齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效观察

世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第42期35投稿邮箱：sjzxyx88@·论著·齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症的临床观察周利国，贾荣，李哲（云南省精神病医院，云南 昆明 650224）0　引言精神分裂症是一种重型精神障碍，有明显的认知功能损害和呈慢性化病程的特点，是一种明显消耗医疗资源，增加医疗负担，造成患者终生痛苦的疾病，精神科对于该病的治疗手段主要是药物治疗[1]。

所以，在精神科药物治疗疾病的过程中，提高患者生活质量，减轻经济负担，改善认知损伤精神科药物选择在临床治疗过程中显得尤为重要。

本次研究对于齐拉西酮和阿立哌唑治疗精神分裂症的治疗效果进行了对比研究，以期提供更多的数据为临床选择用药提供参考。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取我院2014年3月至2016年10月住院的精神分裂症患者共66例，入组的精神分裂症患者随机分为对照组和实验组，每组33例。

实验组男女比例为25:8，年龄在25-45岁，平均（35.09±9.82）岁；对照组男女比例为26:7，年龄在26-45岁，平均（35.19±10.61）岁。

实验组相比于对照组，入组者的年龄、性别等临床资料相比较，无明显差异（P>0.05）。

1.2　纳入和排除标准。

纳入标准：符合精神分裂症在国际统计分类ICD-10中精神与行为分类的相关诊断标准；PANSS 评分在60分及60分以上。

排除标准：器质性精神障碍；使用精神活性物质所致的精神与行为障碍；情感障碍；妊娠期及哺乳期妇女；严重的躯体疾病；服药后出现明显的药物不良反应或无法耐受者。

1.3　方法。

使用口服齐拉西酮胶囊对实验组进行治疗实验组60 mg/次，2次/日。

对照组采取阿立哌唑（国药准字H20041501）治疗，20 mg/次，1次/日，口服。

1.4　观察指标。

治疗效果于10周后开始观察。

临床疗效:大于55%的PANSS 减分率为显效，症状明显改善；PANSS 减分率在25%-55%之间为有效，症状有所改善；小于25%为无效。

齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性评价齐拉西酮和利培酮是两种常用于治疗精神分裂症的药物。

它们分别属于抗精神病药物和抗精神分裂症药物的范畴，具有较好的临床疗效和安全性。

本文将从临床疗效和安全性两个方面评价齐拉西酮和利培酮在治疗精神分裂症中的表现。

1. 齐拉西酮和利培酮的临床疗效评价齐拉西酮和利培酮均属于第一代抗精神病药物，对于精神分裂症的正性症状如幻觉、妄想等具有显著的疗效。

它们也对负性症状如情感淡漠、社交退缩等有一定的改善作用。

这两种药物在治疗精神分裂症中常常与心理疗法结合使用，可获得更好的疗效。

在临床研究中，齐拉西酮和利培酮被证实对于改善患者的症状表现、减少复发率以及提高生活质量具有显著的疗效。

尤其是利培酮具有较长的半衰期，可以减少服药频率，提高患者的服药依从性，进而提高疗效。

除了对症状的改善，齐拉西酮和利培酮还具有预防自杀、自伤等行为的作用。

这对于精神分裂症患者的生命安全来说具有极为重要的意义。

在使用齐拉西酮和利培酮进行治疗时，需要仔细评估患者的心血管疾病、痉挛性疾病等基础疾病及家族史，因为这两种药物在一定程度上具有可能引起心电图改变、心血管事件等并发症的风险。

齐拉西酮和利培酮还存在着可能引起体重增加、胰岛素抵抗、糖尿病等代谢性并发症的风险。

在使用齐拉西酮和利培酮时，需要进行全面的评估并密切监测患者的身体状况，以及进行相关的生活方式干预和药物治疗措施。

患者在使用这两种药物时应定期进行心电图检查、血糖监测等相关检查，以及经常进行心血管及代谢性并发症的相关咨询。

齐拉西酮和利培酮是治疗精神分裂症的有效药物，具有明显的临床疗效和较好的安全性。

在使用这两种药物时，需要全面评估患者的身体状况，并密切监测患者的身体指标，以减少相关代谢性并发症的风险。

希望未来能有更多的临床研究加深对于这两种药物在治疗精神分裂症中的作用和安全性的认识。

齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性评价齐拉西酮和利培酮是目前治疗精神分裂症常用的药物，它们在临床上的疗效和安全性备受关注。

