冠心病的康复护理
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冠心病护理诊断及措施概述冠心病是一种常见的心血管疾病,主要由冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血所致。
冠心病的护理诊断和措施对于冠心病患者的康复和健康至关重要。
本文将重点介绍冠心病护理诊断及措施的相关内容。
护理诊断1. 性别、年龄和家族史等评估对冠心病患者进行性别、年龄和家族史等方面的评估,可以帮助护理人员更好地了解患者的心血管风险因素,并为制定个性化的护理方案提供依据。
2. 疼痛疼痛是冠心病的常见症状之一,对于冠心病患者来说,疼痛的缓解是一项重要的护理诊断。
通过胸痛评估工具,护理人员可以评估患者的疼痛程度,并采取相应的措施进行缓解,例如给予疼痛药物、提供放松技巧等。
3. 心功能心功能评估可以帮助护理人员了解患者的心脏功能状态,为制定相应的护理计划提供依据。
通过测量心率、血压、心电图等指标,评估患者的心功能是否受损,并及时采取护理措施,例如给予相应的药物治疗、监测心电图变化等。
4. 运动耐量运动耐量评估可以评估患者的体能状况和运动能力,帮助护理人员了解患者的运动限制程度,并为制定个性化的运动康复计划提供依据。
通过一些标准化的运动测试,例如步行试验、运动心电图等,评估患者的运动耐受能力和心肺功能。
5. 心理健康冠心病对患者的心理健康状态有一定的影响,护理人员需要评估患者的心理状态,并在必要时提供心理支持和咨询服务。
通过心理评估工具,例如焦虑抑郁量表等,评估患者的心理健康状况,并及时采取相应的措施,例如提供心理辅导、参与心理干预等。
护理措施1. 生活方式改变冠心病患者需要进行生活方式的改变,包括戒烟、控制饮食、加强体育锻炼等。
护理人员可以提供相关的健康教育,教授患者正确的生活方式,帮助其降低心血管风险因素,改善心脏功能。
2. 药物治疗药物治疗是冠心病护理的重要措施之一。
根据患者的具体情况,护理人员可与医生协商,制定合适的药物治疗方案,例如抗血小板药物、降压药物、镇痛药物等。
同时,护理人员还需要注意患者的药物合理使用、副作用监测等方面的护理工作。
冠心病患者心脏康复及护理——不可忽视的小知识据不完全统计,近年来,随着饮食结构的变化、生活习惯的调整、工作压力的骤增以及人口老龄化趋势的加剧,冠心病在我国临床过程中的发病几率出现了大幅升高的趋势,从而对人民群众身体健康造成了极为不利的影响。
在日常生活中,由于缺乏相应的医护知识常识储备,部分冠心病患者往往对于自身情况缺乏合理认知,进而不利于其配合医疗人员进行合理的康复干预,继而对冠心病患者预后身体健康造成的不良影响。
本文对于冠心病患者心脏康复与护理知识进行了说明和解读,希望帮助患者更好地了解如何开展正确护理,继而促进患者健康的保障。
一、冠心病及其危害总的来看,冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,属于缺血性心脏病的一种。
在人体中,冠状动脉主要用于为心脏提供血液,因此,若该动脉出现粥样硬化问题,则往往可造成管腔闭塞或狭窄,不利于患者心肌组织血氧供给的合理满足,继而诱发缺血性心肌坏死,对于患者生命安全极为不利。
总的来看,该病在40岁以上的中老年群体中较为多发,且男性发病率略高于女性。
近年来,由于受到多种因素的共同影响,该病在我国的发病率出现了升高的趋势,且发病年龄呈现出年轻化的趋势。
在临床过程中,该病患者往往可出现心前区压榨性疼痛、胸闷气短、呼吸受限以及心绞痛等临床症状,若不能及时给予合理干预,则往往可导致患者出现心力衰竭与心肌梗死等并发症,继而危及患者生命。
二、冠心病患者的心脏康复及护理工作(一)积极做好患者情绪控制能力的培养有研究表明,在日常生活中情绪的剧烈波动往往会直接作用于心脏,从而导致心跳速度的骤然增加,在这一问题的影响下,人体心肌组织的耗氧量可在短时间内大幅升高,从而诱发心绞痛和心肌梗死等问题,继而增加冠心病问题的发病几率。
因此,在日常生活中,护理人员应引导冠心病患者合理实现对于自身心理情绪的有效控制,确保患者可以更好地实现对于自身不良心理状态的充分控制量的改善,为冠心病问题的合理预防提供强有力的保障。
