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踝臂指数与冠心病的相关性研究

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Ｒｅ ｌ ｅ ｖ ａ ｎ ｔ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｆ ａ ｎ ｋ ｌ ