赵邑教授分享血管畸形的激光与光动力治疗
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光动力疗法(PDT)治疗特发性脉络膜新生血管疾病的临床进展研究特发性脉络膜新生血管疾病是一种会严重影响患者视力的疾病,目前临床主要采用光动力疗法对患者进行治疗,随着研究的不断深入,治疗方法也在不断完善,治疗效果得到强化。
光动力疗法在临床上的应用已经长达10年,虽然其有着一定的局限性,但在脉络膜新生血管治疗中的效果已经得到广泛认可,成为不可替代的治疗手段,并且相关研究正在不断深入,以期降低脉络膜新生血管的复发率,提高其经济性的同时更好地抑制患者的病变发展,延长疾病的控制时间。
该文首先分析了光动力疗法治疗特发性脉络膜新生血管的作用机理以及光动力疗法治疗脉络膜新生血管临床疗效的认可情况,然后阐述了光动力疗法治疗脉络膜新生血管的临床进展。
[Abstract] Idiopathic choroidal neovascularization is a kind of disease will seriously affect the patient acuity of illness,at present the main clinical use for the treatment of patients with photodynamic therapy,with the deepening of the study,treatment methods are constantly improving,the treatment effect is strengthened. Photodynamic therapy in clinical application has been for ten years,although it has certain limitation,but in the treatment for choroidal neovascularization in the treatment effects have been widely recognized,has become an irreplaceable means of treatment,and the related research is unceasingly thorough,in order to reduce the recurrence rate of choroidal neovascularization,to improve the economy and better can inhibit the development of lesions in patients with prolonged disease,control. This paper first analyzes the recognition mechanism of neovascularization and photodynamic therapy for choroidal photodynamic therapy for the treatment of idiopathic choroidal neovascularization clinical efficacy,and then describes the clinical development of photodynamic therapy for choroidal neovascularization.[Key words] Photodynamic therapy;Choroidal neovascularization;Visual acuity特发性脉络膜新生血管疾病(CNV,Choroidal neovascularization)指的是黄斑区出现病理改变,脉络膜新生血管反复出血并渗出,引发视物变形,但是病因却无法完全明确[1-2]。
光动力学治疗在耳鼻喉科手术中的应用光动力学治疗(PDT)是一种基于光敏剂的特定波长激光照射来杀灭细胞或破坏组织的治疗方法。
它已经广泛应用于各个领域,如皮肤科、牙科等,并且在耳鼻喉科手术中也取得了重要的应用和效果。
本文将探讨光动力学治疗在耳鼻喉科手术中的应用,包括它的作用机制、适应症和临床效果等。
首先,光动力学治疗的作用机制是通过将光敏剂应用于患处,再以相应波长的激光照射,使光敏剂发生激活并产生一系列化学反应,进而破坏或杀灭目标细胞。
这种治疗方法的独特之处在于,它可以选择性地破坏或杀灭患处细胞,而对周围正常组织的影响较小,减少了手术风险和副作用。
在耳鼻喉科手术中,光动力学治疗主要应用于以下几个方面。
首先,它被广泛用于鼻窦炎的治疗。
鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症,常常引起鼻塞、头痛等症状。
传统治疗方法包括抗生素、鼻腔冲洗等,然而,这些方法存在局限性和副作用。
而利用光动力学治疗,可以通过应用光敏剂于鼻腔黏膜,再以特定波长的激光照射,达到破坏病变组织、清除细菌的效果,有效改善鼻窦炎症状,提高治疗效果。
其次,光动力学治疗也被用于扁桃体切除术后的术后病变治疗。
扁桃体切除术是一种常见的手术方法,用于治疗慢性扁桃体炎或扁桃体肥大等疾病。
然而,部分患者在术后会出现恶心、呕吐、咳嗽等症状,影响术后恢复和生活质量。
通过在术后应用光动力学治疗,可以减少术后病变的发生,促进伤口愈合,缩短康复时间。
另外,光动力学治疗也可以应用于声带息肉的治疗。
声带息肉是指声带的黏膜息肉病变,常常引起声音嘶哑、呼吸困难等症状。
传统治疗方法包括手术切除,然而手术切除存在出血、声音变化等风险。
而光动力学治疗可以通过选择性破坏声带息肉组织,减少手术创伤,保护声带功能,提高治疗效果。
除了上述疾病,光动力学治疗还被应用于其他耳鼻喉科手术中。
比如,在喉癌手术中,光动力学治疗可以通过选择性破坏癌细胞,增强手术切除的彻底性;在耳蜗手术中,光动力学治疗可以通过杀灭感染细菌,预防手术后的感染风险等。
光动力学治疗在骨科手术中的应用近年来,光动力学治疗(PDT)作为一种新兴的治疗手段,逐渐在临床领域得到应用。
骨科手术是一项常见的医疗操作,而光动力学治疗的出现给骨科手术带来了新的改善和突破。
本文将对光动力学治疗在骨科手术中的应用进行详细探讨。
光动力学治疗是一种利用特定波长的光线和光敏剂共同作用的治疗方法。
光敏剂能够吸收特定波长的光能并转化为活性氧分子,从而破坏细胞结构和功能。
在骨科手术中,光动力学治疗主要应用于骨髓炎、骨肿瘤和骨骺血管瘤等疾病的治疗。
首先,光动力学治疗在骨髓炎的手术中有着广泛的应用。
骨髓炎是一种严重的骨骼感染疾病,传统的治疗方法包括抗生素药物和手术清创,但疗效并不理想。
而光动力学治疗可以通过选择合适的光敏剂和光源,局部照射并激活药物,从而实现对骨髓炎病灶的破坏和杀菌作用。
研究表明,光动力学治疗在骨髓炎手术中可以显著提高治疗的成功率和患者生活质量。
其次,光动力学治疗在骨肿瘤手术中也具有重要的应用价值。
骨肿瘤是一类严重的骨结构疾病,传统的治疗方法包括放射治疗和化疗,但存在术后复发和治疗效果不佳等问题。
而光动力学治疗通过选择特定波长的光源和光敏剂,能够有效破坏肿瘤细胞的结构和功能,促进肿瘤的消退和愈合。
研究发现,光动力学治疗在骨肿瘤手术中可以显著提高手术的成功率和患者的生存期。
最后,光动力学治疗还可以在骨骺血管瘤手术中发挥作用。
骨骺血管瘤是一种罕见的骨骼床的肿瘤,常常需要行手术切除。
传统的手术方法存在明显的局限性,而光动力学治疗则能够通过选择适当的光源和光敏剂,实现对肿瘤的高效破坏和局部清除。
研究发现,光动力学治疗在骨骺血管瘤手术中可以显著提高手术的安全性和疗效,有效降低术后复发和并发症的发生率。
总的来说,光动力学治疗作为一种新兴的治疗手段,已经在骨科手术中取得了显著的成效。
通过适当的光源和光敏剂的选择,光动力学治疗能够有效破坏病变组织和病原体,从而提高手术的成功率和患者的生活质量。
然而,目前对于光动力学治疗在骨科手术中的应用还存在一些争议和挑战。
治疗经验分享:光动力治疗皮肤病癌前病变有效果吗?艾拉光动力治疗皮肤癌一般要做几次?酷爱钓鱼的张先生,即使顶着30 多度的大太阳,也坚持着自己的爱好。
但没想到,自己的皮肤先扛不住了。
脖子后面的皮肤除了被晒得黢黑,还有点化脓流血。
起初没在意,以为是蚊子包抠破了结痂导致的,谁料持续了三个月还没好,还变大了,这下张先生急了,赶快去医院做了检查,这才知道,居然是日光性角化病,医生告诉他这是一种癌前病变,不治疗任由其发展的话,有可能变成皮肤鳞癌,这可给张先生吓坏了,赶紧问医生:怎么治?医生建议采取艾拉光动力疗法进行治疗。
张先生急切地想要了解:光动力治疗皮肤病癌前病变有效果吗?光动力治疗皮肤癌一般要做几次?近年,随着生活条件的改善,越来越多像张先生这样的钓鱼爱好者被「日光性角化病」悄然盯上,有人以为是蚊虫叮咬留的疤,有人以为是晒久了得的日晒斑,还有人以为是年纪大了长的老年斑,结果就医检查后都吓一跳,居然是种癌前病变,如同张先生一样,急切地询问医生如何治疗,大家常说的艾拉光动力疗法又是啥,光动力治疗皮肤病癌前病变有效果吗?光动力治疗皮肤癌一般要做几次?咱们今天就来重点给朋友们说说这个没听说过的日光性角化病到底是个啥,又为啥要用光动力治,光动力治疗皮肤病癌前病变有效果吗?光动力治疗皮肤癌一般要做几次?日光性角化病是啥?日光性角化病是一种特殊的皮肤癌前病变。
主要与长期接受紫外线照射、电磁辐射以及一些化学有毒物品有关,导致细胞基因突变,出现癌前变化,任由其继续发展的话,有可能转变为皮肤癌。
