众安在线财产保险股份有限公司附加猝死条款
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众安保险理赔条款摘要:1.众安保险理赔条款简介2.众安保险理赔流程3.众安保险理赔金额4.众安保险理赔实例5.众安保险理赔评价正文:【众安保险理赔条款简介】众安保险是一家互联网保险公司,成立于2013 年,主要经营范围包括与互联网交易直接相关的企业/家庭财产保险、意外伤害保险、健康保险等。
众安保险的理赔条款是指在保险合同中关于保险理赔的约定,包括理赔条件、理赔流程、理赔金额等内容。
【众安保险理赔流程】众安保险的理赔流程分为以下几个步骤:1.报案:被保险人在发生保险事故后,可以通过众安保险APP 或官网进行报案。
2.材料提交:被保险人需要按照保险公司的要求,提交理赔申请所需的材料,包括事故证明、医疗费用发票等。
3.审核材料:保险公司收到理赔申请材料后,将及时进行审核和调查。
4.获得理赔金:对于属于保险责任的理赔申请,保险公司会将理赔金直接转账至被保险人/受益人名下的指定账户。
【众安保险理赔金额】众安保险的理赔金额根据保险合同的约定进行计算,具体金额取决于被保险人购买的保险产品和保险事故的性质。
以众安尊享E 生百万医疗保险为例,该产品的免赔额为1 万元,如果被保险人看病花费7 万多元,医保报销3 万多元,那么众安保险的理赔金额为2 万多元。
【众安保险理赔实例】一名网友购买了众安尊享E 生百万医疗保险,因病住院花费7 万多元,医保报销3 万多元。
该网友通过众安保险APP 提交理赔申请,并按照要求提交了相关材料。
保险公司审核材料后,确认该事故属于保险责任范围,于是将2 万多元的理赔金转账至该网友的指定账户。
【众安保险理赔评价】众安保险的理赔评价总体上较好,很多用户表示理赔速度较快,审核过程也相对简单。
只要被保险人按照保险合同的约定和保险公司的要求提交理赔申请,就可以获得相应的理赔金。
众安保险条款(原创版)目录1.众安保险概述2.众安保险的条款内容3.众安保险的条款特点4.众安保险的条款优势5.众安保险的条款适用范围正文【众安保险概述】众安保险,全名众安在线财产保险股份有限公司,成立于 2013 年,是一家以互联网保险为主的财产保险公司。
其主要业务涵盖了车险、家财险、意外险、健康险等多个险种,致力于为客户提供便捷、全面的保险服务。
【众安保险的条款内容】众安保险的条款内容主要包括以下几个方面:1.保险合同的订立:众安保险的保险合同采用电子化形式,客户在线填写投保信息并确认后,与众安保险签订保险合同。
2.保险责任:众安保险承担的保险责任包括财产损失险、第三者责任险、意外伤害险、疾病险等。
3.责任免除:在特定情况下,众安保险不承担保险责任,例如战争、军事冲突、恐怖活动等导致的损失。
4.保险期间和保险金额:众安保险的保险期间和保险金额根据不同险种和客户需求进行定制。
【众安保险的条款特点】众安保险的条款特点主要表现在以下几个方面:1.电子化:众安保险采用电子化保险合同,方便客户在线查看和下载,节省了纸张资源。
2.个性化:众安保险的条款内容可根据客户需求进行定制,满足不同客户的保障需求。
3.透明化:众安保险的条款内容公开透明,客户可随时查阅,了解自己的权益。
【众安保险的条款优势】众安保险的条款优势主要体现在以下几个方面:1.便捷性:众安保险采用在线投保方式,客户可随时随地购买保险,方便快捷。
2.灵活性:众安保险的条款内容可根据客户需求进行定制,满足客户的个性化需求。
3.高效性:众安保险的理赔服务采用线上线下相结合的方式,提高了理赔效率。
众安在线财产保险股份有限公司公共交通场所意外伤害保险条款(众安备-意外【2014】主16号)1.总则1.1合同构成本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单组成。
凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
1.2被保险人除本保险合同另有约定外,年龄在0-65周岁(释义见8.1)之间、身体健康的自然人可作为本保险合的同被保险人。
无民事行为能力人和限制行为能力人不能作为本保险的被保险人,但父母为未成年子女投保本保险的不受此限。
对未成年人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。
1.3受益人(一)身故保险金受益人订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。
身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。
被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:1、没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;2、受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;3、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。
被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在本保险合同上批注。
对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。
投保人指定或变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。
被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。
(二)残疾保险金受益人本保险合同的残疾保险金的受益人只能为被保险人本人。
1.4保险人本保险合同的保险人为众安在线财产保险股份有限公司。
2.保障内容2.1保险责任在保险期间内,被保险人在公共交通场所(释义见8.2)遭受意外伤害(释义见8.3),并因该意外伤害导致其身故或残疾的,保险人依照下列约定给付保险金,且给付各项保险金之和不超过保险金额。
众安在线财产保险股份有限公司附加家政服务人员责任保险条款(众安备-家财【2015】附337号)总则第一条本附加保险合同须附加于各种家庭财产保险(以下简称“主合同”)。
第二条本附加合同与主合同相抵触之处,以本附加合同为准;本附加合同未尽之处,以主合同为准。
第三条主合同效力终止,本附加合同效力即行终止。
保险责任第四条在保险期间内,被保险人雇佣的家政服务人员在本保险合同约定的承保区域内从事家政服务过程中,由于疏忽或过失造成第三者人身伤亡或财产损失,依照中华人民共和国(不包括香港、澳门及台湾地区)法律应由被保险人承担经济赔偿责任的,保险人将根据本附加合同的约定负责赔偿。
第五条保险事故发生后,被保险人实际支付的、事先经保险人书面同意的、与保险事故直接相关的诉讼费、律师费、仲裁费以及其他必要的、合理的费用(以下简称“法律费用”),保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿。
除另有约定外,每次事故承担的法律费用不超过每次事故赔偿限额的10%,在保险期间内法律费用累计赔偿金额不超过累计赔偿限额的10%。
责任免除第六条由于下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)家政服务人员的违法、犯罪、故意行为或重大过失行为;(二)家政服务人员为被保险人或其家庭成员的生产、经营性工作提供服务;(三)家政服务人员未达到相关法律法规要求的上岗或执业标准;(四)家政服务人员无合法、有效的身份证明;(五)家政服务人员受酒精、毒品或药剂影响;(六)家政服务人员酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;(七)家政服务人员存在精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);(八)家政人员的自杀、自残行为。
第七条下列损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)被保险人应该承担的合同责任,但无合同存在时仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限;(二)被保险人及其家庭成员的人身伤亡或财产损失;(三)家政服务人员非在提供家政服务工作过程中导致的赔偿责任;.(四)家政服务人员从事超出与被保险人约定的家政服务范围的工作事项或工作区域导致的赔偿责任;(五)罚款、罚金及惩罚性赔偿;(六)精神损害赔偿;(七)任何形式的间接损失;(八)在中华人民共和国境外,包括香港、澳门、台湾地区发生的损失、费用和责任。
众安保险重疾险保险条款【原创实用版】目录1.众安保险重疾险概述2.重疾险的保障范围3.重疾险的保险条款4.重疾险的优点与不足5.适合购买的人群正文一、众安保险重疾险概述众安保险是一家知名的在线财产保险企业,推出的重疾险产品旨在为投保人提供全面的疾病保障。
该保险产品覆盖多种重大疾病,为投保人提供一定的经济补偿,缓解因重大疾病带来的经济压力。
二、重疾险的保障范围众安保险的重疾险产品保障范围广泛,涵盖了常见的重大疾病,如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风等。
此外,该保险产品还包含一些特殊疾病,如重大器官移植手术、严重的帕金森病等。
