加拿大:第一例合法安乐死实施
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简讯
美国:MedPAC建议改进医疗保险补偿标准
美国医疗保险支付咨询委员会(MedPAC)于近日建议国
会根据现行法律改进201 7年医院服务中住院和门诊病人的医
疗保险补偿标准,预计费用将增加1.65%。此外,MedPAC投
票决定将参与340B药品定价计划医院的B类药品补偿比例在
平均销售价格的基础上降低1 0%,将省下来的资金支付给提
供无偿医疗服务的医院。 美国:停止使用BMl作为衡量健康指标 美国加州大学洛杉矶分校的一项研究表明:B M I (Body Mass Index)指数不适合作为健康衡量指标。该 研究在对7500万的美国成年人相关数据进行分析后发现, 有5400万B卜1I视为超重和肥胖的美国成年人,其心血管系 统是健康的,而21 0O万BHI指数在正常范围的美国人是不 健康的。 美国:少数医生医疗事故发生率高 美国斯坦福大学的一项研究显示,在美国过去1 O年中 发生的涉及医疗事故索赔案例中,有32%的事故是由1%的执 业医师所犯。这项研究涵盖了2005年1月至2O14年1 2月的 66426例医疗事故索赔案件和54099名医生。 美国:鼓励农村远程医疗 美国农业部近期宣布,医院和其他医疗机构可以在2016 年3月1 4日前申请50万美元的津贴,用于医疗设备和技术援 助,以在农村地区提供远程医疗服务。2016N政年度的拨款 是通过美国农村公用事业服务远程教育和远程医疗补助计划 提供资金,以改善农村地区远程医疗和远程教育服务。中请 的医疗服务机构必须服务于美国农村地区,必须说明资金需 求并提供至少1 5%的配套资金。 加拿大:第一例合法安乐死实施 加拿大魁北克省已有一名患者在医生协助下死亡,成为 加拿大首个合法安乐死案例,这也是第一例由医生执行的合 法自愿安乐死案例。2015年l2月,自愿安乐死在魁北克合法 化,允许患者在身患绝症、且在生命末期经历身体或心理上 难以忍受的疼痛时寻求医疗帮助来结束生命。魁北克医学协 会将会发布安乐死实施指南,指导医生注射毒针。安乐死整 个过程持续约15分钟,药物花费不超过1 00加元(约470人民 币)。 英国:公众关注精神健康 英格兰近期的一项研究表明,公众最关切的问题是精神 健康服务质量与可及性。该研究提出的改善建议包括:使公 众获得精神健康支持的渠道多样化,而不是一定要通过全科 医生来获得;全科医生应提供家庭精神健康咨询服务;改善 全科医生的培训,确保其能够准确识别精神健康问题;与社 会合作制定更有效的服务提供方式。
英国:财政紧缩削减影响儿童中心
英国政府的一项调查结果显示,设立幼龄儿童中心可以
改善母亲的精神健康和家庭生活状况,但这项福利因财政投
入的削减而受到挤压。儿童中心是英国政府设立的,用以向
贫困地区的父母和孩子们提供一系列健康服务。但由于预算
紧缩,英国政府在2010m取消了儿童中心的专项资金,部分
儿童中心已经关闭,另有一些儿童中心因当地政府财政资金
拮据而削减服务。
英国:推荐新的结直肠癌筛查方法
在英格兰,一项更简单、更敏感的家庭结直肠癌筛查测
试已经被推荐用于结直肠癌筛查计划。英国国家审查委员会
建议用粪便免疫化学试验(FIT)取代目前的愈创木脂粪便
隐血试验(gFOBT),因为前者用法简单,更加经济,在发
现结直肠癌上具有更高的敏感性,较高的特异性,且有很高
的总体诊断精确性。采用FIT也是欧洲结直肠癌症筛查指南
的建议。
医院管理论坛l 2016年2月第33卷第2期l 5