密集型压痛点银质针针刺疗法在治疗软组织损害性疼痛中的应用
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观察密集型银质针导热疗法治疗腰臀部软组织损伤的临床效果目的:探讨使用密集型银质针导热疗法治疗腰臀部软组织损伤的临床效果。
方法:以2017年1- 3月来笔者所在医院进行治疗的50例腰臀部软组织损伤患者为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和观察组,每组25例。
对照组25例患者接受针刀松懈术治疗,观察组25例患者接受密集型银质针导热疗法。
两组均在治疗4周后进行疗效评定,并就两组患者软组织损伤愈合时间、下腰痛评分(JOA)情况进行比较。
结果:2个疗程后,观察组患者治疗总有效率为92.00%,显著高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(字2=5.9801,P<0.05)。
观察组患者软组织损伤愈合时间为(19.12±4.33)d、JOA评分为(20.43±4.12)分,均显著优于对照组的(24.58±5.24)d、(16.82±3.18)分,差异均有统计学意义(t=5.1083、4.3472,P<0.05)。
结论:针对腰臀部软组织损伤可行针刀松懈术和密集型银质针导热疗法治疗,相较于针刀松懈术后者对患者的影响小,治疗效果好,值得推广。
标签:密集型银质针;导热疗法;腰臀部软组织损伤;针刀松懈术腰臀部软组织损伤是临床上常见的疾病,可分为急性和慢性,因腰臀部的肌肉、韧带、筋膜及滑膜受到外来暴力刺激,造成腰臀部位正常的生理功能遭到破坏,导致患者出现腰痛、运动不协调等表现。
腰臀部软组织损伤的病因比较复杂,治疗方法也有很多,但目前并无特效方法[1]。
针刀松懈术、密集型银质针导热疗法均是临床上常见的手段,本次研究以笔者所在医院收治的50例患者展开分析,探讨使用密集型银质针导热疗法治疗腰臀部软组织损伤的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料以2017年1-3月来笔者所在医院进行治疗的50例腰臀部软组织损伤患者为研究对象,均符合腰臀部软组织损伤的诊断标准。
纳入标准:主要以腰骶、臀部疼痛为主,可放射至小腿、足部等位置;屈颈试验、仰卧挺腹试验、股神经弹拨试验均为(-);行腰椎X线检查可见患者存在生理曲度改变、骨质增生,行CT 检查可发现L3~S1存在轻度椎间盘膨出[2]。
宣蜇人软组织外科学之密集型银质针疗法宣蛰人,著名骨科专家,创造宣氏推拿疗法,也是银质针发明人。
宣蛰人教授是我国著名的软组织外科学之父、创始人,中国软组织疼痛研究会终身荣誉理事长。
中华医学会上海分会骨科学会理事,中华疼痛研究会常务理事等多种专业、行政职务。
原中国人民解放军第二炮兵总医院宣蛰人软组织疼痛医学科首席顾问。
银质针针刺疗法在治痛方面有独特的远期疗效却是鲜为人知,它仅在南方民间医生中单传沿用。
经一般物理疗法和药物治疗难以奏效的、须经外科松解手术才能治愈的顽固性痛症,采用密集的银质针针刺治疗能取得显著疗效(每个病变部位仅做1次治疗)。
迄今,这种“以针代刀”的治疗方法已经迅速推广到全国众多医疗单位。
从某种意义上讲,银质针疗法看似行针,实为松解手术。
依然遵循“宁失其穴,毋循其经”原则。
从二十世纪七十年代以来,有20000余例以上严重的腰腿痛、颈臂痛、肩关节痛、髋膝关节痛症患者经采用该疗法,收到极为满意的疗效,治愈率达.90%以上。
在慢性疼痛性疾患的治疗家族中多添了一名新成员,已成为现代针刺疗法的一个独特分支。
一、银质针规格银质针多85%白银及掺杂少许铜、钼、铬合金熔炼而成,经抽丝分段,针粗约1.0-1.1mm,针柄用细银丝作紧密的螺旋形缠绕,针端尖而不锐,针尾焊接成小圆球形。
针柄长度为5-6cm,针体的长度分为10、12和15cm五种规格,适应于人体各种不同部位。
依肌肉厚度薄程度,进针方向穿过肌肉深度选取不同规格的银质针。
一般而言,腰臀部肌肉丰满部位选择较长的针,其次是颈背部,关节周围部位则选取较短的针即可。
二、银质针治疗特点1.肌筋膜在骨骼上的附着点(区),而非一般针刺的涉及穴位的概念。
所以,银质针针刺要比普通针灸部位深在而且范围大。
2.针体较粗。
直径为1.0-1.1mm,不会因为肌肉的过度收缩而引起断针或滞针。
普通不锈钢制成的毫针,因其直径细而质地硬,倘若向深层组织进针,一旦由于强烈的肌肉收缩反应,极易发生断针或滞针,造成意外。
126第18卷 第1期 2016 年 1 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 18 No. 1 Jan .,2016软组织疼痛是人体肌肉、韧带、筋膜、滑膜、关节囊等组织以及周围神经血管的损伤或疾患所引起的疼痛[1]。
包括常见的颈腰椎病、腰椎病、骨性关节炎等,且这些疾病在老年人中高发,例如骨性关节炎在60岁以上的人群中,50%人群在X 线片上有骨性关节炎表现,其中35%~50%有临床表现,75岁以上人群中,80%有骨性关节炎症状[2]。
其发病机制是因急慢性损伤等因素引起的软组织受损后产生的无菌性炎症,由于局部炎症介质的刺激而引起肌肉、血管痉挛导致微循环障碍,且二者互相作用形成恶性循环进一步的加重患者疼痛。
另外,软组织损伤修复主要为瘢痕修复而形成慢性创伤性瘢痕、银质针疗法在慢性软组织损伤性疼痛中的应用研究王一帆1,木彬1,李代斌1,李小峰2(1.广西中医药大学,广西 南宁 530001;2.广西骨伤医院,广西 南宁 530012)摘 要:慢性软组织损伤性疼痛是发生在肌肉、筋膜、关节囊等部位的无菌性炎症和肌肉痉挛引起的疼痛,包括腰椎病、颈椎病等。
