浅谈降温毯的应用(2)

北京恒邦降温毯操作流程加水第一次使用时加水至加水口深部白色圆孔下方。

连接毯子分别将连接管的金属快速插头连接上机器侧面的水路口和水毯。

连接电源线及传感器开机将机器侧面的电源总开关按至“︱”位置，电源指示灯亮。

控制面板上有二套温控器。

左侧控制患者的体温，右侧的控制水温。

设定（1）设定体温。

体温设定范围30～38.5℃。

通过体温表的“⑧”键和“⑦”键，将体温设定为您需要的值。

（2）设定水温。

水温设定范围3～20℃。

通过水温表的“⑧”键和“⑦”键，将体温设定为您需要的值。

当体温和水温均设定完成后，降温毯开始自动运行注意事项、维护及保养1、机器应由专人管理。

2、环境温度10~30℃，环境湿度应小于80%。

3、机器放置平稳，搬运时尽量避免震动。

4、毯子应避免接触锐利物体，并采用平铺或卷曲存放。

5、避免暴力拉拽传感器导线，避免传感器探头坠落。

6、水箱内的水，每2-3个月更换一次。

7、每月至少运行一次，且压缩机和双侧水泵都要启动，运行时间应大于一小时。

8、清洁与消毒。

污染的毯子，先用洗涤剂清洗，也可用消毒液消毒。

用清水漂洗干净，置于阴凉处，待其自然干燥后备用。

污染的传感器，可先用蘸洗涤剂的湿纱布擦拭干净，再将其置于熏箱内，用高锰酸钾加福尔马林熏，以达消毒目的。

报警提示屏幕显示蜂鸣器报警提示处理黑屏鸣响水箱缺水关闭电源，加水S.Err 鸣响传感器插头拔出关闭电源，插入传感器插头故障一：水泵不出水分析，即毯子不充水。

1、检查水箱是否加满水。

2、观察不出水那侧的体温表，是否满足病人实际体温高于设定体温0.3度。

若不是，则检查传感器是否夹紧在病人腋窝中线位置，或者设定体温是否正确。

3、观察不出水那侧的体温表，左下角是否显示为stop，若是，在R—S菜单中的stop调成run。

4、检查连接管是否插到位。

5、检查毯子是否折住或者水管堵住导致该侧水泵进入热保护状态而自锁，若是，解决办法是，关机，拆下毯子和连接管，半个小时后水泵自动解锁，然后重新连接毯子和连接管，并确保毯子铺平，机器方可正常运行。

冰毯的使用方法及注意事项一、冰毯的介绍冰毯是一种以冰为主要材料制成的毯子，具有降温、保湿、舒缓疲劳等功能。

它在夏季或高温环境中被广泛使用，可以帮助人们在炎热天气中保持凉爽舒适。

二、冰毯的使用方法1. 准备工作在使用冰毯之前，需要做好一些准备工作： - 准备一块干净、整洁的冰毯； - 确保冰毯处于干燥的状态； - 检查冰毯是否有损坏或污渍； - 准备一些冷水。

