神经功能重建治疗仪对偏瘫患者的疗效观察

多功能神经康复诊疗系统对脑卒中患者肢体功能恢复的疗效观察摘要】目的：评价多功能神经康复诊疗系统在脑卒中患者肢体功能恢复中的应用价值。

方法：选取在2014～2015年于我院接受肢体功能恢复的34例脑卒中患者作为本次研究对象，予以本组患者采取各种促通技术治疗外，对患者实施为期56d的多功能神经康复诊疗系统治疗。

结果：治疗后神经功能缺损评分明显降低，ADL评分显著提高，差异有统计学意义（P<0.05)。

结论：脑卒中患者接受多功能神经康复诊疗系统治疗能有效促进患者肢体功能的恢复与日常生活活动能力的提高。

【关键词】多功能神经康复诊疗系统；脑卒中；肢体功能【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）18-0103-02合并肢体感觉障碍的脑卒中肢体偏瘫患者肢体功能恢复不仅缓慢而且效果并非十分理想。

功能性电刺激治疗是早期肢体偏瘫患者的主要治疗方法，该方法多数为单纯的电刺激疗法并未与视觉代偿或言语刺激相结合。

本文对我院2014～2015年收治的34例脑卒中患者采取多功能神经康复诊疗系统治疗，获得了满意的治疗效果，现报道如下[1]。

1.一般资料与方法1.1 一般资料收集在2014～2015年于我院接受肢体功能恢复治疗的34例脑卒中患者的基本临床资料，本组患者中男18例，女16例，年龄48～72岁，平均年龄（63.4±2.4）岁，所有患者入院前均经头颅CT或MRI诊断确诊为脑出血。

1.2 方法BrunnstromⅠ期和Ⅱ期患者接受正确体位摆放；排痰，床头抬高坐位及呼吸控制训练；鼓励患者进行床边被动运动；训练患者翻身、床椅转移、坐位平衡、坐站；指导患者使用健手做力所能及的日常活动；刺激瘫痪肢体；同时予以言语及心理治疗。

BrunnstromⅢ期和Ⅳ期患者接受卧位下抑制上下肢及躯干的痉挛模式治疗，引导患者做肩、肘、腕关节等各方向的自主运动或桥式运动，指导患者用手背推移物体，旋转前臂，做患侧下肢屈伸运动，训练健侧下肢肌肉；练习坐、站、重心转移；指导患者持拐步行，做上下楼梯训练。

观察电刺激与偏瘫训练治疗脑梗死偏瘫的临床效果【摘要】目的分析电刺激与偏瘫训练治疗脑梗死偏瘫的效果。

方法随机抽取本院就诊的62例脑梗死偏瘫患者研究，医学观察始于2021年3月止于2022年3月，以双盲法均分为对照组（31例，电刺激）和观察组（31例，电刺激+偏瘫训练），对比两组效果。

结果观察组临床指标、生活质量评分优于对照组（P ＜0.05）。

结论脑梗死偏瘫患者在治疗中联合使用电刺激与偏瘫训练，恢复效果更加佳，生活品质更高，值得推广。

【关键词】电刺激；偏瘫训练；脑梗死偏瘫；临床指标；生活质量【 Abstract 】 objective to analyze the effect of electrical stimulation and hemiplegia training on cerebral infarction hemiplegia. Methods 62 patients with cerebral infarction and hemiplegia were randomly selected from our hospital for study. The medical observation began in March 2021 and ended in March 2022. They were pided into control group (31 cases, electrical stimulation) and observation group (31 cases, electrical stimulation + hemiplegia training) by double-blind method. The effects of the two groups were compared. Results the clinical indexes and quality of life of the observation group were better than that of the control group (P < 0.05). Conclusion the combined use of electrical stimulation and hemiplegic training in the treatment of cerebral infarction patients with hemiplegia has better recovery effect and higher quality of life, which is worth popularizing.[Key words] electrical stimulation; Hemiplegia training; Cerebral infarction hemiplegia; Clinical indicators; Quality of life临床中脑血管疾病中常见的一种疾病是脑梗死，具有十分高的致病率、致残率、致死率【1】。

联合应用神经促通技术与电针灸对脑卒中偏瘫病人运动功能康复的疗效分析摘要：目的：探讨联合应用神经促通技术与电针灸对脑卒中偏瘫病人的运动功能康复的临床效果。

方法：选择我院2010年1月～12月期间收治的脑卒中偏瘫病人82例，均通过头颅ct或mri进行确诊，随机将82例病人分为观察组与对照组各41例，观察组给予神经促通技术与电针灸进行治疗，对照组仅采用电针灸治疗。

