老年人合理用药

多病共存的老年患者如何合理用药80多岁的朱大爷患有糖尿病、高血压、冠心病、前列腺增生等慢性病，每天清晨空腹服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、阿司匹林肠溶片、格列齐特缓释片、阿卡波糖胶囊等5种以上的药物。

朱大爷常常苦恼于早上服用太多的药物而吃不下早饭，同时也担心药物之间是否有相互影响。

70岁的王奶奶因严重的肺炎入院，过去曾患有糖尿病、冠心病、脑梗死后遗症，长期口服银丹心脑通胶囊、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片，胞磷胆碱片、二甲双胍片等药物。

入院后加用了抗生素、止咳化痰药。

王奶奶生病期间胃口不好，现在变得焦虑和烦躁，更不想吃东西了。

很多类似于朱大爷、王奶奶的老年患者会因成堆的药品而忧心忡忡，或者在治疗期间出现新的症状，那么对于多病共存的高龄慢病患者，该如何减少“用药负担”呢？老年机体对药物处理的特点口服药物是最常用的给药途径，药物通过胃肠粘膜吸收入血液循环。

老年人随着年龄的逐渐增长，组织和器官功能会逐渐衰退，例如胃肠道蠕动减慢，延长了药物到达肠道的时间，对一些在肠道吸收的药物，会影响其吸收的速度；随着年龄的增长，胃黏膜的萎缩使分泌胃酸的壁细胞数量下降，胃液的酸碱度升高使一些药物容易解离，药物吸收变差。

内脏血流减少，如胃肠道的血流减少影响药物的吸收速率，肝肾功能减退影响药物的清除和排泄。

随着老年人脂肪组织占体重的比例增加，脂溶性药物在体内的分布量增加，滞留时间较长，增加药物的不良反应；药物在老年人血浆中与血清白蛋白结合率低，使游离在血液循环中的药物浓度升高。

总的来说是药物的吸收减少，代谢能力减弱，清除排泄功能降低，血药浓度升高[1]。

老年人多药联用的安全性老年慢病患者同时接受多种药物治疗，两种药物如果与血清白蛋白同一部位结合，产生竞争性抑制，使某一药物的血药浓度升高，可导致药物不良反应；当老年患者发生由药物不良反应而引起的症状时，增加对抗不良症状的药物，其结果可能由于新增药物而又出现的新的不良事件。

老年患者因患多种疾病接受多个医生的诊治时，尤其是接受复方制剂时，可能会出现重复用药的情况；部分老年患者用药依从性差，记忆力减退，可能存在增减用药剂量或用药次数的情况。