2. 使用方法下面是使用冰毯的方法： 1. 将冰毯展开放在需要降温的位置，可以是床上、沙发上或椅子上等。

2. 把冷水倒在冰毯上，使其充分湿润。

可以使用喷雾瓶或浸湿冰毯的方法。

3. 用手轻轻拍打冰毯，使其冰凉的效果更好。

4. 慢慢躺在冰毯上，让冰毯覆盖全身或需要降温的部位。

5. 如果冰毯变干或不再凉爽，可以重复以上步骤。

3. 使用注意事项在使用冰毯时需要注意以下几点： - 避免冰毯过度湿润，以免滴水或弄湿床上用品。

- 不要在夜间使用冰毯，以免感冒或睡眠不安。

- 使用冰毯时不要过度受凉，以免引起身体不适或感冒。

- 长时间使用冰毯可能导致皮肤过敏或不适，应及时停止使用。

- 在使用冰毯时要保持清洁，定期清洗和消毒冰毯是必要的。

- 小心存放冰毯，避免损坏或变形。

三、冰毯的效果及适用场合1. 降温效果冰毯能够通过与皮肤接触，帮助人体降低体温，缓解炎热天气带来的不适感。

### 2. 保湿效果由于冷水的湿润，冰毯能够为皮肤提供额外的补水和湿润效果，防止皮肤干燥。

### 3. 舒缓疲劳冰毯的冷凉感可以舒缓疲劳，缓解肌肉酸痛，使人感到更加轻松和舒适。

冰毯适用于以下场合： - 居家使用：可以在家中的床上、沙发上等位置使用，提供清凉舒适的休息环境。

- 办公使用：可以放在办公椅上，缓解长时间坐办公桌引起的疲劳。

- 室外使用：可以携带冰毯外出，如野餐、露营等活动，提供防暑降温的效果。

- 运动使用：可以在运动前后使用冰毯，辅助肌肉恢复和缓解疼痛。

降温毯使用操作流程操作者准备：着装规范，洗手评估：患者病情、自理能力、体温、皮肤情况、合作程度、解释准备用物准备：降温机、降温毯、保护套、体温传感器及纸巾灌水：用自来水灌至主机显示的水位线降温机连接连接：连接好电源、降温毯（加护套后与机器连接），安装体温传感器调节：开机，设定（开机温度和停机温度）检查：有无漏水协助患者取平卧位降温将降温毯铺于病人背部翻身单下面擦腋汗，将传感器放于腋窝并紧贴皮肤，协助患者夹紧传感器，必要时适当约束四肢交代注意事项注意降温毯有无漏水等，保护套或翻身单潮湿时应及时更换观察降温毯运作情况病情密切观察患者病情及体温变化，如有异常则通知医生，并配合医生处理整理床单位协助患者取合适体位关机整理整理用物，分类放置洗手、记录亚低温治疗仪的注意事项1、严密观察生命体征变化。

在使用亚低温治疗仪的过程中，要配合心电监护和血氧饱和度的监测，因低温状态下会引起血压降低和心率减慢，尤其是儿童和老年病人。

2、亚低温治疗仪根据病人病情进行温度的调节，控制降温速度使体温不至于急剧下降，机器启动温度不应低于38.5℃，机器停止温度不应低于37.5℃。

护士要经常巡视病人体温变化情况，密切观察生命体征变化，结合病人神志、瞳孔的变化，对病情进行全部评估，保证病人得到及时正确的护理。

病人体温降至正常或达到预期的体温后，应使体温保持在一个恒定水平，观察一段时间，待病情稳定后或好转后才可停机。

3、由于亚低温治疗仪置于病人躯干部、背部和臀部，皮肤温度较低，血循环减慢，容易发生压疮，应每1-2小时翻身叩背一次，经常变换体位。

保持床单位干燥平整，经常巡视注意肢体温度、颜色，观察末梢循环，配合使用肌松冬眠合剂的病人，应保持病人安静，平均动脉压不低于70mmHg。

做好降温病人的肢体保暖，尽量使用静脉留置针和深静脉置管。

4、注意观察体温探头的放置位置。

要经常检查有无脱落或放置位置不准确。

发现体温不正确应及时检查及时纠正。

亚低温治疗仪使用时间过长的病人还应经常检查机器工作是否正常。

冰毯操作质量管理标准和方法病区姓名成绩注：*为质量管理关键点考3.电源的连接机器的电源线应插在有保护接地的三孔插座中，接地线不可接到自来水、电话等的地线否则有触电的危险。

4.放置毯面；将毯面平铺于患者身下(肩部到臀部) ，用连接管将主机管接头与毯面相应部位连接好。

5.置传感器：将温度传感器插头端插入主机侧板的传感器插口，并将传感器的另一端置于患者腋下。

6.校对打开主机待循环稳定后，将体温计测得的体温与传感器测得的体温通过体温微调按校对。

操作步骤屏幕显示1接通电源：电源线接电源和机器漏电保护器放在“合”位置接通电源开关2设定左侧启动温度（1）（2）设定左侧开机温度（修改参数通过“上”“下”键进行，范围在“26.00”至“43.00”）3设定左侧停机温度（修改参数通过“上”“下”键进行，停机温度与开机温度至少相差0.5）4储存数据5设定水温(1) （修改参数通过“上”“下”键进行,范围在”4.0”至”20.00”间隔每档”2.0”）（2）储存数据6开左(数秒后显示患者测量体温，一般达到实际体温大约需五分钟)7关机停一侧只需同时按“关+左”，如需全部关机清将电源按到断开位置。

