汉密尔顿焦虑量表(HAMA)

汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
1
中医肝郁脾虚证评分表
2
)(HAMD汉密尔顿抑郁量表17
3
严重抑郁症。

分：肯定有抑郁症；总分＞分： 24
4
舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察研究者签名日月年
一、基本情况统计
二、检验指标
5
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需，目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。

请您认真阅读下列内容：
1.你可能被分到A组、B组或C组。

2.如在治疗过程中有不适，请及时转告医师。

3.治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况，并进行复查评定，请您配合。

4.你的参与完全出于自愿。

5.不与同病房的患者交谈治疗过程。

6.同意采用该项目治疗方案，并坚持完成治疗。

我已详细阅读以上内容，己了解舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察的目的、意义和方法，同意参加该临床研究，并将严格按照临床研究方案的要求，主动配合临床医师完成本次研究任务。

患者或家属签字：
日期：
医生签字：
日期：
注：如出现与实验有关的问题或者需要紧急医疗救助，请与研究者联系
电话：
6。

Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。

一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。

信、效度检验（一）信度评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。

上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为0.93；各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00；P值均小于0.01。

（二）效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。

上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为0.36(P〈0.05)。

二、使用方法（一）评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。

若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。

（二）评定标准HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。

HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxious mood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。

2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。

5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。

6．抑郁心境（depressed mood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。

7．躯体性焦虑：肌肉系统（somatic ansiety：muscuolar）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

焦虑与抑郁量表赋分方法焦虑与抑郁量表是精神健康领域常用的量表，用于评估个体的焦虑与抑郁程度。

常用的量表有汉密尔顿焦虑量表（HAM-A）、贝克抑郁量表（BDI）等。

这些量表通过对个体的心理状态进行系统化的测量和评估，可为临床诊断和治疗提供参考依据。

下面将介绍焦虑与抑郁量表的赋分方法。

一、汉密尔顿焦虑量表（HAM-A）赋分方法汉密尔顿焦虑量表（HAM-A）是一种由汉密尔顿医生于1959年开发的评估焦虑程度的量表。

它包含14个项目，每个项目都有严重程度的分级。

赋分方法如下：1. 针对每一个项目，根据被评估者回答的情况，选取最适合目前情况的等级（0-4分）：0分：没有焦虑的症状；1分：轻微焦虑的症状；2分：中度焦虑的症状；3分：明显焦虑的症状；4分：非常严重的焦虑症状。

2. 计算各项分级得分的总和，总分的范围为0至56分。

得分越高表示焦虑程度越严重。

二、贝克抑郁量表（BDI）赋分方法贝克抑郁量表（BDI）是一种评估抑郁程度的量表。

它由贝克医生于1961年开发，包含21个项目，每个项目都有多个描述性句子，被评估者需选择与自己状况最接近的选项。

赋分方法如下：1. 对于每个项目，根据被评估者选取的回答选项，给予相应的分值。

例如，某个项目分为0、1、2、3四个选项，被评估者选择第二个选项，则为1分。

2. 计算各项分值的总和，总分的范围为0至63分。

得分越高表示抑郁程度越严重。

需要注意的是，焦虑与抑郁量表只是一种辅助性的工具，不能作为确诊的依据。

量表仅仅提供了一个初步的评估，而临床诊断和治疗需要综合考虑患者的病史、症状、体格检查以及其他辅助性检查等综合因素。

除了汉密尔顿焦虑量表和贝克抑郁量表之外，还有一些其他的焦虑与抑郁量表，如贝克焦虑量表（BAI）、自评量表-抑郁状态量表（SDS）等。

每种量表都具有特定的评估目的和适用人群，选择适合的量表进行评估可以提高测量的准确性。

综上所述，焦虑与抑郁量表是评估个体焦虑与抑郁程度的常用工具，通过采用统一的赋分方法，可以帮助临床工作者了解患者的心理状况，为精神健康问题的诊断和治疗提供参考。

汉密尔顿焦虑量表编号：姓名：性别：年龄：日期：总分：备注：评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。

