2017年上半年上海中西医执业医师学习笔试：华陀夹脊穴-腧穴2015-03-11考试题

2015年下半年海南省中西医执业医师学习笔试：华陀夹脊穴-腧穴2015-03-11考试试卷一、单项选择题1、甲状腺功能亢进肝郁痰结证首选方剂是A．龙胆泻肝汤合藻药散B．知柏地黄汤合当归六黄汤C．生脉散合当归六黄汤D．结节性甲状腺肿继发功能亢进E．柴胡疏肝散合海藻玉壶汤2、天柱穴的位置在A．后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸B．目内眦角稍内上方凹陷处C．眉头凹陷中，约在目内眦直上D．足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸E．外踝直下方凹陷中3、舌短缩色青紫而湿润者是__A．痰湿内阻B．以上都不是C．热盛津伤D．脾虚不运E．寒凝筋脉4、患者，女，28岁。

右前臂圆形肿物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。

应首先考虑的是A．粉瘤B．脂肪瘤C．神经纤维瘤D．纤维瘤E．血管瘤5、清热解毒与疏散风热并用，寓“火郁发之”之义的方剂是A．黄连解毒汤B．普济消毒饮C．清瘟败毒饮D．青蒿鳖甲汤E．龙胆泻肝汤6、患者，男，42岁。

胃脘胀痛，攻痛连胁，嗳气频作，并呕逆酸苦，二便如常，舌苔薄白，脉沉弦。

治疗应首选A．足阳明、足厥阴经穴B．足阳明经穴C．手、足少阳经穴D．任脉、足太阴经穴E．足太阳、督脉经穴7、患儿，9岁。

头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。

2周前曾患上呼吸道感染。

体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。

心电图示窦性心动过速、T波低平。

血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。

其可能的诊断是A．先天性心脏病B．风湿性心脏病C．病毒性心肌炎D．室间隔缺损E．房间隔缺损8、诊断返流性食管炎最准确的方法是A．内镜检查B．24小时食管pH检查C．食管吞钡X线检查D．食管滴酸试验E．食管测压9、下列各项，说法错误的是A．麻黄清里热B．石膏清里热C．秦艽清虚热D．银花透表热，清里热E．丹皮清血热，退虚热10、某男，35岁。

广州人，2003年2月5日急性起病，持续高热，伴有头痛、肌肉酸痛、乏力，干咳无痰，胸闷、气短5天。

华陀捏脊法五步骤轻松正脊椎丹道养生武医堂的博客2015-02-03 10:41我要分享10多人脊椎歪七扭八的，不正，其实只是脊椎两侧的“足太阳膀胱经”绷的太紧不够放松而拉扯脊椎所致，这种人不放松此处的肌肉，光去整脊不会有效；要放松肌肉，“华陀捏脊法”是非常好的方法，特此推荐！捏脊“华陀夹脊穴”在中医属于经外奇穴，沿着脊椎从第一胸椎至第五腰椎，在脊椎棘突下旁开5分，左右共三十四个穴，贯穿整个后背。

上半部可治上肢及胸部疾病，下半部则可治下肢及腹部疾病，除了针灸效果好之外，用手指捏拿也可达到很好的疗效。

“华陀捏脊法”即是徒手沿着脊椎两旁由下往上捏拿，通经活血，调和五脏六腑，对治局部的肩、颈、背、腰疼痛更是效果显着。

尤其此法简单易学，立即见效。

动作分解及说明：一、先用双手拇指及食指夹起腰椎两旁的皮下组织（也可从尾椎开始），食指及中指在前导引，拇指下压并往前推，一松一紧，由腰部开始往肩颈部有规律地捏。

最好不要中途间断，让“气”能上下贯通，不致堵在某处。

二、到颈部时，手顺着脊椎滑下来，把气由上导到下，再重覆第一步，由腰或尾椎往上捏脊，至少做三次，之后再针对患处局部加强。

若力道掌握得宜，三次后背部便松了，会有通体舒畅之感。

症状较严重者在捏完后的几天内，背部还会有疼痛感，但会越来越轻松，不必担心！三、遇到肌肉僵硬、阻塞严重的情况，被捏者可能会疼痛难忍，此时动作可放缓或稍停片刻（但手指不可放开），让对方可喘口气、放松一下，免得事后翻脸或飞拳相向。

还有手指甲不宜过长，免得刮伤被捏者。

四、大人小孩均可捏，小婴儿则建议用食指及中指沿脊椎两旁按摩即可。

五、捏脊时间不拘，但饭后不要马上趴着做，以免因压迫反造成肠胃不适。

治疗顽固性头疼、失眠、心脏供血不足穴位（华佗夹脊）1、顽固性头疼、（包括顽固性疾病打嗝、头疼、牛皮癣、胸闷等）心电图改变、心脏供血不足穴位：膈腧穴（对称两个）方法：第七胸椎旁开一点五寸（左右肩胛骨角下第七胸椎连线中点）左右对称两个为膈腧穴。

