医疗损害赔偿
- 格式:docx
- 大小:35.25 KB
- 文档页数:34
医疗损害赔偿标准医疗损害赔偿标准是指在医疗过程中,由于医疗机构或医务人员的过失或疏忽导致患者受到损害,需要进行赔偿的标准。
医疗损害赔偿标准的确定对于维护患者的合法权益、规范医疗行为具有重要意义。
下面将就医疗损害赔偿标准的相关内容进行详细介绍。
首先,医疗损害赔偿标准主要包括以下几个方面,一是医疗费用的赔偿,包括患者因医疗事故而产生的治疗费用、康复费用、护理费用等;二是误工费的赔偿,即患者因医疗事故而导致的工作时间损失所产生的经济损失;三是伤残赔偿,即患者因医疗事故而导致的身体功能永久性损害所产生的赔偿;四是精神损害赔偿,即患者因医疗事故而导致的精神痛苦和心理创伤所产生的赔偿。
其次,医疗损害赔偿标准的确定应当遵循以下原则,一是依法赔偿的原则,即医疗损害赔偿应当依据相关法律法规进行,不能随意确定;二是公平合理的原则,即医疗损害赔偿标准应当公平、合理,不能偏袒一方;三是科学合理的原则,即医疗损害赔偿标准应当基于科学的依据确定,不能主观臆断;四是补偿性的原则,即医疗损害赔偿应当具有补偿性,能够有效弥补患者因医疗事故所遭受的损失。
再次,医疗损害赔偿标准的确定应当考虑以下因素,一是医疗损害的程度,即患者因医疗事故所遭受的损害程度;二是医疗机构或医务人员的过失程度,即医疗事故的责任主体对于医疗损害的过失程度;三是患者的损失情况,即患者因医疗事故所遭受的经济损失和精神损失情况;四是社会公共利益的考量,即医疗损害赔偿标准的确定应当兼顾社会公共利益。
最后,医疗损害赔偿标准的确定需要依据具体的案件情况进行综合考量,不能一概而论。
同时,医疗机构和医务人员在医疗过程中应当加强医疗质量管理,提高医疗服务水平,尽量避免医疗事故的发生,保障患者的合法权益。
综上所述,医疗损害赔偿标准的确定对于维护患者的合法权益、规范医疗行为具有重要意义。
医疗机构和医务人员应当加强医疗质量管理,提高医疗服务水平,尽量避免医疗事故的发生,保障患者的合法权益。
2024医疗事故赔偿标准[江西省医疗纠纷预防与处理条例]根据江西省医疗纠纷预防与处理条例,2024年的医疗事故赔偿标准如下:一、医疗事故的定义根据条例规定,医疗事故是指医务人员在医疗活动中因违反诊疗规范,或者医疗机构管理不善,致使患者损害的行为。
医疗事故包括医疗责任事故和非医疗责任事故。
二、医疗责任事故赔偿标准1.临床医疗责任事故赔偿标准:根据患者的损害程度和情况,划分为轻伤、重伤和死亡等级。
具体赔偿标准如下:-轻伤:根据患者的经济损失和精神损害,赔偿金额一般在20万到50万之间;-重伤:根据患者的经济损失和精神损害,赔偿金额一般在50万到150万之间;-死亡:根据患者的经济损失和精神损害,死亡赔偿金额一般在50万到300万之间。
2.非临床医疗责任事故赔偿标准:指在非临床医疗活动中发生的医疗事故,如药品不良反应、接种疫苗造成的不良反应等。
根据患者的经济损失和精神损害,赔偿金额一般在10万到50万之间。
三、医疗事故赔偿方式对于医疗责任事故,医疗机构应当按照医疗纠纷处理机构或人民法院作出的赔偿决定,及时足额支付赔偿款项。
患者也可以与医疗机构协商达成赔偿协议,协商的赔偿款项以不低于赔偿标准为原则。
对于非临床医疗责任事故,医疗机构应当承担经济赔偿责任,按照患者遭受损害程度和情况进行赔偿。
四、医疗事故责任的认定医疗事故责任的认定应该由医疗纠纷处理机构或人民法院进行,依据医疗事故的调查和鉴定结论,综合考虑医疗机构的机构管理责任和医务人员的专业责任。
五、赔偿款支付方式医疗机构可以通过一次性支付、分期支付或者以折现方式支付赔偿款项,根据患者的意愿和具体情况选择合适的支付方式。
