偏头痛者禁用口服避孕药

一、国家免费提供的避孕药具有哪些？㈠主要有短效口服务药，长效口服避孕药，探亲避孕药和紧急避孕药四大类。

⑴短效避孕药①口服避孕药0号②复方炔诺酮片（口服避孕药1号）③复方醋酸甲地孕酮片（口服避孕药2号）④复方左炔诺孕酮滴丸（短效18甲滴丸）⑤复方左炔诺孕片（短效18甲片）⑥三相避孕片（2）速效口服避孕药（即探亲药）④左炔诺孕酮片（速效十八甲）⑷紧急避孕药（二）外用避孕药⑴壬苯醇醚外用膜⑵壬苯醇醚栓（爱侣栓、妻之爱、外用避孕栓）⑶壬苯醇醚胶冻（4）避孕套二、如何服用短效口服避孕药？⑴常见的短效口服避孕药有复方炔诺酮片（口服避孕药1号）、复方醋酸甲地孕酮片（口服避孕药2号）。

服用方法：于月经来潮第5天开始，每天服1片，连服22天，不能间断、漏服。

最好在晚饭后或睡前服，以减轻恶心、头晕的反应。

停药后2-4天即来月经，服药1个月，可以避孕1个月，因此需要每个月服药，短效口服避孕药每天定时服用，养成习惯，以免漏服。

一旦漏服，次日早晨补服1片，当晚照常服用，以免造成突破性出血或导致避孕失败。

漏服2片的，在本周期内，应同时使用外用避孕方法（如避孕套、避孕栓等）。

⑵三相口服短效避孕片：于月经来潮的第一天开始服用，按标明的顺序每天服1片，先服黄色片，再服白色片5片，最后服棕色片10片，连服21天，第二周期是在月经第3天开始服药，连服21天，以后每周期均于停药的第8天（无论是否月经来潮），或月经来潮的前5天按顺序重复服药，不得漏服。

三、口服避孕药适应人群及禁忌症避孕药效果可靠，服用方便，副作用小，又不影响性生活与生育机能，因此，凡身体健康愿意采用避孕药避孕的妇女，包括新婚妇女，不宜结扎与放置宫内节育器或使用其他避孕方法失败者，均可采用此法避孕。