冰毯机可左右两侧同时工作，右侧设定同左侧。

使用注意事项使用前检查水箱是否漏水，水箱内水量适宜，水箱内水应现用现加，检查冰毯是否漏水。

正确连接电源、导水管及传感器，导水管外用不导电的塑胶管包裹，以保护安全。

使用时冰毯铺于患者肩部到臀部，不要触及颈部，以免因副交感神经兴奋而引起心跳过缓。

毯上不铺任何隔热用物，以免影响效果，可用单层吸水性强的床单，及时吸除因温差存在产生的水分，床单一旦浸湿，要及时更换，以免引起患者的不适。

及时擦干冰毯周围凝聚的水珠，以免影响机器的正常运转，防止漏电发生。

同时使用冰帽时，双耳及后颈部应垫上干毛巾或棉布，以免发生冻伤。

清醒患者足部置热水袋，减轻脑组织充血，促进散热，增加舒适感。

使用冰毯降温时应密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化，每半小时测量一次。

颅脑损伤中枢性高热患者应用冰毯降温的护理体会【摘要】颅脑损伤中枢性高热是一种常见并严重的并发症，对患者的生命造成了威胁。

本文旨在探讨颅脑损伤中枢性高热患者应用冰毯降温的护理体会。

首先介绍了冰毯降温的原理和效果，接着详细描述了护理操作和监测要点，以及并发症的预防措施。

结合实际护理经验，总结了冰毯降温在颅脑损伤中枢性高热患者护理中的应用意义，强调了冰毯降温对患者生命的重要性。

也提出了一些建议和展望未来研究方向，致力于进一步完善护理方案，提高颅脑损伤中枢性高热患者的护理质量和治疗效果。

通过本文的研究和总结，为临床护理工作者提供了更全面和有效的护理策略，有助于提升患者的生存率和康复率。

【关键词】颅脑损伤、中枢性高热、冰毯降温、护理体会、监测要点、并发症预防、应用意义、展望未来、研究方向1. 引言1.1 背景介绍颅脑损伤是指头部受到外力作用导致颅骨破裂或脑组织受到直接损伤的一种情况，常见于交通事故、坠落、打架等意外事件中。

颅脑损伤患者出现中枢性高热是一种常见的并发症，常常伴随着昏迷、抽搐等症状，严重影响患者的生命安全。

中枢性高热是由于颅脑损伤导致脑温调节失常，使体温升高超过正常范围。

高热不仅增加了脑缺氧缺血的危险，还会加重脑组织水肿和炎症反应，导致脑损伤的进展。

及时有效地控制中枢性高热对于颅脑损伤患者的护理至关重要。

1.2 研究目的研究的目的是为了探讨颅脑损伤中枢性高热患者应用冰毯降温的护理效果，评估其对患者体温的调节和对脑损伤的影响，从而为临床护理实践提供一定的指导。

通过本研究，我们希望能够深入了解冰毯降温在颅脑损伤中枢性高热患者中的应用情况，为临床医护人员提供更科学的护理方法，促进患者康复。

我们也希望通过对冰毯降温在该领域的研究，为未来相关研究提供一个基础，推动该领域的发展和进步。

通过本研究，我们将为护理实践提供更多的参考依据，为提升颅脑损伤中枢性高热患者的护理质量和疗效做出努力和贡献。

2. 正文2.1 冰毯降温原理冰毯降温原理是利用冰毯覆盖患者身体表面，通过冰毯内部循环的冷却液不断吸收患者体温，实现降温的目的。

冰毯降温的护理和注意事项
冰毯降温的护理主要是保证降温的质量，使患者成功降温，同时也要注意降温时机的选择，以免加重患者病情。

在使用冰毯降温时还需要注意患者的皮肤保护，避免造成皮肤的损坏，影响患者健康。

一、护理措施：
1、保证降温质量：降温时需将高热患者衣服松解，充分暴露背部、后枕，使用颈项垫枕头，躺在冰毯的制冷平面。

因此类患者一般均为昏迷被动体位，因此在护理上尤其要细致，在整个降温过程中需要尽可能保持患者背部接触到冰毯的制冷部份，以保证降温质量；
2、降温时机的选择：降温时机应选择在患者体温不再上升时。

