穴位埋线疗法的操作及应用培训课件

注意：
• 左手固定注射针头，右手持 针灸针上下提插，待指下有松弛 感表示羊肠线已经脱离注射针头， 埋入穴位深处。
典型病例
第一次就诊：2012-12-9
患者，女，36岁，因“月经前后不规则一年余” 来我科就诊，患者自诉因一年前产后劳累，致恶 露延续一月余不净，服用中药后症状消失，后月 经常前后不规则，月经周期为20—35天，PM： 2012-11-16，量少，色黑，有血块，三天干净。 偶有经行腹痛。平时常自觉身体乏力困重，腹胀， 消化不良。面色黯淡，布满雀斑。大便粘滞，小 便正常，舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。
• 2、“0”号或“00”号医用羊肠线剪成1cm 线段若干，浸泡在75％的酒精内备用;
• 3、直径0.4mm、长50mm的毫针（必要 时可剪去针尖）做针芯;
• 4、创可贴胶布。
埋线工具
埋线工具
剪好的羊肠线（1cm左右）
注射针头埋线法
2、操作方法
• （1）根据取穴不同，背部穴位取俯卧位， 其他穴位取仰卧位。选取穴位，做好进针 点的标记，常规皮肤消毒。
穴位埋线疗法的操作及应用
埋线作用原理
• 穴位埋线法是经络理论与现代医学手段 相结合的产物，它通过羊肠线在穴位内的 生理物理作用和生物化学变化所产生的刺 激信息量和能量通过经络传入体内，以达 “疏其血气，令其条达”而治疗疾病的目 的。
埋线作用原理
• 其治疗过程，包含了针具刺激效应及埋 线渗血的刺血效应，以及羊肠线在穴位内 长久的刺激作用，对五脏六腑的功能进行 调整， 甚至从根本上治愈疾病，符合《内 经》“深纳而久留，以治顽疾”的思想。羊 肠线对机体初为机械刺激，后为生物学和 化学刺激，具有速效和续效作用，形成一 种复杂的持久而柔和的刺激量。
• 诊断：月经不调 ——气滞血瘀兼脾虚湿困
• 取穴：中脘、关元、气海、归来、脾俞、大 肠俞、丰隆。
• 第二次就诊（七天后）：2012-12-16 诉自觉腹胀、消化不良症状有所改善，大便基本
正常，一日一行，身体乏力困重感缓解，近两天觉 小腹坠胀感，月经未至。
取穴：天枢、石门、中极、子宫、带脉、阴陵泉、 三阴交。
习惯性便秘选穴
• 大肠俞、天枢、上巨虚、气海、中脘、足 三里等。
妇科疾病选穴
• 关元、气海、中极、归来、子宫、带脉、 三阴交、肾俞、足三里等。
适应症
• 5、颈肩ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ腿痛 • 6、单纯性肥胖 • 7、耳鼻喉科：慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢
性咽炎等。 • 8、皮肤科：荨麻疹、带状疱疹后遗神经痛
等。
穴位选择
• 埋线多选肌肉比较丰满的穴位，以背腰 部及腹部穴位最常用。选穴原则与针刺疗 法相同，根据疾病不同，灵活选择有效穴 位配伍，以达到疏通经络、活血化瘀、调 节经气阴阳平衡，共同治疗疾病的目的。
埋线针
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适应症
• 1、内科：各种胃炎及肠炎、慢性支气管炎、 哮喘、高血压病、癫痫病、中风后遗症等。
• 2、外科：主要集中在肛肠科,如脱肛、肛裂、 痔疮等。
• 3、妇科：子宫脱垂、月经不调、痛经等。 • 4、儿科：小儿麻痹后遗症、脑性瘫痪、精
神发育迟滞、癫痫、小儿遗尿症、长期营 养不良等。
传统埋线疗法
• 传统埋线疗法主要 有切开埋线法、三角 针埋线法、切开结扎 埋线法,这三种埋线法 皆要求局部麻醉,使用 手术器械, 操作比较复 杂,且易于感染,临床上 已经很少应用。
切开结扎埋线法 三角针埋线法 切开埋线法
传统埋线疗法
1、切开埋线法
• 穴位常规局麻，用手术刀尖刺开皮肤 0.5-1.0cm，将血管钳探到穴位深处按摩， 然后将小粒羊肠线埋入肌层内，切口用丝 线缝合，覆盖消毒纱布。
改良埋线疗法
——注射针头埋线法
• 选用注射器针头进行，由于针体小，操 作简便，不用局部麻醉，病人容易接受。
• 目前已大量应用于临床。如穴位埋线治 疗肥胖症、呼吸系统疾病、消化系统疾病、 妇科疾病、中风后遗症、癫痫以及各种痛 证等。
注射针头埋线法 1、工具
• 1、消毒用品，镊子，一次性换药盘，消毒 纱布，7号或8号注射针头;
传统埋线疗法
3、切开结扎埋线法
• 穴位两侧或上下各1.5-2.5cm，局麻， 一侧用手术刀尖切开0.3-0.5cm，用弯止 血钳插入穴位深处进行按摩弹拨法，然后 用持针器夹住穿有羊肠线的缝合针从切口 刺入，穿过穴位深处，从对侧皮丘穿出， 又从出口进针，较第一线浅，至切口出针， 将线头适当拉紧，打结，剪断并埋入切口 深处，包扎。
操作过程
• 第三次就诊（七天后）： 2012-12-23 PM：2012-12-18，四天干净，经量较前明显
增多，无腹痛，有少量血块。自觉腹胀、消化不 良症状明显改善，大便正常。脸部雀斑颜色变淡。
取穴：上脘、肾俞、脾俞、次髎、血海、足三里。
埋线针
• 近年来，随着接受埋线治疗病人的增多， 埋线针作为一种既简便又快捷的专用埋线 针具， 现已在临床中应用，这将是今后发 展的主流。
传统埋线疗法
2、三角针埋线法
• 从穴位两侧1-2cm处，做好标记，常规 消毒，皮内麻醉，用持针器夹住带羊肠线 的皮肤缝合针，从一侧局麻点刺入，穿过 穴位下方的皮下组织或肌层，从对侧局麻 点穿出，捏起两针孔之间的皮紧贴皮肤剪 断两端线头，放松皮肤，轻轻按揉局部， 使羊肠线完全埋入皮下组织内，覆盖纱布 3-5天。
（2）将针芯退出少许，用止血钳或者镊子 将剪好的羊肠线放入七号或者八号注射针头 中
注意此时左手持针手势
转换成右手持针，准备刺入皮肤
（3）左手两指绷紧或捏起进针部位的皮肤， 右手持穿好线的埋线针（注射针头）快速刺 入皮肤。
（4）将针刺入所需要的深度，稍做提插，出 现针感后，推动针芯将肠线留于穴内，再将 注射针头连同针灸针一起拔出，用棉签按压 针口。必要时伤口贴上创可贴。
各种胃病及肠炎选穴
• 中脘、上脘、建里、脾俞、胃俞、大肠俞、 天枢、足三里、阿是穴（敏感穴位）等。
哮喘、慢支选穴
• 定喘、大椎、风门、肺俞、膏肓俞、膈 俞、膻中、丰隆、足三里等。
单纯性肥胖选穴
• 中脘、上脘、天枢、气海、水分、滑肉 门、脾俞、胃俞、大肠俞、足三里、丰 隆等。
肛肠科疾病选穴
• 长强、大肠俞、关元俞、次髎、承山、孔 最、二白等。