六、特殊情况下的赔偿标准对于因患者自身因素导致的损害,医疗机构不承担经济赔偿责任,但应如实告知患者相关风险和后果,并提供必要的治疗和救助。
以上是根据江西省医疗纠纷预防与处理条例对2024年医疗事故赔偿标准的概述。
具体的赔偿标准和赔偿方式还要根据实际案件和法律程序进行具体的认定和执行。
医疗损害的赔偿核心内容:医疗机构在具有违法性的医疗行为与患者人身损害后果具有因果关系的情况下,才会就其医疗违法行为负损害赔偿责任。
下面由法律快车小编为您介绍相关知识,希望对您有所帮助。
【医疗损害赔偿项目】1、医疗费:根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
2、住院伙食补助费:可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。
3、误工费:根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。
受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。
受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
4、残疾辅助器具费:按照普通适用器具的合理费用标准计算。
伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
5、护理费:根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。
受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
6、营养费:根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
医疗损害赔偿的项目和标准
一、医疗损害赔偿的项目
1.治疗费:指受害人因受医疗损害而改变原来的诊断和治疗方式而需要支付的新诊疗
处方和住院费用等。
3.护理费:指受害人因受到医疗损害而不得不增加护理费用等。
4.家庭费:指受害人由于改变原来的治疗方式而增加的家庭支出等。
5.医疗过错损失费:指受害人按照正常待遇可能享受到的收入损失等。
6.补偿损失:指因受医疗损害而造成的家庭财产损失或者受害人经济损失等损失。
7.心理损失抚慰金:指受害人由于受医疗损害而遭受的精神折磨和身心伤害所产生的
精神损失抚慰金。
8.其他费用:指受害人因受损害而支付的处理事宜所产生的费用。
二、医疗损害赔偿标准
1.治疗费补偿:受害人可以申请补偿实际支出的诊疗费用,不包含未实施的治疗费用。
4.家庭费补偿:受害人可以申请补偿家庭费用,包括实际支出以及额外支出。
5.医疗过错损失费补偿:一般情况下,医疗过错损失费补偿金数额不受限制,可以按
照受害人的实际收入情况而定。
第1篇一、引言医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
为了保障患者的合法权益,维护医疗秩序,促进医学科学的发展,我国制定了《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)。
本文将对医疗事故赔偿的法律规定进行详细解读。
二、医疗事故赔偿的法律依据1.《中华人民共和国侵权责任法》《侵权责任法》是我国关于侵权行为的基本法律,其中规定了医疗事故的赔偿责任。
根据该法,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,因过错侵害他人人身、财产权益的,应当承担侵权责任。
