第十三章 缺血-再灌注损伤
一、选择题：
1. 钙反常时细胞内钙超负荷的主要途径是
A. ATP减少使钙泵功能障碍 B. Na+-Ca2+交换异常
C. 电压依赖性钙通道开放增加 D. 线粒体膜流动性降低
E. 无钙灌流期出现的细胞膜外板与糖被表面的分离
2. 下列哪项与再灌注时钙超载的发生无关
A．Na+/Ca2+ 交换加强 B．Na+ /H+交换加强
C．儿茶酚胺升高 D．细胞膜外板与糖被膜分离
E．钙泵功能加强
3. 最易发生缺血再灌注损伤的器官是
A．肝 B．肺 C．肾 D．心 E．胃肠道
• 最易发生缺血再灌注损伤的器官是
A．肝 B．肺 C．肾 D．心 E．胃肠道 1.A 型选择题
（ 1 ）最活泼、最强力的氧自由基是
A. O· 2 B. H 2 O 2 C. OH· D. LO· E. LOO·
（ 2 ）认为再灌注损伤实为缺血的继续和叠加的学说为
A 钙超载 B. 自由基损伤 C. 无复流现象 D. 白细胞作用 E. 能量代谢障碍
（ 3 ）缺血－再灌注性心律失常最常见的类型
A. 房性心律失常 B. 室性心律失常 C. 房室交界部阻滞 D. 房室传导阻滞 E. 房颤
（ 4 ）下述情况可使氧反常损伤的程度加重，除了
A. 缺氧的时间越长 B. 缺氧时的温度越高 C. 缺氧时酸中毒程度越重
D. 重给氧时氧分压越高 E. 再灌时 pH 纠正缓慢
（ 5 ）有关自由基的错误说法是
A. 自由基是具有一个不配对电子的原子、原子团和分子的总称
B. O· 2 是其他活性氧产生的基础 C. OH· 自由基的产生需要有过渡金属的存在
D. 体内的自由基有害无益 E. 自由基的化学性质极为活泼
第十章 缺血－再灌注损伤
一、选择题
【A型题】
1．缺血再灌注损伤最常见于下述哪一器官?
A．心肌 B．脑
C．肝 D．肾
E．肠
2．最活泼有力的氧自由基是：
A．•2O B．H2O2
C．OH· D．LO·
E．LOO·
3．认为再灌注损伤实为缺血的继续和叠加的学说为：
A．钙超载 B．自由基损伤
C．无复流现象 D．白细胞作用
E．能量代谢障碍
4．缺血-再灌注性心律失常最常见的类型：
A．房性心律失常
B．室性心律失常
C．房室交界部阻滞
D．房室传导阻滞
E．房颤
5．氧反常损伤程度加重，不见于：
A．缺氧的时间越长
B．缺氧时的温度越高
C．缺氧时酸中毒程度越重
D．重给氧时氧分压越高
E．再灌注时pH纠正缓慢
6．有关自由基的错误说法是：
A．自由基是具有一个不配对电子的原子、原子团和分子的总称
B．•2O是其他活性氧产生的基础
C．OH＾自由基的产生需有过渡金属的存在
D．体内的自由基有害无益
E．自由基的化学性质极为活泼
7．钙反常时细胞内钙超载的重要原因是：
A．ATP减少使钙泵功能障碍
B．Na+-Ca2+交换增加
C．电压依赖性钙通道开放增加
D．线粒体膜流动性降低
E．无钙灌流期出现的细胞膜外板与糖被表面的分离
8．导致染色体畸变、核酸碱基改变或DNA断裂的自由基主要为：
A．•2O B．OH·
C．H2O2 D．LO·
E．LOO·
9．缺血一再灌注时细胞内氧自由基生成增加不见于：
A．中性粒细胞吞噬活动增强
B．儿茶酚胺增加
C．黄嘌呤氧化酶形成减少
D．细胞内抗氧化酶类活性下降
E．线粒体受损、细胞色素氧化酶系统功能失调
第十章 缺血－再灌注损伤一、选择题
【A型题】
1．缺血再灌注损伤最常见于下述哪一器官?