禁忌症⑴患有急、慢性肝炎、肾炎、血栓形成性脉管炎的妇女不宜服用。

⑵心脏功能不会的妇女不宜服用。

⑶高血压病人不宜服用口服避孕药，原发性高血压患者可在医生指导下服用。

⑷凡患有糖尿病、甲状腺功能亢进的妇女，暂不宜服用。

影响口服避孕药药效的药物1、抗生素类：利福平、其它如青霉素、氯霉素、头孢菌素类、甲硝唑、磺胺类、呋喃类。

2、马比妥酸盐类：苯巴比妥、其它如扑米酮、卡巴咪嗪（痛惊宁）、乙琥胺（抗癫痫药）、苯妥英（大仑丁，苯妥英钠）。

3、抗真菌药：灰黄霉素。

口服避孕药对其它药物的影响1、抗生素：增加三乙酰竹桃霉素（TAO）肝脏毒性。

2、搞惊劂药：增加苯妥英钠毒性。

3、抗抑郁药、三环抗抑郁药：提高氯丙咪嗪、阿米替林、丙咪嗪的药效。

4、抗凝药：降低丙酮香豆素（香豆定）、肝素的药效。

5、搞糖尿病药：降低胰岛素和口服降血糖药的药效。

6、抗高血压药：降低甲基多巴、胍乙啶等的药效。

7、受体阻断剂类：提高氯酰心安、美多心安、心得安的药效。

8、抗焦虑药、苯（丙）二氯类：提高三唑安定、利眠定、安定等的药效，降低氢羟去甲安定、羟基安定等的药效。

9、茶碱制剂（平喘药）：增加氨茶碱、茶碱的毒性。

口服避孕药的原理抑制排卵；干扰子宫内膜的正常发育，不利于受精卵着床；改变宫颈粘液的理化性质，不利于精子的穿透；干扰输卵管的正常功能；影响精子的获能。

口服避孕药的禁忌症1、急慢性肝炎、肾炎、血栓形成性脉管炎者禁用。

2、患有心脏病，有充血性心力衰竭者不宜使用。

3、原发性高血压患者可在医生的指导下服用。

如在用药期间发生高血压，应停药观察。

4、内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进者，暂不宜使用。

5、血液高凝倾向者慎用。

6、子宫肌瘤前期变化者不宜使用。

7、肺结核患者慎用。

8、用药期间发生偏头痛或持续者应停药观察。

9、哺乳期妇女不宜服用。

10、精神病患者或呆傻者，自己不能掌握服药时间和剂量，可在家人的帮助下服用长效避孕药或注射长效避孕针。

宫内节育器简介原理：干扰受精卵在子宫内膜着床和发育。

铜离子对精子和胚胞有杀伤作用。

带药环还有抑制排卵和改变宫颈粘液的作用。

优点：经济、简便、安全、取出后能很快恢复生育能力缺点：有些人在放置初期出现点滴出血、白带增多现象，有些人会发生脱落，带器妊娠。

服用长效避孕药的危害药中含有炔雌醚，含人工合成的孕激素和长效雌激素。

药物进入人体后，会储存在脂肪组织内，以后缓慢地释放出来，抑制排卵，起长效避孕作用。

使用方法：在月经来潮的第5天服药1片，以后每隔28～30天服1片。

优点：服用简单且效果好，避孕率高，适用于不能放置宫内节育器，又不愿采用其他避孕方法的妇女。

缺点：副作用较多，如类早孕反应、白带多、月经失调、出血、过敏。

避孕有效率：< 90% < 短效口服避孕药。

1、偏头疼患者这种主要是如果患有慢性头痛，特别是偏头痛还有血管头痛，这种情况服用避孕药会让病情更加加重，头痛情况会更严重，因此最好不要吃。

2、心脏病患者避孕药里面的药物成分会造成女性体内水、钠等物质滞留，这样就会加重心脏的负担，尤其是里面的雌激素，因此如果是患有心脏病或者是心功能不良的女性是不能吃的。

3、糖尿病患者患有糖尿病的女性也是不适合吃避孕药的，还有具有糖尿病家族史的，这类女性吃了避孕药之后会造成血糖升高，对身体产生不良的影响。

因此患有糖尿病也不要吃避孕药了。

4、血管栓塞疾病患有血管栓塞疾病的患者也不能吃避孕药，像脑血栓、心肌梗塞还有脉管炎等等，而且无论是之前还是现在患有都不能吃，不然会增加血液的凝固性，加重病情。

5、甲状腺亢进如果女性有甲状腺亢进也不要吃避孕药，在没有看好的情况下就不要吃避孕药了，避免对身体造成伤害，可以使用避孕套或者是上节育环等等，这是非常好的选择。

6、肝炎肾炎患者对于患有急性肝炎、慢性肝炎以及肾炎的女性也是不能吃避孕药的，吃了避孕药之后会对肝脏的代谢造成影响，会增加肝脏、肾脏的负担，因此还是选择其他的避孕方法。

7、高血压患者对于患有高血压的女性也是不能吃避孕药的，患有高血压有的吃了避孕药之后会造成血压升高，这样就会对身体造成危害，但也不是所有的高血压患者都会出现，但是不能排除万一。

8、月经过少者有的女性由于种种原因可能会出现月经量少，对于这种情况造成的原因可能是多方面的，但是最好不要吃避孕药，因此如果吃避孕药会造成子宫内膜萎缩，这样月经量会更少。

小心，这10种女性不宜口服避孕药！在圣诞节这个浪漫的大氛围衬托下，是恩爱的好时机，但是，避孕这件事，女性一定不能掉以轻心，口服避孕药是很常见的避孕方式，但是，不是每个女人都适用！避孕药一般指口服避孕药，一般而言，凡是身体健康的已婚育女性均可使用避孕药，但处于下列情况的女性不宜使用口服避孕药：Merry Christmas以下十种女性不宜使用口服避孕药：1.哺乳期哺乳期女性不宜使用。

避孕药可使乳汁分泌减少，并降低乳汁的质量，还能进入乳汁，对哺乳儿产生不良影响。

2.月经过少过去月经过少者，最好不用。

长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状态，更会减少月经量。

3.慢性头痛患慢性头痛特别是偏头痛和血管性头痛的女性不宜使用。

若使用，可能会加重症状。

4.患有血管栓塞性疾病过去或现在患有血管栓塞性疾病如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等患者不能使用。

避孕药中的雌激素，可能会增加血液的凝固性，加重心血管疾病的病情。

5.甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进的女性，在没有治愈前，最好不要使用避孕药。

6.肿瘤患者乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用。

否则，可能会对肿瘤产生不良影响。

7.有糖尿病及糖尿病家族史者有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。

服用避孕药后，可能会使血糖轻度升高，使隐性糖尿病变为显性，对患有糖尿病的女性会产生不良影响。

8.高血压有高血压的女性不宜使用。

少数女性用药后会使血压升高。

9.心脏病或心功能不良患有心脏病或心功能不良的人不能使用。

避孕药中的雌激素能使体内水、钠等物质滞留，会加重心脏负担。

10.急、慢性肝炎和肾炎患有急、慢性肝炎和肾炎的女性不宜服用。

进入体内的避孕药都在肝脏进行代谢，经肾脏排泄，患有急、慢性肝炎和肾炎的女性使用，将会增加肝、肾负担。

浅谈短效口服避孕药的使用特点发表时间：2020-11-24T11:00:30.193Z 来源：《医师在线》2020年25期作者：高玉萍[导读] 短效避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、子宫内膜环境、改变宫颈粘液高玉萍武川县妇幼保健计划生育服务中心内蒙古呼和浩特 011700【摘要】短效避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机理而实现避孕的目的，是一种适合健康育龄女性的常用避孕方式。