老年人合理用药的安全性老年是人类生命中不可避免的一个阶段，其身体机能逐渐衰退，容易出现各种疾病和健康问题。

为了维持老年人的健康，医生常常会给老年人开一些药物。

然而，老年人的身体对药物的反应和代谢会发生很大的变化，因此老年人如何安全合理用药是一个至关重要的话题。

老年人的药物使用应该谨慎。

随着年龄的增长，老年人的肝脏和肾脏功能会逐渐减退，药物在体内的代谢和排泄也会变得缓慢。

因此，老年人使用药物时应该减少剂量，避免使用过多的药物，以免造成药物积累和毒性反应。

老年人在使用药物时需要注意药物之间的相互作用。

老年人往往需要同时服用多种药物，而这些药物之间可能会产生相互作用。

例如，某些药物可能会影响其他药物的代谢和排泄，导致药物浓度升高或降低，从而影响药物的疗效或增加药物的毒性。

因此，在使用药物时，老年人应该告知医生所有正在使用的药物和药物过敏情况，以便医生能够合理地进行药物治疗。

老年人在使用药物时还需要注意药物的副作用。

老年人的身体已经较为虚弱，药物的副作用可能会对老年人造成更严重的影响。

例如，某些药物可能会引起头晕、恶心、呕吐等不适症状，甚至还可能引起心脏病、中风等严重并发症。

因此，在使用药物时，老年人应该认真阅读药品说明书，注意药物的副作用，并及时向医生汇报药物的不良反应。

老年人还需要注意药物的存储和使用。

药物应该存放在干燥、阴凉、通风的地方，避免阳光直射和高温。

同时，老年人在使用药物时应该按照医生的指导和药品说明书的规定进行，避免自行增减剂量或更改用药方式。

老年人在使用药物时还需要注意药物的品质和来源。

老年人应该选择正规医院和药店购买药品，并注意药品的生产日期、有效期和批号等信息，避免购买过期或假冒伪劣药品，以免影响药物的疗效和安全性。

总之，老年人药物使用的注意事项很多，需要老年人和家属注意。

老年人在使用药物时应该遵循医生的指导，注意药物的剂量、相互作用、副作用、存储和使用等方面的问题，以确保药物的疗效和安全性。

老年人如何做到合理用药
老年人要合理地使用药物，主要有两个方面：一是根据病情选择最佳的药物和剂型；二是制订最佳的给药方案，包括药物的剂量、给药途径、给药时间和疗程。

主要有以下几点：
1、用药适应症要强，品种要少。

需用药物治疗时，一定要严格掌握适应症，也就是对症下药，决不可乱投药物。

要选择针对性强、疗效好、药物不良反应小的药物，用药尽量简单，品种要少，一种药物能解决问题决不用两种或两种以上的药物。

这样可避免药物相互作用发生不良反应。

2、选择合适的剂型和给药方法。

慢性病者尽量用口服制剂 (如片剂、胶囊剂或溶液剂)，老年人尽量不用缓释片，因释放慢，吸收量增加，易产生毒性。

急性病者可选用注射用药(如静注、静滴、肌内或皮下注射)，但一般老年人尽量少用肌内或皮下注射。

3、用药剂量要小。

老年人的用药剂量要小，60～80岁老年人用成人剂量的3／4～4／5，80岁以上者则只用l／2。

有肝肾功能障碍的中老年人用量应更小。

鉴于老年人个体差异比较大，因此用量就尽量做到个体化，根据每个病人的具体情况选择适当调整。

4、要遵照医嘱服药。

要按医生处方所规定的用药剂量、次数和疗程用药。

未经医生同
意，不得自行增加或减少服药的次数和剂量，到疗程时，要及时停药或减量。

由于老年人常出现忘服、重服、多服、误服或漏服等现象，常可影响药物的疗效和疾病的康复，或增加药物的不良反应，所以老年人用药时最好有人为其“把关”。

老年合理用药北京大学第三医院药剂科赵荣生zhao_rongsheng@本课程讲授内容1. 老年合理用药的意义2. 老年人药代动力学特点3. 老年人药效学特点4. 老年人用药注意事项5. 老年人诊疗用药原则6. 老年人常用药物一、合理用药的意义药物既有治疗作用，也有不良反应（Adverse drug reaction，ADR ），甚至毒性。

合理地使用药物进行治疗，能使患者迅速恢复健康，可以最小的经济投入，冒最小的风险，获得最大的治疗效益；反之，不仅起不到治疗的作用，还会对患者产生不良反应，甚至损害健康，贻误生命。

因此我们应该以医学和药学知识指导用药，使药物治疗更加有效、安全和经济，减少药源性疾病发生。

在临床实践中，医生对疾病作出正确的诊断而合理选用药物；药师以病人为中心，开展审核并调配处方、用药咨询、治疗药物监测、药物不良反应监测等工作，提供全程化的临床药学服务（Pharmaceutical Care，PC）；患者在治疗过程中不断提高用药的依从性，达成最好的治疗效果。

可以说，临床合理用药是医生、药师和患者的共同目标。

临床中合理用药的关键包括：正确地诊断，正确选择药物（正确的药物、用法和用量）；了解患者的既往用药史（有无过敏史、遗传因素等）；结合患者状况选用药物（机体状态、年龄、性别、体重）；根据病变部位选用药物（合适的剂型、给药途径和给药方法）；注意合并用药时药物间的相互作用；在安全有效的前提下，经济地使用药物。

在诊疗过程中，结合患者状况选用药物是一个特别重要的方面，如机体状态、年龄、性别、体重等，特别是一些特殊的人群，如肝肾功能不全的患者、儿童、老年人群、妊娠妇女、哺乳妇女和运动员等。