结果：经治疗后两组病人肢体运动功能及日常生活活动能力均比治疗前显著改善（p0.05），有可比性。

1.2 治疗方法。

观察组给予神经促通技术与电针灸进行治疗，对照组仅采用电针灸治疗。

神经促通技术综合应用bobath、rood、brunnstrom以及本体感觉神经肌肉易化技术对病人开展训练。

此外，病人康复训练项目还包括：床上训练、步行训练、站立训练、坐位训练以及平衡和共济训练以及日常生活活动能力训练等，1次/d，每次0.5h，连续训练1个月。

电针治疗选取阳明经穴，包括患侧上肢取肩髁、合谷、手三里及曲池，下肢取解溪、足三里、梁丘及髀关共四对，采用g6805型电针治疗仪，设置10hz低频连续波，刺激强度以病人可以耐受为宜，电流强度在1～2ma为宜，电针治疗每日1次，每次0.5h，连续治疗1个月。

1.3 疗效评价[2]。

两组病人在治疗前与治疗30d后评定疗效，以fugl-meyer方法评定手、腕、上下肢运动功能，总分为100分；以改良的barthel指数评定日常生活活动改善情况。

1.4 数据统计学处理。

数据采用spss13.5软件进行处理，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，对p<0.05代表差异显著，有统计学意义。

2 结果经治疗后两组病人肢体运动功能及日常生活活动能力均比治疗前显著改善（p<0.05）；观察组病人运动功能及日常生活活动改善能力与幅度均显著优于对照组（p<0.05），两组相比差异显著，有统计学意义。

见表1。

2011年偏瘫诊疗常规说明：本常规适用于中风恢复期及后遗症期患者。

一、病名：中医：中风后遗症——半身不遂（推拿学丛德毓王立新黄铁银）西医：脑卒中（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血）后遗症——偏瘫（康复医学第4版）定义：偏瘫，中医称之为半身不遂，是指患者出现一侧肢体瘫痪，口眼歪斜，舌强语涩等症状的一种疾病。

本病为中风后常见并发症。

相当于西医的（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等）脑血管意外所导致的相应临床症状。

二、诊断（一）中医诊断参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组制定的《中风病诊断和疗效评定标准》（试行）（国家中医药管理局脑病急症科研协作组，1996）主症：半身不遂；言语蹇涩，偏身感觉异常，口舌歪斜；次症：头痛、眩晕、饮水反呛、目偏不瞬，共济失调。

鉴别诊断1．面瘫：主要症状为口眼歪斜，常伴耳后疼痛，口角流涎，言语不清，但无半身不遂的表现。

2．痿证：一般起病缓慢，多表现双下肢痿躄不用，或四肢肌肉萎缩，软弱无力。

（二）西医诊断标准参照《康复学》（人民卫生出版社，第四版）制定①感觉和运动障碍：偏身感觉障碍、偏身运动障碍和一侧视野缺失；②交流障碍：失语、构音障碍；③认知功能障碍：记忆障碍、思维障碍、注意障碍等；④心理障碍：焦虑、抑郁等；⑤其他功能障碍：吞咽困难、二便失控、性功能障碍等。

主症①+次症②~⑤任何一项+CT或MRI报告即可确诊脑卒中偏瘫。

鉴别诊断颅内占位病变，颅脑外伤、脑膜炎等疾病：根据发病急缓程度，外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI，脑脊液等检查做出诊断。

（三）治疗疾病分期初期（发病1~2周）不在本常规治疗范畴内。

恢复期（发病2周至6个月）后遗症期(发病6个月以上) 中药治疗1、辨证论治①阴虚风动主症：半身不遂，口舌歪斜，言语不利。

兼症：手足心热，肢体麻木，五心烦热，失眠，眩晕耳鸣。

舌象：舌红少苔。

脉象：弦细数。

治法：平肝熄风、泻火通络。

方药：镇肝熄风汤加减 1生龙牡代赭石白芍天冬玄参龟板牛膝川楝子茵陈麦芽甘草方中龙骨、牡蛎、代赭石镇肝潜阳；白芍、天冬、玄参、龟板滋阴潜阳；重用牛膝并辅以川楝子以引血下行，折其亢盛之风阳；茵陈、麦芽清肝舒郁；甘草调和诸药。