用大拇指或梳子尖灸20-30分钟。

2、顽固性头失眠、强直性脊柱炎（空调病）穴位：华佗夹脊（以大椎为最高点从上至下旁开两边对称0.5寸地方）方法：左右双手拇指分别从上至下旁开两边对称0.5寸地方沿脊柱缝凹陷处往上推往下拉每次20-30分钟。

华佗夹脊定位：在背腰部，当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17穴，左右共34穴。

头面部合谷收腹部足三里腰背部委中求头项列缺求华佗穴位华佗夹脊穴有34个穴位：〔定位〕第一胸椎至第五腰椎，各椎棘突下旁开0.5寸。

〔解剖〕横突间韧带和肌肉中，一般位置不同，涉及的肌肉也不同．大致分三层：浅层斜方肌，背阔肌，菱形肌；中层有上下锯肌；深层有骶棘肌和横突棘突间的短肌．每穴都有相应椎骨下方发出的脊神经后支及其伴行的动，静脉丛分布．〔主治〕第一胸椎至第三胸椎主治上肢疾患；第一胸椎至第八胸椎主治胸部疾患，第六胸椎至第五腰椎主治腹部疾患，第一腰椎至第五腰椎主治下肢疾患．〔操作〕斜刺0.5～1寸．但是在临床运用中，夹脊穴被不时扩大,如颈段和骶段夹脊处已被不少医家列入夹脊穴范围。

据夹脊穴的地位特点及古代解剖知识，夹脊穴当包括C1至S4脊旁0.3～1寸范围内的一切穴位。

3对应症状编辑本段颈椎1C1眩晕、偏头痛、失眠、嗜睡、头昏沉、颈性高血压、脑供血缺乏、摇头颈椎2C2眩晕、头痛、失眠、嗜睡、眼干涩、耳鸣、心动过速、腮腺炎、过敏性鼻炎颈椎3C3眩晕、头昏沉、偏头痛、颈肩综合征、神经痛、湿疹、牙痛、张口不能颈椎4C4头昏、恶心、呃逆、双手麻痹、肩周炎、落枕、鼻塞、牙痛颈椎5C5胸痛、心跳过缓、恶心、呃逆、颈、肩、手掌胀痛、口臭、火气大颈椎6C6血压动摇、肩部疼痛、肩、拇食二指麻、扁桃体肿大、肩膀痛、上肢外侧麻痛颈椎7C7气短胸闷、第四、五指麻痛、颈根、肩胛痛、咽喉痛、肩膀硬化、上肢后内侧麻痛胸椎1T1气短、气急、肘手痛、凉、早博、手软有力、上臂后侧麻痛胸椎2T2气短胸痛、心律正常、冠心病（心绞痛）、肩膀硬化、上臂后侧麻痛胸椎3T3肺部、支气管症状、易患感冒胸椎4T4胸背痛、胸闷、冠心病（心绞痛）、长叹息、胸椎5T5口苦、低血压、胃痉挛、癫痫胸椎6T6胃痛、消化不良、胃痉挛胸椎7T7胃溃疡症状、消化不良、胃下垂、口臭胸椎8T8免疫功用低下、肝胆病、糖尿病胸椎9T9肾功用妨碍、小便白浊、尿不畅、过敏证、身体手脚冰冷、癫痫胸椎10T10肾功用妨碍、性功用妨碍胸椎11T11肾功用妨碍、尿道病、皮肤病胸椎12T12下腹疼凉、疲劳综合症、不孕症、风湿症、生殖器官外表痛痒、胃胀腰椎1L1结肠功用失调、便秘、腹泻、腰痛、下腹痛腰椎2L2下腹痛、腰酸痛、性机能减退腰椎3L3膀胱、尿少、腰、膝内侧痛有力腰椎4L4腰痛、坐骨神经痛、排尿困难、尿频或尿少、腿痛放射至腿肚外侧、痔疮腰椎5L5腿血液循环不良、下肢有力怕冰冷、腰腿痛麻至腿肚后/外侧月经不调、骶椎腰骶关节病变、足根痛麻凉感、膀胱病、前列腺炎内廷穴位位置：正坐或仰卧，跷足的姿势，此穴位于脚底部，在第二趾根部，脚趾弯曲时趾尖碰到处。

黑龙江2016年上半年中西医执业医师学习笔试：华陀夹脊穴-腧穴2015-03-11试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用A．干姜B．花椒C．吴茱萸D．高良姜E．小茴香2、患者，男，35岁。