近年来的研究发现其发病率上升,常规保守治疗疗效欠佳,手术治疗创伤严重,因此由宣蛰人开创的银质针疗法在临床中逐渐广泛应用,并因其有改善局部循环、促进炎症消散及缓解肌肉痉挛的作用在临床使用中取得了良好疗效,同时部分学者还针对其作用的分子生物学机制进行研究,为银质针的临床推广提供了理论依据。
现就银质针在慢性软组织损伤性疼痛应用的研究做出综述。
关键词:银质针;慢性软组织损失;疼痛;因子中图分类号:R245.31 文献标志码:A 文章编号:1673-842X (2016) 01- 0126- 04收稿日期:2015-07-16基金项目:广西科技攻关项目(桂科攻1298003-6);广西卫生厅中医药科技专项项目(GZPT 1233)作者简介:王一帆(1990-),男,云南文山人,硕士研究生,研究方向:中医骨伤(脊柱和关节疾病诊治)。
密集型银质针导热松解术治疗慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛的效果观察哈尔滨美罗湾医院黑龙江哈尔滨 150036摘要:目的:探究对慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛患者施以密集型银质针导热松解术治疗的效果。
方法:对我院收治的慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛患者予以选取,纳入时间起始于2020年2月,终止于2021年9月,样本共计60例,用盲选抽签法做分组处理,实验组(30例)施以密集型银质针导热松解术治疗,对照组(30例)施以常规针灸治疗,比对组间治疗效果、治疗前后VAS评分。
结果:实验组的治疗有效率(96.67%)相比对照组(76.67%)要高(P<0.05)。
治疗前组间VAS评分相近(P<0.05),治疗后,实验组的VAS评分(1.71±0.25)分相比对照组(2.46±0.39)分要低(P<0.05)。
结论:对慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛患者施以密集型银质针导热松解术治疗可显著减轻其疼痛感,有较高临床应用价值。
关键词:颈肩腰腿痛;密集型银质针导热松解术;疼痛感慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛是指因椎管外软组织受过度受力活动等多种因素的影响而受损,引发颈肩腰腿等部位疼痛[1]。
该疾病会导致患者腿、腰、肩等部位活动受限,对患者的生活质量有严重影响。
既往临床上常采取理疗、牵引治疗、药物治疗等均有一定疗效,但远期效果欠佳,复发率较高[2]。
相关研究显示,在治疗颈肩腰腿痛时运用密集型银质针导热松解术可提升疗效。
对此,本次研究观察并分析了对慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛患者施以密集型银质针导热松解术治疗的效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料对我院收治的慢性椎管外软组织损害性颈肩腰腿痛患者予以选取,纳入时间起始于2020年2月,终止于2021年9月,样本共计60例,用盲选抽签法做分组处理,实验组(30例)男女比例为16:14,年龄阈值在36-71岁,均值(53.48±3.26)岁。
密集型银质针导热疗法治疗腰臀部软组织损伤的价值作者:胡剑萍袁鸣凤张友杰沈曙晶尹苏平杨桂云来源:《医学食疗与健康》2021年第23期[關键词]密集型银质针;导热;腰臀部软组织损伤[中图分类号]R246.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)23-0007-02腰臀部软组织损伤可分为急性与慢性两种,属临床常见性、多发性疾病,该疾病主要发病原因在于患者腰臀部软组织受到外来暴力刺激,使该部位生理功能出现障碍,导致患者运动不协调,腰腿疼痛,严重影响其生存质量[1-2]。
为此,对腰臀部软组织损伤患者实施及时有效治疗具有现实意义,当前临床中,治疗该疾病方式较多,银质针导热治疗及推拿联合中频治疗为临床常见治疗方式[3]。
本次研究腰臀部软组织损伤患者实施密集型银质针导热疗法治疗的临床效果,详情如下。
1资料与方法1.1基本资料此次研究代表为抽选本院接收的30例腰臀部软组织损伤患者,此次实验研究选择病例选取时间范围是2018.1-2019.1。
确定本次实验研究选择的分组方式的依据是患者入院日期的单双号。
将患者均分为两组,每组15例。
研究组男性患者7例,女性患者8例,患者最大年龄75岁,最小年龄43岁,平均年龄(52.65±1.21)岁,病程最长时间17个月,最短时间5个月,平均病程(9.64±0.78)个月,对照组男性患者6例,女性患者9例,患者最大年龄77岁,最小年龄45岁,平均年龄(52.67±1.09)岁,病程最长时间16个月,最短时间6个月,平均病程(9.54±0.82)个月。
对比两组患者基线信息,经统计学分析得知,其差异呈P>0.05,未构成统计学意义,具有比较价值。
纳入标准:1腰骶、臀部疼痛,可迁移至小腿或足部;2经X线检查发现患者腰椎屈曲度发生变化,存在骨质增生;3MR检查得知患者L3-S1存在轻微椎间盘膨出;4高抬腿试验及胫神经弹拨实验结果为(-);5疼痛时间超过3个月;排除标准:1肝肾等重要脏器功能障碍;2妊娠及哺乳妇女;3血液系统疾病;4局部皮肤存在感染性疾病或过敏史;5临床资料不完整。