本课程将就老年合理用药问题进行探讨。

二、老龄化问题和老年人健康随着科学的进步和社会经济的发展，卫生保健事业的发展和医疗卫生条件的改善，以及人们生活水平的提高，人类的寿命在逐渐延长。

另外由于城市化的发展，文化教育事业的发展以及妇女地位的提高，使出生率呈不断下降的趋势。

老年人用药特点及合理用药原则维化和钙化，心肌收缩力下降，心脏排血量减少，心率变慢，血管壁硬化，血管弹性下降，血流阻力增加，血压易波动，容易出现心律失常等问题。

此外，老年人的血管内皮细胞功能下降，血液黏稠度增加，血管内膜容易受损，易发生血栓形成，增加了心脑血管疾病的发生风险。

二、老年人用药特点老年人的用药特点主要表现在药物的吸收、分布、代谢和排泄等方面的改变，具体包括：一）药物吸收老年人的胃肠道功能下降，胃酸分泌减少，胃肠蠕动减缓，肠道的吸收表面积减少，药物的吸收速度和程度减慢，口服药物的生物利用度降低。

二）药物分布老年人的体液分布发生改变，体液量减少，血浆蛋白含量下降，药物在血浆中的结合率降低，导致游离药物浓度增加，药物分布容积减少，药物在组织内的浓度增加，易导致药物的毒副作用。

三）药物代谢老年人的肝功能下降，药物代谢能力减弱，药物在体内的代谢速度减慢，药物的半衰期延长，药物在体内的积累量增加，易导致药物的毒副作用。

四）药物排泄老年人的肾功能下降，药物的排泄能力减弱，药物在体内的半衰期延长，药物的清除率下降，药物的蓄积量增加，易导致药物的毒副作用。

三、老年人用药的合理用药原则老年人用药的合理用药原则主要包括以下几点：一）个体化用药老年人的生理和病理状态各不相同，需要个体化用药，根据老年人的年龄、性别、身体状况、肝肾功能等因素进行调整，避免出现药物过量或不足的情况。

二）注意药物相互作用老年人常常需要同时使用多种药物，容易发生药物相互作用，引起药物不良反应或者降低药物疗效，需要注意药物的相互作用，避免使用有相互作用的药物。

三）避免使用高风险药物老年人对某些药物的耐受性较差，容易出现药物不良反应，如镇静催眠药、抗精神病药等高风险药物，应尽量避免使用或者限制使用。

四）注意药物剂量和用药时间老年人的药物代谢和排泄能力下降，需要注意药物的剂量和用药时间，避免过度使用或者长期使用导致药物的积累和毒副作用。

五）定期复查和监测老年人用药后需要定期复查和监测，及时发现药物不良反应和药物治疗效果，及时调整用药方案，保证老年人的用药安全和疗效。

老年人合理用药原则
1.老年人身体机能下降，药物代谢能力减弱，应该减少用药量和剂量，尽可能避免多药联用。

2. 选择安全有效的药物，尽可能选择口服药物，避免使用注射剂和吸入剂，特别是激素类药物、抗生素和镇静催眠药等。

3. 在用药前应该了解药物的适应症、不良反应、禁忌症等信息，避免用药过敏和药物相互作用。

4. 注意饮食和生活习惯，避免食用与药物相互作用的食物，如酒类、浓茶、咖啡等，以及过度疲劳、过度饮食、忧虑、焦虑等。

5. 定期复查用药效果和安全性，避免慢性病复发或加重，及时调整用药方案。

老年人在用药时需要特别注意药物的剂量和用药时间，以及避免因药物的不良反应和相互作用而引起的意外事故。

老年人应该积极参加健康教育，提高健康意识和自我保健能力，预防和控制常见疾病的发生和发展，促进老年人健康和长寿。

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老年人合理用药的四个基本要素
首先，个体化是指根据老年人的年龄、性别、体重、肝肾功能等个体差异，合理调整药物的剂量和给药途径，以确保药物的疗效和安全性。