【关键词】口服避孕药；避孕措施；避孕方法；使用特点短效口服避孕药是目前有效性很高的一种避孕药，并且是适合育龄人群使用的常规避孕方法，是可靠性较高的一种避孕方式，其风险已得到多方面的认可。

长期服用短效口服避孕药还可以降低卵巢癌、子宫内膜癌、宫外孕和多种妇科炎症的发生率，并且这种保护作用在停药后也会存在很长时间，因此短效口服避孕药是被世界卫生组织明确支持推荐的科学避孕方法。

一、避孕药的分类短效口服避孕药是全世界女性使用最广泛的避孕药，我国使用的均为复方制剂，其成分以孕激素为主，配合少量雌激素。

根据配方中的孕激素的含量多少，又分为单相片和多相片。

单相片的每片药中雌、孕激素的含量是固定的。

我们常用的短效口服避孕药以单相片为主。

避孕药从种类上分内用和外用两类。

内用避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素，根据避孕作用的时间长短不同又分为长效、短效和速效三种。

内用避孕药是通过抑制卵巢排卵，使宫颈粘液变稠、干扰子宫内膜发育、改变输卵管蠕动、抑制精子获能，抑制或杀死精子等几个环节起作用的。

二、避孕药的使用方法1、复方炔诺酮、复方甲地孕酮，为低剂量雌激素的单相短效口服避孕药。

于月经周期的第5天开始服用，每天1片，连服22天，停药3～5天后月经来潮，月经第5天再开始服药。

2、复方左炔诺孕酮三相片，在不同时相所服药物中的雌孕激素剂量接近女性自然周期中激素水平的变化，不良反应更小，周期控制更好。

长期吃紧急避孕药有什么副作用导读：我根据大家的需要整理了一份关于《长期吃紧急避孕药有什么副作用》的内容，具体内容：急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，可是你知道吗?下面是我为你整理的的相关内容，希望对你有用!1、乳房胀痛第三种副作...急避孕是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，可是你知道吗?下面是我为你整理的的相关内容，希望对你有用!1、乳房胀痛第三种副作用，就是乳房胀痛。

一般可减量，如果严重应考虑停药，选用其他避孕措施。

2、白带增多第四种副作用，就是白带增多、稀薄。

常发生于服长效避孕药以后，一般无需治疗，如果白带过多，每晚可在阴道放1片中药的止带片。

3、黄褐色斑第五种副作用，就是面部发生黄褐色斑。

停药后一般会逐渐消失，如果服用维生素B类、维生素C，效果更好。

4、体重增加第六种副作用，就是体重增加过快。

如果有浮肿，应适应采用利尿剂和低盐食物;如果体重明显不断增加，应停药改用其他避孕方法。

5、月经过少第七种副作用，则是出现月经过少，甚至闭经。

这种情况对身体健康并无多少影响，常常是暂时性。

如果连续3个月闭经，应暂停服药，采取其他避孕措施，等月经自行恢复后再继续服药。

停药后1个月内仍不来月经，应请医师根据检查情况，采用甲地孕酮、复方黄体酮或催经片等药物催经，此后应改用其他的避孕药。

面对避孕药的诸多危害，建议大家在性生活中最好使用安全可靠的避孕方式，而避孕套则是最常用且效果较好的一种。

如果男性不喜欢戴套的话，可以试试杜蕾斯超薄装避孕套，比普通避孕套还要薄，让你感受肌肤零距离接触，体验无阻碍性爱。

紧急避孕药是指在没有避孕措施下的性生活或者避孕失败后一段时间之内，为了防止妊娠而采用的避孕方法，药物避孕是其中最常见的方法。

一般紧急避孕药在房事后72之内有效，12小时之后再服一片，越早服用的话效果也会越好。

但是紧急避孕药一个月之内的服用次数不能超过一次，一年之内的服用次数不能超过三次。

女性口服避孕药左炔诺孕酮本药可用于哪些疾病？本药中含有的左炔诺孕酮能阻止精子穿透和孕卵着床；炔雌醇能抑制卵巢排卵。

主要用于女性口服避孕。

医生可能因其他原因给您处方本药。

用药前您需要了解什么？1.如果您存在以下情况，可能不能使用本药，请您将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生：•乳腺癌、生殖器官癌。