2.《医疗事故处理条例》《条例》是我国专门针对医疗事故处理的规定,其中详细规定了医疗事故的定义、鉴定、处理和赔偿等内容。
3.《中华人民共和国民法典》《民法典》是我国民事法律的基本法,其中包含了关于侵权责任、合同、人身权等方面的规定,对医疗事故赔偿具有指导意义。
三、医疗事故赔偿的范围1.人身损害赔偿(1)医疗费:包括实际发生的医疗费、住院费、护理费、交通费等。
(2)误工费:根据患者误工天数、误工收入等计算。
(3)护理费:根据患者病情需要,由医疗机构提供护理服务所产生的费用。
(4)营养费:根据患者病情需要,由医疗机构提供营养支持所产生的费用。
(5)交通费:患者因医疗事故需要出行所产生的费用。
(6)住宿费:患者因医疗事故需要住宿所产生的费用。
2.精神损害赔偿医疗事故造成患者精神损害的,医疗机构应当承担精神损害赔偿责任。
精神损害赔偿的数额由法院根据患者的具体情况确定。
3.其他损失赔偿医疗事故造成患者其他损失的,如伤残赔偿金、死亡赔偿金等,医疗机构也应当承担相应的赔偿责任。
四、医疗事故赔偿的标准1.医疗费:按照实际发生的医疗费用计算。
2.误工费:按照患者误工天数、误工收入计算。
误工天数一般不超过180天。
3.护理费:按照患者病情需要,由医疗机构提供护理服务所产生的费用计算。
4.营养费:按照患者病情需要,由医疗机构提供营养支持所产生的费用计算。
医疗损害赔偿的项目和标准医疗损害赔偿的项目和标准是根据医疗事故的性质和影响程度来确定的。
医疗事故是指在医疗过程中,医务人员在职责范围内,因业务操作不当、技术失误、设备故障、医患沟通不畅等原因,给患者造成的一定损害的行为。
医疗损害是指在医疗事故发生后给患者造成的身体、精神、经济等各方面的实际损害。
1.直接经济损失:包括医疗费、交通费、住院费、护理费、康复费、鉴定费等与患者因医疗事故发生而直接产生的经济支出,以及由于医疗事故导致患者工作能力减退、致残或丧失的工伤赔偿金、伤残津贴等。
3.身体损害赔偿:包括由于医疗事故导致患者的身体伤害,涉及康复费、护理费、残疾赔偿金等。
4.丧失生活质量赔偿:包括因医疗事故导致患者生活质量下降、丧失家庭角色等带来的损害,涉及家庭侍护费、护理费、生活费等。
1.医疗费用的赔偿标准:根据患者的实际医疗费用和丧失的工作收入等因素进行计算,一般按照患者实际支出的费用为基础,结合相关法律规定和司法解释进行赔偿。
此外,还需要对医疗费用进行合理的鉴定和审核,确保赔偿的公正性和合理性。
2.精神赔偿金的标准:根据患者精神损害的程度和影响进行评估,并结合司法实践和相关指导意见进行赔偿。
一般情况下,精神赔偿金的标准较为模糊,需要根据具体案例和法律原则进行具体的判断。
3.身体赔偿金的标准:根据患者的身体损伤程度、残疾程度、康复需要等因素进行评估,参考相关的司法解释和指导意见进行赔偿计算。
4.生活护理费、伤残津贴等赔偿标准:根据患者在日常生活中的实际需要和损失进行计算,结合相关法律规定和司法解释进行赔偿。
总之,医疗损害赔偿的项目和标准需要根据具体情况进行确定,既要考虑患者的实际损害,也要兼顾医务人员的合法权益。
在赔偿过程中,需要严格遵循相关法律规定和司法解释,保证赔偿的公正性和合理性。
同时,提高医疗事故的预防和处理水平,减少和避免医疗损害的发生,对于维护医患关系和社会稳定具有重要意义。
上海医疗损害赔偿标准医疗损害赔偿标准是指在医疗过程中,由于医疗机构或医务人员的过失或疏忽导致患者受到损害后,医疗机构应当承担的赔偿责任。
上海作为中国的大都市,医疗事故频发,因此上海医疗损害赔偿标准备受到广泛关注。
本文将对上海医疗损害赔偿标准进行详细解析,以便广大读者了解相关法律规定,维护自身权益。