但庆幸的是,日光性角化病这种皮肤细胞癌前病变并非癌变,临床治愈率还是蛮高的,正确治疗后,复发率也很低,很多人经过积极治疗后就摆脱了这个暗暗作妖的小恶魔。
为啥用艾拉光动力治?日光性角化病的治疗方案其实还蛮多的,既往医生常用的治疗方法包括冷冻、激光、手术等,这些方法均能起到一定作用,但对于特定部位或特定个体难以达到理想效果,同时患者还要面临皮炎、瘢痕、色素沉着等不良后果,尤其是长在头、面部等暴露位置的日光性角化病患者,后期还可能需要持续的医美修复已消除这些瘢痕,长期算下来的话,费用不菲。
光动力学治疗在颌骨手术中的应用近年来,光动力学治疗(Photodynamic therapy,简称PDT)作为一种新型的疗法,在医学领域得到广泛关注。
它通过利用光敏剂与特定波长的激光光源相互作用的方式,以达到治疗的效果。
在颌面部颌骨手术中,光动力学治疗也逐渐得到应用,并显示出了许多优势。
光动力学治疗在颌骨手术中的最大优势之一是减少术后感染风险。
颌骨手术中,切除术后颌骨残留组织是一个常见的情况。
这些残留组织可能成为感染的源头,导致术后感染的发生。
光动力学治疗能够通过激活光敏剂,产生一种光生活性氧的物质,从而在手术切割区域杀灭残余微生物,有效预防术后感染的发生。
此外,光动力学治疗还能加速颌骨创面愈合。
在颌骨手术中,完全愈合切口是非常重要的。
光动力学治疗可以通过促进血管新生、改善创面血液循环以及增加细胞分裂活性,加速伤口的愈合过程。
研究表明,应用光动力学治疗的患者在创口愈合方面表现出了更好的效果,同时也缩短了创面愈合的时间。
在颌面部颌骨手术中,光动力学治疗还可以实现有效的疼痛控制。
手术常常伴随着一定程度的术后疼痛,给患者带来很大的困扰。
通过应用光动力学治疗,能够在手术中刺激神经末梢,使之释放内源性止痛物质,从而达到镇痛的效果。
相对于传统的镇痛方法,光动力学治疗不需要药物介入,减少了潜在的不良反应和副作用。
此外,光动力学治疗在颌骨手术中还能够改善手术后的口腔卫生。
手术后的术区往往存在一定的细菌残余,容易导致炎症的发生。
光动力学治疗可以杀灭存在于术区的致病菌,提高口腔的卫生水平。
尽管光动力学治疗在颌骨手术中显示出了诸多优势,但也需要注意一些潜在的限制。
这种治疗方法需要特殊的设备和光敏剂,并且操作需要专业的培训和技术。
此外,光动力学治疗对光源的选择也非常重要,不同波长的光源在杀菌和刺激愈合方面可能具有不同的效果。
因此,在应用光动力学治疗时,必须对光敏剂、光源和操作参数进行精确的选择和调整。
在总结中,光动力学治疗作为一种新型的治疗方法,在颌骨手术中显示出了许多潜在的优势。
光动力学疗法治疗脉络膜新生血管的临床疗效宋艳萍;黄震唏;丁琴;徐东强;赵霞【期刊名称】《中国激光医学杂志》【年(卷),期】2006()5【摘要】目的观察光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的近期临床疗效。
方法对70例(88只眼)CNV患者行PDT治疗。
以治疗前、后第1周,1、3、6和12个月的视力,荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿血管造影及光学相干断层成像术的检查结果作为临床观察指标,评价PDT治疗CNV的疗效。
结果治疗后第1个月复诊,78只眼视力提高,占88.6%;8只眼视力稳定,占9.1%;2只眼视力下降,占2.3%。
治疗后第3个月,73只眼视力提高,占83.0%;12只眼视力稳定,占13.6%;3只眼视力下降,占3.4%。
治疗后第6个月,73只眼视力提高,占83.0%;10只眼视力稳定,占11.4%;5只眼视力下降,占5.7%。
治疗后第12个月,72只眼视力提高,占81.8%;10只眼视力稳定,占11.4%;6只眼视力下降,占6.8%。
结论PDT 可单次或重复治疗黄斑部CNV,封闭新生血管后可使渗漏消退或减轻,是改善或稳定患者视功能的安全、有效方法。
【总页数】5页(P297-301)【关键词】光动力学疗法;脉络膜新生血管;治疗【作者】宋艳萍;黄震唏;丁琴;徐东强;赵霞【作者单位】广州军区武汉总医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R454.2【相关文献】1.光动力学疗法治疗黄斑下脉络膜新生血管膜的临床应用 [J], 戴虹;赵晶2.光动力学疗法(PDT)治疗脉络膜新生血管疾病护理体会 [J], 张红霞;马丽俊;;3.光动力学疗法(PDT)治疗脉络膜新生血管疾病护理体会 [J], 张红霞;马丽俊4.采用不同于TAP研究的维替泊芬光动力学疗法临床常规治疗脉络膜新生血管的研究:包括近中央凹和中央凹外CNV患者1年和2年的预后 [J], Wachtlin J.;Stroux A.;Wehner A.;王文军5.光动力学疗法治疗老年性黄斑变性合并黄斑下脉络膜新生血管的疗效观察 [J], 陈学国因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
