浅二度烧伤创面特点
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执业护士专业实务(精神障碍病人的护理)-试卷3(总分:60.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:30,分数:60.00)1.闭合性损伤包括A.擦伤B.砍伤C.挫伤√D.撕脱伤E.火器伤解析:按创伤有无伤口可分为闭合伤和开放伤两类,闭合伤皮肤保持完整性,表面并无伤口。
2.正常的肉芽组织的特点是A.表面光滑晶亮B.淡红色C.质地松软D.颗粒不均匀E.触之易出血√解析:肉芽组织生长良好者,呈新鲜粉红色或红色、颗粒均匀、分泌物少、触之易出血。
3.在严重创伤或感染时,最易受损的器官是A.胰腺B.脾C.骨D.肺√E.心脏解析:在严重创伤和感染后24~72小时内可出现肺功能衰竭。
4.损伤虽已12小时,清创后仍可一期缝合的情况是A.上肢裂伤B.下肢火器伤C.面部切割伤√D.背部火器伤E.小腿爆震伤解析:头面部伤口局部血液循环良好,伤后12小时或更多时间内仍可一期缝合。
5.对于开放性损伤的治疗中,最基本的方法是A.局部制动B.清创√C.输血D.全身使用抗生素E.静脉补液解析:6.护士为患者部位换药,错误的操作是A.用手揭去外层敷料和内层敷料√B.75%乙醇棉球消毒伤口周围皮肤C.坏死组织应予以剪除D.胶布痕迹用汽油棉签浸湿后揭去E.用无菌辅料覆盖创面解析:内层敷料用镊子揭去。
7.为预防厌氧菌感染,冲洗伤口宜选择的药液为A.0.9%氯化钠B.2%硝酸银C.3%过氧化氢√D.2.5%碘酊E.0.1%碘伏解析:过氧化氢溶液有强氧化作用,可杀灭伤口内的厌氧菌。
8.易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是A.挤压伤B.挫伤C.切割伤√D.火器伤E.爆震伤解析:切割伤伤口长且深,易造成血管、神经、肌腱的断裂。
9.患者,女性,30岁,右手被砸伤l小时,右手肿胀,皮肤完整,可见青紫斑,压痛明显。
X线检查未见骨折,其受伤类型为A.裂伤B.扭伤C.爆震伤D.撕脱伤E.挫伤√解析:砸伤后组织肿胀,皮肤完整,无骨折,是挫伤的特征。
浅2度烧伤创面特点
一、浅2度烧伤创面特点1. 浅2度烧伤创面特点2. 怎样辨别烧伤程度3. 浅2度烧伤创面如何急救二、浅2度烧伤如何治疗三、浅2度烧伤要注意什么
浅2度烧伤创面特点
1、浅2度烧伤创面特点浅Ⅱ度烧伤:伤及真皮浅层,部分生发层健在。
局部红肿,并在局部形成大小不一水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。
去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网,伤后1~2天更明显。
创面质地较软,温度较高,疼痛剧烈,痛觉敏感。
若无感染等并发症,约2周可愈。
愈后短期内可有色素沉着,不留瘢痕,皮肤功能良好。
2、怎样辨别烧伤程度轻度烫伤:总面积在10%以下,无三度烫伤。
仅伤及表皮。
局部呈现红肿,又称红斑性烧伤。
有疼痛和烧灼感,皮温稍增高。
3~5 天可好转痊愈,脱屑而不留瘢痕。
中度烫伤:总面积在11%~20%或三度在5%以下或二度烫伤在头面部、手、足、会阴部。
深达真皮,局部出现水疱,又称水疱性烧伤。
浅二度者仅伤及真皮浅层,一部分生发层健在。
因渗出较多,水疱较饱满,破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高。
若无感染等并发症,约2 周可愈。
愈后不留瘢痕,短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。
重度烫伤:总面积在21%~50%或三度在5%~15%或合并有呼吸道烫伤,大面积软组织损伤,骨折、肾功能衰竭。
深二度者伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。
烧伤的症状有哪些?常见症状:皮肤发红、肿胀、疼痛、烧灼感、局部红肿,渗液、水疱、剧痛临床表现与分期(一)症状1.皮肤有接触开水、沸汤或热油、炉火等烫伤或灼伤史。
2.临床分为三度一度烧伤:为表皮烧伤,出现红斑,局部皮肤红肿热痛,一般3~5天即可治愈。
二度烧伤:浅二度为真皮浅层烧伤,局部发生水疱,疱壁薄,极度水肿,有剧痛,疱破形成糜烂、结痂。