首先,根据《上海市医疗事故处理办法》,上海市规定了医疗损害赔偿的标准,具体包括医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。
其中,医疗费是指因医疗事故导致的医疗费用,护理费是指因医疗事故导致的护理费用,住院伙食补助费是指因医疗事故导致的住院期间的伙食费用,误工费是指因医疗事故导致的患者因治疗需要而不能从事原有工作而导致的经济损失,残疾赔偿金是指因医疗事故导致的患者发生残疾后的赔偿金,精神损害抚慰金是指因医疗事故导致的患者精神受到损害后的抚慰金。
其次,根据《医疗事故责任认定和赔偿办法》,上海市规定了医疗事故的责任认定和赔偿办法。
医疗事故责任认定和赔偿的程序是由医疗机构进行内部认定,经患者或其法定代理人同意后,医疗机构可以进行赔偿。
在赔偿过程中,医疗机构应当全面了解患者的损害情况,进行公正、合理的赔偿。
再次,根据《上海市医疗纠纷预防和处理办法》,上海市规定了医疗纠纷的预防和处理办法。
医疗机构应当建立健全医疗纠纷预防机制,加强医疗质量管理,提高医务人员的医疗技术水平,减少医疗事故的发生。
同时,医疗机构应当建立健全医疗纠纷处理机制,及时有效地处理医疗纠纷,保障患者的合法权益。
最后,作为患者,我们也应当增强法律意识,了解自身权益,一旦发生医疗事故,应当及时向有关部门投诉,维护自身权益。
同时,我们也应当保持理性,避免医疗事故发生后情绪化处理,应当通过法律途径解决医疗纠纷。
总之,上海医疗损害赔偿标准是一项重要的法律规定,对医疗机构和患者都具有重要意义。
医疗机构应当严格按照相关法律规定履行赔偿责任,患者也应当了解自身权益,维护自身合法权益。
20XX 专业合同封面COUNTRACT COVER甲方:XXX乙方:XXX2024年上海医疗损害赔偿合同本合同目录一览1. 定义与术语1.1 合同各方1.2 医疗损害1.3 赔偿金额1.4 医疗机构2. 合同主体2.1 甲方(患者)2.2 乙方(医疗机构)3. 医疗损害赔偿条件3.1 医疗事故3.2 医疗差错3.3 医疗过失4. 赔偿责任4.1 赔偿范围4.2 赔偿限额4.3 赔偿计算方式5. 赔偿支付方式5.1 一次性赔偿5.2 分期赔偿5.3 赔偿支付时间6. 争议解决6.1 协商解决6.2 调解解决6.3 诉讼解决7. 合同的生效与终止7.1 合同生效条件7.2 合同终止条件8. 合同的修改与补充8.1 修改条件8.2 补充内容9. 保密条款9.1 保密义务9.2 保密期限10. 法律适用与争议解决10.1 法律适用10.2 争议解决方式11. 合同的解释11.1 合同条款解释11.2 歧义解决12. 附加条款12.1 附加条款内容12.2 附加条款的效力13. 合同的签字盖章13.1 甲方签字13.2 乙方签字13.3 盖章14. 合同的附件14.1 附件内容14.2 附件效力第一部分:合同如下:1. 定义与术语1.1 合同各方甲方:指患者本人或患者指定的代理人。
乙方:指医疗机构,包括其工作人员。
1.2 医疗损害指在医疗活动中,因医务人员的过错行为导致患者受到的身体伤害、功能障碍、心理伤害等。
1.3 赔偿金额赔偿金额根据医疗损害的性质、程度、治疗费用以及患者因此受到的损失确定。
1.4 医疗机构指依法取得医疗机构执业许可证,提供医疗服务的单位。
2. 合同主体2.1 甲方(患者)甲方是指接受医疗服务并因医疗损害遭受损失的患者本人或患者指定的代理人。
2.2 乙方(医疗机构)乙方是指具有医疗机构执业许可证,提供医疗服务并因医疗损害对甲方承担赔偿责任的医疗机构。
3. 医疗损害赔偿条件3.1 医疗事故指因医务人员的故意或过失行为,导致患者受到严重伤害或者死亡的事件。