•阴道不规则出血。

•肝功能异常或近期有肝病或黄疸史。

•深部静脉血栓、脑血管意外。

•高血压、心血管病、糖尿病、高血脂。

•精神抑郁。

•镰状细胞性贫血。

•肾功能不全。

2.40岁以上的妇女请不要使用。

3.孕妇禁用。

用药期间如需怀孕，请在停药半年后再怀孕，停药期间需采取其他避孕措施。

3.用药后乳汁中含有少量药物，不推荐哺乳妇女使用。

如何使用这个药品？1.最好在每天同一时间服药，如晚餐后或睡前服用。

2.不同厂家的药物开始服药的时间和服药方式不一样，具体请查看说明书或咨询医生。

不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。

用药期间应注意哪些方面？1.用药期间吸烟可能增加发生心脏病和中风的风险，尤其是35岁及35岁以上的妇女。

服药期间最好戒烟。

2.漏服药物可能会引起突破性出血，还可能导致避孕失败。

如果漏服，在正常服药的同时，还需在24小时内加服1次。

3.用药期间请每年定期进行体检。

4.用药期间如果您怀疑自己怀孕或出现血栓栓塞病、听力或视觉障碍、高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病、胸部锐痛或突然气短、偏头痛、乳腺肿块、癫痫发作次数增加、严重腹痛或腹胀、皮肤黄染或全身瘙痒，请立即停药就诊。

5.如果出现短暂的点状出血或经期间出血，请继续用药。

如果出血持续不断，请就诊。

用药后可能出现以下副作用：用药后可能出现类早孕反应(表现为恶心、呕吐、困倦、头晕、食欲减退)、闭经、精神压抑、头痛、疲乏、体重增加、面部色素沉着和高血压等副作用。

您可能出现其他的副作用，如果您用药后感觉不适，请就诊！如何保存或处理这个药品？请在避光处，密封保存。

炔诺孕酮片使用说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
炔诺孕酮片使用说明书
【药品名称】
通用名称：炔诺孕酮片
汉语拼音：QuenuoyuntongPian
【适应症】
用于女性短期避孕。

【规格】3毫克
【用法用量】口服。

在夫妇同居前两天开始服药，每晚1片，连服10-15天不能间断。

如同居超过半个月应接服复方短效口服避孕药。

【不良反应】可见恶心、呕吐、食欲缺乏、头昏、倦耽痤疮、过敏性皮炎等。

【禁忌】患有心血管疾并肝肾疾并糖尿并哮喘并癫痫、偏头痛、血栓性疾并胆囊疾病以及精神病患者禁用。

【注意事项】
1.应按规定用法服药，不可漏服。

2.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

3.本品性状发生改变时禁止使用。

4.请将本品放在儿童不能接触的地方。

5.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药理毒理】本品为孕激素类药物，具有抑制排卵、阻止孕卵着床以及使宫颈粘液变稠，阻碍精子穿透的作用。

【执行标准】WS-10001（HD-0156）-2002
说明书字数：562。

避孕药也分很多种，千万别吃错！它们的优缺点服用时间剂量，都总结在这口服避孕药一般是由合成激素所制成，既有单一激素剂型（孕激素类），也有复合激素剂型（孕激素类和雌激素类）。

分为紧急避孕药、短效口服避孕药和长效口服避孕药三类。

采用口服避孕药方法避孕，是我国生育年龄妇女较常用方法之一。

但是，药物如何选择、如何使用、他们各有什么优缺点以及有哪些注意事项，估计很多需要避孕的妇女都不是十分了解，下面将逐一介绍。

一、避孕药的分类紧急避孕药它的作用是防止受精卵在子宫壁的植入，防止妊娠发生，属于避孕而非流产。

优点：适用于女性在性生活的时候没有采取措施或其他避孕方式失败而事后采取的一种补救的避孕方法。

缺点：服用后，下一个月经周期通常会和平常有所不同，可能提前、延迟、出血更多或是断断续续。

少数人在服用紧急避孕药后，会出现胃部不适、头痛、头晕目眩，或者乳房变软等情况。

1米非司酮（10mg或者25mg)商品名有弗乃尔、后定诺对无保护性生活后5天以内妇女避孕成功率均高达93%，但是这款药物由于特殊性，任何的药店和网站都不允许出售，一定要到医院经过医生开处方才能够买到。

2左炔诺孕酮（1.5mg或者0.75mg)商品名有毓婷、安婷、保仕婷、金毓婷等它的成分主要是高效的孕激素，具体的服用方法为1.5mg的单次口服1片，0.75mg的单次口服2片或首次服1片，间隔12小时服第2片。

避孕的成功率大约在80%左右，属于OTC药品，一般药店和网站均有出售。

注意事项：一般是在无保护性性生活72小时之内服用，最好在12小时内服用，如果超过36小时，其避孕效果则会大大减弱。

只对服药前的同房有保护作用而服药后又同房是没有保护作用的。

一个月经周期中最好用紧急避孕药一次，不宜将紧急避孕药作为常规避孕方法使用。

紧急避孕药有避孕失败的可能性(概率比较小)，并且防止不了宫外孕，如果在服用紧急避孕药后3周后经期仍未到来，请进行一次妊娠测验。

短效避孕药短效口服避孕药以孕激素为主，配合少量雌激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的。

引起偏头痛的十大原因：一是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。

此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头痛。

二是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头痛。

三是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。

四是感冒：有时感冒可能会附带有头痛的症状。

五是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头痛的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。