若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。

项目和评定标准HAMA所有项目采用0～4分的5级评分法，各级的标准为：0分：无症状；1分：轻；2分：中等；3分：重；4分：极重。

一、焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易被激惹。

二、紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

三、害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

四、失眠：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、梦魇、夜惊、睡醒后感到疲倦。

五、认知功能：或称记忆力、注意力障碍。

注意力不能集中，记忆力差。

六、抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好的事务缺乏快感、忧郁、早醒、昼重夜轻。

七、躯体性焦虑（肌肉系统症状）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉经常抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

八、感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。

九、心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏。

十、呼吸系统症状：时常感到胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。

十一、胃肠消化道症状：吞咽困难、嗳气、食欲不佳、消化不良（进食后腹痛、胃部烧灼痛、腹胀、恶心、胃部饱胀感）、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。

十二、生殖、泌尿系统症状：尿意频繁、尿急、停经、性冷淡、过早射精、勃起不能、阳痿。

十三、植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、易起“鸡皮疙瘩”、紧张性头痛、毛发竖起。

十四、与人谈话时的行为表现：（1）、一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不停顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹息样呼吸、面色苍白；（2）生理表现：吞咽、频繁打呃、安静时心率快、呼吸加快（20次/分钟以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。

安全监控工安全承诺书
作为安全监控工，我深知自己肩负着保障生产经营活动安全的重要责任。

为了确保本人工作中严格遵守国家法律法规、企业规章制度，认真履行安全职责，做到安全生产，特作出以下承诺：
一、严格遵守国家和地方有关安全生产的法律法规，认真执行国家和行业标准，确保安全生产。

二、认真参加各类安全培训，提高自身安全意识和技能，努力做到“四不伤害”，即不伤害自己、不伤害他人、不伤害设备、不伤害企业。

三、严格遵守劳动纪律，按时到岗到位，认真履行安全监控职责，确保监控设备正常运行。

四、认真进行巡回检查，发现问题及时汇报并处理，确保设备设施安全运行。

五、严格遵守操作规程，不违章作业，不擅自改变设备设施原有参数，确保生产安全。

六、认真进行安全交底，确保每个环节的安全措施得到落实，预防事故发生。

七、积极参与安全隐患排查，对发现的安全隐患及时汇报并督促整改，确保安全生产。

八、做好个人防护，正确使用安全防护用品，确保自身安全。

九、发生事故时，严格按照事故处理程序进行处置，及时报告，保护现场，积极配合事故调查，认真吸取事故教训。

十、积极参加安全生产活动，努力提高安全生产水平，为企业的可持续发展贡献力量。

我深知，安全工作没有终点，只有起点。

为了自己和同事的生命财产安全，为了企业的稳定发展，我一定会严格遵守以上承诺，做到警钟长鸣，防患于未然。

若违反上述承诺，愿意承担相应的法律责任和纪律处分。

承诺人：（签名）
承诺时间：年月日。

完整版)Hamilton汉密尔顿焦虑量表4分：经常出现，有一定影响；6分：频繁出现，严重影响日常生活或工作。

汉密尔顿焦虑量表（HAMA）是一种用于评估焦虑症状的工具。

它包括14个项目，涵盖了焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境、躯体性焦虑肌肉系统、躯体性焦虑感觉系统、心血管系统、呼吸系统、胃肠道症状、生殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等方面。

每个项目都有不同的症状表现，总分越高，说明焦虑症状越严重。

中医肝郁脾虚证评分表则是一种用于评估肝郁脾虚证症状的工具。

它包括了情绪抑郁、胸部闷塞、胁肋胀满、思虑过度和多疑善忧等主要症状。

根据症状的程度，分为无或消失、偶尔发生、经常出现和频繁出现等不同等级，总分越高，说明症状越严重。

这些评估工具可以帮助医生更准确地了解患者的症状和病情，从而制定更有效的治疗方案。

Hamilton n Rating Scale (HAMD-17)Item 1: Depressed MoodScoring Criteria:0 = No symptoms1 = XXX asked2 = XXX interview3 = XXX。

posture。

XXX cry4 XXXItem 2: Guilt FeelingsScoring Criteria:0 = No symptoms1 = Self-reproach。

feels he/she has let people down2 = XXX sinful deeds3 = Present XXX。

ns of guilt4 = XXXItem 3: SuicideScoring Criteria:0 = No symptoms1 = XXX2 = Suicide XXX3 = XXX)4 = Suicide committed (successful suicide)Item 4: Insomnia EarlyScoring Criteria:0 = No symptoms1 = Difficulty falling asleep。