光动力学治疗在血液疾病治疗中的应用近年来,光动力学治疗作为新的治疗方法在血液疾病治疗中得到了广泛应用。
光动力学治疗通过激活光敏剂,结合特定波长的光照射,实现对血液疾病的治疗。
本文将从光动力学治疗的原理、在血液疾病中的应用和发展前景三个方面来进行探讨。
首先,我们需要了解光动力学治疗的原理。
该技术主要涉及到两个关键组分:光敏剂和特定波长的光照射。
光敏剂是一种可以被光激活的化合物,它能够与光共同作用,并在光激活的情况下释放出活性氧种和自由基等物质。
而特定波长的光照射则用于激活光敏剂,使其释放出活性物质,进而起到治疗作用。
这种治疗方式可实现精准靶向,不会对周围组织产生副作用。
在血液疾病治疗中,光动力学治疗已经取得了一些显著的成效。
例如,对于一些白血病、淋巴瘤等恶性血液肿瘤,通过引入光敏剂并结合特定波长的光照射,可以实现针对性的细胞杀伤。
光敏剂被激活后产生的活性物质能够破坏恶性肿瘤细胞的内部结构和功能,从而达到治疗的效果。
与传统的放疗和化疗相比,光动力学治疗具有更高的局部控制能力和更低的毒副反应,对患者的生活质量影响较小。
除了恶性肿瘤,光动力学治疗还可用于其他一些血液疾病的治疗。
比如,光动力学治疗在治疗血小板异常增多症和多发性骨髓瘤方面也有一定的应用前景。
这些疾病的治疗通常需要使用较高剂量的药物,引起一系列副作用和不良反应。
而光动力学治疗则可通过光敏剂的选择和光照射的精准调控,实现对患者的个体化治疗,降低药物剂量和治疗强度,减少治疗过程中的不良反应。
然而,光动力学治疗在血液疾病治疗中还存在一些挑战和问题。
首先,目前对于血液疾病中的光敏剂选择还不够广泛和系统。
因为不同的血液疾病在病理机制和细胞结构上存在差异,所以对于不同的疾病需要选择合适的光敏剂才能实现更好的治疗效果。
其次,治疗过程中的光照射参数和剂量也需要进一步优化。
光照射的剂量和时间可以影响到治疗效果,而不同的血液疾病可能对光照射的敏感度有所不同,因此需要根据具体疾病进行个体化的调整。
光动力学治疗血管瘤的原理光动力学治疗(PDT)是一种利用药物和特定波长光线相结合的疗法,用于治疗血管瘤等血管异常病变。
其原理是通过激活光敏药物,使其释放出氧分子,进一步引发氧化反应和光化学反应,从而破坏血管瘤组织。
光动力学治疗的关键组成部分是光敏药物。
这些药物在光敏化之前是无毒的,但在特定波长的光线激活下,它们会变得有毒。
最常用的光敏药物是卟啉衍生物,如卟吩。
治疗过程中,首先需要将光敏药物经过静脉注射或局部涂抹的方式给予患者。
药物会通过血液循环或组织渗透到血管瘤中。
之后,在治疗区域施加特定波长的激光,以激活光敏药物。
激光的选择是非常重要的。
它必须与光敏药物的吸收峰相匹配,以获得最佳的光敏化效果。
常用的激光包括红光(630 - 690 nm)和近红外光(800 - 840 nm)。
这些波长的光线能够深入组织,使光敏药物充分激活。
当光敏药物被激活后,产生的活性氧分子(如单线态氧和三线态氧)会引发一系列的反应,使血管瘤组织受到破坏。
活性氧分子会与周围的生物大分子(如DNA、蛋白质和脂质)相互作用,造成细胞膜的破裂、细胞器的破坏以及DNA断裂等。
此外,活性氧还可以引发炎症反应,吸引免疫细胞(如中性粒细胞和巨噬细胞)进入治疗区域,增强免疫反应,促进血管瘤的消退。
治疗过程相对较短,通常只需要几分钟到几十分钟不等,具体的时间长短取决于血管瘤的类型和大小。
患者在治疗期间需要佩戴特殊的护目镜,以保护眼睛免受激光的伤害。
光动力学治疗的优点是它具有选择性和局部性。
光敏药物主要富集在异常血管组织中,激光也可以针对性地照射到治疗区域,减少对正常组织的伤害。
与传统的手术切除相比,光动力学治疗不需要大面积的手术切口,减少了创伤和并发症的风险。
尽管光动力学治疗在治疗血管瘤方面具有一定的疗效,但它并非适用于所有血管瘤类型和大小。
治疗效果受多种因素的影响,如光敏药物的浓度、照射剂量、光敏化时间以及血管瘤的血供情况等。
因此,在进行光动力学治疗前,需要进行综合评估,以确定其适用性和预期疗效。
数字化可视人体(DVH)与光动力学疗法(PDT)
周军
【期刊名称】《皖西学院学报》
【年(卷),期】2007(23)5
【摘要】光动力学疗法(PDT)是一种正在发展中的激光医学技术,它在治疗人体的局部病变,特别是肿瘤方面,有着较为理想的效果.但是,由于人体自身及其病变的复杂性,PDT在医学中的应用仍然存在很大的局限性.可视人计划(VHP)的目标是要建立一个人体解剖的完整的图像和数据库,从而达到精确反映人体组织的目的,也为PDT 的发展提供了新的契机.