医疗事故赔偿明细表及标准一、医疗事故赔偿的那些事儿。
咱先说说医疗事故赔偿是个啥概念呢。
简单来讲,就是当在医疗过程中出现了差错,给患者造成了伤害,医院或者相关的医疗方就得给患者一些赔偿。
这赔偿可不是乱给的,是有一定标准和明细的哦。
1. 医疗费赔偿。
这个医疗费呀,就是患者因为这个医疗事故额外花的钱。
比如说,本来只是个小感冒去看病,结果因为医生的失误,搞出了其他问题,那后续治疗这个新问题花的钱就得算在医疗费赔偿里。
这部分赔偿很实在的,花多少就得赔多少,当然得是合理的医疗费用哈,不能乱开天价药然后让人家赔。
医院得拿出详细的账单来,每一笔钱是怎么花的,都得清清楚楚。
就像我们平时花钱记账一样,得明明白白的。
2. 误工费赔偿。
患者因为这个医疗事故不能正常工作了,这时候就得有误工费赔偿。
这误工费怎么算呢?就看患者之前的收入情况呗。
如果是有固定工作的,那就按照他每天或者每个月的平均工资来计算。
要是没有固定工作,比如说打零工的,那也得根据当地同类型工作的平均收入水平来算个大概。
你想啊,患者本来好好地能赚钱,现在因为医疗事故躺在床上,这损失肯定得有人来承担呀。
3. 护理费赔偿。
有的患者因为医疗事故生活不能自理了,那就需要人照顾。
这护理费就是给照顾患者的人的报酬。
可以是请护工的费用,如果是患者家属自己照顾的,也得按照护工的市场价格来算。
毕竟家属照顾患者也是付出了时间和精力的,总不能让家属白白辛苦吧。
这护理费也是根据患者的实际护理需求来定的,是需要全天护理还是部分时间护理,价格都会有所不同。
4. 交通费赔偿。
患者因为医疗事故可能要多次往返医院复查呀,或者转院治疗,这期间产生的交通费用也是要赔的。
不是说想报多少就报多少哦,得是合理的交通费用。
比如说,坐公交、地铁的钱,或者打车的钱(当然要是合理的打车距离和次数)。
要是患者说自己坐私人飞机来医院,那肯定不行啦,得符合咱们普通大众的交通消费标准。
5. 住院伙食补助费赔偿。
患者住在医院里,吃饭也是一笔开销呀。
一、医疗损害赔偿医疗损害是指造成损害的主体是医疗机构和医务人员,医疗损害侵害的客体是患者的生命权和健康权。
医疗损害赔偿包括患者作为弱势群体一方受到侵害的情形,而不包括因为医方的权利受到损害而引起的纠纷。
医疗损害赔偿责任,是指医务人员在从事各种医疗行为过程中,由于违反相关医疗卫生管理法律法规,在医疗程序上或者医疗用药过失给患者造成生命和健康损害时,在患者和医务人员、医疗机构之间产生的赔偿债权债务关系。
二、医疗事故赔偿医疗事故赔偿是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害后经医疗事故鉴定委员会鉴定构成医疗事故由医疗机构对患者进行的赔偿。
三、医疗损害赔偿与医疗事故赔偿的区别第一,在法律适用方面。
医疗损害赔偿案件要适用《民法通则》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定;而医疗事故损害赔偿案件则要适用《医疗事故处理条例》及配套的的法规文件。
第二,在医疗鉴定方面。
医疗事故损害赔偿案件一律需要医疗事故技术鉴定,而医疗损害赔偿案件则可能需要司法鉴定。
第三,在损害赔偿方面。
医疗损害赔偿和医疗事故损害赔偿的最显著区别就表现在赔偿项目、赔偿系数和赔偿数额上的不同。
1、赔偿项目。
医疗事故损害赔偿包括11项,而人身损害赔偿包括12项,二者除了在项目计算上存在差异外,后者较前者还增加一项“死亡赔偿金”。
2、赔偿系数。
医疗事故损害赔偿要考虑责任程度、原发疾病、事故等级等因素,而人身损害赔偿则要考虑过失参与度、责任程度、损害结果、因果关系、收入差异等因素。