消化科汉密尔顿焦虑量表（HAMA）之阿布丰王创作姓名性别年龄住院号1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；l 在言语中自发地表达；l 不用言语也可从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；l 病人的自发语言和非自发语言（脸色、举措）,几乎完全暗示为这种情绪.2．有罪感l 责备自己,感到自己已连累他人；l 认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和毛病；l 认为目前的疾病,是对自己毛病的处分,或有罪恶妄想；l 罪恶妄想陪伴指责或威胁性幻觉.3．自杀l 觉得活着没有意义；l 希望自己已经死去,或常想到与死有关的事；l 消极观念（自杀念头）；l 有严重自杀行为.4．入睡困难l 主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡；l 主诉每晚均有入睡困难. 5．睡眠不深l 睡眠浅多恶梦；l 三更（晚上12点以前）曾醒来（不包括上茅厕）.6．早醒l 有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡；l 早醒后无法重新入睡.7．工作和兴趣l 提问时才诉述；l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打采,犹豫未定,不能坚持或需强迫自己去工作或活动；l 病室劳动或娱乐不满3小时；l 因目前的疾病而停止工作,住院患者不介入任何活动或者没有他人帮手便不能完成病室日常事务. 8．缓慢：指思维和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退.l 精神检查中发现轻度缓慢；l 精神检查中发现明显缓慢；l 精神检查进行困难；l 完全不能回答问题（木僵）. 9．激越l 检查时暗示的有些心神不定；l 明显的心神不定或小举措多；l 不能静坐,检查中曾站立；l 搓手,咬手指,扯头发,咬嘴唇.10．精神性焦虑l 问到才时诉述；l 自发地表达；l 脸色和言谈流露明显忧虑；l 明显惊恐.11．躯体性焦虑：指焦虑的生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等.l 轻度；l 中度,有肯定的上述症状；l 重度,上述症状严重,影响生活或需加处置；l 严重影响生活和活动. 12．胃肠道症状l 食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食；l 进食需他人敦促或请求或需要应用泻药或助消化药. 13．全身症状l 四肢、背部或颈部繁重感,背痛,头痛,肌肉疼痛,全身乏力或疲倦；l 上述症状明显.14．性症状：指性欲减退、月经紊乱等.l 轻度；l 重度.l 不能肯定,或该项对被评者不适合.（不计入总分）15．疑病l 对身体过分关注；l 反复考虑健康问题；l 有疑病妄想；l 伴幻觉的疑病妄想.16．体重减轻l 一周内体重减轻1斤以上；l 一周内体重减轻2斤以上.17．自知力l 知道自己有病,暗示为忧郁；l 知道自己有病,但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等；l 完全否认有病.18．日夜变动（如果症状在早晨或薄暮加重,先指出哪一种,然后按其变动水平评分）l 轻度变动；l 重度变动.19．人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想.l 问及时才诉述；l 自发诉述；l 有虚无妄想；l 伴幻觉的虚无妄想.20．偏执症状l 有猜疑；l 有关系观念；l 有关系妄想或被害妄想；l 陪伴幻觉的关系妄想或被害妄想.21．强迫症状：指强迫思维和强迫行为.l 问及时才诉述；l 自发诉述.22．能力减退感l 仅于提问时方引出主观体验；l 病人主动暗示能力减退感；l 需鼓励、指导和抚慰才华完成病室日常事务或个人卫生；l 穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助. 23．绝望感l 有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受；l 继续感到“没有希望”,但解释后能接受；l 对未来感到灰心、灰心和绝望,解释后不能排除；l 自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况.24．自卑感l 仅在询问时诉述有自卑感（我不如他人）；l 自动诉述有自卑感（我不如他人）；l 病人主动诉述：“我一无是处”或“低人一等”,与评2分者只是水平的分歧；l 自卑感达妄想的水平,例如“我是废物”类似情况.五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度结果分析：总分 < 8分：正常；。