【总页数】2页(P57-58)
【作者】周军
【作者单位】皖西学院,数理系,安徽,六安,237012
【正文语种】中文
【中图分类】TN241
【相关文献】
1.基于中国数字化人体的膝关节后外侧复合体的断层解剖与三维可视化 [J], 宋艳;吴毅;熊雁;陈伟;张绍祥
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3.基于中国数字化人体的冠状动脉CTA多维可视化应用研究 [J], 刘丽;吴毅;谭立文;张绍祥;李颖
4.首套中国男、女数字化可视人体结构数据的可视化研究 [J], 张绍祥;王平安;刘正
津;谭立文;邱明国;李七渝;李恺;崔高宇;郭燕丽;刘光久;单锦露;刘继军;张伟国;陈金华;王健;陈伟;陆明;游箭;庞学利;肖红;谢永明;许忠信;王欲甦;邓俊辉;唐泽圣
5.首例中国女性数字化可视人体数据集采集与可视化研究 [J], 张绍祥;刘正津;谭立文;邱明国;李七渝;李恺;崔高宇;郭燕丽;刘光久;单锦露;刘继军;张伟国;陈金华;王健;陈伟;陆明;游箭;庞学利;肖红;许忠信;王欲甦;邓俊辉;唐泽圣
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静脉应用双血卟啉醚后用氩激光进行光动力疗法治疗人角膜新生血管Sheppard;Jr.;J.;D.;Epstein;R.;J.;Lattanzio;Jr.;F.A.;王海燕(译)【期刊名称】《世界核心医学期刊文摘:眼科学分册》【年(卷),期】2006(002)006【摘要】目的:长期评价双血卟啉醚(DHE)应用于光动力疗法(PDT)治疗患者的角膜新生血管(KNV)的其安全性和有效性。
设计:前瞻性、多中心、干预病例系列研究。
方法:经过机构审查委员会的同意,以及详细的知情同意后纳入7例患者。
合格患者表现为临床稳定的KNV,无新生血管活动性加重或炎症。
排除严重的高血压、肝肾病史、卟啉过敏史,以及有活动性肝炎或未能控制的眼表疾病。
DHE以2mg/kg剂量的药团静脉注射,72h后,用氩绿激光(514nm)进行PDT治疗。
主要观察指标:术后于第1天、1周、6个月直到12年随访观察血栓的范围。
结果:所有患者在治疗后立即出现可测的角膜血管减少。
在至少6个月的随访期内,7例患者中有6例显示KNV明显的持续减少(52.5%±19.6%.P〈0.01)。
平均随访期为5.4年(6个月~12年),在此期间无其他由于激光引起的眼部变化,3例患者有明显的全身短期光毒性反应。
结论:人静脉注射DHE之后进行光动力治疗可以有效的减少不活动的、已存在的KNV。
然而,由于这种药物全身应用后出现的明显的短期内的副作用应该引起特别的注意,在以后研究中引起重视并对其进行进一步研究。
【总页数】1页(P10)【作者】Sheppard;Jr.;J.;D.;Epstein;R.;J.;Lattanzio;Jr.;F.A.;王海燕(译)【作者单位】不详;Medical;Tower,;400;Gresham;Drive,;Norfolk,;VA;23507,;United;States 【正文语种】中文【中图分类】R772.2【相关文献】1.原卟啉(PP)、血卟啉(HP)和双卟啉醚、酯混合物(DHE)对蛋白质主链结构的光敏损伤特征—兼论它们在Hala细胞死亡中的作用 [J], 许以明;张志义;等2.维替泊芬介导的光动力疗法治疗兔眼角膜新生血管 [J], 樊莹;张文芳;刘永民;王玉萍3.氩激光治疗角膜新生血管的临床观察 [J], 阳桥生4.血管靶向光动力疗法与血卟啉单甲醚光动力疗法治疗微静脉畸形临床对比研究[J], 张妹;刘艳军;孟庆华;张婉;韩小阳5.血卟啉单甲醚-光动力学疗法治疗角膜新生血管的实验研究 [J], 黄映湘;张风;李志辉;严伟;熊颖因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
光动力技术(英文简称PDT)是美国药监局批准的肿瘤治疗新技术,代替手术放疗,对人体无损伤,不破坏器官功能,不影响愈后生活。
光动力是指人体首先注射光敏剂,这种药会主动聚集于肿瘤细胞里面,然后用632.8纳米的常温激光照射,激发光敏剂生成单态氧,利用单态氧的强氧化性杀死肿瘤细胞。
光动力只杀灭肿瘤而不伤及其他组织,是治疗浅表、肺部和腔道肿瘤最好的技术.
