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肠镜检查前肠道准备的护理发表时间：2013-12-11T13:36:08.857Z 来源：《中外健康文摘》2013年第30期供稿作者：梁艺[导读] 因此，为保证病人肠道准备的效果良好，结肠镜检查前肠道准备护理是十分重要的。
梁艺（广州新海医院消化内科 510300）【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）30-0383-02【摘要】目的总结肠镜检查前肠道的准备和护理。
方法通过对110例病人提供全面肠道的准备和护理。
结果 110例病人肠道清洁度满意，能顺利进行肠镜检查。
结论加强肠镜检查前的肠道准备和护理是顺利进行肠镜检查的重要保证。
【关键词】电子结肠镜检查前肠道准备要点肠道准备前后的护理护理体会肠道准备是影响结肠镜检查成败的关键因素之一。
清洁的肠道是顺利进镜，结肠黏膜观察,准确取活检组织、标本和结肠息肉切除等顺利进行的基本条件。
因此，为保证病人肠道准备的效果良好，结肠镜检查前肠道准备护理是十分重要的。
1 资料与方法1.1 一般资料一般资料： 2012年1月一2012年10月我科行电子肠镜检查需进行肠道准备病人110例，男63例，女47例；年龄25岁～76岁，平均46岁；不全肠梗阻15例，怀疑肠占位性病变29例，长期腹泻37例，长期便秘20例；合并有其他并发症9例。
1.2 肠道准备方法1.2.1 饮食准备：一般在检查或手术前3d护士要指导病人进食易消化饮食，如粥，粉，面，麦片，肉汤等。
检查当天早晨进食流质，如牛奶，豆浆，米汤，中午普食，下午开始检查。
1.2.2 复方聚乙二醇电解质散服用方法：于检查前 6 h ～7 h服用 1袋 ( 137.15克) ，溶于2 L温开水中，搅拌均匀，予0.5h内服l L ，之后1 h服 1L。
1.3 肠道清洁效果判定肠道准备按清洁程度分级,按清洁部位和范围分度［1］。
1.3.1 肠道清洁程度分级标准：Ⅰ级(肠道准备满意):肠腔内无粪便或渣,无粪水潴留,肠液清亮,操作顺利,观察良好;Ⅱ级(肠道准备比较满意):肠腔内无粪便残渣,肠腔内有污浊粪水,操作比较顺利及观察基本清晰;Ⅲ级(肠道准备不满意):肠腔内有粪便残渣或粪块,操作不顺利,甚至因肠道准备不足,检查或治疗被迫停止。
提高结肠镜检查患者肠道准备质量的证据总结与实践应用效果分析概述结肠镜检查是一种重要的临床诊断工具，广泛应用于大肠疾病的诊断和治疗。
而结肠镜检查的准备质量是决定检查结果准确性和可靠性的关键因素之一。
然而，由于患者对结肠镜检查的准备工作不充分或不合理，导致肠道准备质量不佳，从而影响着结肠镜检查的准确性和可靠性。
本文旨在总结相关证据，提出改进患者肠道准备质量的实践经验，并分析其应用效果。
准备质量影响结肠镜检查的因素1. 食物摄入：在结肠镜检查前24小时内，患者通常需要饮食禁忌或低纤维饮食。
一些研究表明，饮食控制对于肠道准备质量的改善有显著效果。
2. 清洗剂选择与使用：清洗剂对结肠内的粪便和残留物清除起着重要的作用。
多种清洗剂被用于结肠镜检查的准备，包括聚乙二醇、电解质溶液和底盘清洁剂等。
各种清洗剂的选择和使用方法会影响肠道准备质量。
3. 清洗剂使用时间与剂量：结肠镜检查前的清洗剂使用时间和剂量对肠道准备质量起着关键作用。