其次，综合化是指在老年人用药过程中，需要综合考虑患者的疾病情况、合并症、用药史以及可能存在的药物相互作用，避免多药相互影响或加重不良反应。

第三，安全性是指在老年人用药过程中要特别关注药物的不良反应和药物副作用，选择安全性高的药物，避免使用易引起中枢神经系统抑制或其他不良反应的药物。

最后，监测性是指老年人用药过程中需要定期监测药物的血药浓度、肝肾功能等指标，及时调整药物剂量，以确保药物的疗效和安全性。

总之，老年人合理用药的四个基本要素是个体化、综合化、安全性和监测性，只有在充分考虑了这些要素的情况下，才能确保老年人用药的有效性和安全性。

老年人合理用药：从指南到实践（执业药师继续教育答案）
1.二甲双狐与含碘对比剂合用会增加（D）的风险
A.低血糖
B.胃肠道反应
C.肠胀气
D.肾毒性
2.辛伐他汀与吉非罗齐合用会增加(A)的风险
A.横纹肌溶解症
B.肝毒性
C.帕金森综合征
D.血糖升高
3.单硝酸异山梨酯与西地那非合用会增加(B)的风险
A.高血压
B.低血压
C .糖尿病
D .老年痴呆
4.别喋醇与硫唑喋合用会增加(C)时风险
A.皮疹
B.横纹肌溶解
C.骨髓抑制
D.肝功能异常
5.依帕司他会引起尿液变(A)
A.褐红色
B.黄棕色
C .绿色
D .蓝色
6.服药后可能会引起甲状腺功能异常的药物是（B）
A.利伐沙班
B.胺碘酮
C .颂沙坦
D 华法林
7.老年人多重用药的风险管理原则，对于药师应(ABC)
A.推广由药师和临床医生共同参与临床治疗团队模式
B.强化药师为用药安全共同负责的理念，认真审核处方或医嘱
C.向患者讲解如何发现药物的严重不良反应
D.家属要协助患者提高用药依从性
8.服用后会增加跌倒风险的中枢神经系统药物包括(ABCD)
A.氯丙嗪
B.氟西汀
C.卡马西平
D.艾司唑仑
9.药物相关性跌倒的预防管理措施包括(AB)
A.设置防跌倒标识
B.调整跌倒相关药物
C.服用保健品
D睡姿保持斗低脚高
10.可引起男性乳房发育的药物有（ABCD）
A.非那雄胺
B.利培酮
C.比卡鲁胺
D.亮丙瑞林。

老年人在药店的合理用药指导与建议随着人口老龄化的加剧，老年人的健康成为社会关注的焦点。

作为老年人健康管理的一部分，合理用药对老年人的健康至关重要。

因此，药店在老年人的合理用药中扮演着重要的角色。

本文将为老年人在药店的合理用药提供一些建议与指导。

首先，药店应当加强用药指导。

老年人在用药过程中，常常会出现药物的使用不当或者是药物相互作用的情况。

药店工作人员可以对老年人进行药物的基本知识普及，比如药物的名称、剂量、用法等信息。

同时，要对老年人进行药物相互作用的风险告知，例如某些药物与饮食相互影响，或者是与其他药物产生不良反应等等。

药店的工作人员还可以利用宣传资料或者药物说明书进行讲解，以确保老年人合理用药。

其次，药店应当提供药物管理服务。

老年人由于身体健康状况的不稳定，常常需要多种药物来维持健康。

然而，药物的保存和管理却成为老年人面临的一大难题。

因此，药店可以在老年人购买药物时，提供药物管理的建议。

例如，收集老年人的病历和用药史，制定个性化的用药方案。

同时，可以向老年人介绍药物的存放方法，如在干燥通风的地方存放，避免阳光直晒等。

药店还可以提供药盒分装，帮助老年人合理管理药物的使用。

第三，药店应当加强老年人的药物知识教育。

许多老年人对于药物的知识了解较少，容易被一些荐药的广告误导。

在老年人购买药物时，药店工作人员可以向他们提供药物相关知识，并且教育他们如何识别合法的药物销售途径，以免上当受骗。

另外，药店还可以组织一些专题讲座或者健康咨询活动，向老年人传授用药的基本知识和一些常见的药物搭配禁忌等。

同时，药店也应当关注老年人的身体状况，定期跟踪老年人的用药情况。

一方面，可以提供健康检测服务，例如血压、血糖等。

另一方面，也要定期回访老年人，了解他们的用药情况，是否存在不适反应，是否需要调整药物剂量等。

这种跟踪服务可以帮助老年人更好地管理自己的健康，提醒他们及时就医或调整用药方案。

最后，药店应当加强与其他医疗机构的合作与交流。

关于老年人合理用药的原则
老年人合理用药的原则包括以下几点：
1. 注意个体差异：老年人因为身体机能下降，对药物的反应可能与年轻人有所不同，因此在用药前必须考虑个体的差异。

