肝癌临床诊断中肿瘤标志物联合检查的应用价值肝癌是一种常见的肿瘤，临床诊断十分重要。
在肝癌的临床诊断中，肿瘤标志物联合检查的应用价值越来越受到医学界的关注和重视。
肿瘤标志物是一种生物化学指标，在诊断肝癌方面具有一定的参考价值。
本文将探讨肝癌临床诊断中肿瘤标志物联合检查的应用价值。
一、肿瘤标志物在肝癌诊断中的意义目前，常用于肝癌的肿瘤标志物主要有AFP、AFP-L3和 PIVKA-II等。
AFP是肝癌最早发现的标志物，也是肝癌最常用的标志物之一。
AFP在肝癌诊断中应用十分广泛，特别是对于中重度肝细胞癌的检测具有较高的敏感性和特异性。
然而，AFP升高并不能肯定地表明患者患有肝癌，因此单一检测AFP的敏感性和特异性还不高。
目前，AFP联合检查其他肝癌标志物的敏感性和特异性得到了越来越多的实验证明。
AFP-L3的检测主要针对棕榈酸酯类组分（L3亚型），这种亚型在肝癌细胞中表达量较高。
AFP-L3的检测可以用来诊断肝癌，并在AFP检测结果不明显时提高诊断的敏感性和特异性。
PIVKA-II也是肝癌标志物之一，由于PIVKA-II具有较强的特异性，在肝癌的早期诊断和鉴别诊断中有较高的价值。
二、肿瘤标志物联合检查的优势单一检测肝癌标志物的敏感性和特异性仍不够理想，因此许多医生选择使用联合检测方法，以提高诊断的准确性。
肿瘤标志物联合检查可以在一定程度上克服单一检测的局限性，因此在实践中得到了广泛应用。
肿瘤标志物联合检测可以提高肝癌早期诊断的准确性。
在早期肝癌中，单独检测肝癌标志物的敏感性和特异性较低。
因此，联合检查可以提高肝癌的早期诊断准确性，从而提高早期治疗的效果。
此外，对于那些已经通过影像检查明确有肿瘤的患者，肿瘤标志物联合检查还可以用来评估疾病的进展和治疗效果。
肝癌标志物联合检测虽然可以提高肝癌的早期诊断准确性，但仍然存在一定的局限性。
首先，某些非肝癌疾病也可能导致肝癌标志物升高，例如肝炎、肝硬化等，因此需要综合分析病情，排除其他疾病的干扰。
中国现代医生2021年1月第59卷第2期·肿瘤医学·原发性肝癌是临床较常见的恶性肿瘤,流行病学显示[1-2],此病可发生于任何年龄段,其中最常见的是40~49岁群体,具体划分为肝细胞肝癌、胆管细胞肝癌,如未及时诊断治疗,极易危及生命,因此探寻经济、有效及可行的诊断方法,逐渐成为医学界研究热点。
孙艳华等[3]认为,诊断原发性肝癌时,主要依赖于测定甲胎蛋白(Alpha-fetoprotein,AFP),经流行病学显示, 10%的肝癌未有AFP产生、30%的肝癌存在AFP含量较少,诱导该指标呈阴性、低浓度,因此单纯AFP 指标检测未能预测疾病是否发生,临床应用受限。
基于上述背景,本研究选择2018年1月至2020年4月我院收治的78例原发性肝癌患者为研究对象,分析原发性肝癌早期诊断中AFP、AFP-L3、Fer、TSGF检验的准确性黄维南方医科大学顺德医院广东省佛山市顺德区第一人民医院肿瘤科,广东佛山528300[摘要]目的探讨原发性肝癌患者早期诊断中应用甲胎蛋白(AFP)、血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、铁蛋白(Fer)肿瘤特异性生长因子(TSGF)检验的准确性。
方法选择2018年1月至2020年4月我院收治的78例原发性肝癌患者作为观察组,另择取同期78例健康体检者作为对照组,早期诊断中均接受AFP、AFP-L3、Fer、TSGF检验,两组检验结果进行比较。
结果①观察组AFP、AFP-L3、Fer、TSGF指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②对照组AFP(3.85%)、AFP-L3(3.85%)、Fer(5.12%)、TSGF(3.85%)、联合检测阳性率(1.28%)均低于观察组的76.92%、79.49%、78.21%、79.49%、97.44%(P<0.05);③联合检测准确度(98.70%)、特异度(90.80%)、灵感度(77.50%)、阳性预测值(86.40%)、阴性预测值(88.20%)均高于AFP(86.40%、90.80%、77.50%、86.40%、88.20%)、AFP-L3(89.50%、91.50%、79.40%、87.80%、90.10%)、Fer(87.20%、91.50%、78.30%、82.50%、89.60%)及TSGF(88.30%、93.20%、78.20%、85.20%、89.70%)指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
CT扫描联合血清AFP-C3、CEA在诊断肝细胞癌中的应用价值分析黄伟康，文戈，吴水天，钟金城，洪静静南方医科大学南方医院增城分院（增城区中心医院）影像科广东广州511340【摘要】目的探讨CT扫描联合血清AFP-L3、CEA在诊断肝细胞癌（HCC）中的应用价值，为提高肝细胞癌患者的诊断率提供理论依据。
方法选取2019年1月~2020年3月于我院及南方医院本部诊治的肝脏占位性病变患者200例,根据术后病理分为HCC组和非HCC组，记录患者一般临床资料，对比分析CT、AFP-L3、CEA及三者联合检查与病理结果的符合率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值等指标差异。