精神分裂症是一种严重的精神障碍疾病，患者常常出现幻觉、妄想、情感混乱和行为异常等症状，严重影响患者的生活质量。

对于精神分裂症患者的治疗，选择合适的药物至关重要。

本文将对齐拉西酮和利培酮在治疗精神分裂症中的临床疗效和安全性进行评价，为临床实践提供参考。

我们来谈谈齐拉西酮。

齐拉西酮是一种非典型抗精神病药物，主要通过对多巴胺D2受体和5-羟色胺受体的拮抗作用来发挥治疗作用。

多项临床研究表明，齐拉西酮在治疗精神分裂症的疗效方面表现出色。

比如一项由哈佛大学医学院进行的研究发现，齐拉西酮与安慰剂相比，在改善正性症状和总体疾病严重程度评分方面有显著差异，且其安全性良好，不良反应较轻。

齐拉西酮还显示出在改善患者的认知功能和负性症状方面具有一定作用。

齐拉西酮可以作为治疗精神分裂症的有效药物，可以显著改善患者的症状和生活质量。

齐拉西酮和利培酮在治疗精神分裂症中的临床疗效都非常明显。

它们可以有效改善患者的阳性症状、认知功能和情感症状，提高患者的生活质量。

两种药物的安全性也相对较好，不良反应较轻。

需要指出的是，每个患者的情况和耐受性都是不同的，在使用这些药物的时候应当根据患者的具体情况进行个体化治疗，避免不必要的风险。

齐拉西酮和利培酮在治疗精神分裂症中都表现出良好的疗效和安全性，是值得临床医生选择的重要药物。

患者在服用这些药物的过程中，应当密切关注不良反应的情况，及时调整治疗方案，以获得最佳治疗效果。

希望本文对临床实践提供一定的参考价值，为精神分裂症患者的治疗带来一些帮助。

齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者的临床观察发表时间：2011-07-21T09:35:09.653Z 来源：《求医问药》2011年第5期供稿作者：战晓梅[导读] 齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者有效，不增加体重，不良反应少，依从性好。

战晓梅（黑龙江省第三医院黑龙江哈尔滨 150000）【摘要】目的：了解齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者疗效，体重变化及依从性。

方法：选择30例女性精神分裂症患者，给予齐拉西酮治疗，疗程8周。

采用阳性与阴性症状量表（PANSS），副反应量表（TESS）及体重变化评定疗效及不良反应。

结果：齐拉西酮有效率为86.7％，无明显增加体重，有直立性低血压、头晕、嗜睡等不良反应。

结论：齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者有效，不增加体重，不良反应少，依从性好。

【关键词】齐拉西酮；女性精神分裂症；体重【中图分类号】R740 【文献标识码】B 【文章编号】1672-2523（2011）04-0105-01 女性精神分裂症患者在治疗中，常会因为体重增加等问题而影响服药依从性。

对此我们应用阳性和阴性症状量表（PANSS）、药物副反应量表（TESS）对齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者的疗效、不良反应及体重进行研究，现报告如下： 1 对象为我科收治的2010年1月至6月住院患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）中精神分裂症诊断，PANSS量表评分>60分，排除严重心、肝、肾、肺等躯体疾病、使用激素、妊娠及哺乳妇女和药物过敏者。

共30例，年龄18至50岁，平均（30.1±12.2）岁，病程1个月至20年，体重42.1－72.5kg，平均（50.2±12.2）kg。

2 方法齐拉西酮初始剂量20mg、Bid。

2周内加至40至80mg、Bid，疗程8周，睡眠不好可并用苯二氮卓类药物。

采用PANSS减分率评定疗效，减分率≥75％为治愈，≥50％为显进；≥25％为进步，<25％为无效。

• 临床研究 •131齐拉西酮治疗精神分裂症的临床治疗效果观察敦雪菲（沈阳市精神卫生中心，辽宁 沈阳 110168）【摘要】目的 观察精神分裂症应用齐拉西酮治疗的临床效果。

