内科护理学消化系统习题及答案

二、习 题

(一)填空题

1．胃的泌酸腺主要由壁细胞、——细胞和——细胞构成。

2．小肠的主要功能是——和——。

3．水分的吸收主要在——进行。

4．肝脏具有双重供血的特点，其血液来自——和——。

５．研究显示，每天摄人乙醇——s达到lo年时，可引起酒精性肝硬化。

6．大便隐血试验应在————3天后留取粪便标本。

7．胃酸分泌减少常见于——和——。

8．2周内有——的病人，不宜作钡剂造影X线检查。

9．呕吐物带酸腐味提示病人为——。

10．剧烈频繁的呕吐可导致病人发生 、 和 。

11．各种原因引起胆汁酸合成或排泄障碍时，可引起——维生素缺乏。

12．为有效控制癌性腹痛，应遵循——给药的原则。

13．导致腹泻发生的机制是肠道的——、——或——。

14．病人腹痛时伴有黄疸，提示可能为——或——疾病。

15．黄疸按照发生的原因常分为——黄疸、——黄疽和——黄疽。

16．对急性糜烂出血性胃炎有确诊价值的检查是——·一般应在出血后 ——h内进行。

17．依据新悉尼系统的分类方法，慢性胃炎分为——、——和——·

18．慢性萎缩性胃炎分为——和——两类。

19．慢性浅表性胃炎最主要的病因是 。

20．典型消化性溃疡的临床特点是——、——、——。

21．消化性溃疡形成的直接原因是 。

22．消化性溃疡常见的并发症为——、——、——、——。

23．胃溃疡的好发部位在——，十二指肠溃疡的好发部位在 。

24．幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是——。判断幽门螺杆菌是否已被

根除，应在根除治疗结束后至少——周进行。

25．目前推荐的根除幽门螺杆菌的治疗方案是 。

26．胃癌的转移方式有——、——、——、——。

27，胃癌转移种植于卵巢，称为——；转移到锁骨上淋巴结时，该处淋巴结称——·

2８胃癌的癌前疾病包括——、——、——、——；癌前病变包

括——和——。

29．肠结核主要的感染途径是——，结核性腹膜炎的主要感染途径是——。

30．结核性腹膜炎腹部的特征性体征是 。

31．结核性腹膜炎最常见的并发症是 。

32．炎症性肠病包括——和——。

33．炎症性肠病目前认为是多因素所致，主要包括——、——、——和——。

34．溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是 。

35．克罗恩病最常见的症状是——；最常见的并发症是—— 。 ·

36．肝硬化失代偿期的临床表现为 和 。

37．肝硬化失代偿期的病人因为雌激素增多可在皮肤上出现——和——。

38。门静脉高压症的临床表现是——、——和——。

39．肝硬化腹水应用利尿剂治疗时，以每天体重减轻不超过——kg为宜。 40．肝硬化严重腹水进行穿刺放腹水治疗时，每次排放量为—— L。

41．肝硬化的病理特征是肝组织在纤维化基础上形成——。

42．导致肝硬化病人出血倾向的原因主要是——、——和——·

43·——是诊断肝细胞癌最特异性的血清标志物。

44．根治原发性肝癌的最好方法是——，对不能手术的病人，则首选

45．原发性肝癌最常见的死亡原因是——。

46．关于肝性脑病发病机制的学说主要有——、——和—二——，其中研究最多、最有实据的是——。 ’