A．心肌 B．脑
C．肝 D．肾
E．肠
2．最活泼有力的氧自由基是：
A．•2O B．H2O2
C．OH· D．LO·
E．LOO·
3．认为再灌注损伤实为缺血的继续和叠加的学说为：
A．钙超载 B．自由基损伤
C．无复流现象 D．白细胞作用
E．能量代谢障碍
4．缺血-再灌注性心律失常最常见的类型：
A．房性心律失常
B．室性心律失常
C．房室交界部阻滞
D．房室传导阻滞
E．房颤
5．氧反常损伤程度加重，不见于：
A．缺氧的时间越长
B．缺氧时的温度越高
C．缺氧时酸中毒程度越重
D．重给氧时氧分压越高
E．再灌注时pH纠正缓慢
6．有关自由基的错误说法是：
A．自由基是具有一个不配对电子的原子、原子团和分子的总称 B．•2O是其他活性氧产生的基础
C．OH＾自由基的产生需有过渡金属的存在
D．体内的自由基有害无益
E．自由基的化学性质极为活泼
7．钙反常时细胞内钙超载的重要原因是：
A．ATP减少使钙泵功能障碍
B．Na+-Ca2+交换增加
C．电压依赖性钙通道开放增加
D．线粒体膜流动性降低
E．无钙灌流期出现的细胞膜外板与糖被表面的分离
8．导致染色体畸变、核酸碱基改变或DNA断裂的自由基主要为：
A．•2O B．OH·
C．H2O2 D．LO·
E．LOO·
9．缺血一再灌注时细胞内氧自由基生成增加不见于：
A．中性粒细胞吞噬活动增强
B．儿茶酚胺增加
C．黄嘌呤氧化酶形成减少
D．细胞内抗氧化酶类活性下降
E．线粒体受损、细胞色素氧化酶系统功能失调
第九版病理生理学第十二章缺血-再灌注损伤考点剖析
内容提要：
笔者以王建枝主编的病理生理学第九版教材为蓝本，结合40余年的病理生理学教学经验，编写了第九版病理生理学各章必考的考点剖析，共二十章。本章为第十二章缺血-再灌注损伤。本章考点剖析有重点难点、名词解释（13）、简述题（5）、填空题（7）。适用于本科及高职高专临床、口腔、医学、高护、助产等专业等学生学习病理生理学使用，也适用于临床执业医师、执业助理医师考试人员及研究生考试人员使用。
目录
第十二章 缺血-再灌注损伤
第一节 原因及条件
第二节 发生机制
第三节 功能代谢变化
第四节 防治的病理生理基础
重点难点
掌握：缺血-再灌注损伤的概念；缺血-再灌注导致自由基生成增多、钙超载及炎症反应过度激活的机制；自由基生成增多、钙超载引起缺血再灌注损伤的机制。
熟悉：炎症反应过度激活引起缺血-再灌注损伤的机制；缺血-再灌注损伤时心脑功能代谢的变化。
了解：缺血-再灌注损伤时其他器官缺血-再灌注损伤的变化；缺血-再灌注损伤的原因及条件；缺血-再灌注损伤防治的病理生理基础。
一、名词解释（13）
1、缺血-再灌注损伤：
是指组织缺血一段时间，当血流重新恢复后，组织的损伤程度较缺血时进一步加重，器官功能进一步恶化的综合症。
2、缺血预适应：
是指组织器官经反复短暂缺血后，会明显增强对随后较长时间缺血及再灌注损伤的抵抗力的现象。
3、氧反常：
是指预先用低氧溶液灌注组织器官或在缺氧条件下培养细胞一定时间后，再恢复正常氧供应，组织及细胞的损伤不仅未能恢复，反而更趋严重，称为氧反常。
4、钙反常：
是指以无钙溶液灌流离体大鼠心脏2分钟后再以正常含钙溶液灌注时，心肌电信号异常、心脏功能、代谢及形态结构发生异常变化，这种现象称为钙反常。
5、pH反常：
是指再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒，反而加重细胞损伤，称为pH反常。
6、活性氧：
是指由氧组成的化学性质较基态氧活泼的含氧代谢物质，包括氧自由基和非自由基的物质。