床边康复仪器对偏瘫患者功能锻炼的应用[摘要]目的:通过研究探讨床边康复仪器对偏瘫患者功能锻炼的应用效果，为该疾病的临床恢复提供可靠依据。

方法:选取我院康复科从2019年6月至2020年12月期间收治的偏瘫患者80例，采用随机数表法随机分成观察组和对照组各40例，对照组采用常规的功能锻炼方式进行康复训练，观察组在对照组的基础上运用床边康复仪器进行康复训练，观察两组患者经过相应的康复训练后的Barthel指数评分、运动功能评分、Fugl-Meyer评分以及血细胞比容及全血比黏度水平。

结果:两组患者经过相应的临床康复之后在Barthel指数评分、运动功能评分、Fugl-Meyer评分以及血细胞比容、全血比黏度水平方面存在一定差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论:床边康复仪器对偏瘫患者功能锻炼的应用效果明显，可以显著的降低血细胞比容以及全血比黏度水平，值得临床推广使用。

[关键词]床边康复仪；偏瘫；功能锻炼；应用偏瘫，临床上是指患者的面部肌肉、舌肌下部以及一侧上下肢发生功能性运动障碍，该疾病是急性脑血管疾病的常见并发症之一[1]。

该疾病的发病原因通常与患者自身的血脂水平、血液黏稠度等密切相关。

临床上该疾病患者通常表现为痉挛性偏瘫、轻偏瘫等症状[2]。

而且该疾病发病一般比较急，症见多端，如果不能及时的进行相应的临床治疗，可能会对患者生命安全构成严重威胁[3]。

目前，临床上针对偏瘫患者主要以作业治疗、康复治疗为主要的治疗方式，虽然该治疗方式可以有效缓解偏瘫患者的临床症状，但有很大一部分患者仍存在不同程度的上下肢运动障碍，对患者康复产生不利影响[4]。

因此，能够寻找有效的康复训练方式，以增加患者的康复几率是目前该疾病的研究重点[5]。

故本研究将床边康复仪器应用于偏瘫患者的功能锻炼中，观察其对该疾病的临床应用效果，以期为该疾病的临床恢复提供可靠依据。

方法如下所示。

1资料与方法1.1一般资料2019年6月至2020年12月期间收治的脑卒中后偏瘫患者80例，采用随机数表法将其随机的分成两组，即观察组和对照组各40例患者，其对照组男22例，年龄45-75岁，平均年龄53.32±3.21岁，女18例，年龄47-75岁，平均年龄55.42±3.25岁。

根据 Brunnstrom 不同分期采用神经肌肉电刺激治疗偏瘫下肢的临床观察窦娜;李丹;马素慧;赵雅宁;陈长香【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2016(036)015【摘要】本研究探讨神经肌肉电刺激（NMES）疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响。

1对象与方法1.1研究对象2011年12月至2012年6月华北理工大学附属医院神经内科住院的急性脑卒中患者96例（男51例,女45例）,均符合脑血管诊断标准（〔1〕）,经头颅磁共振成像（MRI）或CT确诊为首次发病,无严重心脏病,肝、肾功能正常,伴有肢体功能障碍;生命体征平稳,意识清醒,神经系统体征48 h无进展。

病程2w以内。

【总页数】2页(P3828-3829)【作者】窦娜;李丹;马素慧;赵雅宁;陈长香【作者单位】华北理工大学护理与康复学院，河北唐山 063000;华北理工大学护理与康复学院，河北唐山 063000;华北理工大学护理与康复学院，河北唐山063000;华北理工大学护理与康复学院，河北唐山 063000;华北理工大学护理与康复学院，河北唐山 063000【正文语种】中文【中图分类】R49【相关文献】1.改良强制性运动疗法对偏瘫患者下肢Brunnstrom分期的影响 [J], 龚泽辉;王义亮;袁柯;杜富勤;武龙华;李淑勇;郭强2.基于Brunnstrom不同分期的循经推拿方法对脑卒中恢复期患者下肢功能的影响[J], 许健;黄秀清;周纯;张其乐;杨杰;黄丽3.Brunnstrom分期电针治疗结合康复训练对脑卒中后偏瘫患者下肢功能的影响[J], 王建波;周烁4.头针久留结合Brunnstrom不同分期电针不同穴位对卒中后下肢运动及平衡障碍的影响 [J], 包烨华;陈飞宇;刘小平;楚佳梅;史红丽;王延武;徐珊珊5.泻阴补阳针刺法联合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后痉挛性偏瘫临床观察 [J], 张正阳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。