如不发生感染则7~11天痊愈;深二度烧伤达真皮深层,疼痛稍轻,水疱较少,疱壁较厚,基底微红或白色皮损中有红色斑点,易发生感染,一般3~4周愈合,形成疤痕,愈后留有色素沉着。
三度烧伤:烧伤深度达皮肤全层或更深,皮色苍白或形成焦痂,无痛感。
这类烧伤难以自愈,2周后焦痂脱落形成肉芽创面,愈合后形成萎缩性疤痕,常因疤痕收缩而引起局部畸形。
3.全身症状:如深二度及三度损伤者常有剧痛,有时出现恶心、呕吐、尿闭及休克(成人烧伤面积超过15%,小儿超过10%)。
有创面感染者可出现高热,寒战,甚者造成败血症。
一、化学烧伤:是指化学物引起的烧伤。
由于化学物的毒性不同,因此造成的损害可有不同外,尚可发生有关化学物的全身中毒。
①酸烧伤:酸造成细胞脱水,蛋白变性。
痂皮或焦痂的色质随酸的种类而异,硝酸烧伤者为黄色,硫酸为黑色或深棕色,盐酸或石炭酸为白色或黄色。
酸烧伤后,创面干燥,边缘分界清楚,肿胀较轻。
由于其肿胀较轻,因此休克期补液量相应较少。
酸烧伤并不向深层组织侵犯,唯氢氟酸例外。
氢氟酸在接触的当时,因无疼痛而被忽视。
数小时后出现难以忍受的剧痛,其进行性的渗透可使组织的破坏深及骨质。
局部组织坏死、溃疡,经久不愈。
②碱烧伤:碱烧伤除可使局部细胞脱水外,还可侵入深层组织,皂化皮下脂肪,脂肪皂化时产生的热量,使更深层组织继续坏死。
因此碱烧伤一般要比预计更深,休克期失液量大。
③氨水烧伤:氨水即氢氧化铵,一般引起皮肤浅Ⅱ度烧伤。
高浓度吸入后可引起眼和上呼吸道化学性炎症。
④镁烧伤:金属镁烧伤后如不用手术方法将镁移去,其可穿入深部组织,形成溃疡,几周后溃疡逐渐扩大。
第十一章第二节烧伤病人的护理一、A11、2-浅Ⅱ度烧伤创面特点是A、水疱基底苍白B、水疱内含淡黄色澄清液体C、皮肤干燥、红斑D、创面焦黄失去弹性E、树枝状栓塞静脉2、2-深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达A、表皮层,生发层健在B、表皮层,甚至真皮乳头层C、真皮深层,有皮肤附件残留D、脂肪层E、脂肪下层3、2-烧伤后引起休克的最主要原因是A、创面剧烈疼痛B、精神刺激C、大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E、大量组织坏死分解产物吸收4、2-吸入性烧伤最危险的并发症是A、发绀B、窒息C、心衰D、败血症E、肺炎5、2-大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是A、平衡盐溶液B、碳酸氢钠等渗盐水C、中分子右旋糖酐D、低分子右旋糖酐E、血浆6、2-大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入二、A21、2-患者女性,35岁,双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。
体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。
估计烧伤程度和预后错误的是A、Ⅰ°烧伤愈后无瘢痕B、Ⅲ°烧伤愈合后有挛缩C、浅Ⅱ°烧伤如无感染不留瘢痕D、深Ⅱ°烧伤可产生瘢痕E、深Ⅱ°烧伤仅有色素痕迹2、2-患者男性,35岁。
烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切A、头、面、颈部各为3%B、双前臂为6%C、躯干为27%D、双手为5%E、双大腿、双小腿为33%3、2-男性,46岁。
体重60 kg,Ⅱ度烧伤面积50%,医嘱大量补液,第一天补液总量应为A、4500 mlB、5400mlC、6000mlD、6500mlE、8000ml4、2-8岁男孩,开水烫伤。
双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑。
估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是A、20%B、41%C、42%D、46%E、59%5、2-女性,30岁。
体重50kg,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第一个24小时应补液体总量为A、3000mlB、5000mlC、6000mlD、8000mlE、9000ml6、2-患者肖某,男,40岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给予要素饮食,采用连续滴入的方式补充,下列做法不正确的是A、速度从40~60滴/分开始,逐渐增加B、滴注要素饮食时,保持液体温度在50~60℃C、要素饮食最大浓度不能超过25%D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E、要素饮食应保证在无菌条件下配制7、2-患者,男性,27岁。