多数研究表明，使用较长时间和更大剂量的清洗剂可以改善肠道准备质量。
改进患者肠道准备质量的实践经验1. 提供详细的指导：在结肠镜检查前，医生应向患者提供详细的检查准备指导，包括饮食禁忌、清洗剂使用时间和剂量等。
患者理解并积极遵守这些指导，对于改善肠道准备质量至关重要。
2. 加强患者教育：医生可以通过教育患者结肠镜检查的重要性及准备工作影响的关联性，增强患者的合作性和参与度。
这有助于患者更好地理解和遵守结肠镜检查的准备工作。
3. 个性化的准备方案：因患者肠道特征和疾病状态的差异，医生应根据每位患者的具体情况制定个性化的准备方案。
例如，对于患有慢性便秘或大肠憩室的患者，可能需要调整清洗剂的使用方法和时间。
应用效果分析改进患者肠道准备质量的实践经验在临床中得到了广泛的应用。
多项研究表明，采用综合的改进措施，包括提供详细的指导、加强患者教育和制定个性化的准备方案等，可以显著改善患者肠道准备质量。
结肠镜检查的护理配合发布时间：2021-08-24T10:14:37.113Z 来源：《护理前沿》2021年12期作者：罗平[导读] 目前，结肠镜检查已成为发现和治疗结肠息肉的首选方法，罗平自贡市中医医院 643000目前，结肠镜检查已成为发现和治疗结肠息肉的首选方法，也成为结直肠癌筛查的金标准。
而结肠镜检查时配合有效的护理干预，对于结肠镜顺利完成诊断、治疗具有重要的作用，不仅能提高检查质量，减少漏诊，还能减轻患者痛苦，减少并发症发生。
随着结肠镜检查在临床的普遍应用，预约时可以对患者细致讲解结肠镜检查前、中、后配合注意事项，对于减轻患者不良情绪，顺利完成操作，促进康复，具有重要的作用。
1.结肠镜检查配合的错误做法1.1腹泻可不喝泻药。
有的患者存在近期或长期腹泻情况，认为自己总腹泻，结肠镜检查就无需再服用泻药，殊不知这种情况下进行肠镜检查，也无法观察到患者肠道内的病变情况，无法确诊，甚至发生误诊。
1.2多喝泻药。
有些患者认为在肠镜检查前多喝泻药，可以起到快速通便的效果，可以快点完成检查，也能达到更好的检查标准，即要快喝，还要多喝。
这种想法是错误的，因为如果泻药喝的过快不能起到尽快腹泻作用，还会发生药物呕吐，不能达到标准，也就不能实现有效腹泻的作用，影响诊断时的观察视野。
1.3擅自改药。
有些患者在检查前频繁喝药、自己改药或加大剂量，如因自身便秘或其他情况在喝泻药后无腹泻症状，为了在预约时间内可以达到镜检标准，就自己改药或加大用药剂量，而出现不耐受泻药刺激发生意外。
尤其合并心脏病等基础疾病的患者，容易发生猝死。
2.结肠镜检查配合内容2.1结肠镜检查流程。
一般结肠镜检查流程是门诊挂号、医生开单、交费、抽血、心电图、取药、取心电图和化验单、预约结肠镜检查时间。
2.2饮食准备。
检查或治疗前3天进少渣饮食，前1天必须进食无渣的低脂、细软流质饮食（如藕粉、米汤）。
便秘者应于前3天给予缓泻剂或动力药，以排出留滞在肠道内的宿便。
结肠镜检查的肠道准备注意事项目前结肠镜是筛查、诊断、治疗结肠疾病的重要手段，肠道准备是结肠镜检查的重要环节，如果肠道不合理，肠腔内的残留物会覆盖于肠黏膜表面，病变部位被残留物覆盖，会直接影响检查结果，降低结肠镜检查的效率，并且肠道准备不充分还易漏诊微小病变，延误患者病情，且会增加检查次数，导致患者经济负担增加。
尤其是一些老年患者，其合并基础疾病多、胃肠功能差，且代偿能力弱、依从性差，肠道不合格率较高。
因此结肠镜检查时要做好充分的肠道准备。
