ，用清水彻底冲净残消毒液，干燥备用 ，注水瓶内的用水应为灭菌水，每天更 换。
•吸引瓶、吸引管的消毒
检查结束后，先清洗吸引瓶，之后用 500mg/L毒剂或2000mg/L酸浸泡30分钟刷 洗干净，干燥备用。
洗水质、高压气体、温度、光线等 • 内镜消毒剂耐药已成为院感风险 • 戊二醛：分枝杆菌、铜绿、荧光假单胞菌 • 幽门螺旋杆菌
• 含氯消毒剂：克雷、分枝杆菌、金萄、 肠球菌、铜绿
• 内镜使用过程较易形成细菌生物膜
• 膜内细胞比浮游菌抗药性强1000倍以上 ，65%以上的院感由细菌生物膜引起。
内镜检查相关感染途径
2） 医护人员的感染情况调查
有人对消化科医生、一般内科医生、正 常对照人群 做了一项调查。
职业 消化科医生
幽门螺旋 胃肠道工 幽门螺旋 菌感染率 作年限 菌感染率
68%
<15年
44%
>15年
95%
一般内科医
40%
生
正常人群
32%
另有人对消化科医生、实验室人员、 一般内科医生做了一项调查。
职业
• 交叉感染： • A患者间交叉感染：带有传染性疾病的患者 • B医患间交叉感染：患者体液、手工洗消被
感染内镜、检查过程中针刺感染 • C麻醉内镜中交叉感染：患者之间共用一套
麻醉药物注射器
内镜清洗消毒存在的问题
• 共性问题：清洗消毒设备不全、消毒时间 不够（20分钟）、内镜孔道处理不当等问 题
• 客观问题：建筑布局不合理，清洗与诊疗 未分开，面积小，无通风设备
内窥镜的结构与功能