六是贫血：如有头痛伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。

健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。

因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。

此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。

七是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。

其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。

目前该类疾病的发病率有上升趋势。

八是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。

脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头痛。

九是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。

此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。

而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头痛。

十临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂马来眠西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。

屈螺酮炔雌醇片英文名：Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets【成份】本品为复方制剂，每片含屈螺酮3 毫克和炔雌醇0.03 毫克。

辅料为：一水乳糖、玉米淀粉、预胶化玉米淀粉、聚维酮K 25、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、聚乙二醇6000、滑石粉、二氧化钛、氧化铁水合物。

【性状】本品为浅黄色薄膜衣片，除去包衣后显白色。

【适应症】女性避孕【规格】每片含炔雌醇0.03 毫克和屈螺酮3 毫克。

【用法用量】如果服用正确，复方口服避孕药每年的避孕失败率约为1%。

如果出现漏服药物或者服用方法不正确，避孕失败率会上升。

在月经来潮的第1天开始服药。

也可以在第2～5天开始，但建议您在第一个服药周期（即服用第一盒药）的最初7天内，同时加用屏障避孕法。

按照包装所标明的顺序，每天大约在同一时间服一片本品，连续服21天。

随后停药7天，在停药的第8天开始服用下一盒。

本品特殊用法用量见[注意事项]。

【不良反应】通常在使用复方口服避孕药的开始几个周期出现，如果任何不良反应发生恶化，或出现说明书中未列出的不良反应，请及时咨询医师或药师。

严重不良反应：与避孕药使用相关的严重不良反应，请仔细阅读[禁忌]、[注意事项]等内容，并及时咨询医师。

常见的不良反应（每100名使用者中可能有1～10名）：不规则阴道出血、恶心、乳房胀痛等类早孕反应、情绪不稳、沮丧/抑郁情绪、性欲减弱及丧失（性冲动减少或丧失）、头痛。

罕见不良反应（每10,000名使用者中可能有1～10名）：静脉和动脉血栓栓塞事件，包括深部外周静脉中的任何阻塞或凝块、在静脉血系统中移动的凝块（例如，移动至肺部，导致肺栓塞或肺梗死）、由血栓导致的心脏病发作、因阻塞流入脑部或脑部内的血液而导致的中风等。

【禁忌】有下述任一情况者禁用复方口服避孕药（包括本品）；在使用复方口服避孕药过程中，如果第一次出现以下任一情况，应立即停止使用：患有静脉血栓疾病（深静脉血栓、肺栓塞）或有既往病史。

避孕药使用禁忌
避孕药用于身体健康、愿意避孕的育龄妇女无禁忌证者。

按其组成成分分为以雌激素为主或以孕激素为主的两大类自体避孕药。

按其作用时间分为短效、长效、速效、紧急类四种形式。

市场上除了口服避孕药之外，还有避孕针、皮下埋植剂、阴道和宫内药环等形式。

其中临床应用最多的是短效避孕药，如果能够正确使用，避孕效果几乎达百分之百，对于皮下埋植剂一次埋植可避孕5年左右，但由于多以进口为主，目前未能得到广泛应用。

避孕药虽然可以起到一定效果，但是所存在的禁忌症也是非常多的！
[避孕药使用禁忌]
1、患有如下疾病的禁用
急性肝炎、慢性肝炎、肾炎、心脑血管疾病、高脂血症、中度高血压、重度高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进者、恶心肿瘤、子宫肌瘤、乳房肿瘤、有栓塞性血管病、血液病患者禁用。

2、如下妊娠期情况禁用
妊娠期有黄疸史、妊娠时发生高血压或有高血压家族史、分娩过巨大婴儿（过分肥胖或有糖尿病家族史）。

3、哺乳期禁用
哺乳期6个月之内者需禁用。

4、其他禁忌情况
月经不规则、月经量过少、易发生闭经者及不明原因的子宫异常出血者禁用；年龄超过45岁的患者慎用，伴有吸烟时需禁用；服用避孕药期间出现癫痫加重、偏头痛或精神抑郁情况时需停用并以后禁用；与其他药物联用时出现药效降低或对身体机能造成影响时需禁用。

临床偏头痛疾病治疗知识健康宣教偏头痛（1^8出1破是临床常见的原发性头痛，其特征为多呈单侧分布、中重度、搏动样疼痛。

可伴恶心、呕吐、声、光刺激或日常活动可使疼痛加重，安静环境和休息可使疼痛缓解。

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，流行病学资料显示，全球患病率约为5%〜10%终生患病率约为14%。