方法 选取2016年5月至2017年9月我院精神分裂症患者104例作为研究对象，随机抽取52例作为A 组，给予齐拉西酮治疗，另52例作为B 组，给予利培酮治疗，比较两组患者治疗效果。

结果 治疗前，两组PANSS 评分差异不明显（P ＞0.05）；治疗后，两组4周及8周时PANSS 评分均显著低于治疗前（P ＜0.05），但两组间PANSS 评分、总有效率差异不显著（P ＞0.05），且A 组不良反应发生率显著低于B 组（P ＜0.05）。

结论 精神分裂症治疗时，齐拉西酮具有相当于利培酮的疗效，但齐拉西酮应用后的不良反应较少，可提高患者用药的安全性。

【关键词】齐拉西酮；精神分裂症；临床疗效中图分类号：R749.3 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）24-0131-02精神分裂症是精神科疾病中比较常见的一种，具有非常高的发病率、复发率及致残率，患者发病后的核心症状表现为幻觉、妄想，且多数患者伴有攻击行为，严重威胁自身及他人的安全[1]。

临床治疗精神分裂症患者时，主要采用药物治疗，利培酮为常用药物，尽管能够控制患者病情，但部分患者用药后会出现无法耐受的不良反应，导致治疗终止，影响患者预后。

研究指出，精神分裂症治疗中应用齐拉西方式各自的应用效果。

1.4 疗效判定：在对治疗有效率进行判定时使用治疗有效率等于显效率与有效率之和的方式。

其中，显效是指患者在接受治疗后临床症状在很大程度上得到了缓解，心功能超过2级；有效是指患者在接受治疗后临床症状在一定程度上得到了改善。

心功能超过了1级但是没有超过2级；此外还包括无效的情况，也就是指患者在接受治疗后临床症状没有得到缓解甚至还呈现出加重的趋势。

1.5 统计学方法：本次实验过程用SPSS21.0软件对数据结果进行处理，计量单位用均数±标准差（x -±s ）的形式来进行表示，同时，用t 对结果进行检验，P <0.05表示具有统计学意义。

齐拉西酮治疗精神分裂症患者的临床疗效观察苗锋;蔡效红【摘要】目的：探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。

方法94例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组，各47例。

对照组采用利培酮治疗，观察组采用齐拉西酮治疗。

比较两组治疗效果。

结果两组治疗前后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)，两组治疗后PANSS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗后对照组总有效率为87.2%，观察组总有效率为91.5%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论齐拉西酮治疗精神分裂症疗效满意，并且安全性高。

【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)017【总页数】2页(P135-136)【关键词】精神分裂症;齐拉西酮;利培酮;疗效观察【作者】苗锋;蔡效红【作者单位】471000 河南省洛阳荣康医院;471000 河南省洛阳荣康医院【正文语种】中文精神分裂症临床以青壮年发病较多,本病目前的发病病因及发病机制尚不十分清楚,患者在发病后可出现精神、思维、情感意识以及行为的异常,并且常具有攻击行为,对患者自身、他人及社会的安全形成严重威胁,也给患者的临床治疗带来一定的困难。

所以如何寻找一种快速,安全的治疗方法,促使患者的病情得到有效的控制,是目前临床医生需要解决的问题［1］。

作者近年应用齐拉西酮治疗精神分裂症取得了较为显著的疗效,并且不良反应较少,现报告如下。

1.1一般资料选择从2014年3月～2015年11月在本院收治的精神分裂症患者94例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各47例。

对照组男26例,女21例,年龄18～63岁,平均年龄(38.32±15.00)岁,病程1～6年,平均病程(2.74±1.15)年；观察组男25例,女22例,年龄18～65岁,平均年龄(37.96±15.67)岁,病程1.5～7.0年,平均病程(2.80±1.41)年。

氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效观察目的探讨氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效。

方法选取我院2011年6月～2012年12月期间收治的难治性精神分裂症患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。

对照组采用氯氮平的药物治疗，观察组患者则在对照组的基础上加用齐拉西酮联合治疗，分别对两组患者的PANSS评分情况、临床治疗情况、不良反应发生情况进行比较。

结果与对照组相比，观察组患者的PANSS总分、阳性症状、阴性症状、精神病理评分均显著改善，患者的痊愈率和总有效率均得到大幅度的提升，无效率和不良反应发生率则显著降低，差异均有统计学意义（P 0.05），具有可比性。

1.2 研究方法两组难治性精神分裂症患者经明确诊断后均给予一周的药物治疗。

对照组患者采用氯氮平的药物治疗，具体方法：氯氮平片（湖南洞庭药业股份有限公司生产，国药准字H43020571），初始服用剂量为每天25～50 mg，3 d后根据患者实际病情调整服用剂量范围至每天200～500 mg，平均服用剂量为每天（312.56±48.23）mg，4周为一个疗程。

观察组则在对照组的基础上加用齐拉西酮联合治疗，具体方法：盐酸齐拉西酮片（重庆圣华曦药业有限公司生产，国药准字H20052623），初始服用剂量为每天20～40 mg，3 d后根据患者实际病情调整服用剂量范围至每天40～160 mg，平均服用剂量为每天（98.73±32.16）mg，4周为一个疗程。

在整个临床治疗过程中严禁合并应用其他抗精神病类药物和电休克治疗，一旦出现重度焦虑和失眠患者可合并应用苯二氮■类药物，存在椎体外系副反应患者可合并应用苯海索。

1.3 评价指标分别对两组难治性精神分裂症患者的PANSS评分情况、临床治疗情况、不良反应发生情况进行比较和分析。

采用阳性与阴性症状量表（PANSS）的总减分率评定临床疗效[1]，评定标准：①痊愈：总减分率在75%以上；②显著进步：总减分率在50%～74%之间；③进步：总减分率在25%～49%之间；④无效：总减分率在25%以下。

齐拉西酮利培酮治疗精神分裂症的效果及对性激素的影响分析精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者常常出现幻觉、妄想、情感混乱等症状。