高热2天余，咳嗽，咯痰，伴右侧胸痛。

X线检查右肺中部实变阴影。

其诊断是____A．急性支气管炎B．肺炎球菌肺炎C．支原体肺炎D．病毒性肺炎E．原发型肺结核3、煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为____A．20分钟B．40分钟C．60分钟D．80分钟E．100分钟4、濡脉与弱脉的主要不同点，在于A．脉位的浮沉B．脉力的大小C．脉形的长短D．脉率的快慢E．脉律的齐否5、传染性非典型肺炎的潜伏期一般为A．1～3天B．2～10天C．5～7天D．14天E．1个月6、以下不是导致虚证的常见原因的是A．先天不足B．久病劳损C．房劳过度D．情志失调E．后天失养7、以下不属于浮脉类的是A．浮脉B．濡脉C．洪脉D．长脉E．芤脉8、某女，28岁，经行狂躁不安，头痛失眠，平时带下量多，色黄质稠，舌红苔黄，脉滑数，治疗最佳选方是A．生铁落饮B．龙胆泻肝汤C．安宫牛黄丸D．天麻钩藤汤E．苍附导痰汤9、治疗糖尿病的基本措施是A．应用口服降糖药物B．预防并发症的发生C．积极治疗并发症D．应用胰岛素E．严格控制饮食10、犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的证型是A．瘀热痹阻B．脾肾两虚C．阴虚内热D．气营热虚E．肾虚瘀热11、患者，男，50岁，轻微食管不适，胸膈满闷，两胁胀痛，嗳气，口干，舌质偏红，苔黄腻，脉弦滑。

其证型是A．痰湿内蕴B．痰气交阻C．瘀毒内结D．津亏热结E．阴枯阳衰12、患者皮肤出现斑点或斑块，时发时止，伴鼻衄、，心烦口渴，手足心热或潮热，盗汗等症，舌红苔少，脉细数，其治法为A．滋阴降火，宁络止血B．补益肾气，固摄止血C．滋阴降火，凉血止血D．清热解毒，凉血止血E．清化湿热，凉血止血13、患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色咣白，蜷卧，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，接之凹陷如泥，舌淡脉迟。

西藏2016年中西医执业医师学习笔试：华陀夹脊穴-腧穴2015-03-11模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者皮肤出现斑点或斑块，时发时止，伴鼻衄、，心烦口渴，手足心热或潮热，盗汗等症，舌红苔少，脉细数，其治法为A．滋阴降火，宁络止血B．补益肾气，固摄止血C．滋阴降火，凉血止血D．清热解毒，凉血止血E．清化湿热，凉血止血2、《内经》称泄泻为A．泄泻B．下利C．肠僻D．泄E．滞下3、诊断急性腹膜炎最重要的体征是A．肝浊音界消失B．移动性浊音阳性C．腹部叩诊鼓音D．腹膜刺激征阳性E．腹部立位平片有多个小液平面4、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于A．直肠癌B．胃癌C．溃疡性结肠炎D．肝硬化门脉高压E．胆管癌5、口服治疗量的维生素D治疗佝偻病，其合理时间是A．至佝偻病痊愈B．至3岁C．至骨骼体征消失D．持续用1个月E．持续用1年6、某男，37岁。

工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：血压80/60mmHg，脉搏100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。

为进一步观察，下列哪项不是此病治疗原则A．抗感染治疗B．补充血容量C．处理原发病D．纠正酸碱失调E．运用血管活性药物7、下列哪项不符合贫血的诊断A．男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜141μg/L D．红细胞内游离原卟啉(FEP)＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加8、患者，女，小便黄赤灼热，尿血鲜红，目赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数，治则是A．滋阴降火，凉血止血B．清化湿热，凉血止血C．清热泻火，凉血止血D．滋阴降火，宁络止血E．滋阴降火，清化湿热9、患儿，男，14个月。

夜间烦吵，多汗数月，查体：前囟2cm×2cm，方颅，肋串珠明显，血钙磷乘积下降，碱性磷酸酶升高。

华佗取背俞法与夹脊穴的应用
李鼎
【期刊名称】《上海中医药杂志》
【年(卷),期】1998(0)5
【总页数】2页(P26-27)
【关键词】华佗夹脊穴;背俞;夹背穴
【作者】李鼎
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R224.2
【相关文献】
1.华佗夹脊穴及背俞穴交替针刺治疗截瘫的临床价值 [J], 钟建聪;
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3.华佗夹脊穴结合背腧穴平刺治疗慢性劳损性腰背痛30例疗效观察 [J], 潘晓敏
4.CT片定位下深刺华佗夹脊穴、背腧穴治疗腰椎间盘突出症937例 [J], 任艳君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中医执业医师技能部分常用针灸80穴（2015）手太阴肺经：1.尺泽（chǐzã，LU 5）合穴【定位】在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。

【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。

【操作】直刺0.8—1.2寸，或点刺出血。

2.孔最（Kǒngzuì，LU 6）郄穴【定位】尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处。

【主治】①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛。

【操作】直刺0.5—1寸。

3.列缺（Lìeqūe，LU 7）络穴；八脉交会穴（通于任脉）【定位】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。

简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。

【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。

【操作】向上斜刺0.5—0.8寸。

4.鱼际（Yújì，LU 10）荥穴【定位】第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证；②小儿疳积。

【操作】直刺0.5—0.8寸。

治小儿疳积可用割治法。

5.少商（Shàoshāng，LU 11）井穴【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。

【主治】①咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；②昏迷、癫狂。

【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。

手阳明大肠经：6.商阳（shāngyáng，LI 1）井穴【定位】食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸。

【主治】①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；②热病、昏迷。

【操作】浅刺0.1寸，或点刺出血。

7.合谷（Hãgǔ，LI 4）原穴【定位】在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

简便取穴法：以一手拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。

【主治】①头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；②发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；③经闭、滞产等妇产科病证。