换药术评分标准

换药术评分标准 （标准分100分）

科室： 姓名： 分数：

程

序 内容 分

值 评分标准 扣分 备注

评估

3

分 1.评估患者全身情况：生命体征、手术方式、术后天数等

2.评估患者局部情况：切口情况、有无感染等

3.评估患者心理状态和合作能力：对操作的配合度

4.评估环境：环境是否符合换药要求 0.5

1

0.5

1 一项未评估扣0.5分

准备

5

分 1.医师准备：

（1）了解患者的情况，掌握适应证与禁忌证

（2）洗手、戴口罩、帽子，戴无菌手套

（3）掌握换药时间

2.物品准备：

换药车上层：一次性换药包、手套、胶布及其他根据切口情况准备的物品，如血管钳、剪刀、引流条、绷带、盐水、酒精纱布、凡士林纱布等

下层：黄色垃圾袋、黑色垃圾袋

3.患者准备：

向患者及家属告知换药的目的，可能遇到的情况，消除患者的顾虑，取得患者的配合。

4.环境准备：

换药前30分钟内不要扫地、铺床，避免室内扬尘。隔帘遮挡隐私换药时保持病房安静。 1

2

1

1

一项不合格扣0.5分

操作

过程

80

分

1．核对患者：核对床号、姓名、换药部位

2．体位：协助患者取适当体位，暴露伤口所在部位，遮挡其他部位

3．揭开敷料：在做好换药准备后，按戴无菌手套法戴好无菌手套，用手揭开外层敷料（应由伤口外侧向伤口方向揭去胶布），将污敷料放入黄色垃圾袋中，再用镊子轻轻揭去内层敷料（若粘连较紧，应先用生理盐水浸湿后再揭去，以免损伤肉芽组织或引起创面出血）。揭去伤口内层敷料时应与伤口纵向保持一致，以免伤口裂开

4．暴露伤口：检查伤口有无红肿、渗出等感染征象，有无坏死、化脓及肉芽组织生长等

5．伤口消毒：

（1）采用双手执镊操作法。一把镊子直接接触伤口，另一把镊子专用于夹取无菌物品，并传递给接触伤口的镊子，但两个镊子不能相互接触

换药术操作考核评分标准温医

考号 姓名 单位 得分

项目 考核评价要点 评分细则 分值

操作

准备 用物准备,患者的沟通 20

1.操作人员准备：着装整洁,戴口罩、帽子2分、洗手4分

2.核对与沟通:核对病人床号、姓名、年龄、性别、换药部位；向患者讲解换药的目的,了解病人的需求,取得病人配合4分

3.检查换药包是否合格,检查灭菌日期和有效期2分

4.用消毒长镊夹取镊子2把放入较小的弯盘中2分

5.用消毒长镊夹取碘伏棉球2-3个和纱布2-3块2分

6.三者摆放整齐,碘伏棉球无沾湿纱布,2把镊子放置的位置有利于拿取2分

7.将较大的弯盘覆盖在小弯盘上,小心的将换药物品平移到患者床旁2分

操作流程 去除敷料 20

1.用手揭开应由外向里,切勿生拉硬扯4分

2.用手取下外层敷料4分;

3.再用镊子沿伤口长轴方向揭去内层敷料4分若粘连较紧,应先用盐水浸湿后再揭去,以免损伤肉芽组织或引起创面出血;揭去内层敷料时应和伤口纵向保持一致,以免伤口裂开 4.揭去的敷料以及其他物品不得扔向地面,病床,应放入弯盘内或污物箱内4分

5.已用过的镊子应该放置妥当,以便继续用该把镊子消毒创口4分

消毒 20

1.两把镊子使用：左手拿未使用的镊子夹取碘伏棉球,交由右手已使用过的镊子接触伤口,两把镊子不得交叉使用或互相触屏4分

2.创口消毒：用右手镊子夹取的碘伏棉球由内向外消毒切口4分

3.消毒范围：必须消毒至创面之外的3-5CM,第一次消毒范围宜大,第二次消毒范围不应该超过第一次范围4分

4.涂抹碘伏次数：一般要求消毒创面2次及以上4分

5.操作过程娴熟,动作轻柔4分

覆盖敷料固定 20

1.最里层的纱布放置：最里面的纱布光面应朝皮肤4分

2.覆盖纱布的长度：应超出切口长轴边缘外3cm以上4分

3.覆盖纱布的厚度：覆盖纱布6-8层,最外面的纱布的光面应须朝外4分

临床技能操作规范

篇一：临床技能操作考核评分标准

临床实习技能操作考核评分标准

（供本科实习生用）

XXXX大学XXXX学院

2008年1月

目 录

(一)内科部分（总分200分）．必考项目：

1．内科病史询问、体格检查评分标准(50分)( ) 2．内科病历质量评分标准(50分) ( )以下任选一项(100分)

1．胸腔穿刺术评分标准 附参考答案( ) 2．腹腔穿刺术评分标准 附参考答案( ) 3．腰椎穿刺术评分标准

附参考答案( ) 4．骨髓穿刺术评分标准 附参考答案( ) 5．心肺复苏术评分标准 附参考答案( )

6．肌肉注射法评分标准 附参考答案( ) 7．静脉抽血法评分标准 附参考答案( ) 8．静脉输液法评分标准

附参考答案( ) 9．氧气吸入法评分标准 附参考答案( ) 10．穿、脱隔离衣评分标准 附参考答案

( )

内科病历质量评分标准

主考教师签名：年 月 日 内科病史询问、体格检查评分标准

注：1．时间安排：病史询问1O分钟，体检40分钟，病历书写60分钟 2．分数计算：病史询问．体检50分，病历书写50分，总分100分。 主考教师签名：年 月 日

胸腔穿刺术评分标

主考教师签名： 年 月 日

篇二：临床基本技能操作常规

临床基本技能操作常规

竹山县双台乡卫生院

2009年二月

前言

为提高医务人员临床基本操作技能，规范基本操作常规，我院通过借鉴他人，特地组织编印了这册《临床基本技能操作常规》，其内容包括心肺复苏技术、各种穿刺技术和插管术、注射术、急救术及心电图操作技能等。是临床医务人员必须掌握的知识和技能。

竹山县双台乡卫生院

临床基本技能操作常规目录

第一章 临床基本技能操作 --------------------------------------------------------------- 1

第一节心肺复苏术及相关技术 ---------------------------------------------------------- 1 一、人工呼吸技术 --------------------------------------------------------------------------1

----- 换药术操作考核评分标准

操作时间（10分钟）

科室 姓名 考试日期 监考人 得分

项目 考核评价要点 分值 扣分 扣分原因

操作目的 清洁伤口，控制感染，促进愈合。 2

评估 1.病人的病情。

2.伤口局部的情况。

3.病人的心理状态和合作程度。

4.做好解释：目的、注意事项。 5

操作

准备

1.操作人员准备：着装整洁、戴口罩、帽子，必要时穿隔离衣及戴手套 6

2.用物准备：换药包（无菌治疗碗2个、弯盘1个、镊子2把）；纱布块及干棉球若干；生理盐水、胶布与剪刀； 12

3.核对与沟通:核对病人床号、姓名、换药部位；向患者讲解换药的目的取得病人配合。 8

4.暴露创面，根据操作需要安置体位及肢体，暴露伤口所在的部位。遮挡其他部位。 4

操作流程

1.再次核对，调节室温，遮挡患者，协助患者取相应体位，暴露换药部位 5

2.揭开敷料：用手揭开外层敷料，（胶布应由伤口外侧向伤口方向揭去）。再用镊子轻夹内层敷料，若粘连较紧，应先用盐水浸湿后再揭去，（以免损伤肉芽组织或引起创面出血）。揭去内层敷料时应和伤口纵向保持一致，以免伤口裂开。 10

3、伤口周围皮肤消毒：用0.5%碘伏对伤口周围皮肤进行消毒。左手持一把无菌镊子将无菌治疗碗内的0.5%碘伏棉球传递给右手的另一把镊子操作，用以消毒创口周围皮肤3-5㎝。清洁伤口先由创缘向外擦洗。污染伤口由外创缘向擦洗。 10

4. 覆盖伤口，包扎固定：覆盖无菌干纱布，面积要超过伤口四周3-5㎝，以达隔离作用。胶布固定时，其方向应与肢体或躯干长轴垂直。胶布不宜固定时，可用绷带包扎。

8

5.整理：撤出换药用物，整理病人衣被，安置好舒适体位，更换下来的敷料倒入污桶（或垃圾袋）；冲洗换药碗、镊子后放入浸泡桶。 12 ----- 6、告知事项：换药后异常情况的处理（疼痛、出血、渗出、敷料松动、脱落） 5