烧伤分度口诀
烧伤分度口诀为一度红,二度水泡,三度皮肤苍白。
通常而言,临床上根据烧伤创面的深浅度主要分为一度烧伤、二度烧伤以及三度烧伤。
一度烧伤一般指的是烧伤创面累及表皮,表现为伤口皮肤潮红,无水泡与脱皮,可能会有稍微灼痛、发痒等,一般不用进行特殊处理。
二度烧伤可以分为浅二度烧伤和深二度烧伤,浅二度一般指的是烧伤创面累及真皮浅层,表现为创面起散在的大水泡,甚至水泡剥脱后露出伤口,疼痛敏感。
深二度烧伤一般指的是烧伤创面累及真皮深层,主要表现为散在的小水泡,甚至水泡脱皮后真皮外露,痛觉稍迟钝,创基红白相间。
三度烧伤一般指的是烧伤创面累及皮肤全层、皮下组织,严重者部分创面可深及骨质,主要表现为整个烧伤的皮肤苍白,甚至变成焦痂,疼痛感不太明显,甚至为钝痛或无痛。
烧伤为比较严重的情况,建议及时去正规医院就诊,然后在专业医生指导下经过规范的抗感染以及抗瘢痕治疗,降低烧伤后遗留瘢痕发生几率。
若烧伤部位较深,建议进行皮肤移植手术,以免遗留瘢痕。
烧伤的描述-概述说明以及解释1.引言1.1 概述烧伤是一种常见的伤害,指的是人体组织受到高温、化学物质、电流或辐射等外界因素的损伤。
烧伤是一种严重的创伤,不仅对个人的身体健康和生活质量造成严重影响,还可能导致永久性残疾甚至造成死亡。
烧伤可以分为不同的级别和程度,包括一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。
一度烧伤只影响表皮层,症状包括疼痛、红肿和轻微起泡;二度烧伤破坏了表皮和真皮层,症状包括严重疼痛、水疱和溃烂;三度烧伤严重破坏了皮肤并可能损及肌肉和骨骼,症状包括无痛感和焦炭。
烧伤的治疗方法包括创面清洗、创面覆盖、抗生素使用和有效的疼痛管理。
在严重的烧伤病例中,患者可能需要接受手术治疗、皮肤移植或其他重建手术。
为了预防烧伤的发生,人们应该采取一系列的安全措施。
这包括确保家庭和工作场所的安全设施齐全并得到有效使用,注意使用电器和电线的安全,避免接触易燃物品和化学品,以及进行正确的火灾预防和应急演练。
总之,烧伤是一种严重的伤害,给个人和社会带来巨大的负担。
我们应该重视烧伤的防范和治疗,加强公众对烧伤问题的关注,为烧伤患者提供更好的支持和帮助。
只有通过全社会的努力,才能减少烧伤的发生,最大限度地减少烧伤的伤害。
1.2文章结构文章结构部分的内容如下:文章结构部分主要介绍了整篇长文的组织结构和目录安排。
通过明确的结构和目录,读者可以更好地理解文章的逻辑顺序和内容安排,从而更好地阅读和理解文章的主题。
首先,文章采用的目录格式为数字和小标题的层次结构,以清晰地呈现出文章的组成部分。
目录按照引言、正文和结论三个大纲部分进行划分,并在每个大纲部分下包含了具体的子标题和内容。
在引言部分(1)中,文章介绍了整篇长文的背景和目的。
具体包括概述烧伤的定义和分类,明确文章的结构,并明确论述文章撰写的目的。
在正文部分(2)中,详细讨论了烧伤的定义和分类(2.1),包括一级、二级和三级烧伤的区别和特点。
接着,探讨了烧伤的症状和表现(2.2),包括疼痛、红肿、水泡等常见症状。
烧伤一度、浅二度临床路径(县医院版)一、一度烧伤不需要住院治疗仅门诊予以止痛、局部冷疗,一般3-5天即可愈合。
浅二度临床路径标准住院流程(—)适用对象诊断为浅二度烧伤(ICD-IO : X11.900 ),成人烧伤面积大于5% ,儿童、老年人大于3% ,面部、会阴部等特殊部位烧伤亦可住院治疗。
不需要手术。
(二)诊断依据根据《临床诊疗指南■烧伤外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社X中华医学会烧伤外科分会,2007年L1 •症状:烧伤皮肤或粘膜局部红、肿、热、痛,面积大渗岀多体液丢失严重者可伴有休克症状。
2•体征:烧伤部位表皮存在或脱失,创基红润、湿润J可见水疱,触痛敏感,拔毛试验阳性。
3•鉴别诊断:根据病史及临床表现可明确诊断。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-烧伤外科学分册》(中华医学会编 著,人民卫生出版社),(中华医学会烧伤外科分会,2007 年L躯干X 暴露治疗(面部、会阴部等特殊部位乂干热疗法、 浸泡疗法、局部用药,静脉输液抗休克、预防感染、预防并 发症。