【病因与发病机制】偏头痛的病因和发病机制目前尚不明确，目前多数认为是一种多种环境因素和遗传因素相互作用的多基因、多因素疾病。

1.病因可能与下述因素有关。

（1）遗传因素偏头痛具有遗传易感性，60%的偏头痛病人有家族史，其亲属出现偏头痛的危险是一般人群的3~6倍。

（2）内分泌因素:本病女性多于男性，多于青春期发病，经期易发作，妊娠期或绝经期后发作减少或停止。

约60%生育期的女性病人在妊娠期发作停止，而分后可复发。

服用避孕药可使发作次数增加、程度加重。

（3欣食和精神因素:有研究显示，85%的病人诉及诱因，且常为多重诱因。

常见诱因有:①饮食:包括酒尤其是红酒）含胺和亚硝酸盐的食物成熟奶酪、腌制品、熏制品、泡菜发酵食品等）含咖啡因的食物（咖啡、茶、碳酸饮料、巧克力等）柑橘类水果橘、柑、橙柚、柠檬等）。

②精神因素精神紧张、情绪波动、过度劳累、睡眠障碍、声光和噪音刺激、焦虑、抑郁等。

2.发病机制有下述学说(1)血管源学说认为偏头痛是原发性血管疾病，发作主要源自血管舒缩功能障碍。

颅内血管收缩导致短斩性脑缺血引起先兆症状，继之颅外和颅内血管扩张导致搏动性头痛。

但PET等影像学研究显示，偏头痛发作时并非一定存在血管扩张。

目前认为，血管扩张只是偏头痛发生中的伴随现象，并非偏头痛发生的必要条件。

(2)神经学说认为偏头痛是原发性神经功能紊乱性疾病，其先兆是由皮质扩散性抑制(cortical spreadingdepression,CS引起。

CSD 是指各种有害刺激引起的起源于大脑后部皮质枕叶)的神经电活动抑制带，此抑制带以2~5mm/min的速度缓慢向邻近皮质移动。

生活压力大易得偏头痛徐小姐是一家公司的白领，有一份人人羡慕的职位和收入，但是徐小姐却有一个经常发作的毛病———偏头痛，工作一紧张，就头痛、失眠;特别是头痛起来会觉得像血管在跳动，有头快要爆炸的感觉。

虽然持续时间只两三个小时，但却严重影响她的日常生活和工作。

福建医科大学附属协和医院神经内科黄华品主任医师指出，类似徐小姐这样的偏头痛患者，在都市白领，特别是女性中不乏其人。

现代人因为工作紧张和精神压力增大，偏头痛的发生率明显增多。

哪些人群易得偏头痛在神经科的门诊中，偏头痛患者是最常见的，那么到底哪些人最容易得偏头痛呢?黄华品主任医师说，偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，因此，具有遗传倾向;另外，偏头痛与人的精神因素密切相关，那些长期处于紧张生活环境的人、心理压力大无法缓解的人，也容易得偏头痛;此外，一些生活习惯不良、药物因素、环境因素等都可能诱发偏头痛。

而临床中也发现，女性患偏头痛的要比男性多，这是什么原因呢?黄华品医生认为，女性由于内分泌水平波动比男性大，承受社会压力后自我调节的能力也不如男性强，因此患偏头痛的几率就比男性大得多了。