冠心病患者心脏康复护理的研究进展摘要:冠心病主要为冠状动脉粥样硬化性疾病,此种疾病多发于中老年患者,疾病危险因素主要分为两大种类,分别为可更改变性因素、不可更改性因素。
本文主要分析可更改性因素。
可更改性因素主要为基础性疾病:高脂血症、高血压和病毒性感染、家族遗传史患者。
疾病主要诱导因素为天气、饮食、季节、活动等因素。
对于此种疾病主要采用药物治疗,对药物无法控制的患者则需进行外科介入手术治疗,现将冠心病患者心脏康复护理要点进行整理分析。
关键词:冠心病;心脏康复;运动;护理冠心病康复为长期过程,心脏康复护理也为长期护理服务,可涉及多个方面,主要为患者行为,疾病知识和生活行为指导等。
心脏康复护理核心内容主要为运动干预,通过为患者制定合理运动方式帮助其提升运动能力,改善身心健康状况,提升生活质量。
但现阶段具体心脏康复方式并未真正普及,患者康复护理时依从度也较低。
为提升患者疾病干预效果,现对疾病状况和康复方式等进行整体性分析。
1 心脏康复概念心脏康复最早出现于20世纪70年代,主要干预方式为运动锻炼,同时也侧重于为患者进行二级预防、健康教育。
随着医疗领域对心脏康复方式持续研究,康复技术也得到持续发展。
20世纪90年代心脏康复的主要内容为医学评估和运动训练以及心脏危险因素预防和矫正以及健康教育等综合性康复方式[1-2]。
我院也是随着发展将心脏病康复逐步纳入冠心病预防。
通过持续研究主要为将心脏康复定义为:通过一定综合性干预方式,帮助患者逐步恢复到健康生活方式,有效抑制、逆转患者心血管疾病发展,进而帮助患者逐步恢复身体健康。
2 冠心病心脏康复护理方式2.1 住院患者康复护理院内康复期为心脏康复的第一干预阶段,在此阶段主要提升患者治疗依从度。
干预方式主要为健康教育,要为患者讲解冠心病具体发病机制和影响因素和治疗方式、目的[3]。
同时也要关注患者心理问题,多数患者由于过度担忧而出现猝死,即进而引发焦虑、抑郁等情绪,当负面情绪持续积累则会加重心脏负荷,进而提升猝死风险。
冠心病的护理常规冠心病的护理常规一、冠心病患者的护理原则1.1 疾病教育和健康宣教1.2 体位调整和休息1.3 合理饮食和营养补充1.4 心理护理和情绪支持二、疾病认知和监测2.1 冠心病的病因和机制2.2 相关症状和体征的识别2.3 心电图监测和动态血压监测2.4 血液检查和心肌酶谱分析2.5 冠脉造影和心脏超声检查三、药物治疗3.1 抗血小板治疗3.2 镇痛和镇静药物的应用3.3 β受体阻滞剂的使用3.4 抗凝治疗和溶栓治疗3.5 抗心律失常药物的应用四、临床护理4.1 监护和观察4.2 疼痛控制和舒适护理4.3 心肺复苏和急救技术4.4 输液和药物管理4.5 循环支持和体外生命支持五、康复护理和生活指导5.1 体力活动和锻炼计划5.2 饮食管理和限制5.3 管理危险因素和控制疾病进展5.4 不良习惯戒除和健康习惯养成六、护理文书和记录6.1 健康评估和护理计划6.2 护理措施和执行情况记录6.3 患者观察和病情变化记录6.4 药物使用和副作用记录6.5 康复和生活指导记录附件:本文档涉及的附件包括相关疾病的宣教资料、冠脉造影的检查报告、心电图和血液检查的结果等。
法律名词及注释:- 冠心病:一种由于冠状动脉供血不足引起的心血管疾病。
- 冠脉造影:一种以经皮穿刺插入导管至冠状动脉内,注入造影剂进行冠状动脉成像的影像学检查方法。
- 心肌酶谱分析:通过血液中心肌酶的活性变化来评估心肌损伤程度及心脏功能。
- β受体阻滞剂:一种药物,通过阻断β受体活性来减慢心率、降低心脏负荷,用于治疗冠心病等心血管疾病。
- 溶栓治疗:一种通过溶解血栓来重建冠状动脉血流的治疗方法。
- 循环支持:一种通过机器辅助来维持心脏循环的治疗方法,如人工心脏辅助装置等。
“5E”康复模式在冠心病患者延续性护理中的应用冠心病是一种由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。
在冠心病患者的延续性护理中,采用“5E”康复模式是一种行之有效的治疗方式。
下面将详细介绍“5E”康复模式在冠心病患者延续性护理中的应用。
教育是冠心病患者延续性护理的重要组成部分。