首先要明确肠道清洁药物的服用方法。
每次清洁肠道至少服用三盒聚乙二醇电解质散剂，聚乙二醇电解质散剂可分次服用也可一次性服用。
分次服用，检查前一日晚餐进食米粥或面条等半流质食物，餐后1.5-2小时开始服用泻药。
一盒聚乙二醇电解质散剂加600-800ml温开水，服用速度依个人情况而定，尽量大口喝，以减少服药痛苦。
若检查时间预约为上午，于检查当日凌晨5点空腹喝2盒聚乙二醇电解质散剂，加1500m1温开水于2小时内服用完毕，可每半小时喝500ml。
若检查时间为下午，于检查当日早晨8:30-9点空腹开始服药，2盒聚乙二醇电解质散剂同样加入1500mI温开水，每半小时喝500ml，2小时之内喝完。
一次性服用则于检查前一日晚餐进食米粥或面条等半流质食物，若检查时间为上午，于检查当日凌晨5点空腹喝3盒聚乙二醇电解质散剂加2500ml温开水，每半小时喝600ml，1- 2小时之内喝完。
若检查时间为下午，于检查当日早晨8:30空腹开始喝药，3盒聚乙二醇电解质散剂同样需加入2500ml温开水，每半小时喝600ml，2小时之内喝完。
除服用药物外，还需服用4瓶乳果糖，于检查前一日晚餐进食米粥或面条等半流质食物，若于次日上午检查，可在检查当日凌晨5点钟空腹喝1瓶乳果糖，再喝500ml温开水，半个小时内喝完；4瓶果糖需在2小时内喝完，并喝2000ml温开水；如于次日下午进行检查，则喝药时间为早晨8:30，服用方法同上。
消化内镜专业护理系列-肠镜诊疗前的肠道准备编写人员毛燕(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院)于冬梅(上海长征医院)席惠君(上海长海医院)吴凯琳(上海中医药大学附属普陀医院)常静(上海市第一人民医院北院)黄晓薇(上海中医药大学附属第七人民医院)傅増军(上海长海医院)王莉萍(同济大学附属同济医院)夏海英(复旦大学附属闵行医院)钱月琴(上海市第一人民医院南院)术前肠道准备-1术前肠道准备-2术前肠道准备-3肠镜诊疗前的肠道准备随着电子肠镜诊断技术的进步和发展，由单纯大肠镜检查发展至白光肠镜、放大肠镜和超声肠镜等综合检查。
在肠道准备不充分的条件下，肠道粪便、或无法冲洗和吸引的残渣，直接会影响检查效果和内镜图象质量。
临床上常用的泻药分容积性(甲基纤维素、果胶、聚乙二醇电解质等)、渗透性(硫酸镁、甘露醇等)和刺激性泻药(大承气汤、番泻叶、蓖麻油、蒽醌甙等)。
影响肠道清洁程度和范围因素1、通便状态：主要指便秘。
慢性便秘主要包括机械性、弛缓性、痉挛性和直肠性便秘，器质性便秘是肠内外病变引起肠道狭窄或肠道运动障碍。
2、食物内容：如海藻类、果物类、纤维成分较多的蔬菜和野菜类等，摄取这类食物经肠道准备后仍易残存在肠道内。
3、常用药物，如麻醉类、抗胆碱类和精神类药物，以及帕金森病治疗药物、神经节阻断药物等，这些药物应在肠道准备前停用数日，合用肠道蠕动促进药物，才能达到满意的肠道准备效果。
临床常用泻药1、番泻叶：属刺激性泻药，被小肠吸收后作用全身，再分泌至大肠，经细菌分解成蒽醌，刺激大肠粘膜及肠系膜神经丛而引起肠蠕动和腹泻。
缺点：①准备和禁食时间长、能量摄入不足、水电解质丢失等；②强烈刺激肠黏膜，导致肠黏膜充血，难与慢性结肠炎鉴别；③肠蠕动增加。
2、硫酸镁：属渗透性泻药，使肠道内渗透压升高，吸收和保留大部分水份扩张肠道，刺激牵张感受器反射引起肠蠕动增加，释放促胰胆囊收缩素并刺激肠道分泌和运动后腹泻，最终达到清洁肠道的目的。