由于偏头痛的发病机制、治疗等许多问题尚未完全弄清，目前尚无根治偏头痛的药物。

但是可以通过药物预防、心理调节和生活调理等来加以控制。

有些人经过一段治疗后自然痊愈，不再发作，有的则周期性发作伴随着一生，只有发作时用药物加以控制。

不少偏头痛病人在发作前有先兆表现，如视觉异常、眼前出现亮点、视物不清等。

先兆症状一般不超过1小时，随后便开始头痛发作。

在偏头痛的发作前期，应当用一些急性治疗药物，以减轻症状。

在偏头痛缓解期千万不能停药，患者仍然应该每天服用预防性治疗药物，这样可使一部分患者的偏头痛发生频率降低。

由于许多因素可诱发偏头痛，在生活起居中注意调护避免这些因素对身体的侵袭，在一定程度上可以预防偏头痛发作。

黄华品医生的建议是：注意气候的影响。

如明亮耀眼的阳光雷雨天的电闪雷鸣等气候变化均可诱发偏头痛发作，要注意躲避这些气候影响。

一、避孕药具知识（一）什么是避孕？避孕就是避免受孕。

按照夫妇的意愿，采用各种避孕措施来调节生育，以达到在一定时期内阻止受孕的目的。

（二）避孕的原理和方法。

（1）抑制排卵同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，抑制着床。

如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植）。

（2）杀死精子或使精子失去活动能力。

如各类外用杀精剂（3）阻止精子和卵子相遇。

如避孕套、男女结扎等。

（4）改变宫腔内环境，使受精卵不能着床。

如宫内节育器。

（三）理想的避孕药具应具备哪些基本条件？（1）安全、副作用小（2）具有可逆性。

一经停用，能迅速恢复生育能力（3）效果可靠，方法简便（四）分类：宫内节育器甾体激素避孕法：（1）口服类短效、长效、速效、（2）注射类（3）皮埋剂紧急避孕方法屏障避孕法外用避孕药安全期避孕法哺乳闭经避孕法男女绝育术宫内节育器（一）作用原理1、宫内节育器所带的铜能够杀死精子或受精卵，铜离子和宫内节育器的异物作用还能影响宫腔的内环境，从而影响受精卵着床2、释放孕激素的宫内节育器通过抑制排卵、使宫颈粘液变稠及抑制子宫内膜生长，加强宫内节育器的避孕效果（二）适用对象：凡已婚育龄妇女，尤其是生育过一个孩子的妇女，只要月经规则，生殖系统正常，无全身性严重疾病，自愿使用宫内节育器者均可放置（三）不宜对象：1、妊娠或妊娠可疑者2、生殖器官炎症3、子宫颈内口过松或重度狭窄以及子宫2度以上脱垂4、凡3个月以内有频发月经、月经过多或不规则阴道出血者5、生殖器官畸形6、子宫小于5.5厘米或大于9厘米者7、人工流产后子宫收缩不良，出血多，可能有妊娠组织物残留或有感染可能8、产时或剖宫产时如有潜在感染或出血可能应暂缓放置9、产后42天后恶露未净或会阴伤口未愈者10、有各种较严重的全身急、慢性疾病11、有铜过敏史者，不能放置带铜节育器12、葡萄胎史未满2年者慎用13、有严重痛经者慎用14、生殖器肿瘤15、严重贫血者血红蛋白＜80克/升慎用16、有宫外孕史者慎用（四）放置时间：1、月经干净后3〜7天内2、月经延期或哺乳期闭经者，排除早孕后可以放置3、人工流产吸宫术和钳刮术后可即时放置；中期妊娠引产12小时内清宫术后即可放置4、自然流产转经后及中期妊娠引产转经后5、产后42天6、剖宫产半年后可放置7、剖宫产时或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置8、用于紧急避孕，在无保护性交后5天内放置（五）不良反应及并发症1、子宫异常出血2、腰腹痛和白带增多3、子宫穿孔4、节育器异位5、感染（六）优点1、高效、可逆、长效2、经济实惠、低价值、高效益3、不干扰泌乳4、不影响内分泌激素水平5、不影响性交（七）缺点1、需经宫腔操作2、放置技术人员需培训3、操作要求在无菌条件及专用设施下进行4、可能发生不良反应5、可能脱落，或带器妊娠（八）注意要点1、放置后注意休息及个人卫生，1周内禁止重体力劳动，2 周内禁止房事2、放置后早期注意宫内节育器是否脱落，尤其是第1次月经期要特别留意3、定期到医院检查，一般术后3、6、12个月各复查1次，以后每年检查一次4、哺乳期使用宫内节育器放置的型号较小，停止哺乳后3 个月，子宫恢复正常后应更换合适的型号5、绝经后6个月至1年最好取出宫内节育器，因为随着卵巢功能衰退，子宫逐渐萎缩，宫内节育器在宫腔内相对过大，易嵌入肌层，导致取出困难6、使用含铜宫内节育器者不能接受下腹部、下腰部的微波、短波透热疗法短效口服避孕药（一）作用原理1、抑制排卵2、抑制子宫内膜生长，不利于受精卵着床。

炔诺酮片【用法用量】1．治疗子宫功能性出血：口服，每次5mg（8片），每8小时1次，连用3日，血止后，改为每12小时1次，7日后改为每次2.5～3.75mg(4-6片)维持，连续用2周左右。

2．痛经或子宫内膜增长过速：口服，一日2.5mg（4片），连续20日，下次月经周期第5日开始用药，3～6个周期为一疗程。

3．子宫内膜异位症：口服，每日10～30mg（16～48片），开始时每日10mg（16片），每二周后增加5mg（8片），最高为每日30mg（48片），分次服，连续服用6～9个月。