目前，齐拉西酮和利培酮被广泛应用于精神分裂症的治疗中。

本文将分析齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的效果，并探讨它们对性激素的影响。

我们来分析齐拉西酮和利培酮对精神分裂症的疗效。

齐拉西酮和利培酮是常用的抗精神分裂症药物，它们主要通过调节多巴胺和5-羟色胺等神经递质的水平来改善患者的精神症状。

研究表明，齐拉西酮和利培酮可显著减轻患者的幻觉、妄想、情感混乱等症状，提高患者的生活质量，减少对家庭和社会的负担。

齐拉西酮和利培酮还可以改善患者的认知功能，减少再发率，对精神分裂症的长期治疗效果较好。

值得注意的是，齐拉西酮和利培酮在治疗精神分裂症的过程中可能对患者的性激素水平产生一定影响。

性激素是一类重要的内分泌激素，它们不仅参与了生殖系统的发育与功能，还对大脑、心血管系统等器官组织起到重要调节作用。

研究发现，长期使用齐拉西酮和利培酮可能导致患者性激素水平的改变，特别是睾酮和雌二醇。

关于齐拉西酮的影响，有研究表明，长期使用齐拉西酮可以导致睾酮水平的降低。

睾酮是男性的主要性激素，它对男性的性功能、生殖能力等起到重要作用。

长期使用齐拉西酮可能影响男性患者的性功能和生殖能力。

长期使用齐拉西酮也可能导致女性患者雌二醇水平的改变，而雌二醇是女性的主要性激素，它对女性的生殖系统、骨骼健康等起到重要作用。

长期使用齐拉西酮也可能影响女性患者的生殖系统和骨骼健康。

相比之下，利培酮对性激素的影响相对较小。

研究表明，长期使用利培酮对男性患者的睾酮水平几乎没有影响，对女性患者的雌二醇水平也几乎没有影响。

相比之下，长期使用利培酮对患者的性激素水平的影响要小于齐拉西酮。

齐拉西酮和利培酮作为常用的抗精神分裂症药物，对精神分裂症的疗效较好。

在治疗精神分裂症的过程中，长期使用这些药物可能对患者的性激素水平产生一定影响。

在使用这些药物时，需要密切关注患者的性激素水平变化，及时进行调整和处理，以减少对患者的不良影响。

齐拉西酮与阿立哌唑对青壮年精神分裂症的疗效分析
精神分裂症是一种严重的精神疾病，其症状包括幻觉、妄想、思维混乱等，对患者的
社交、学习、工作等造成极大影响。

目前，针对精神分裂症的药物主要有抗精神病药和抗
焦虑药等，本文将针对齐拉西酮和阿立哌唑两种药物对青壮年精神分裂症的疗效进行分析。

齐拉西酮是一种典型的抗精神病药，其作用机制是通过抑制多巴胺D2受体和5-羟色
胺2A受体，从而减少多巴胺的释放。

齐拉西酮主要用于治疗精神分裂症等精神障碍，其
主要的治疗效果是减轻幻觉、妄想等症状，并改善情绪。

两种药物的治疗效果的比较研究表明，齐拉西酮对于精神分裂症的疗效较强，可以迅
速减轻患者的幻覺，妄想等症状，但同时其副作用也较为明显，常见的不良反应包括口干、便秘、进行性的皮质萎缩、抽搐、甚至是猝死等。

阿立哌唑的治疗效果虽然比较缓慢，但
其不良反应较小，主要表现为头晕、乏力等症状，并且反应迟钝和钝感少见。

因此，在选择用药方案时，医生需要根据患者的病情严重程度、不良反应及其风险、
合并症等因素进行全面考虑。

可根据患病情况选择合理的治疗方案，创造良好生活环境，
稳定患者情绪及自我管理技能等，以提高治疗效果和预后。

齐拉西酮利培酮治疗精神分裂症的效果及对性激素的影响分析
齐拉西酮利培酮（Zuclopenthixol）是一种用于精票分裂症治疗的药物。

精神分裂症
是一种严重的精神疾病，特征包括幻觉、妄想、思维紊乱和情感障碍。

齐拉西酮利培酮被
认为是一种抗精神病药物，它可以帮助控制这些症状，提高患者的生活质量。

齐拉西酮利
培酮也可能会对患者的性激素水平产生影响。

本文将对齐拉西酮利培酮治疗精神分裂症的
效果及对性激素的可能影响进行分析。

让我们先来了解一下齐拉西酮利培酮的作用原理。

齐拉西酮利培酮是一种多巴胺D2受体拮抗剂，它通过阻断多巴胺受体，降低多巴胺在中枢神经系统中的活性，从而减轻幻觉、妄想等症状。

齐拉西酮利培酮也具有抗组胺、抗α肾上腺素受体的作用，可以进一步帮助控制精神分裂症的症状。

齐拉西酮利培酮治疗精神分裂症的也可能对患者的性激素水平产生影响。

性激素是指
雌激素和雄激素，它们在人体内起着重要的生理作用，影响生殖系统、神经系统、骨骼系
统等。

研究发现，抗精神病药物包括齐拉西酮利培酮可能会影响性激素水平，导致患者出
现性功能障碍、月经失调等问题。

在使用齐拉西酮利培酮治疗精神分裂症时，需密切关注
患者的性激素水平，并根据情况进行调整和干预。

值得注意的是，对于使用齐拉西酮利培酮治疗精神分裂症的患者，性激素水平的变化
可能会对治疗效果产生影响。

一些研究表明，性激素水平与精神分裂症的发病和症状严重
程度存在一定的关联。

在治疗过程中，医生需要综合考虑患者的性激素水平，合理调整药
物剂量，以达到最佳治疗效果。