3、赔偿数额。
如前所述的各种区别,直接结果就是造成赔偿数额的差异。
其中主要差别就在于“死亡赔偿金”。
医疗损害赔偿一般医疗损害赔偿和医疗事故损害赔偿的区别一般医疗损害赔偿和医疗事故损害赔偿的区别案情简要:患者赵某因左侧结石,腰痛2个月于2002年11月14日到南京某医院就诊,B超显示:左肾盂积水、左肾多发结石,医院给予静脉输液抗炎、解痉治疗,输液后患者心慌、喘憋、腹胀、少尿、全身浮肿。
第二天即11月15日患者因全身水肿、腹部胀痛再次到被告医院就诊,被医院收入泌尿外科住院治疗,入院诊断为:左侧肾结石、左侧肾积水。
11月28日,患者因异位心律,心房颤动转入心内科继续治疗,12月16日患者因脑出血、脑水肿、脑疝形成死亡原告认为,南京某医院的诊疗行为存在过错,并造成了患者赵某死亡的损害结果,医院应承担医疗损害赔偿责任。
遂以一般医疗损害赔偿为案由起诉到某人民法院,要求法院判令被告向原告支付,其中医药费、误工费、交通费、丧葬费和死亡赔偿金等医疗损害赔偿费共21万元,其中仅死亡赔偿金就有19万元。
立案同时,原告向法院递交医疗过错司法鉴定申请。
法院判决:本案审理过程中,人民法院根据被告提出的医疗事故技术鉴定申请,委托医学会对本案争议的诊疗过程进行首次鉴定。
后因首次鉴定虽然认定医院存在医疗过错但不构成医疗事故,原告申请再次鉴定,人民法院委托南京市医学会进行了再次鉴定。
再次鉴定认定医院诊疗行为存在以下过错:1、被告输液速度过快,诱发心衰。
2、被告违反了临床用药原则。
3、被告违反了神经内科的诊疗护理常规。
鉴定结论为本病例属于一级甲等医疗事故,被告应对原告的损伤后果承担次要责任。
据此,人民法院做出一审判决,判令被告向原告支付,其中医药费、误工费、交通费、丧葬费和死亡赔偿金等医疗损害赔偿费共11万元,其中仅死亡赔偿金就有10万元。
被告医院提出上诉,二审法院维持了一审判决。
法律评析:本案是一起比较典型的医疗纠纷案件,人民法院的一审判决准确适用了我国现阶段关于审理医疗损害赔偿纠纷的法律、司法解释和行政法规,也体现出一般医疗损害赔偿和医疗事故损害赔偿的法律区别。
人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见(试行)(以下简称《高法意见》)规定:医疗损害赔偿包括医疗事故损害赔偿纠纷和一般医疗损害赔偿纠纷。
一般医疗损害赔偿纠纷指因医疗事故以外的原因引起的医疗损害赔偿纠纷,包括不申请进行医疗事故技术鉴定、经鉴定不构成医疗事故以及不涉及医疗事故争议的医疗损害赔偿纠纷。
本案原告的诉讼案由是一般医疗损害赔偿而不是医疗事故损害赔偿,所以无论是法律适用、医疗鉴定,还是赔偿项目、计算方法和赔偿数额都与医疗事故损害赔偿纠纷案件具有很大不同。
第一,在法律适用方面。
审理一般医疗损害赔偿案件要适用《民法通则》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定;而审理医疗事故损害赔偿案件则要适用《医疗事故处理条例》及配套的的法规文件。
第二,在医疗鉴定方面。
医疗事故损害赔偿案件一律需要医疗事故技术鉴定,而一般医疗损害赔偿案件则可能需要司法鉴定。
《高法意见》明确规定:人民法院需要委托进行医疗事故技术鉴定的,应当委托医学会组织鉴定;需要委托进行其他医疗鉴定的,可以委托具有相应资质的司法鉴定机构组织鉴定。
一方当事人申请进行有关医疗过错的司法鉴定,而另一方当事人申请进行医疗事故技术鉴定的,人民法院应当委托进行医疗事故技术鉴定并要求提出该申请一方预交鉴定费。
医疗行为经鉴定构成医疗事故,当事人仍申请就医疗过错进行司法鉴定的,不予支持。