中国2011年成立光动力治疗专家委员会,首任主任是301医院的顾瑛教授,去年她当选为中科院院士,现任主任是第一军医大李黎波教授,李黎波是烟台栖霞人。
氩离子激光治疗口腔颌面部血管畸形的临床疗效观察
云慧中;祁振国;尹黔英;赵树德;王锁成
【期刊名称】《中国激光医学杂志》
【年(卷),期】1995(4)3
【摘要】血管瘤和血管畸形好发于颜面皮肤、皮下、口腔粘膜,也有个别侵犯骨组织。
根据临床表现、体位移动试验、瘤腔穿刺等不难确诊,必要时作血管造影,鉴别诊断可行B超检查。
一般治疗方法的效果不理想,近年来采用激光疗效明显。
我科自1986~1992年治疗41例,并对用...
【总页数】2页(P185-185)
【关键词】血管畸形;口腔颌面部;氩离子激光;激光疗法
【作者】云慧中;祁振国;尹黔英;赵树德;王锁成
【作者单位】北京安贞医院
【正文语种】中文
【中图分类】R543.05
【相关文献】
1.激光治疗婴幼儿口腔颌面部血管瘤及静脉畸形不良反应的观察和护理 [J], 陈宏杰;蓬勃;周莹;郭丽
2.平阳霉素对小儿口腔颌面部血管瘤及血管畸形的疗效观察 [J], 庄曦
3.氩离子激光治疗口腔颌面部血管瘤34例 [J], 陆辉;陆梅
4.平阳霉素治疗小儿口腔颌面部血管瘤及血管畸形的疗效观察 [J], 刘燚
5.平阳霉素治疗小儿口腔颌面部血管瘤及血管畸形的疗效观察 [J], 刘燚
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光动力学治疗在皮肤病治疗中的作用光动力学治疗(Photodynamic Therapy,简称PDT)作为一种创新性的治疗手段,在皮肤病治疗中日益受到关注。
它结合了光能、光敏剂和氧气三个关键要素,通过特定波长的光线激活光敏剂,产生活性氧,实现对治疗部位的选择性破坏。
本文将介绍光动力学治疗的原理、适应症以及其在常见皮肤病治疗中的应用。
光动力学治疗的原理是基于光敏剂的选择性积累和局部激活。
光敏剂是一种在特定波长下能够吸收光能并转化为活性物质的化合物。
当光敏剂局部施加后,它们会在治疗部位积累,形成光敏剂-光能-氧气反应三者之间的复合物,激活光敏剂后产生的活性氧(如单线态氧、超氧阴离子等),进而引发一系列的光化学反应和生物学反应,最终实现对病变组织的破坏。
光动力学治疗已在多种皮肤病中得到应用。
其中,最常见的应用之一是对皮肤癌的治疗。
基底细胞癌、鳞癌等皮肤癌的治疗通常包括手术切除、放疗、冷冻疗法等,但这些传统疗法存在一定的副作用和复发风险。
而光动力学治疗作为一种温和的治疗手段,可有效清除皮肤癌细胞,同时最大限度地保留正常组织。
该疗法具有可控性和选择性,对较浅表的皮肤癌病变效果较好,且可以重复应用,提高治疗效果。
除了皮肤癌治疗,光动力学治疗还在治疗痤疮、粉刺等常见皮肤病方面显示出了潜力。
痤疮是一种常见的皮肤炎症性疾病,由于一系列因素的综合作用,如皮脂过多分泌、毛囊皮脂栓、炎症反应等,导致毛囊及其附属组织发生变化。
光动力学治疗通过光敏剂的局部施用和光能的特异性照射,减少皮脂分泌、杀灭痤疮菌、缩小毛孔等,有效改善痤疮病变。
另外,光动力学治疗还可用于治疗血管性病变,如血管瘤、毛细血管扩张等。
这些皮肤病以皮肤血管的异常增生和扩张为特征,对患者外貌及生活质量造成不良影响。
传统的治疗方法包括激光治疗、射频治疗等,但存在疼痛、红肿、色素沉着等不良反应。
光动力学治疗则能有效选择性地破坏异常血管,通过刺激血管收缩及再生修复机制实现治疗效果。
光动力疗法治疗血管瘤和脉管畸形的研究进展
张茜;欧阳天祥
【期刊名称】《中国美容医学》
【年(卷),期】2009(18)4
【摘要】脉管性疾病在我国以往文献上称为血管瘤和淋巴管瘤,1982年,Mulliken和Glowacki提出生物学分类法,将其分为血管瘤(hemangiomas)和血管畸形(vascular malformations)。
1995,年Waner和Suen提出新的分类方法并逐渐被同行所认可,将脉管性疾病分为血管瘤和脉管畸形,其中的脉管畸形又分为若干亚类。