HAMA量表1. 简介HAMA（Hamilton Anxiety Scale）量表是用于评估焦虑症状严重程度的一种量表。

它由美国精神病学家Max Hamilton于1959年首次制定，经过多年的临床实践和改进，已成为国际上应用最为广泛的焦虑评估工具之一。

HAMA量表主要用于临床设置中对焦虑症状的评估，包括一般焦虑、心身症状、恐惧等。

它可以帮助医生快速了解患者的焦虑程度，评估治疗效果，并进行疾病的追踪观察。

2. 量表结构HAMA量表一共包含14个项目，每个项目有4个等级评分。

总分为0-56分，分数越高表示焦虑症状越严重。

下面是HAMA量表的项目及其等级评分：项目分数等级评分1. 焦虑0未焦虑2. 焦虑情绪0未焦虑3. 恐惧0未恐惧4. 焦虑体验0未焦虑5. 易激惹0不易激惹6. 精神运动性焦虑0未表现7. 生理焦虑0未表现8. 全面焦虑评定0-7无症状至非常严重9. 早晨焦虑0-4无症状至非常严重10. 晚间焦虑0-4无症状至非常严重11. 体内悸动0-4无症状至非常严重12. 肌肉张力0-4无症状至非常严重13. 经常易疲劳0-4无症状至非常严重14. 睡眠障碍0-4无症状至非常严重患者需要根据自身情况选择相应的等级评分，医生会根据打分情况来评估焦虑症状的严重程度。

3. 使用方法HAMA量表的使用方法简单明了，适用于临床医生的快速评估。

使用流程如下：1.将HAMA量表提供给患者，并说明其使用目的和流程；2.患者根据自身情况，在每个项目的等级评分中选择适当的分数；3.医生根据患者的选择记录相应的分数；4.根据记录的分数计算总分，评估焦虑症状的严重程度；5.医生可以根据评估结果，确定治疗方案，并在治疗过程中进行疗效评估。

4. 优缺点HAMA量表作为一种常用的焦虑评估量表，具有以下优点：•结构简单，易于使用和操作；•评分等级清晰，能够快速准确评估焦虑症状的严重程度；•经过多年的临床试验验证和改进，具有较高的信度和效度。

精心整理Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。

一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。

信、效度检验（一）信度评定者若经过10190.93；各单项症状评分的信度系数为0.83~1.00；P（二）效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。

情严重程度与HAMA二、使用方法（一）评定方法检查结束后，两评定员各自独立评分。

则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6HAMA（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。

HAMA1．焦虑心境（anxiousmood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。

2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。

5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。

6．抑郁心境（depressedmood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。

7．躯体性焦虑：肌肉系统（somaticansiety：muscuolar）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

8．躯体性焦虑：感觉系统（Somaticanxiety：sensory）：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。

9．心血管系统症状（cardiovascular-symptoms）：心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。

10．呼吸系统症状（respiratorysymptoms）：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。