三、重疾险的保险条款1.投保年龄:18-65 周岁,适合各个年龄段的人群购买。
2.保障期间:保险合同生效后,根据不同的保障计划,保障期间有所不同,一般为 1 年、5 年、10 年等。
3.交费期间:根据保障期间选择,交费期间也有所不同,一般为 1 年、5 年、10 年等。
4.保险责任:保险合同约定的保险责任范围内,保险公司承担赔偿责任。
5.责任免除:保险合同中明确规定的责任免除事项,保险公司不承担赔偿责任。
四、重疾险的优点与不足优点:1.保障范围广泛:涵盖多种重大疾病,为投保人提供全面的疾病保障。
2.保险责任明确:保险合同中明确规定了保险责任和责任免除,便于投保人了解和理解。
3.适合各种年龄段:18-65 周岁的人群均可购买,适合各个年龄段的保障需求。
不足:1.保费较高:相比于其他类型的保险产品,重疾险的保费较高。
2.投保条件限制:部分疾病可能受到保险公司的限制,如严重的慢性病等。
五、适合购买的人群众安保险的重疾险产品适合以下人群购买:1.有重大疾病风险的人士:如患有高血压、糖尿病等慢性病的人群。
2.需要全面疾病保障的人士:希望在患上重大疾病时得到经济补偿的人。
众安在线财产保险股份有限公司附加个人随身物品损失团体保险条款(众安备-家财【2015】附218号)第一条附加险合同的订立和构成本附加险合同依主险合同投保人的申请,经保险人同意而订立。
本附加险合同附加于主险合同而成立。
本附加险合同与主险合同相抵触之处,以本附加险合同为准。
本附加险合同未约定事项,以主险合同为准。
主险合同效力终止,本附加险合同效力亦同时终止;主险合同无效,本附加险合同亦无效。
凡涉及本附加险合同的约定,均应采用书面形式。
若本附加险合同的承保项目在保险单上或批注项内未载明,本附加险合同不发生效力。
第二条保险责任在本附加险合同保险期间内,被保险人在旅行期间,被保险人合法拥有的个人行李、行李中的个人物品及随身物品因遭受抢劫、盗窃及任何第三方的责任而遗失或损坏的,保险人有权选择如下方式进行赔偿:(1)货币赔偿:根据受损标的的实际损失,按照保险合同的约定,以支付保险金的方式赔偿;(2)实物修复,保险人自行或委托他人修理修复受损保险标的;(3)实物赔偿,保险人以实物替换受损保险标的;但对受损标的在替换或修复过程中,被保险人进行的任何变更、性能增加或改进所产生的额外费用,保险人不负责赔偿。
若被保险人遗失或损坏的个人行李或随身物品购买已超过一年的,保险人可根据其磨损及折旧程度自行做出适当扣减或进行修复。
保险人承担赔偿责任适用本附加险合同对于免赔额的约定,对小于免赔额的损失不承担赔偿责任。
保险人承担赔偿责任应遵照保险合同中载明的每件、每套或每对物品的限额,且对丢失或受损的行李物品的累计赔偿金额以保险单上所载的保险金额为限。
如被保险人的行李或随身物品的丢失或损失可从任何第三方获得赔偿,保险人仅负责补偿剩余部分。
第三条责任免除一、原因除外因下列原因造成被保险人的损失,保险人不承担赔偿责任:(1)投保人或被保险人故意或重大过失行为;(2)海关或其他管理当局的没收、扣留、隔离、检疫、征收或销毁行为;(3)正常的磨损、折旧、虫蛀、发霉、腐烂、侵蚀、逐渐退化、光线作用、或在加热、干燥、清洁、染色、更换或维修过程中、或因刮损、出现凹痕、机械或电力故障、使用不当、手工或设计欠佳、使用有问题物料;(4)被保险人行李或随身物品自身缺陷、包装不善、保管不善、缺乏看管、使用不当造成的损失以及被保险人挑衅;(5)放置在无人看管的公共场所;(6)被保险人的商业合作伙伴、亲属或旅行同伴行窃;(7)主险合同中规定的责任免除事项(但若该事项与本附加条款有相抵之处,以本附加条款为准)。
中国人民财产保险股份有限公司附加急性病身故保险条款 (2009版)1投保附加险的条件本条款系本保险单约定的主险条款的一般附加险条款。
2保障内容2.1保险责任在保险期间内,被保险人突发急性病(释义见4.1),并自发病之日起3日内因该急性病导致身故的,保险人按本附加险合同项下的保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。
3除外责任被保险人因下列原因罹患急性病身故的,保险人不承担给付保险金责任:(1)投保人的故意行为;(2)妊娠、流产、分娩;(3)未遵医嘱服用、涂用、注射药物;(4)受酒精、毒品、管制药物的影响;(5)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射;(6)战争、军事行动、武装叛乱或暴乱;(7)从事违法、犯罪活动行为或被依法拘留、服刑、在逃;(8)艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)(释义见4.2);(9)精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)。