光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是20世纪80年代初兴起的最初用于肿瘤治疗的一种方法,本文就其在治疗血管瘤和脉管畸形方面的研究进展综述如下。
【总页数】3页(P571-573)
【作者】张茜;欧阳天祥
【作者单位】上海交通大学附属新华医院整形外科,上海,200092;上海交通大学附属新华医院整形外科,上海,200092
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.光动力疗法治疗血管瘤和血管畸形的研究进展 [J], 梁齐飞;黄熙
2.口腔颌面部血管瘤及脉管畸形治疗的研究进展 [J], 王丹丹;李永生
3.婴幼儿血管瘤与脉管畸形的循证治疗研究进展 [J], 郑家伟;赵泽亮
4.婴幼儿血管瘤与脉管畸形的循证治疗研究进展 [J], 郑家伟;赵泽亮
5.血管瘤及脉管畸形治疗研究进展 [J], 许学文;李正勇;卿勇;岑瑛
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光动力学疗法治疗黄斑下脉络膜新生血管膜的临床应用戴虹;赵晶【期刊名称】《中国眼耳鼻喉科杂志》【年(卷),期】2006(6)1【摘要】近年来,光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗老年性黄斑变性(age-related macular degeneration。
AMD)等疾病引发的黄斑中心凹下脉络膜新生血管(chomidal neovascularization,CNV)的临床实践和研究在国内外广泛开展,随着国外大样本、多中心、对照研究结果的得出和临床应用经验增多,PDT治疗在适应证、疗效评估、重复及终止治疗标准、重复治疗间隔时间、安全性、联合治疗等方面均有不同程度的发展变化,应引起临床医师的关注。
【总页数】3页(P3-5)【作者】戴虹;赵晶【作者单位】卫生部北京医院眼科,北京,100730;卫生部北京医院眼科,北京,100730【正文语种】中文【中图分类】R76【相关文献】1.光动力疗法在治疗高度近视黄斑下脉络膜新生血管的临床应用:预后视力与治疗年龄的关系 [J], Axer-Siegel R.;EhrlichR.;Weinberger D.;陈立军2.手术切除黄斑下脉络膜新生血管治疗老年性黄斑病变的远期疗效 [J], GuthoffR.;Schrader W.;陈立军3.OCT在光动力疗法治疗继发于老年性黄斑变性的黄斑下脉络膜新生血管的作用:一项交叉横向研究 [J], Sahni J.;Stanga P.;Wong D.;Harding S.;宋虎平4.光动力学疗法治疗老年性黄斑变性合并黄斑下脉络膜新生血管的疗效观察 [J], 陈学国5.Verteporfin治疗年龄相关性黄斑变性黄斑下脉络膜新生血管-开放标志扩展研究的2个随机临床试验的3年结果-TAP报告第5号 [J], 肖格格因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
光动力学疗法选择性治疗鲜红斑痣的基础研究
顾瑛;李峻亨;陈华;袁海涛;江亿平;崔效杰;张继勤
【期刊名称】《中国激光医学杂志》
【年(卷),期】1992(1)2
【摘要】本文以鸡冠为实验动物模型,通过大体、光学显微镜和透射电镜观察了PDT对真皮浅层毛细血管网和上皮组织的作用,发现PDT对真皮浅层毛细血管网有高度的选择性破坏作用,可使血管内皮细胞变性坏死,管壁破坏,但不损伤上皮组织,这种选择性破坏微血管网的作用与HpD给药量和激光能量有关。
本文就PDT选择性破坏微血管网的影响因素进行了实验研究。
【总页数】5页(P81-84)
【关键词】光动力学疗法;光疗法;鲜红斑痣
【作者】顾瑛;李峻亨;陈华;袁海涛;江亿平;崔效杰;张继勤
【作者单位】中国人民解放军总医院激光科;中国人民解放军总医院医学实验动物中心;中国人民解放军总医院微循环研究室
【正文语种】中文
【中图分类】R454.2
【相关文献】