医疗行为经鉴定不构成医疗事故,当事人申请就医疗过错进行司法鉴定,人民法院认为有必要的,应予支持。
人民法院已经委托进行有关医疗过错的司法鉴定并有结论的,当事人又申请进行医疗事故技术鉴定,是否准许,应从严掌握。
本案原告申请进行有关医疗过错的司法鉴定,而被告医院申请进行医疗事故技术鉴定,人民法院首先委托安排了医疗事故技术鉴定,结果鉴定结论非常明确本病例属于一级甲等医疗事故,被告应对原告的损伤后果承担次要责任,所以人民法院毋须再次委托司法鉴定。
第三,在损害赔偿方面。
一般医疗损害赔偿和医疗事故损害赔偿的最显著区别就表现在赔偿项目、赔偿系数和赔偿数额上的不同。
1,赔偿项目。
医疗事故损害赔偿包括11项,而一般医疗损害赔偿包括12项,二者除了在项目计算上存在差异外,后者较前者还增加一项死亡赔偿金。
2,赔偿系数。
医疗事故损害赔偿要考虑责任程度、原发疾病、事故等级等因素,而一般医疗损害赔偿则要考虑过失参与度、责任程度、损害结果、因果关系、收入差异等因素。
虽然根据民法原则上述所有因素都是广义人身损害赔偿纠纷中需要考虑的法律情节,但从我国现行法律规定和司法实践看,二者确实存在明显区别。
为使法律法规渐进统一,《高法意见》最新规定确定医疗损害赔偿数额,应当综合考虑医疗过失行为在医疗损害后果中的责任程度、医疗损害后果与患者原有疾病状况之间的关系及医疗风险状况等因素。
3,赔偿数额。
如前所述的各种区别,直接结果就是造成赔偿数额的差异。
本案中根据原告的具体情况,如果原告的诉讼案由是医疗事故损害赔偿,请求赔偿数额最多6万元,而不会是21万元,其中主要差别就在于死亡赔偿金。
对此《高法意见》规定:确定医疗事故损害赔偿标准,应当参照《医疗事故处理条例》第49条至第52条的规定;如参照《医疗事故处理条例》处理将使患者所受损失无法得到基本补偿的,可以适用《民法通则》及相关司法解释的规定适当提高赔偿数额。
确定一般医疗损害赔偿标准,应当适用《民法通则》及相关司法解释的规定。
一般医疗损害赔偿和医疗事故损害赔偿的区别一般医疗损害赔偿和医疗事故损害赔偿的区别李洪奇案情简要:患者赵某因左侧结石,腰痛2个月于2002年11月14日到北京某医院就诊,B超显示:左肾盂积水、左肾多发结石,医院给予静脉输液抗炎、解痉治疗,输液后患者心慌、喘憋、腹胀、少尿、全身浮肿。
第二天即11月15日患者因全身水肿、腹部胀痛再次到被告医院就诊,被医院收入泌尿外科住院治疗,入院诊断为:左侧肾结石、左侧肾积水。
11月28日,患者因异位心律,心房颤动转入心内科继续治疗,12月16日患者因脑出血、脑水肿、脑疝形成死亡原告认为,北京某医院的诊疗行为存在过错,并造成了患者赵某死亡的损害结果,医院应承担医疗损害赔偿责任。
遂以一般医疗损害赔偿为案由起诉到海淀区人民法院,要求法院判令被告向原告支付,其中医药费、误工费、交通费、丧葬费和死亡赔偿金等医疗损害赔偿费共21万元,其中仅死亡赔偿金就有19万元。
立案同时,原告向法院递交医疗过错司法鉴定申请。
法院判决:本案审理过程中,人民法院根据被告提出的医疗事故技术鉴定申请,委托海淀区医学会对本案争议的诊疗过程进行首次鉴定。
后因首次鉴定虽然认定医院存在医疗过错但不构成医疗事故,原告申请再次鉴定,人民法院委托北京市医学会进行了再次鉴定。
再次鉴定认定医院诊疗行为存在以下过错:1、被告输液速度过快,诱发心衰。
2、被告违反了临床用药原则。
3、被告违反了神经内科的诊疗护理常规。
鉴定结论为本病例属于一级甲等医疗事故,被告应对原告的损伤后果承担次要责任。
据此,海淀区人民法院做出一审判决,判令被告向原告支付,其中医药费、误工费、交通费、丧葬费和死亡赔偿金等医疗损害赔偿费共11万元,其中仅死亡赔偿金就有10万元。