(10)先天性疾病;(11)传染病(释义见4.3);(12)既往病症(释义见4.4)及其并发症。
4释义4.1急性病指被保险人突然发生、不及时救治将危及生命安危的急性疾病。
4.2艾滋病(AIDS)或艾滋病病毒(HIV)按世界卫生组织所订的定义为准。
若在被保险人的血液样本中发现上述病毒的抗体,则认定被保险人己被艾滋病毒感染。
4.3法定传染病指《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲、乙、丙类传染病,以及国务院卫生行政部门决定并予以公布的其他传染病。
4.4既往病症指本保险合同订立前两年内,被保险人的身体上已经出现或存在、可以或已经引致一正常而审慎的人寻求诊断、医疗护理或医药治疗的任何疾病、症状和体征。
5 主险与附加险关系凡涉及本附加险合同的约定,均应采用书面形式。
主险合同与本附加险合同相抵触之处,以本附加险合同为准;本附加险合同未约定事项,以主险合同为准。
众安在线财产保险股份有限公司法律费用补偿保险条款总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单等共同组成。
凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条凡年满18周岁,具有完全民事行为能力的境内(指中华人民共和国,但不包含香港、澳门及台湾地区,下同)自然人或境内合法设立、注册的法人机构、组织等可以投保本保险。
被保险人由投保人在投保时指定,可以为境内自然人及其配偶、父母与子女,和/或境内法人机构、组织,以保险合同记载的为准。
第三条保险责任、范围及保险金额等由投保人与保险人协商确定并以保险合同记载的为准,被保险人可享有本保险合同约定的相关权益。
第四条本保险合同的保险人为众安在线财产保险股份有限公司。
保险责任第五条在保险期间或约定追溯期【见释义1】内,因发生下列情形,且被保险人在保险期间或约定的报告期【见释义2】内向保险人提出索赔请求的,则保险人就被保险人发生的相关法律费用(参见“第七条”)在保险金额内承担赔偿责任:(一)被保险人以原告或被告身份,参加一审民事诉讼【见释义3】发生的必要、合理的法律费用;(二)被保险人以原告或被告身份,参加一审刑事诉讼【见释义4】发生的必要、合理的法律费用;(三)被保险人以申请人或被申请人身份,参加民商事仲裁【见释义5】发生的必要、合理的法律费用;(四)被保险人因与他人发生法律纠纷的,且非以诉讼或仲裁方式进行解决过程中发生的必要、合理的法律费用,以保险合同记载的为准;(五)被保险人以原告或被告身份,参加二审诉讼【见释义6】发生的必要、合理的法律费用。
投保人可以选择以上的第(一)项至第(五)项中的一项或数项进行投保,投保人若选择以上的第(五)项需同时选择第(一)项或第(二)项,投保人与保险人可就本保险保障适用的场景或案件类型进行约定,以保险合同记载的为准。
对于投保人未投保的项目,保险人不承担保险责任。
责任免除第六条发生以下情况的,被保险人不能从本保险合同下获得赔偿:(一)被保险人的故意行为;(二)引起诉讼、仲裁或纠纷的事件发生在保险合同约定的保险期间以外(若保险合同约定追溯期的,则上述事件发生在约定的追溯日【见释义7】之前);(三)被保险人提出的任何形式的反诉或复议所发生的费用;(四)投保人在投保了本条款第五条第(五)项的情况下,被保险人以二审原告身份提起上诉的,但不具有合理的上诉理由及依据;(五)保险事故是因战争、暴乱、恐怖活动等事件引起的;(六)因行政或司法行为导致的人身伤害和/或财产受损;(七)被保险人可从其他方获得补偿的费用或支出;(八)被保险人未选任本保险合同指定的法律服务机构【见释义8】指定的律师【见释义9】,或选任其他律师未经保险人事先同意的;(九)其他不属于本保险合同保险责任范围内的任何费用。
猝死意外保险赔偿标准一、死亡赔偿金猝死意外保险的死亡赔偿金,是按照保险合同约定的金额进行赔偿的。
一般来说,死亡赔偿金的金额取决于保险合同的类型、保险金额、被保险人的年龄、性别等因素。
在猝死意外保险中,死亡赔偿金通常包括两部分:基础赔偿金和额外赔偿金。
基础赔偿金是指按照保险金额进行赔付的部分,而额外赔偿金则是指在某些特定情况下,保险公司另外支付的一定金额的赔偿。
例如,在某些猝死意外保险中,如果被保险人在一定年龄之前猝死,保险公司会支付额外的赔偿金。
二、意外伤残赔偿金猝死意外保险中的意外伤残赔偿金,是针对因意外事故导致身体伤残的情况进行赔偿的。
意外伤残赔偿金的金额取决于被保险人的伤残程度、保险合同的类型、保险金额等因素。
在猝死意外保险中,意外伤残赔偿金通常分为两种情况:一种是直接按照保险金额的一定比例进行赔付;另一种是根据被保险人的伤残程度进行分级赔付。
