护理品管圈鱼骨图分析

鱼骨图分析法在腔镜手术物品清点安全管理中的应用摘要：目的探讨在腔镜手术物品清点安全管理中应用鱼骨图分析法的效果。

方法选取2021年1-8月100例在我院进行腔镜手术的患者作为常规组研究对象，实施一般手术物品清点模式；另外选取2021年9月-2022年2月100例在我院进行腔镜手术的患者作为研究组组研究对象，应用鱼骨图法进行清点。

从两组手术浅层物品清点差错率发生情况分析两种方法的应用价值。

结果术前、术中、术后，常规组差错发生例数分别为10、15、11，差错率分别为10.00%、15.00%、11.00%；术前、术中、术后，研究组差错发生例数分别为2、1、2，差错率分别为2.00%、1.00%、2.00%；常规组的差错发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论腔镜手术中需要强化手术物品清点管理以提高安全性，应用鱼骨图分析法有利于全面评价手术全程中所存在的安全隐患，根据分析结果进行针对性预防，可降低差错风险，提高手术安全性和效率。

关键词：鱼骨图分析法；腔镜手术；物品清点；安全管理腔镜手术是现阶段外科手术常用的微创治疗方法，由于手术风险、腔镜操作等原因，手术过程中存在诸多风险因素，若未能有效防控，将导致手术差错事件发生，影响治疗效率和质量[1]。

因此，如何提高腔镜手术安全性是现阶段重点研究问题。

腔镜器械配件复杂，手术物品清点效果与其管理质量密切相关，故需要加强手术物品清点安全管理[2]。

基于此，本研究应用鱼骨图分析法进行腔镜手术物品清点管理，分析对手术物品差错发生情况的影响，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年1-8月100例在我院进行腔镜手术的患者作为常规组研究对象，实施一般手术物品清点模式；另外选取2021年9月-2022年2月100例在我院进行腔镜手术的患者作为研究组组研究对象。

常规组中男：女31:69，年龄最大患者63岁、最小患者19岁，平均年龄（40.88±4.15）岁；研究组中男：女=33:67，年龄最大患者67岁、最小患者20岁，平均年龄（40.29±4.20）岁。

品管圈在降低 PICC置管术后敷贴部位皮肤过敏率中的应用分析摘要：目的分析品管圈（Quality Control Circle，QCC）在降低PICC置换术后敷贴部位的皮肤过敏率方面发挥的作用。

方法从本院收治的行PICC置管术的患者中选择560例开展研究，均于2019年11月至2020年11月入院，其中，开展QCC活动前有290例，开展QCC活动后有270例。

分析QCC活动前、后的皮肤过敏率情况，并对QCC成员的个人能力、团队功能进行评价。

结果 QCC活动前，皮肤过敏率为13.10%（38/290），QCC活动后，皮肤过敏率降至3.70%（10/270），前后数据差异明显（p<0.05）。

同时，QCC成员通过活动，在个人能力方面得到了显著提升，团队功能也因此增强。

结论 QCC是一种目标明确、条理清晰、内容严谨、措施规范的管理方式，在并发症、不良事件的预防中可以发挥重要作用。

关键词：PICC置管术；品管圈；皮肤过敏率QCC指的是一个团体，其成员数量一般在7-12人左右，团体的作用是实施质量控制，为便于工作讨论和开展，成员的工作形式往往相同，或者相近、互补。

QCC活动中需要将成员的积极性、创造性充分发挥，建立规范的活动程度，对工作中出现的重要问题予以有效的解决，对于改善医疗服务质量有重要价值。

PICC置管术常应用于化疗、抗生素治疗、静脉营养支持等方面，可以建立安全的静脉入路，操作简单，但是留置时间长，增加了并发症的发生几率。

尤其PICC置管后，需要通过敷贴的方式将置管固定，而敷贴部位的皮肤易出现过敏反应，不仅延长了患者的治疗时间，增加了痛苦，也给护士带来了困扰[1]。

QCC活动对此类过敏反应有无影响及影响的程度，是本文研究的课题。

1、资料和方法1.1基本资料从2019年11月至2020年11月在本院行PICC置管术的患者中选择560例，患者年龄在18周岁以上，QCC活动前有患者290例，QCC活动后有患者270例，患者详细了解了关于研究的各项内容，自愿参加。

品管圈在降低留置尿管患者漏尿率中的应用摘要：目的：探讨品管圈活动在降低留置尿管患者漏尿率中的应用，以为后续护理人员的工作提供指导性意见。

方法：选取2021年10月25日-11月14日期间在我科住院治疗行气囊导尿管留置尿管的60例患者作为改善前组；2022年3月11日-4月24日期间在我科住院治疗行气囊导尿管留置尿管的65例患者作为改善后组，予以回顾性分析。

结果：对比两组护理后结果可知，改善后组患者的漏尿发生率为10.7%，明显低于改善前组的41.7%，P<0.05。

结论：针对留置尿管患者，在护理过程中开展品管圈活动，可以降低患者的漏尿率，提高患者的生活质量，减少患者就医的经济压力，减少护理人员的工作量和护理难度，值得推广。

关键词：品管圈；留置尿管；患者；漏尿率；应用品管圈这一概念最早起源于美国，后在日本的实行中取得了显著效果，逐渐被人们所重视[1]。

品管圈是一种开放的质量管理手段，通过成员间的集体合作来提高工作效率和工作质量。

在临床工作中，由于尿管具有操作便捷、刺激性小等优势，被广泛应用于对患者的治疗和护理中[2]。

但在实际的使用中，患者常常出现漏尿的情况，引起患者压疮或者感染，提高了护理难度。

相关医学专家指出：对长期留置尿管患者的护理过程中，采取品管圈活动不失为一种有效的护理模式。

为了进一步验证品管圈活动这一概念的具体实践效果，本次研究选取2021年10月25日-11月14日期间在我科住院治疗行气囊导尿管留置尿管的60例患者作为改善前组；2022年3月11日-4月24日期间在我科住院治疗行气囊导尿管留置尿管的65例患者作为改善后组，展开调查，取得了不错的研究成果，现报告内容如下。

1资料与方法1.1常规资料选取2021年10月25日-11月14日期间在我科住院治疗行气囊导尿管留置尿管的60例患者作为改善前组；2022年3月11日-4月24日期间在我科住院治疗行气囊导尿管留置尿管的65例患者作为改善后组。