2•手术治疗:如合并有中度以上吸入性烧伤或颈部烧伤水肿引起窒 息可行气管切开术。
(五)进入路径标准。
诊断必须符合ICD-IO : X11.900烧伤疾病编码。
2・当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)气管切开术为急诊手术无需特殊准备。
1 •必需的检查项目:(1 )血常规、尿常规、便常规; (2 )肝功能、肾功能、血糖、凝血功能、感染性疾病非手术治疗:早期清创、 包扎治疗(适用于四肢、)标准住院日为7/4天。
叽!筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);(3)心电图及正位胸片。
2根据患者病情可选择检查项目:血气分析。
(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。
1 •预防性抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发(2004) 285号)执行。
建议使用第一代头抱菌素,明确感染患者,可根据药敏试验结果调整抗菌药物。
二度烧伤临床上常写作Ⅱ度烧伤,临床上多采用三度四分法,将烧伤分为Ⅰ度烧伤、浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤,其中浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤均属于Ⅱ度烧伤。
在烧伤过程中由于机体失去防御后使细菌入侵,可引起全身血流动力学、代谢、免疫等多方面的严重紊乱。
一、临床表现:1、浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层,与真皮乳头层,可出现大小不一的水疱,并且水疱内含有澄清的液体,创面潮红,疼痛感较明显等;2、深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤真皮乳头层,以及部分真皮网状层,可表现为粉红色或出血性大水疱,如果去除疱皮,创面微湿,此时痛觉较迟钝。
二、治疗:1、现场急救:1)、远离热源:患者应迅速脱离热源,脱去被烧过的衣物,切忌粗暴脱衣,以免造成水疱脱皮等严重损害。
可用干净敷料或布织物保护伤处,避免再次受到污染和损伤,立即送往医院进行治疗;2)、评估伤情:应注意观察呼吸、心跳等生命体征,若伴有大出血、窒息、休克等危及生命的情况,应配合医生迅速进行抢救。
Ⅱ度烧伤时可能会伴有呼吸道的吸入性损伤,应保证呼吸道通畅,必要时采取气管切开;3)、转运:对于患者应遵循就近治疗的原则,尤其对于Ⅱ度烧伤极为严重者,忌长途转运。
2、急诊治疗:1)、轻度烧伤:烧伤面积在10%以下的Ⅱ度烧伤为轻度烧伤,应在医生帮助下处理创面,包括剃净创面周围毛发、清洁健康皮肤、去除创面异物等。
对于小面积的浅Ⅱ度烧伤,完整水疱应保留,对于水疱较大者,需要遵医嘱应用消毒空针抽取疱液,然后再进行消毒包扎。
若是水疱已经出现破裂,则需要用无菌纱布、油质纱布进行包扎;2)、中度以上烧伤:烧伤面积在10%以上的Ⅱ度烧伤,应及时配合医生进行吸氧、清创、补液等治疗,可使用阿奇霉素等抗生素进行抗感染治疗,应用林格氏液、生理盐水、葡萄糖溶液等药物进行抗休克治疗,必要时需要注射破伤风抗毒素。
此外,Ⅱ度烧伤后形成的水疱不要自行挑破,以防发生感染等更严重的损害,而且治愈后留有疤痕的可能性也会更大。
如果患者由于烧伤影响到颜面部美观,建议家属以及好友关注患者的心理问题、积极沟通,让患者保持平常心并积极面对病情。
外科主治医师-烧伤外科-专业知识与专业实践能力-概论[单选题]1.关于浅Ⅱ度烧伤的临床特点,正确的是A.局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高B.水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮(江南博哥)温增高C.水疱较小,感觉稍迟钝,皮温也稍低D.水疱扁平,感觉稍迟钝,皮温也稍低E.创面无水疱,感觉消失,皮温低正确答案:B[单选题]2.根据烧伤病理生理特点,以下哪项不是烧伤临床发展过程的分期A.组织坏死期B.体液渗出期C.急性感染期D.创面修复期E.