如果选择在体温上升期，即在患者全身寒战，全身表面和肌肉高度收缩时，采用冰毯降温可能会与患者机体产生对抗性刺激，加重患者发热的症状。

二、注意事项：
高热患者一般病情严重，机体抵抗力差，容易发生各种并发症，且此时患者的皮肤弹性降低，末梢循环能力下降，加上冰毯机毯面较硬，易引发褥疮，导致全身感染，进而威胁患者生命安全。

因此，在采用冰毯机进行降温时，必须确保患者皮肤及毯面的干燥、清洁，经常协助患者进行拍背翻身，对受压部位进行按摩，定期更换体位，并且要确保患者身体不离开毯面，否则易对降温效果产生影响。

此外，更换体位时需检查传感器是否置于患者腋下，以确保降温不间断。

・１　ｌ４・　理实践与研究２０１３年第１０卷第１７期（上半月版　多元化护理策略在预防降温毯并发症中的应用　宋志英刘玉玲李建荣　摘要　目的：探讨多元化护理策略在预防降温毯并发症中的应用效果。方法：将８Ｏ例使用降温毯患者采用序列号先后顺序分　为观察组和对照组各４０例，观察组采用多元化护理策略，对照组采用常规护理措施，比较两组患者的降温效果及冻疮、压疮发生　情况。结果：观察组患者降温效果优于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５），冻疮、压疮发生情况低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：采用多元化护理策　略的方法，能有效降低并发症发生率，提高降温效果。　关键词多元化护理策略；降温毯；并发症ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ　ｓｎ．１６７２—９６７６．２０１３．１７．０５８　

降温毯现已被广泛应用于各种原因引起的高热患　者的物理降温及亚低温脑保护…。降温毯通常置于患　者的躯干部、背部、臀部，毯面最低温度为４℃，血液循　环减慢，因此患者极易冻伤，诱发压疮　。为杜绝降温　引起冻伤、压疮等并发症发生，并确保达到满意的降温　效果，我科对４ＪＤ例使用降温毯的患者实施多元化护理　策略，降低了使用降温毯致并发症的发生率，现报道如下。　

１资料与方法　１．１一般资料选取２０１１年１０月～２０１２年１１月我　院ＩＣＵ收治的８０例使用降温毯的患者，男４Ｊ４例，女３６　例。平均年龄（６５士１３．５）岁。其中颅脑损伤３６例，脑　梗死ｌ７例，肺炎１５例，脑出血８例，感染性休克４例。　

作者单位：８３００１　１　乌鲁木齐市新疆医科大学第五附属医院ＩＣＵ　宋志英：女，本科，副主任护师，护士长　通讯作者：李建荣　

将其采用序列号先后顺序分为观察组和对照组各４０　例，两组患者在年龄、性别、病种、病情等方面比较无统　计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　１．２方法发热早期即应用降温毯，设定目标控制温　度３７ｃＩ：，使机体体温维持在３６～３７￣Ｃ，平均使用５　ｄ。　对照组采用常规护理措施：（１）将降温毯平铺于床垫　上，上面铺好床单，保持平整。（２）每２　ｈ翻身、拍背１　次，左侧卧位、右侧卧位、平卧位交替进行。（３）双足置　于棉被内，注意保暖。（４）保持皮肤清洁干燥，每日全　身擦浴１次并及时处理大小便。观察组采用多元化护　理措施：（１）降温毯平铺于气垫床垫上，上面铺好床单，　为防止降温毯雾水弄湿床单，在大单上再铺一层棉布　的中单，床单保持平整，臀下可垫尿垫，以防止大小便　污染床单和降温毯，在头与冰帽之间隔一棉布治疗巾，　以防切口渗血、耳朵冻伤或冰帽雾水将头部切口渗湿。