47．临床上肝性脑病分为四期为——、——、——、——。

48．引起急性胰腺炎的病因较多，我国以——为常见病因，西方国家则以——引起的多见。

49．急性胰腺炎按病理变化一般分为——和——两型；按临床表现分为——和——。

50．急性胰腺炎禁食病人每天的液体人量常需达到——以上。

51．上消化道出血的部位在幽门以上者常表现为——和——，而幽门以下的出血，可以仅表现为——。

52．上消化道出血血液在胃内停留时间较长时呕吐物呈— 。

53．呕血与黑便的颜色取决与上消化道出血的—— 和—— 。

54．上消化道出血因血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成——黑便。

55．上消化道出血病因诊断的首选检查方法是——检查。

56．上消化道出血病人出现黑便时，提示出血量至少达到—— ml。

57．上消化道出血病人平卧位改为半卧位时的心率增快——次／分以上、血压下降幅度>——mmHs，提示出血量较大。

58．应用三(四)腔二囊管止血时，插管后应先向——注气，注气量为——m1。

59．十二指肠引流术的病人，检查前应禁饮食————L，检查晨应——。

60．胃镜检查前病人应禁食——h，有幽门梗阻者需先————再检查。

61．食管胃底静脉曲张内镜下止血术主要包括——和——。

(二)名词解释

1．腹泻 13．皮革胃

2．反酸 14．炎症性肠病

3．便秘 15．溃疡性结肠炎

4．黄疸 16．克罗恩病

5．隐性黄疸 17．肝性脑病

6‘急性胃炎 18．急性胰腺炎

7．急性糜烂出血性胃炎 19．Cullen征

8．慢性浅表性胃炎 20．GreY—Turncr征

9．慢性萎缩性胃炎 21．肝硬化

10．消化性溃疡 22．肝肺综合征

儿复合性溃疡 23．肝肾综合征

12．球后溃疡 24．自发性细菌性腹膜炎 25．上消化道出血 27．肠性氮质血症

26．上消化道大量出血 28．十二指肠引流术

(三)选择题

A型题

1．大肠的主要功能是 ．

Ａ吸收水分 Ｂ分解大分子营养物质

Ｃ．吸收维生素 Ｄ降解含氮代谢产物

E．吸收脂肪

2．在胃黏膜中，哪种细胞严重减少时可能导致维生素Bl2缺乏

A．主细胞 B壁细胞 C黏液细胞 D．G细胞 E．腺细胞

3．胃肠钡餐造影检查需要禁食

A．2h B．4h C．6h D．8h E．12h

4．病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食，见于

A．慢性胃炎 且幽门梗阻 C急性胆囊炎 D急性胰腺炎 E．慢性胃炎

5．急性呕吐与腹泻的病人，优先考虑的护理诊断／问题是

A．营养失调：低于机体需要量 B有口腔黏膜完整性受损的危险

C．有体液不足的危险 D．活动无耐力 E．焦虑

6．急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生

A低血钾 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒． D．代谢性酸中毒

E．低血钠

7．需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止

A呕吐加剧 B昏迷加重 C．血压进一步降低 D窒息 E．减少衣物污染

8．小肠病变引起的腹痛多发生在

A．剑突下 B．右下腹 C．脐周 D左下腹 E下腹部

9．不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是

A急性胃炎 B肠痉挛

C消化性溃疡 D．溃疡性结肠炎

E．消化性溃疡合并穿孔

10．以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点

A腹泻时的量多 B．粪便一般呈水样

C．粪便中常带有脂肪滴 D．粪便合有较多的黏液 E粪便的颜色为灰白色

11.腹泻时伴有里急后重，提示病变累及

A．空肠 且回肠 C．降结肠 D升结肠 E．直肠

12．关于腹泻病人的护理，不正确的是

A有腹痛时给予热敷 B．限制饮水量

C不进食生冷食物 D．食物应低纤维

E．做好肛周皮肤的护理

13．引起便秘的原因不包括

A饮水过少 B．长期卧床

C．身体极度衰弱 D．食物中纤维过多

E．应用吗啡类镇痛药

14．长期每天饮用酒精含量为32℃的白酒约达到多少毫升时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性

A100ml左右 B．200ml左右 C．300ml左右 D．400ml左右 E．500ml左右

15．急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是

A恶心、呕吐 B上腹痛 C腹泻 D．呕血、黑便 E．发热

16．确诊慢性胃炎的主要依据

A活组织检查 B．胃肠钡餐检查 C．胃液分析 D胃镜检查 E．血清学检查

17．慢性浅表性胃炎最主要的原因是

A幽门螺杆菌感染 B胆汁反流

C．非甾体类消炎药 D．烟酒等不良嗜好

E自身免疫

18．下面关于应用胶体枸橼酸铋(CBS)错误的叙述是

A可用吸管直接吸人

B．可出现便秘和大便呈黑色

C．病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高 D最好在餐后半小时服用

E．极少数病人可出现急性肾衰竭

19．女性，40岁，上腹部不适4年，近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性，胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是

A多灶萎缩性胃炎 B慢性浅表性胃炎 C胃溃疡 D胃癌 E．自身免疫性胃炎

20．消化性溃疡的主要症状是

A上腹痛 B．早饱、嗳气 C．纳差、厌油 D．反酸、烧心 E．上腹胀 ·

21消化性溃疡最常见的并发症是

A．出血 B急性穿孔 C慢性穿孔 D．幽门梗阻 E．癌变

22．胃溃疡疼痛的节律性表现为

A空腹痛 B．夜间痛

C进餐时疼痛 D餐后3～4h疼痛

E．餐后1／2—1h疼痛

23．复合性溃疡是指同时有

A胃大、小弯溃疡 B．胃、十二指肠溃疡

C．胃小弯和幽门管溃疡 D．十二指肠球部和球后溃疡

E．幽门管和球后溃疡

24．下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是

A在溃疡活动期，以少食多餐为宜

B避免夜间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律

C多饮全脂牛奶

D避免刺激性强的食物

E．症状较重的病人可以面食为主 ’

25．质子泵抑制剂(PPl)治疗消化性溃疡的作用机制是

A抑制组胺H：受体

B抗胆碱能神经

C．抑制壁细胞Na+—K+—ATP酶的活性

D拮抗胃泌素受体