医护人员需要向患者详细解释冠心病的病因、病理生理、预后和治疗方法等,使患者了解疾病的发展过程和影响因素,提高对病情的认识和自我防治能力。
还需要进行饮食指导,告诉患者如何合理安排饮食,避免高脂、高盐和高胆固醇的食物,保持适量的饮食均衡。
娱乐对于冠心病患者的延续性护理也非常重要。
娱乐活动可以缓解患者的焦虑和压力,提高患者的心情和生活质量。
可以通过音乐疗法、艺术疗法、园艺疗法等形式进行娱乐活动,帮助患者放松心情,促进心理健康。
运动是冠心病患者延续性护理中必不可少的一环。
适当的运动可以增强心肌的供血和耐受力,预防恶化,改善患者的血流动力学状况。
医护人员可以根据患者的具体情况,制定合理的运动计划,并定期跟进患者的运动情况,帮助患者正确进行运动。
环境的良好营造对于冠心病患者的延续性护理也非常重要。
医院和家庭环境应该尽量安静、整洁和温馨,患者的床位也要保持干燥和通风,避免阳光直射。
医务人员需要为患者提供安静舒适的环境,帮助患者放松身心,促进康复。
经济方面的支持对于冠心病患者的延续性护理也非常关键。
冠心病是一种需要长期治疗和康复的疾病,治疗费用较高,对患者和家庭经济造成一定的压力。
政府和社会应该提供相应的经济支持,减轻患者的经济负担,确保他们能够持续获得必要的医疗和护理服务。
“5E”康复模式在冠心病患者延续性护理中的应用非常适宜。
通过教育、娱乐、运动、环境和经济方面的综合干预,可以促进冠心病患者的康复和心理健康,提高他们的生活质量。
具体的应用还需要根据患者的具体情况进行个性化的制定,以取得更好的治疗效果。
“5E”康复模式在冠心病患者延续性护理中的应用随着年龄的增长和生活方式的改变,冠心病已成为现代人流行的心脏疾病之一。
冠心病患者在医疗机构进行过治疗后需要延续性的护理,而“5E”康复模式,包括评估、教育、运动、自我监测和目标制定,已经被广泛应用于冠心病患者的延续性护理中。
评估是“5E”康复模式的第一步。
通过对患者的身体状况、医疗历史和现有症状的评估,医务人员能够了解患者的健康状况和康复需求。
在冠心病患者的延续性护理中,评估包括心功能测试和症状评估等,以确定患者身体状况的程度和冠心病的程度。
这种评估可以帮助医务人员制定个性化的延续性护理计划,以确保患者获得最佳的护理效果。
教育是“5E”康复模式的第二步。
对患者进行冠心病认知的教育,有助于患者了解冠心病的病因、预防和治疗方法,以及延续性护理的重要性。
教育还可以使患者了解他们需要采取的行为以及如何改善生活方式,包括如何饮食和运动,以及如何处理生活中的压力和焦虑等问题。
因此,教育是冠心病患者延续性护理的关键步骤之一。
运动是“5E”康复模式的第三步。
根据冠心病患者的身体状况和医生的建议,适当的体育锻炼可以帮助患者改善身体状况,促进健康。
运动也有助于改善循环系统的功能,降低血液中胆固醇和血压的水平。
体育锻炼还可以帮助患者消除焦虑、减轻压力,使患者的身体和心理都更加健康。
自我监测是“5E”康复模式的第四步,这是通过患者自我监测自己的身体状况,以便在发生危险情况时及时采取行动。
冠心病患者可以自行测量自己的血压和心率,并记录下来。
在这种情况下,如果患者发现自己的血压或心率异常,就可以及时采取措施,而不会出现严重的健康问题。
最后,目标制定是“5E”康复模式的第五步。
通过设置现实的、可衡量的目标,帮助患者与疾病作斗争。
制定目标有助于提高患者对康复的信心和动力,并激励患者坚定地追求更健康的生活方式。
对于冠心病患者来说,目标制定可以包括如何减少饮食中的脂肪和胆固醇,以及如何增加运动量等。
冠心病的康复护理
发表时间:
2011-04-20T14:36:17.487Z 来源:《中外健康文摘》2011年第1期 作者: 钱 英
[导读] 冠心病康复是指综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练。
钱
英(黑龙江大庆油田总医院集团龙南医院 163000)
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2011)01-0359-02
【摘要】 冠心病康复是指综合采用主动积极的身体、心理、行为和社会活动的训练与再训练,帮助患者缓解症状,改善心血管功能,在