汉密顿焦虑量表(HAMA)
汉密顿焦虑量表（HAMA）是一项用于测量焦虑水平的常用工具。

该量表包含14个项目，其中7项测量“身体焦虑”，7项测量“心理焦虑”，并分别分配了0到4分的分值。

该工具常用于临床和科学研究中，以测量患者或研究对象的焦
虑水平。

它还可以被用于跟踪治疗的进展，以及对治疗效果进行评估。

HAMA可以通过口头询问的方式进行评定，或者通过一份自
评量表来进行评定。

对于自评量表，被测试者需要回答14个问题，根据其在过去一周的情况回答。

评分范围是0到56分，得分越高，表明焦虑症状越严重。

总体而言，汉密顿焦虑量表是一项有用的工具，可以帮助临床
医生和研究人员测量和评估患者或研究对象的焦虑水平，并跟踪治
疗进展及治疗效果。

其对应的自评量表也方便被测试者在家中进行
自我检测。

然而，使用该工具时需要注意其局限性，包括被测试者
的文化和语言背景、测试环境、和测试者对被测试者的态度等因素。

因此，使用该工具时应结合具体情况进行分析和解释。

消化科汉密尔顿焦炙量表（HAMA）之青柳念文创作姓名性别春秋住院号1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；l 在言语中自发地表达；l 不必言语也可从神色、姿势、声音或欲哭中吐显露这种情绪；l 病人的自发语言和非自发语言（神色、动作），几乎完全表示为这种情绪. 2．有罪感l 责备自己，感到自己已扳连他人；l 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；l 认为今朝的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；l 罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉.3．自杀l 感觉活着没有意义；l 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；l 消极观念（自杀动机）；l 有严重自杀行为.4．入睡坚苦l 主诉有时有入睡坚苦，即上床后半小时仍不克不及入睡；l 主诉每晚均有入睡坚苦. 5．睡眠不深l 睡眠浅多恶梦；l 三更（晚上12点以前）曾醒来（不包含上厕所）. 6．早醒l 有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；l 早醒后无法重新入睡. 7．工作和兴趣l 提问时才诉述；l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到垂头丧气，犹豫未定，不克不及坚持或需强迫自己去工作或活动；l 病室休息或娱乐不满3小时；l 因今朝的疾病而停止工作，住院患者不参与任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务.8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退.l 精力检查中发现轻度迟缓；l 精力检查中发现分明迟缓；l 精力检查停止坚苦；l 完全不克不及回答问题（木僵）.9．激越l 检查时表示的有些心神不定；l 分明的心神不定或小动作多；l 不克不及默坐，检查中曾站立；l 搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇.10．精力性焦炙l 问到才时诉述；l 自发地表达；l 神色和言谈吐露分明忧虑；l 分明惊骇.11．躯体性焦炙：指焦炙的生理症状，包含口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等.l 轻度；l 中度，有必定的上述症状；l 重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；l 严重影响生活和活动. 12．胃肠道症状l 食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食；l 进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药.13．全身症状l 四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；l 上述症状分明.14．性症状：指性欲减退、月经紊乱等.l 轻度；l 重度.l 不克不及必定，或该项对被评者不适合.（不计入总分）15．疑病l 对身体过分关注；l 反复思索健康问题；l 有疑病妄想；l 伴幻觉的疑病妄想. 16．体重减轻l 一周内体重减轻1斤以上；l 一周内体重减轻2斤以上.17．自知力l 知道自己有病，表示为忧郁；l 知道自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等；l 完全否认有病.18．日夜变更（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪种，然后按其变更程度评分）l 轻度变更；l 重度变更.19．人格崩溃或现实崩溃：指非真实感或虚无妄想. l 问及时才诉述；l 自发诉述；l 有虚无妄想；l 伴幻觉的虚无妄想. 20．偏执症状l 有猜忌；l 有关系观念；l 有关系妄想或被害妄想；l 伴随幻觉的关系妄想或被害妄想.21．强迫症状：指强迫思维和强迫行为.l 问及时才诉述；l 自发诉述.22．才能减退感l 仅于提问时方引出主观体验；l 病人主动暗示才能减退感；l 需鼓励、指导和抚慰才干完成病室日常事务或个人卫生；l 穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助.23．失望感l 有时怀疑“情况是否会好转”，但诠释后能承受；l 持续感到“没有希望”，但诠释后能承受；l 对未来感到灰心、灰心和失望，诠释后不克不及解除；l 自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况.24．自卑感l 仅在询问时诉述有自卑感（我不如他人）；l 自动诉述有自卑感（我不如他人）；l 病人主动诉述：“我一无是处”或“低人一等”，与评2分者只是程度的不同；l 自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”近似情况.五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度成果分析：总分 < 8分：正常；总分在8~20分：能够有抑郁症；总分在20~35分：必定有抑郁症；总分 >35分：严重抑郁症.。

汉密尔顿焦虑量表（HAMA）请在下表中符合近1周来您具有的身心症状的分数后打勾：0无症状1轻微2中等3较重4严重1．测验材料。

汉密尔顿焦虑量表由汉密尔顿（Hamilton）于1959年编制，是精神科临床中常用的量表之一。

本量表包括14个反映焦虑症状的项目，主要涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结构。

2．适用范围。

本量表主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度，但不大宜于估计各种精神病时的焦虑状态。

同时，与}{AMD相比较，有些重复的项目，如抑郁心境，躯体性焦虑，胃肠道症状及失眠等，故对于焦虑症与抑郁症也不能很好地进行鉴别。

3．施测步骤。

（1）评定方法：HAMA应由经过训练的2名评定员进行联合检查，一般采用交谈和观察的方式，待检查结束后，2名评定员独立评分。

在评估心理或药物干预前后焦虑症状的改善情况时，首先在入组时评定当时或入组前周的情况，然后在十预2～6周后再次评定来比较焦虑症状严重程度和症状谱的变化。

（2）评分标准：HAMA所有项目采用0～4分的5级评分法，各级的标准为：（O）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。