例如,在某些猝死意外保险中,如果被保险人因意外事故导致一级伤残(最严重),保险公司会按照保险金额的100%进行赔付。
三、医疗费用赔偿猝死意外保险中的医疗费用赔偿,是针对被保险人在意外事故中产生的医疗费用进行报销的。
医疗费用包括门诊费、住院费、手术费、药费等。
在猝死意外保险中,医疗费用赔偿通常按照实际发生的医疗费用进行报销,但需要注意的是,不同保险公司和不同保险合同的报销比例和报销范围可能存在差异。
此外,在某些猝死意外保险中,如果被保险人在一定时间内因同一原因多次产生医疗费用,保险公司可能会提供多次报销的服务。
总之,猝死意外保险的赔偿标准因不同保险公司和不同保险合同而异,因此被保险人在购买猝死意外保险时,应详细了解合同条款中的各项赔偿标准和其他保障内容。
在发生猝死等意外事故时,及时向保险公司报案并提交相关证明材料,以便获得相应的赔偿和保障。
众安保险理赔条款
众安保险的理赔条款可根据不同保险产品的类别和具体条款而有所不同。
以下为一般性的众安保险理赔条款概述:
1. 报案要求:在发生保险事故后,被保险人应及时向众安保险报案,提供相关证据和资料,并按照众安保险要求提供详细的事故经过和损失情况。
2. 理赔申请:被保险人需按照众安保险的要求填写理赔申请,提供相关证明文件,如事故发生证明、医疗证明、财产损失证明等。
3. 理赔条件:根据不同保险产品的条款,理赔条件会有所不同。
通常包括符合保险责任范围、履行报案及申请理赔的要求、符合保险合同约定的免赔额/绝对免赔额等条件。
4. 理赔处理:众安保险会对理赔申请进行审核,并在合理期限内给予答复。
如申请符合理赔条件,众安保险会按照条款约定进行理赔并支付相应的赔款。
5. 理赔争议:若对众安保险的理赔处理结果有异议,被保险人可向众安保险提出申诉或投诉,也可依法向相关监管机构申请仲裁或提起诉讼。
需要特别提醒的是,以上内容仅为一般性概述,具体的理赔条款应以实际保险合同为准。
因此,在购买众安保险前,建议仔细阅读保险合同以了解具体的理赔条款及其约定。
众安在线财产保险股份有限公司
附加猝死条款
(众安备-健康【2014】附2号)
1.总则
本条款是主险合同的附加险条款。
本附加险合同与主险合同相抵触之处,以本附加险合同为准。
本附加险合同未约定事项,以主险合同为准。
主险合同效力终止,本附加险合同效力亦同时终止;
主险合同无效,本附加险合同亦无效。
凡涉及本附加险合同的约定,均应采用书面形式。
2.保险责任
在保险期间内,被保险人在主险合同约定的时间、空间范围内猝死,保险人按保险合同约定的保险金额给付猝死保险金。
本保险合同中的“猝死”,指突然发生急性疾病,且在疾病发生6小时内死亡。
该急性疾病是被保险人在保险合同生效之前未曾接受诊疗且在保险合同的有效期间内突然发生的。
3.责任免除
被保险人因下列原因导致猝死的,保险人不承担给付保险金责任:
(1)被保险人患精神病、遗传性疾病(释义见5.1)、先天性疾病、先天性畸形(释义见5.2)、性传播疾病;
(2)任何获取移植器官或者捐献器官的行为;
(3)化学污染(释义见5.3);
(4)在保险合同生效前已存在的任何疾病或症状(释义见5.4);
(5)慢性病的急性发作;
(6)投保人的故意或重大过失行为;
(7)故意自伤或自杀;
(8)因被保险人故意犯罪、拒捕、挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
(9)妊娠、流产、分娩、药物过敏;
(10)接受包括美容、整容、整形手术在内的任何医疗行为;
(11)被保险人未遵医嘱或私自服用、涂用、注射药物;
(12)受酒精、毒品、管制药物的影响;
(13)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射。
4.保险金额
保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。
由投保人与保险人协商确定,并在保险合同中载明。
保险金额一经确定,在保险期间内不得变更。
5释义
5.1遗传性疾病
指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸形所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。
5.2先天性畸形
指被保险人出生时就具有畸形。
先天性畸形依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定。
5.3化学污染
指因化学毒剂泄露或化工污染等情形导致被保险人接触有毒性化学物质。
5.4症状
指机体内的一系列技能、代谢和形态结构异常变化所引起的主观上的异常感觉、异常表现或者通过检查而检出的异常体征和异常结果。
症状可以再疾病诊断前已经出现。