被告医院提出上诉,二审法院维持了一审判决。
法律评析:本案是一起比较典型的医疗纠纷案件,海淀区人民法院的一审判决准确适用了我国现阶段关于审理医疗损害赔偿纠纷的法律、司法解释和行政法规,也体现出一般医疗损害赔偿和医疗事故损害赔偿的法律区别。
北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见(试行)(以下简称《高法意见》)规定:医疗损害赔偿包括医疗事故损害赔偿纠纷和一般医疗损害赔偿纠纷。
一般医疗损害赔偿纠纷指因医疗事故以外的原因引起的医疗损害赔偿纠纷,包括不申请进行医疗事故技术鉴定、经鉴定不构成医疗事故以及不涉及医疗事故争议的医疗损害赔偿纠纷。
本案原告的诉讼案由是一般医疗损害赔偿而不是医疗事故损害赔偿,所以无论是法律适用、医疗鉴定,还是赔偿项目、计算方法和赔偿数额都与医疗事故损害赔偿纠纷案件具有很大不同。
第一,在法律适用方面。
审理一般医疗损害赔偿案件要适用《民法通则》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定;而审理医疗事故损害赔偿案件则要适用《医疗事故处理条例》及配套的的法规文件。
第二,在医疗鉴定方面。
医疗事故损害赔偿案件一律需要医疗事故技术鉴定,而一般医疗损害赔偿案件则可能需要司法鉴定。
《高法意见》明确规定:人民法院需要委托进行医疗事故技术鉴定的,应当委托医学会组织鉴定;需要委托进行其他医疗鉴定的,可以委托具有相应资质的司法鉴定机构组织鉴定。
一方当事人申请进行有关医疗过错的司法鉴定,而另一方当事人申请进行医疗事故技术鉴定的,人民法院应当委托进行医疗事故技术鉴定并要求提出该申请一方预交鉴定费。
医疗行为经鉴定构成医疗事故,当事人仍申请就医疗过错进行司法鉴定的,不予支持。
医疗行为经鉴定不构成医疗事故,当事人申请就医疗过错进行司法鉴定,人民法院认为有必要的,应予支持。
人民法院已经委托进行有关医疗过错的司法鉴定并有结论的,当事人又申请进行医疗事故技术鉴定,是否准许,应从严掌握。
本案原告申请进行有关医疗过错的司法鉴定,而被告医院申请进行医疗事故技术鉴定,人民法院首先委托安排了医疗事故技术鉴定,结果鉴定结论非常明确本病例属于一级甲等医疗事故,被告应对原告的损伤后果承担次要责任,所以人民法院毋须再次委托司法鉴定。
第三,在损害赔偿方面。
一般医疗损害赔偿和医疗事故损害赔偿的最显著区别就表现在赔偿项目、赔偿系数和赔偿数额上的不同。
1,赔偿项目。
医疗事故损害赔偿包括11项,而一般医疗损害赔偿包括12项,二者除了在项目计算上存在差异外,后者较前者还增加一项死亡赔偿金。
2,赔偿系数。
医疗事故损害赔偿要考虑责任程度、原发疾病、事故等级等因素,而一般医疗损害赔偿则要考虑过失参与度、责任程度、损害结果、因果关系、收入差异等因素。
虽然根据民法原则上述所有因素都是广义人身损害赔偿纠纷中需要考虑的法律情节,但从我国现行法律规定和司法实践看,二者确实存在明显区别。
为使法律法规渐进统一,《高法意见》最新规定确定医疗损害赔偿数额,应当综合考虑医疗过失行为在医疗损害后果中的责任程度、医疗损害后果与患者原有疾病状况之间的关系及医疗风险状况等因素。
3,赔偿数额。
如前所述的各种区别,直接结果就是造成赔偿数额的差异。
本案中根据原告的具体情况,如果原告的诉讼案由是医疗事故损害赔偿,请求赔偿数额最多6万元,而不会是21万元,其中主要差别就在于死亡赔偿金。
对此《高法意见》规定:确定医疗事故损害赔偿标准,应当参照《医疗事故处理条例》第49条至第52条的规定;如参照《医疗事故处理条例》处理将使患者所受损失无法得到基本补偿的,可以适用《民法通则》及相关司法解释的规定适当提高赔偿数额。