HAMA没有工作用评分标准，14个条目所评定的症状如下：1）焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易激惹。

2）紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

3）害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

4）失眠：难以入睡、易醒、睡的不深、多梦、梦魔、夜惊、醒后感疲倦。

5）认知功能：或称记忆、注意障碍。

注意力不能集中，记忆力差。

6）抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼熏夜轻。

7）肌肉系统症状：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动。

肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。

8）感觉系统症状：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。

9）心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心博脱漏。

lO）呼吸系统症状：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。

消化科汉密尔顿焦虑量表（HAMA）之答禄夫天创作姓名性别年龄住院号1．抑郁情绪l 只在问到时才诉述；l 在言语中自发地表达；l 不必言语也可从脸色、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；l 病人的自发语言和非自发语言（脸色、动作），几乎完全表示为这种情绪。

2．有罪感l 责备自己，感到自己已连累他人；l 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；l 认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；l 罪恶妄想伴随指责或威胁性幻觉。

3．自杀l 觉得活着没有意义；l 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；l 消极观念（自杀念头）；l 有严重自杀行为。

4．入睡困难l 主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不克不及入睡；l 主诉每晚均有入睡困难。

5．睡眠不深l 睡眠浅多恶梦；l 三更（晚上12点以前）曾醒来（不包含上茅厕）。

6．早醒l 有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；l 早醒后无法重新入睡。

7．工作和兴趣l 提问时才诉述；l 自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫未定，不克不及坚持或需强迫自己去工作或活动；l 病室劳动或娱乐不满3小时；l 因目前的疾病而停止工作，住院患者不介入任何活动或者没有他人帮忙便不克不及完成病室日常事务。

8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。

l 精神检查中发现轻度迟缓；l 精神检查中发现明显迟缓；l 精神检查进行困难；l 完全不克不及回答问题（木僵）。

9．激越l 检查时表示的有些心神不定；l 明显的心神不定或小动作多；l 不克不及静坐，检查中曾站立；l 搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇。

10．精神性焦虑l 问到才时诉述；l 自发地表达；l 脸色和言谈流露明显忧虑；l 明显惊恐。

11．躯体性焦虑：指焦虑的生理症状，包含口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。

l 轻度；l 中度，有肯定的上述症状；l 重度，上述症状严重，影响生活或需加处理；l 严重影响生活和活动。

H a m i l t o n汉密尔顿焦虑量表The manuscript was revised on the evening of 2021Hamilton汉密尔顿焦虑量表(HAMA)汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale，HAMA）包括14个项目，由Hamilton于1959年编制，它是精神科中应用较为广泛的由医生评定的量表之一。

一、适应范围主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。

信、效度检验（一）信度评定者若经过10次以上的系统训练后，可取得极好的一致性。

上海市精神卫生中心曾对19例焦虑患者作了联合检查，两评定员之间的一致性相当好，其总分评定的信度系数r为；各单项症状评分的信度系数为~；P值均小于。

（二）效度HAMA总分能很好反映焦虑状态的严重程度。

上海市精神卫生中心曾对36例焦虑性神经症的病情严重程度与HAMA总分间的相关检验效度，其效度系数为(P〈。

二、使用方法（一）评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查，采用交谈与观察的方式，检查结束后，两评定员各自独立评分。

若需比较治疗前后的症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后2~6周，再次评定，以资比较。

（二）评定标准HAMA的评分为0~4分，5级：（0）无症状；（1）轻；（2）中等；（3）重；（4）极重。

HAMA无工作用评分标准，各项症状的评定标准如下：1．焦虑心境（anxious mood）：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。