康复期正确答案:A[单选题]3.以下选项中,哪项不符合Ⅰ度烧伤的特点A.主要伤及表皮角质层、透明层、颗粒层B.局部红肿,又称红斑性烧伤C.创面有大小不一水疱D.疼痛和烧灼感,皮温稍增高E.常于3~5天脱屑愈合,可有短时间色素沉着,不留瘢痕正确答案:C[单选题]4.以下选项中,哪项不符合浅Ⅱ度烧伤的特点A.伤及真皮浅层,部分生发层B.局部红肿,有大小不一水疱C.创面潮红、可见脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网D.创面质地较软,温度较高,疼痛剧烈,痛觉敏感E.约1周可愈,遗留少量瘢痕正确答案:E参考解析:浅Ⅱ度烧伤无感染约2周可愈,短期内可有色素沉着,不留瘢痕。
[单选题]5.Ⅳ度烧伤是指A.伤及全层皮肤及深层组织的烧伤B.在早期,深在的损伤被毁损而未脱落的皮肤遮盖,临床上不易鉴别的烧伤C.临床表现与Ⅲ度烧伤相同D.深及肌肉、骨骼或内脏器官的烧伤E.创面修复后必然遗留瘢痕或畸形的烧伤正确答案:D[单选题]6.患者男,38岁。
煤气烧伤头、面、颈、双上臂及躯干前。
查体:烧伤总面积29%,其中浅Ⅱ度16%,深Ⅱ度13%。
同时合并有中度吸入性损伤。
烧伤的严重程度为A.中度烧伤B.重度烧伤C.特重烧伤D.介于中度和重度之间E.介于重度和特重之间正确答案:B[单选题]7.烧伤指数的计算公式为A.Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积B.Ⅲ度烧伤面积+1/2Ⅱ度烧伤面积C.Ⅲ度烧伤面积+2/3深Ⅱ度烧伤面积+1/3浅Ⅱ度烧伤面积D.B或CE.A或B或C正确答案:D[单选题]8.关于烧伤体液渗出期的特点,下列不正确的是A.伤后体液立即渗入组织间隙或自创面渗出,组织水肿B.6~12小时达高峰C.24~36小时渗出逐渐减少,以后渗出液开始回吸收D.严重烧伤,体液渗出可延至36小时E.烧伤越重,液体丢失速度越快,量越多,可导致低血容量休克正确答案:D参考解析:严重烧伤,体液渗出可延至48小时以上。
临床执业医师-综合笔试-其他相关、实践综合-烧伤[单选题]1.电烧伤急救原则哪项叙述有误A.现场立即断电,行心肺脑复苏B.补液量不能根据烧伤面积计算C.清创特别注意切(江南博哥)开减张D.在中期时应用大剂量抗生素E.及时注射破伤风抗毒素正确答案:D参考解析:应在早期及时注射大剂量抗生素。
因深部组织坏死,局部血供障碍,故厌氧菌易感染。
掌握“电烧伤”知识点。
[单选题]2.下述电烧伤特点错误的是A.电烧伤的出口比入口重B.局部渗出比一般烧伤重C.在关节处可出现跳跃式伤口D.经常出现进行性坏死E.易并发感染正确答案:A参考解析:电烧伤伤口有入口和出口,入口较出口重,入口处常炭化,形成裂口。
掌握“电烧伤”知识点。
[单选题]3.浅Ⅱ度烧伤创面特征是A.局部红肿B.局部水疱C.红白相间D.可见网状栓塞血管E.焦黄无水疱正确答案:B参考解析:烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度,烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。
Ⅰ度烧伤损伤最轻。
烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。
轻压受伤部位时局部变白,但没有水疱。
Ⅱ度烧伤损伤较深。
皮肤水疱。
水疱底部呈红色或白色,充满了清澈、粘稠的液体。
触痛敏感,压迫时变白。
Ⅲ度烧伤损伤最深。
烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。
由于被烧皮肤变得苍白,在白皮肤人中常被误认为正常皮肤,但压迫时不再变色。
破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出,感觉减退。
Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。
因为皮肤的神经末梢被破坏。
烧伤后常常要经过几天,才能区分深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤。
掌握“热烧伤的现场急救与治疗”知识点。
[单选题]5.患者男性,48岁。
因电击伤致心搏骤停,经初级复苏后转入病房,首选应检查哪个器官的功能A.肾功能B.循环功能C.肝功能D.脑功能E.呼吸功能正确答案:B参考解析:电击伤出现呼吸心搏骤停者,立即进行心肺复苏,复苏后还应注意心电监护。
