速易康壳聚糖敷料课件
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壳聚糖敷料国内外研究导读佚名分享| 收藏壳聚糖是甲壳素脱乙酰基衍生物,具有生物相容性好以及可生物降解等优点;明胶是动物胶原经温和断裂后的产物。
二者均具有良好的成膜性和黏度,具有良好的透气率和吸胀性,这对于膜吸收伤口渗出液和创面保湿非常有利。
用于伤口护理的明胶-壳聚糖敷料的文献报道,较早见诸于由英联邦政府于二十世纪80年代申请的美国专利US4572906。
自90年代末以来,随着组织工程医学的发展,美国、日本、意大利、韩国、中国等国家纷纷对这种生物医学材料予以高度关注。
实验已经证明,明胶-壳聚糖敷料具有良好的柔韧性、吸胀性和透气功能,是烧(创)伤后新鲜创面覆盖敷料的良好选择。
1984年英联邦政府申请的美国专利US4572906揭示了一种用于伤口护理的明胶-壳聚糖敷料,明胶-壳聚糖的重量比为3:1~1:3,还包括0-40%w/w(基于明胶、壳聚糖总重量)的相容的增塑剂山梨糖醇或甘油[1]。
1998年日本产业技术中心Maeda, Takuya等人将明胶和壳聚糖在稀蚁酸溶液中混合,20℃下润胀1小时,在60℃下溶解,然后在10℃玻璃板上干燥72小时。
所得到的明胶-壳聚糖膜用UV(254 nm)照射0、1或6小时(温度23℃,相对湿度50%)。
经历16小时UV照射的明胶-壳聚糖膜在pH 1.8条件下72小时后完全溶解[2]。
2000年韩国Kim, Min Jo等人申请的韩国专利KR2001016482揭示了壳聚糖、明胶和水作为主要成分的软凝胶具有水溶性、生物亲合力、生物降解性、抗菌性,可以吸收伤口分泌物,因此可以被用作伤口护理。
软胶的制备有四个步骤:(1)向明胶中加入水,加入0.1-5%有机酸,加入1-30%壳聚糖,摇晃1小时获得流体溶液;(2)使流体溶液硬化,得到易于成型的凝胶;(3)使凝胶成型为软膜;(4)干燥固化胶膜,得到水溶性固体膜[3]。
2001年意大利U.O Dermatologia对壳聚糖乙醇酸酯凝胶和交联明胶伤口敷料存在下,大鼠组织修复的形态学和免疫组化特性进行了比较和评价。
伤口敷料基础知识组织修复的基本方式是由伤后增生的细胞和细胞间质再生增殖、充填、连接或替代损伤后缺损的组织。
伤口愈合理论㈠.干性愈合理论Ø观点伤口愈合需干燥环境,有大气氧的参与可以促进伤口愈合,以供细胞生长的各种生化反应所需(后来的研究证实其表皮伤口无法无法从大气中获得氧气)。
Ø历史20世纪60 年代以前人们在其指导下进行伤口护理;18世纪末叶开始,巴斯德(Pasteur)的细菌学研究开始,为“干燥伤口愈合”观念的开始。
Ø缺点伤口愈合环境差,结痂造成伤口疼,更换敷料时损伤创面,愈合速度慢,不能隔绝细菌的侵入,等。
伤口愈合理论㈡.湿性愈合理论Ø观点a.湿润环境可加快表皮细胞迁移速度,无结痂形成,避免表皮细胞绕经痂皮下迁移而延长愈合时间,从而促进伤口愈合;b.湿润和低氧环境能维持创缘到创面中央正常的电势梯度,刺激毛细血管的生成,促进成纤维细胞和内皮细胞的生长,促进角质细胞的增殖,还促使更多的生长因子受体与生长因子结合,从而促进创面愈合密闭环境能有效保证伤口渗液不粘连创面,避免新生肉芽组织再次机械性损伤,减轻疼痛;伤口愈合理论㈡.湿性愈合理论Ø观点c.保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶的活化因子,促进坏死组织与纤维蛋白的溶解;d.渗液能有效地维持细胞的存活,促进多种生长因子的释放,刺激细胞增殖,并且可能参与生长因子的传递和旁分泌过程;e.密闭状态下的微酸环境,能直接抑制细菌生长,并有利于白细胞繁殖及发挥功能,同时防止细菌透过,预防和控制感染。
伤口愈合理论㈡.湿性愈合理论Ø历史a.希腊公元2世纪的医生伽林认为,创伤可在保持湿润的环境中得到最好的愈合;b.1958年,Odland首发现:水疱完整的伤口比水疱破溃的伤口愈合速度明显加快;c.1962年,Winter首证实:湿润且具通透性的伤口敷料加速愈合过程,发表于Nature;d.1963年,Hinman和Maibach报道了同样的发现;e.20世纪七八十年代湿性伤口敷料开始商业化。