2．紧张（tension）：紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。

3．害怕（fears）：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。

4．失眠（insomnia）：难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。

5．认知功能（cognitive）：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中，记忆力差。

6．抑郁心境（depressed mood）：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。

汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)
评分标准：总分＜7分: 正常; 总分在7～17分：可能有抑郁症；总分在17～24分：肯定有抑郁症；总分＞24分：严重抑郁症。

舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察
研究者签名
年月日
二、检验指标
知情同意书
本调查实为临床科研调查所需，目的是为了观察舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床效果。

请您认真阅读下列内容：
1.你可能被分到A组、B组或C组。

2.如在治疗过程中有不适，请及时转告医师。

3.治疗前后及治疗期间将向您检查症状和体征变化情况，并进行复查评定，请您配合。

4.你的参与完全出于自愿。

5.不与同病房的患者交谈治疗过程。

6.同意采用该项目治疗方案，并坚持完成治疗。

我已详细阅读以上内容，己了解舒肝解郁胶囊联合柴香汤治疗肝郁脾虚型脑卒中后抑郁的临床观察的目的、意义和方法，同意参加该临床研究，并将严格按照临床研究方案的要求，主动配合临床医师完成本次研究任务。

患者或家属签字：
日期：
医生签字：
日期：
注：如出现与实验有关的问题或者需要紧急医疗救助，请与研究者联系
电话：。

精神科24项hamilton焦虑量表评定标准Hamilton焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale，HAMA）是一种广泛使用的精神科评估工具，用于评估个体的焦虑症状。

它由美国精神科医生Max Hamilton于1959年开发，经过多次修订和验证，已成为评估临床焦虑症状的主要工具之一。

Hamilton焦虑量表一共有24个项目，每个项目包含若干个描述，医生根据患者的表现，按照一定的标准进行评分，最后汇总得出总体的焦虑评分。

下面我将详细介绍每个项目的评定标准。

项目1：焦虑过度描述：明显的焦虑症状，如紧张、不安、激动、恐惧等评定标准：0分表示无焦虑，1分表示轻度焦虑，2分表示中度焦虑，3分表示重度焦虑，4分表示极度焦虑项目2：紧张描述：紧张感、神经质、震颤等评定标准：同项目1项目3：恐惧描述：恐惧、害怕、胆怯等评定标准：同项目1项目4：持续性焦虑描述：焦虑情绪持续存在，无法舒缓评定标准：同项目1项目5：亢奋描述：兴奋，无法安静，手脚不停评定标准：同项目1项目6：易激惹描述：容易生气、暴躁、冲动评定标准：同项目1项目7：精神运动性症状描述：言语速度快、动作急促、躁动不安评定标准：同项目1项目8：眼眶暗淡描述：眼神无神、目光呆滞评定标准：同项目1项目9：神经恐惧描述：神经过敏，不敢出门、见人评定标准：同项目1项目10：肌肉紧张描述：肌肉僵硬、震颤、心悸评定标准：同项目1项目11：入睡困难描述：入睡时间长、易醒、多梦评定标准：同项目1项目12：早醒描述：早上醒得太早而无法再入睡评定标准：同项目1项目13：恐惧未来描述：害怕未来、担心事情无法解决评定标准：同项目1项目14：精神疲劳描述：精疲力竭、精力不足评定标准：同项目1项目15：体重减轻描述：体重减轻、不思饮食评定标准：同项目1项目16：头晕描述：头晕、头胀、眩晕感评定标准：同项目1项目17：面部疼痛描述：面部疼痛、疲劳评定标准：同项目1项目18：全身疼痛描述：全身肌肉酸痛、关节疼痛评定标准：同项目1项目19：其他有关身体不适的问题描述：其他与焦虑相关的身体不适评定标准：同项目1项目20：自觉焦虑描述：患者自觉存在焦虑症状评定标准：同项目1项目21：明显身体不适描述：患者存在明显的与焦虑相关的身体不适评定标准：同项目1项目22：人际关系影响描述：焦虑症状影响患者与他人的交流和关系评定标准：同项目1项目23：家庭生活影响描述：焦虑症状影响患者与家庭成员的关系评定标准：同项目1项目24：社交功能受限描述：焦虑症状导致患者社交能力下降评定标准：同项目1总分评定：根据以上24个项目的评分，将每个项目的分数相加，得出总体的焦虑评分。