生理、心理、社会、职业和娱乐等方面达到理想状态,提高生活质量。冠心病康复包括心肌梗死、心绞痛、隐性冠心病、慢性缺血性心脏
病、冠状动脉分流术
(CABG)后和冠状动脉腔内成型术(PTCA)后及其他冠状动脉介入治疗后的康复。现代心脏康复的观点强调早期下床和
运动训练、早期重复运动实验、健康教育和健康行为建立等方面。冠心病早期康复不仅可明显缩短急性心肌梗死患者的住院天数和提前回
归社会,而且还可通过控制危险因素减少复发率、降低发病率和病死率。
【关键词】 冠心病 整体护理 综合康复护理
1 I
期康复护理
1)
康复护理目标 保持现有的功能水平和防止“废用”的出现;解除焦虑和忧郁,增强信心;缩短住院天数,使患者能够适应家庭生活,并
理解冠心病的危险因素和注意事项,在心理上适应疾病的发作和处理生活中的相关问题,为出院后的康复打好基础。
2)
康复护理措施
(1)
心理护理 早期的心理康复护理是急性心肌梗死早期康复的先导,是成功韵保障。突然的心前区疼痛、胸闷等症状使患者产生濒死感
及对死亡的恐惧感,而工作人员紧张的工作氛围,监护仪的提示警铃声,陌生的环境,让其感到压抑、紧张和焦虑,此时应将患者安置在
安静、舒适的环境,同时安慰患者,减轻患者的焦虑抑郁程度,减少患者的不适感,促进心脏功能的恢复。
(2)
合理饮食,排便通畅 心肌梗死患者在急性期进餐时宜采取半卧位,半卧位进餐能减轻心脏负荷并有助于心理及消化功能改善。鼓励
患者适量摄人蔬菜、水果等含高纤维素的食物,早期活动可促进肠蠕动,增加食欲,利于排便,必要时遵医嘱适当给予缓泻剂,避免排便
时过度用力而加重病情,甚至猝死。
(3)
方案调整与监护 严格掌握急性心肌梗死康复的适应证和禁忌证,康复护理计划应遵循个体化原则,根据患者年龄、体质、心梗部
位、面积、病后心理反应、有无基础疾病、并发症等制订和调整方案。
(4)
制订出院计划 当患者能顺利达到训练目标后,在出院前应制订一个完整的家庭康复计划.以实施在家中的Ⅱ期康复。此计划应包括在
家中的康复训练处方和训练注意事项,以及必要的急救知识的宣教咨询等。
2
Ⅱ期康复护理
1)
康复护理目标 防止心脏功能的退步,保持和进一步改善出院时的心脏功能水平;从日常生活自理逐步过渡到恢复正常的社会生活,包
括家务劳动、娱乐活动等,提高生活质量;获得心理的恢复,克服忧郁、压抑和消沉的心态,使患者恢复治疗的信心;针对患者自己的危
险因素改变原有的生活习惯,主动地改变患者自己的生活方式并介入所处的环境和社会。
2)
康复护理措施
(1)
康复活动监测 嘱患者康复活动注意循序渐进,禁止过度用力,活动时不可有气喘和疲劳,所有上肢超过头顶的活动均为高强度活
动,应避免或减少。训练时要注意保持一定的活动量,可制订合理的作业和日常活动的程序,但应减少不必要的动作和体力消耗。在
I期康
复宣教的基础上,再次对患者和家属讲解可能发生的疾病恶化和运动造成的严重反应的主要表现以及处理方式。
(2)
指导运动训练 要鼓励患者终生运动,定期检查和修正运动处方,避免过度训练和竞技性运动,冠心病病人以低强度和中等强度运动
训练较为安全。
(3)
门诊随访 患者每周需要门诊随访一次,有任何不适均应暂停活动,及时就诊。
3
Ⅲ期康复护理
1)
康复护理目标 在安全的前提下,巩固Ⅱ期康复成果,以明显改善患者的临床表现,提高心血管功能和身体活动能力;休息或运动时心
电图无变化或与以前心电图比较有改善;日常活动时不引起心绞痛发作;进一步改善患者的心理状态和控制危险因素的主动性;最大限度
地恢复患者的生活与工作能力。
2)
康复护理措施
(1)
康复运动方案的选择 根据患者的年龄、性别、个性爱好、疾病诊断和病期、相应的临床表现、治疗目标、心理状态和需求等,在确
保安全的前提下,因人而异,制订个体化的康复运动方案,循序渐进。根据患者兴趣选择训练项目,兴趣可以提高患者参与并坚持康复治
疗的积极性和主动性,使康复活动更具系统性和长期性。
(2)
定期检查和修正运动处方 注意周围环境因素对运动康复的影响,如寒冷和炎热气候要相对降低运动量和运动强度。避免过度训练和
竞技性运动。只在感觉良好时运动。
参
考 文 献
[1]
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