结果HCC组患者血清AFP-L3、CEA水平明显高于非HCC组,差异具有统计学意义（P<0.05）；C EA诊断符合率明显低于CT、AFP-L3诊断符合率,差异具有统计学意义（P<0.05）；联合检查特异度、PPV、NPV均高于单独检查方式，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论CT扫描联合血清AFP-L3、CEA能够提高肝细胞癌诊断率，具有较好的临床应用价值*【关键词】肝细胞癌;体层摄影术,X线计算机;癌胚抗原；甲胎蛋白异质体;诊断中图分类号:R735.7；R814.42文献标识码:A文章编号：1006-011（2021）05中810-4The value of CT scan combinee with serum AFP-L3and CEA in the diagnosis of HCCHUANG WeiOang，WEN G，WU Shoitian，ZHONG JincCeng，HONG JngjingImaging DepaOment，Zengcheng Branch Of Nanfang Hospital，Southern Meeical University，Goangzhoo511340，P.R.China +Abstract]Objective To analyze the application value of CT scan combined with serum人尺卩中彳and CEA in the diagnosis of HCC，so as to provide theoreXcai basis foe improving the diagnosis rate of HCC.Methods From Januav2019to March2020，200patients with livee space occupying lesions were included in oue hospital.According to the postoperative pathology，theg were divided into HCC group and non HCC group.The general clinical data of the patients were recorded and the coincidence rate，specificity，sensitivity，positive pvdictive value and negative predictive value of CT，AFP-C3，CEA and their combined examination and pathological results were compared and analyzed.Resets The levels of AFP-C3and CEA in HCC group were significantly highee than those in non HCC group，the dikevnee was smtisticaX u significant(P<0.05)；the diagnostic coincidence rate of CEA was significantly lowee than that of CT and人尺卩中彳，the dCference was statisticaCy significant(P <0.05)；the specificity，PPV and NPV of combined examination were highee than those of single examination，the dikevnee was smXsticaXu significant(P<0.05).Conclusion CT scan combined with serum人尺卩中彳and CEA can improve the diagnosis rate of HCC，which has b—tee clinical application value.+Key words]Hepatocellulae carcinoma；Tomography，X-ray computed；Cavinoembvonic antigen；Alpha fetoprotein-L3；Diagnosis肝细胞癌（hepatocellulae carcinoma，HCC）全世界发病率已占据常见恶性肿瘤的前五位。
肿瘤标志物AFP-L3、AFP、AFU在原发性肝癌早期诊断中的应用评价杨永昌;贾志凌;张颖;杨洁;赵海燕;赵满仓【期刊名称】《中国急救复苏与灾害医学杂志》【年(卷),期】2016(011)007【摘要】目的探讨甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在原发性肝癌(PHC)早期诊断中的价值.方法选取98例PHC患者(PHC 组)、49例良性肝病患者(良性肝病组),另选取34例健康体检者作为对照组,分别用化学发光法和速率法检测所有研究对象的血清AFP-L3、AFP和AFU水平并进行统计学分析.结果 PHC组血清AFP-L3、AFP和AFU的检测水平分别为(1069.03±4 363.85) ng/mL、(4 203.02±15773.77) ng/mL和(40.84±35.05)U/L,均高于良性肝病组与对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析发现AFP-L3在PHC诊断中的灵敏度、特异度和Youden指数分别为65.3％、71.4％和0.367.结论 AFP-L3可作为PHC诊断的有效指标,联合检测AFP和AFU有助于PHC的早期诊断.【总页数】3页(P682-684)【作者】杨永昌;贾志凌;张颖;杨洁;赵海燕;赵满仓【作者单位】陆军总医院检验科北京100700;陆军总医院检验科北京100700;陆军总医院检验科北京100700;陆军总医院检验科北京100700;陆军总医院检验科北京100700;陆军总医院检验科北京100700【正文语种】中文【中图分类】R459.7【相关文献】1.联合检测血清GP73,AFP,AFP-L3及AFU在原发性肝癌诊断中的作用2.AFP联合AFP-L3、ALP和AFU检测在原发性肝癌诊断中的价值3.AFP、AFP-L3和AFU 联合检测在原发性肝癌诊断中的应用4.血清GP73、AFP-L3、AFP、AFU检测在原发性肝癌诊断中的临床价值5.血清AFP、AFP-L3及GP73在原发性肝癌诊断和鉴别诊断中的应用评价因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