2. 简化用药方案：老年人的身体可能会对多种药物产生不同程度的反应，因此在选择药物时，应尽量避免复杂的用药方案。

3. 优先选择短效药物：老年人的肝脏和肾脏功能下降，对药物的代谢和排泄能力减弱，因此应尽量选择短效药物，以防止药物在体内积聚过高。

4. 考虑药物相互作用：老年人通常需要同时服用多种药物，这可能会导致药物的相互作用。

在用药前，应充分了解老年人正在使用的药物，并注意不同药物之间的相互作用潜在风险。

5. 定期评估用药效果：老年人的身体状况可能会时常变化，因此需要定期评估用药效果，包括对症状的改善、不良反应的检测等。

如果用药效果不佳或出现明显的不良反应，应及时调整药物治疗方案。

6. 避免滥用抗生素和镇静药物：老年人的免疫系统可能较弱，容易感染，但过度使用抗生素可能导致耐药性的发展。

同样地，老年人容易出现睡眠问题，但滥用镇静药物可能会增加风险。

7. 密切观察不良反应：老年人的药物耐受性较低，因此使用药
物后更容易出现不良反应。

老年人应密切观察药物使用后的反应，如出现任何异常情况，应及时就医。

总之，老年人合理用药应综合考虑个体差异、选择简化方案、优先选择短效药物、考虑药物相互作用、定期评估用药效果、避免滥用特定药物，并密切观察不良反应。

老年人用药特点与合理用药原则老年人用药特点与合理用药原则随着社会的发展，老年人口逐渐增多，老年人健康问题也日益受到关注。

在老年人健康管理中，用药是一个重要的环节，而老年人用药的特点和合理用药原则更是需要深入了解和重视。

一、老年人用药特点1. 生理特点老年人身体机能下降，器官功能减退，药物代谢和排泄能力降低，易受药物影响。

老年人对药物的反应可能出现差异，剂量需谨慎选择。

2. 药物相互作用老年人多病、多药，不同药物之间可能存在相互作用，增加了药物不良反应的风险。

在给老年人用药时，需要考虑药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。

3. 不良反应老年人对药物的耐受性降低，容易出现不良反应，如头晕、恶心、食欲下降等。

在用药过程中需要特别注意观察老年人的不良反应情况，及时调整药物使用。

4. 药物选择老年人常患有多种疾病，需要长期用药，因此需要根据老年人的具体情况选择合适的药物。

高血压、糖尿病等常见疾病的治疗需要综合考虑老年人的身体状况和慢性病的特点。

二、老年人合理用药原则1. 个体化原则老年人的药物治疗需要个体化，根据老年人的芳龄、生理状况、病情严重程度等因素进行合理的药物选择和药物剂量确定。

2. 综合治疗原则老年人常患有多种疾病，需进行综合治疗。

在用药过程中，需要综合考虑不同疾病的药物治疗方案，并确保药物之间的相互作用不会对老年人的身体健康产生负面影响。

3. 药物安全原则老年人对药物的耐受性降低，对药物的不良反应更为敏感，因此用药时需要特别注意药物的安全性，避免不良反应和药物相互作用的发生。

4. 定期评估原则老年人的身体状况随着时间的推移会发生变化，用药方案也需要随之调整。

在药物治疗过程中，需要定期评估老年人的身体状况和用药效果，及时调整药物治疗方案。

5. 宣教指导原则老年人对药物治疗的理解水平和遵从意识可能较低，因此在用药过程中需要进行临床药师和医生的宣教指导，让老年人更好地理解药物治疗方案，增强用药遵从性。

老年人安全合理用药的相关问题
老年人安全合理用药的相关问题主要包括以下几个方面：
1. 药物相互作用：老年人常常同时患有多种疾病，需要同时服用多种药物，因此易发生药物之间相互作用及不良反应。