掌握“电烧伤”知识点。
护士执业资格考试试题第九章第九节烧伤病人的护理1.浅Ⅱ度烧伤创面特点是A.皮肤干燥、红斑B.水疱基底苍白C.水疱基底潮红D.树枝状栓塞静脉E.创面焦黄失去弹性2.吸入性烧伤最危险的并发症是A.心衰B.感染C.肺炎D.窒息E.败血症3.烧伤后引起休克的最主要原因是A.精神刺激B.创面剧烈疼痛C.大量水分蒸发D.大量组织坏死分解产物吸收E.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙4.患者,男性,17岁。
体重50kg,烧伤面积80%。
护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是A.3000mlB.4500mlC.5500mlD.7000mlE.8000ml5.患者,男性,40岁。
左前臂二度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。
护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行A.红外线照射,每次20~30分钟B.热湿敷,水温40~60℃C.冷湿敷,每次10~15分钟D.放置45~50℃热水袋,避免烫伤E.放置冰袋,每次15分钟6.患者,女性,25岁。
烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切A.双大腿、双小腿为33%B.头、面、颈部各为3%C.双前臂为6%D.躯干为27%E.双手为5%(7~10题共用题干)患者,男性,35岁。
体重58kg。
不慎被开水烫伤,自觉剧痛,头面部、颈部及双上肢均有水疱。
7.此患者的烧伤面积为A.32%B.30%C.28%D.27%E.25%8.此患者的烧伤程度为A.特重度烧伤B.重度烧伤C.中度烧伤D.轻中度烧伤E.轻度烧伤9.伤后3小时,患者诉口渴。
体检:脉搏100次/ 分,血压80/ 60mmHg,尿量15ml/ h。
患者血容量减少的原因中,以下哪项错误A.输液量不足B.心排出量减少C.末梢血管扩张D.血浆自创面渗出E.血浆渗出到组织间隙10.若对该患者实施补液治疗,伤后第一个8小时应输入的电解质溶液量为A.8100mlB.1620mlC.1215mlD.1732mlE.2174ml。
浅二度烧伤创面特点
一、浅二度烧伤创面特点1. 浅二度烧伤创面特点2. 浅二度烧伤创面如何处理 3. 浅二度烧伤如何治疗二、浅二度烧伤要注意什么三、浅二度烧伤吃什么好
浅二度烧伤创面特点
1、浅二度烧伤创面特点毁及部分生发层或真皮乳头层。
伤区红、肿、剧痛,出现水疱或表皮与真皮分离,内含血浆样黄色液体,水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多。
如无感染8~14天愈合。
其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞,愈合后短期内可见痕迹或色素沉着,但不留瘢痕。
2、浅二度烧伤创面如何处理先用凉水把伤处冲洗干净, 然后把伤处放入凉水浸泡半小时。
一般来说, 浸泡时间越早, 水温越低(不能低于5℃,以免冻伤), 效果越好。
但伤处已经起泡并破了的, 不可浸泡, 以防感染。
对大面积烫伤,宜尽早送医院治疗。
烫伤的创面处理最为重要,先剃除伤区及其附近的毛发,剪除过长的指甲。
创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净,再用0.1%新洁尔灭液或75%酒精擦洗消毒。
创面用等渗盐水清洗,去除创面上的异物、污垢等。
保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。
已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面用纱布轻轻辗开,上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布,外加多层脱脂纱布及棉垫,用绷带均匀加压包扎。
烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。
3、浅二度烧伤如何治疗烫伤的严重程度主要根据烫伤的部位、面积大小和烫伤的深浅度来判断。
烫伤在头面部,或虽不在头面部,但烫伤面积大、。