4．探亲避孕药，于探亲前一天或者当日中午起服用一片，此后每晚服一片，至少连服10～14天，如果需要，可以接着改服短效口服避孕药。

【注意事项】1．妊娠4个月内慎用，不宜用作早孕试验。

2．心血管疾病、高血压、肾功能损害、糖尿病、哮喘病、癫痫、偏头痛、未明确诊断的阴道出血、有血栓病史（晚期癌瘤治疗除外）、胆囊疾病和有精神抑郁史者慎用。

3．长期用药需注意检查肝功能，特别注意乳房检查。

【不良反应】1．主要为恶心、头晕、倦怠。

2．突破性出血。

【禁忌】1.心血管疾病和高血压患者禁用。

2.肝．肾功能损害患者禁用。

3.糖尿病患者禁用。

4.哮喘病患者禁用。

5.癫痫患者禁用。

6.偏头痛患者禁用。

7.未明确该断的阴道出血患者禁用。

8.有血栓病史(晚期癌瘤治疗外)患者禁用。

9.胆囊疾病患者禁用。

【适应症】用于月经不调、子宫功能出血、子宫内膜异位症等；单方或与雌激素合用能抑制排卵，作避孕药。

【药物相互作用】利福平、氯霉素、氨苄青霉素、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、甲丙氨酯、氯氮、对乙酰氨基酚及吡唑酮类镇痛药（保泰松）等同服可产生肝微粒体酶效应，加速炔诺酮在体内的代谢，导致避孕失败、突破性出血发生率增高，应予注意。

【药理毒理】孕激素类药。

本品有较强的孕激素样作用，能使子宫内膜转化为蜕膜样变，其抑制垂体分泌促性腺激素作用呈明显剂量关系，并有一定的抗雌激素作用，具有较弱的雄激素活性和蛋白同化作用。

盘点你不知道的避孕小知识，每个女孩都该了解现在避孕的方法很多，但避孕也需要知道知识。

例如，有什么方法，使用该方法的适用人、特征、不良反应、适用人、不适用人等。

口服短效复方避孕药:服用避孕药后抑制排卵，卵巢卵泡不能正常成熟排出。

并干扰子宫内膜的发育，不利于受精卵的着床，影响子宫颈粘液的理化性质，使粘液变厚，妨碍精子的穿透，影响精子的活力和寿命，干扰正常的输卵管功能，使受精卵不能以正常的速度运转。

服用避孕药的特点是，由于避孕效果好、安全、简单、可逆的月经量减少，可以治疗月经失调、月经过多引起的贫血，对痛经和月经前期综合征有一定的治疗作用，可以减少骨盘炎、卵巢癌和子宫内膜癌的发生风险。

容易漏服。

速效避孕药不受月经限制，随时开始服药，当天就能发挥作用。

但需要注意的是，类早产反应、突破性出血、闭经、肝损伤、35岁以上女性服用缺血性心脏病的危险增加，引起高血压、精神压迫、头痛、疲劳、体重增加、面包色素沉着月经变化、轻度恶心、头晕、头痛、腹泻等子宫异常出血适用者:无短效复方口服避孕药禁忌症的健康者适用于速效避孕药分居夫妇。

不合适者:哺乳中的女性≥35岁，每天吸烟≥15患缺血性或瓣膜性心不明原因阴道出血高血压、高脂血症、深静脉血栓者、反复发作的严重偏头痛和头痛者、乳腺癌患者、肝功能异常、肝肿瘤患者。

注意事项:决定服药前，应咨询，排除禁忌症或体检。

使用外用杀精剂:杀精剂是非离子型表面活性剂，直接杀死精子破坏精子的细胞膜，使精子失去活性，利用自己的惰性机制阻止精子前进，在宫口形成薄膜，消耗精子能量，发挥机械屏障的作用。

特点:使用简单，不影响月经周期、泌乳和代谢，可预防部分传播疾病。

不良反应:阴道分泌物增加，局部刺激感、外阴瘙痒、万阴疹等过敏反应极少。

适用人群:没有禁忌证的女性可以使用。

不宜者：子宫脱垂、阴道壁松弛、会阴重度撕伤人群；阴道炎、宫颈癌、艾滋病高危者，对杀精剂过敏的人群。

注意事项:放入后性交需要一段时间，容易弄脏衣服，可能有异味男性避孕套:利用屏障作用，切断精卵的结合。

避孕药：女性患哪些疾病禁用
郭随章
【期刊名称】《家庭医学：上半月》
【年(卷),期】2006()1
【摘要】一般而言，凡是身体健康的已婚育龄妇女均可使用避孕药，但处于下列情况的妇女不宜使用口服避孕药：
【总页数】1页(P12-12)
【关键词】口服避孕药;已婚育龄妇女;禁用;疾病;女性;身体健康
【作者】郭随章
【作者单位】江苏南通,226361
【正文语种】中文
【中图分类】R979.21;R169.41
【相关文献】
1.口服避孕药保护女性免患癌症的时间可以维持至少30年 [J], ;
2.女性过早开始服用避孕药可增患乳腺癌风险 [J],
3.中年女性生殖系统疾病现状调查65%女性患两种或两种以上妇科疾病 [J], 刘媛;李玉衡;刘景明;高军
4.口服避孕药可降低女性患癌几率 [J], ;
5.偏头痛女性禁用口服避孕药 [J], 王清
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