2. 肝肾功能下降：老年人的肝肾功能有所下降，对药物的代谢和排泄能力降低，容易发生药物蓄积和中毒。

3. 免疫力下降：老年人的免疫力相对较弱，容易感染和患病，需要更加谨慎地使用药物。

4. 用药剂量和种类：老年人用药应少而精，尽量减少用药种类和剂量，避免不必要的药物滥用。

5. 用药时间：老年人用药时间过长可能会引起不良反应，应根据病情及时停药或减量。

6. 药物选择：老年人应避免使用毒性大、副作用明显的药物，选择安全性较高、疗效稳定的药物。

7. 注意事项：老年人用药期间应定期进行肝肾功能、心电图等检查，及时发现和处理不良反应。

为了确保老年人安全合理用药，应该注意以上问题，同时遵循医生的建议和指导，合理选用药物，避免不必要的药物滥用，注意观察病情变化和不良反应，及时调整用药方案。

老年人合理用药原则
随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，容易出现各种慢性疾病，需要长期服用药物维持健康。

但老年人用药需要特别注意，不合理用药可能会对健康造成不良影响。

以下是老年人合理用药原则： 1. 选择适合的药物
老年人身体机能下降，药物代谢和排泄能力也相应减弱，容易发生药物不良反应。

因此，在选择药物时应注意以下几点：
- 选择最小有效剂量的药物，避免过量用药；
- 选择药效持久的长效制剂，减少频繁用药；
- 避免使用肝肾毒性大的药物；
- 避免使用具有心肺毒性的药物。

2. 避免多药同时使用
老年人患有多种慢性疾病，需要同时服用多种药物，容易出现药物相互作用和不良反应。

因此，在用药时应注意以下几点：
- 避免同时使用同类药物；
- 避免使用相互作用大的药物；
- 尽量少用具有代谢酶诱导或抑制作用的药物。

3. 定期监测药物治疗效果和不良反应
老年人的身体机能下降，可能会出现药物代谢和排泄能力下降等问题，因此，需要定期监测药物治疗效果和不良反应，及时调整用药方案，避免出现不必要的健康风险。

4. 注意药物的使用方式
老年人用药应注意药物的使用方式，如以下几点：
- 遵医嘱使用药物，不可自行增减药量或停止用药；
- 注意药物的服用时间和服用顺序；
- 避免空腹或饱腹时服用药物；
- 遵守药物储存条件和有效期限。

总之，老年人用药需要特别注意，合理用药能够减少不必要的健康风险，维护身体健康。

如果老年人出现药物不良反应，应及时就医处理。

关于老年人合理用药的原则（最新版）目录1.引言：老年人用药的重要性和复杂性2.老年人合理用药的四个原则2.1 个体化原则2.2 小剂量原则2.3 缓慢增量原则2.4 适当停药原则3.具体药物选择和用药方法3.1 糖尿病药物选择3.2 高血压药物选择3.3 心脏病药物选择4.结论：老年人合理用药的意义和必要性正文随着人口老龄化加剧，老年人的健康问题越来越受到重视。

其中，合理用药是保障老年人身体健康的重要环节。

然而，由于老年人身体机能衰退、器官功能减弱，药物在体内的代谢和排泄能力降低，使得老年人用药具有特殊性，需要遵循一定的原则。

首先，老年人合理用药应遵循个体化原则。

由于老年人各器官衰老的特点，药物在体内的药代动力学和药效学发生了改变，因此很难制定统一的给药标准。

医生需要根据患者的具体情况，实行个体化治疗，选择最适合患者的药物和剂量。

其次，老年人合理用药应遵循小剂量原则。

随着年龄的增长，老年人的肝肾功能减弱，对药物的代谢和排泄能力降低。

因此，老年人用药应以小剂量为原则，避免药物在体内积累过多，导致毒副作用。

再次，老年人合理用药应遵循缓慢增量原则。

在用药过程中，医生应根据患者的病情和药物疗效，逐渐调整药物剂量。

特别是对于那些需要长期用药的老年人，剂量调整应更加谨慎，避免药物剂量突然增加导致身体不适。

最后，老年人合理用药应遵循适当停药原则。

在用药过程中，如果患者出现不适或者药物疗效不明显，医生应及时停药，避免药物继续产生副作用。

同时，对于那些长期用药的老年人，医生应定期评估药物疗效，必要时进行药物调整。

在具体药物选择和用药方法方面，针对老年人常见的慢性病，如糖尿病、高血压和心脏病等，需要根据患者的具体病情和身体状况，选择合适的药物。

例如，对于老年糖尿病患者，可以首选二甲双胍，并在需要时配合其他药物；对于高血压患者，可以选择利尿剂、ACEI（ACE 抑制剂）等药物；对于心脏病患者，可以选用β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等药物。