1.光动力学疗法治疗中鲜红斑痣治疗区的反应 [J], 王开;顾瑛;李峻亨;梁洁;潘玉明;朱建国
2.铜蒸气激光光动力学疗法治疗鲜红斑痣的疗效分析 [J], 苑凯华;廖元兴;张超;李
勤;余文林;殷世杰;夏丽娟
3.光动力学疗法治疗鲜红斑痣的护理体会 [J], 陈葵;苑凯华;李勤;夏丽娟
4.光动力学疗法选择性治疗鲜红斑痣的临床研究附40例报告 [J], 顾瑛;李峻亨;江亿平;粱洁;周萍;崔效杰;潘玉明;王开
5.光动力学疗法治疗过程中鲜红斑痣病变组织内光敏剂含量检测的初步研究 [J], 李晓松;顾瑛;刘凡光;王雷;于常青;曾晶
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赵邑教授分享血管畸形的激光与光动力治疗
在“第四届全国皮肤激光治疗进展学习班”上,赵邑教授作了“血管畸形的激光与光动力治疗”报告,赵教授指出,血管内皮畸形共分为两大类,分别是血管瘤和血管畸形,血管瘤可自行消退,而血管畸形往往可伴随患者一生,鲜红斑痣则属于浅表型血管畸形,并指出由于70-80%的鲜红斑痣发生于头颈区域,患者常由于外观显著受损而发生心理困扰,因此家长的求治欲望常常较为迫切。
鲜红斑痣的激光治疗方法多样,赵邑教授分别详细介绍了每种激光的优劣势。
脉冲染料激光对浅表血管效果较好,而对颜色非常淡或更深更大的血管则疗效不佳。
翠绿宝石激光(755nm) 对增生性或者结节性皮损有效,但因需要的治疗能量也比较高,所以色素沉着和瘢痕的风险也会随之升高。
Nd:YAG激光(1064nm)对于紫色、增厚及结节鲜红斑痣皮损更加有效,但治疗能量要求更高,因此更容易引起瘢痕形成;而且治疗反应及耐受性变异较大,故更加难以掌控。
强脉冲光(IPL)可以用于有效清除粉红色及红色鲜红斑痣,但其疗效比PDL 要差一些。
光动力治疗鲜红斑痣疗效优于PDL,两次治疗便能达到近30%的痊愈率。
也有学者研究了两者间的比较,发现光动力的退色更为均匀,有效性更高。
光动力治疗鲜红斑痣的不良反应主要为色素沉着、光毒性反应等。
我国光动力治疗的研究并不落后于世界,鲜红斑痣的光动力治疗领域已有了20多年的探索经验。
光动力疗法治疗鲜红斑痣的原理为:光敏剂经静脉注射后立即在血液中形成浓度高峰,并被血管内皮细胞迅速吸收,而表皮层细胞吸收则很少,因此光敏剂的分布在血管内皮细胞与表皮层细胞间形成明显的浓度差。
此时给予可穿透表皮、能被选择性吸收的特定波长的激光照射,使光敏剂产生单态氧等光毒物质,使富含光敏剂的患部扩张畸形的毛细血管网被选择性破坏,而其上的正常表皮层因不含光敏剂不受损伤,而对于下方的真皮组织则因激光穿透浅、难以达到有效激发量而得到保护。
鉴于光动力疗法的临床疗效显著而不良反应可控,一般不会产生疤痕等副作用,故赵教授认为光动力治疗很可能成为PDL治疗鲜红斑痣的一个有力替代武器,在鲜红斑痣治疗领域的应用前景十分广阔。
涂平教授在“医学激光在皮肤科进展”的主题演讲中也提到:海姆泊芬-光动力显效有效率都很高,而且目前期实验对象都为成人,如果纳入儿童且如果样本量更大的话,有效率及显效率则会更高。
本期题目:
题目1:血管内皮畸形共分为两大类,分别是血管瘤和血管畸形,血管瘤可自行消退,而血管畸形往往可伴随患者一生,鲜红斑痣则属于______.
A.血管瘤
B.浅表型血管畸形
题目2:赵邑教授在演讲中提到了每种激光治疗鲜红斑痣的优劣势。
其中,光动力治疗鲜红斑痣疗效优于PDL,两次治疗便能达到近______的痊愈率。
A.10%
B.20%
C.30%
题目3:关于光动力疗法治疗鲜红斑痣的原理,错误的是______.
A.光敏剂经静脉注射后会立即在血液中形成浓度高峰,并被血管内皮细胞迅速吸收。
B.不单血管内皮细胞。
表皮层细胞也可以吸收光敏剂,因此光敏剂在血管内皮细胞与表皮层细胞间的浓度没有显著差异。
C.特定波长的激光照射,使光敏剂产生单态氧等光毒物质,使富含光敏剂的患部扩张畸形的毛细血管网被选择性破坏,而其上的正常表皮层因不含光敏剂不受损伤,而对于下方的真皮组织则因激光穿透浅、难以达到有效激发量而得到保护。
答题时间:题目当日有效,逾期再答无效。
答题格式:赢讲义:BBC。