肠镜肠道准备标准肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用于检查肠道内部的情况，对于肠道疾病的诊断和治疗具有重要意义。
而肠镜检查的准备工作同样十分重要，只有做好了准备工作，才能确保检查的准确性和安全性。
下面将介绍肠镜检查的准备标准，希望对大家有所帮助。
首先，肠镜检查前需要进行肠道准备。
肠道准备的目的是清空肠道内的粪便和残留物，以便医生观察肠道的内部情况。
通常采用的方法是口服泻药，通过泻药的作用将肠道内的粪便排空。
在服用泻药前，需要按照医生或护士的指导进行饮食调整，一般需要在前一天采用低纤维、低渣饮食，避免食用高纤维、难消化的食物，如肉类、蔬菜、水果等。
同时需要大量饮水，以帮助泻药的作用，加速肠道的清空。
其次，肠镜检查前需要进行身体准备。
在接受肠镜检查前，需要告知医生自己的身体状况和过往病史，包括是否有过敏史、是否有心脏病、是否患有糖尿病等。
这些信息对于医生来说非常重要，可以帮助医生评估检查的风险，并采取相应的措施。
此外，还需要告知医生是否正在服用药物，特别是抗凝药物和抗血小板药物，因为这些药物可能会增加检查的出血风险。
最后，肠镜检查前需要进行心理准备。
肠镜检查是一项较为不适的检查，可能会引起患者的焦虑和紧张。
因此，在接受检查前，需要做好心理准备，保持放松和配合医生的心态。
可以通过与医生和护士的沟通，了解检查的过程和注意事项，以减轻紧张和恐惧。
同时，也可以寻求家人和朋友的支持和鼓励，让自己保持积极的心态。
总之，肠镜检查的准备工作非常重要，只有做好了准备工作，才能确保检查的准确性和安全性。
希望大家在接受肠镜检查前能够按照医生或护士的指导进行肠道准备、身体准备和心理准备，以确保检查的顺利进行。
同时，也希望大家能够重视肠道健康，定期进行肠镜检查，及早发现和治疗肠道疾病，保障自己的健康。
纤维结肠镜检查术护理
1、概述
纤维结肠镜检查是目前常用的消化科检查之一，主要适用于:下腹痛，腹泻，便秘，便血原因不明 X线钡剂检查无阳性发现者:钡剂造影
有可疑病变不能确诊者;肠道肿物性质不明，炎性肠病需明确范围或
疑有癌变者;结肠疾病的内镜治疗或术前定位:药物治疗前后或术后
随访:某些结肠病变的追踪研究等。
2、术前准备
(1)向病人解释结肠镜检查的目的、术前准备、操作过程及术后注意
事项，以取得病人合作。
(2)术前肠道准备术前3天开始进少渣流食，每晚6时服酚酞2片。
术前1天进流质，术前晚按医嘱作肠道准备。
术日晨禁食。
若肠道
准备不满意，在术前用温开水清洁洗肠，至排出液呈清水样不含粪质。
(3)肠道准备期间，向病人说明肠道准备的重要性，取得病人配合。
若出现入量不足或脱水等情况。
适当给予静脉补液。
(4)对年老体弱或不能耐受者于术前遵医嘱给予地西泮或解痉药肌肉
注射。
(5)病人左侧卧于检查床上，脱裤子至膝部，双腿屈曲。
3、术后护理
(1)护理诊断
①潜在并发症:低血糖、肠穿孔、出血。
②有皮肤完整性受损的危险与肠道准备致大量腹泻有关。
(2)护理措施
①术毕协助病人安返病室，卧床休息。
②部分病人有腹胀等不适感，此为正常现象，一段时间后可缓解。
若不适难忍应对症处理。
③术后可恢复以前饮食，若取活检或摘除
息肉者要进温软流食，观察大便中有无出血。
④出血病人及时给予
止血治疗，监测生命征变化。
⑤注意观察并发症:肠壁穿孔、腹膜炎。
