（四）应急预案
• 输血反应的应急预案与处理程序
护理质量管理委员会工作制度
1．确立医院护理质量管理方针，审订职能部门的年度工 作计划； 2．每月 1 次，开展护理质量检查活动，依据《医疗质 量管理方案》进行质量检查及评分； 3．每季度召开 1 次护理工作会议，对护理质量问题进 行分析和研究； 4．每年举行 1次护理岗位技能竞赛，提高护理人员基本 技能；定期组织护理人员业务讲座学习、专题讨论，并 进行“三基、三严”考试考核。 5．每月举行 2 次科室护士长会议，研究解决相关护理 质量问题； 6．每年至少 1 次，开展护士礼仪、护理技能，以及质 量管理知识的培训；定期派出护理骨干外出进修，学习 先进管理经验，做好护理科研工作。
三、严格执行各项规章制度和操作规程，按时巡视病房 ，严密观察病情变化，杜绝差错事故发生。
四、对危重、昏迷、瘫痪、精神异常及小儿等特殊病人 应加强护理，预防坠床、跌伤发生。
五、有护理人员职业安全防护措施，完善防护设施，督 促落实，定期总结。
护理安全管理制度
六、组织对护理人员进行安全知识和技能的培训。 七、严格执行各项护理操作规程，认真落实消毒隔离制度
五、见习护士，实习护士必须在老师的指导下工作，如出现护 理纠纷、差错等由带教老师承当责任，护士长负管理责任。
六、对新发展的业务，须经培训，报护理部批准后方可执行。
七、对违反医院规章制度，出现严重差错事故者；对注册期满 未注册，违反《条例》被中止从事护理业务；执业道德败坏 屡教不改者；以及按《条例》规定不予注册者，一律解聘。
100%。 5、按照卫生部《病例书写基本规范（试行）》和《阿合
奇县人民医院护理文件书写规范（试行）》，每年有 定期的护理文件书写质量评价，理人员进行“三基”（基础理论、基本知 识、基本技能）、“三严”（严格要求、严密组 织、严谨态度）培训及考核，人人达标，有考核 记录。
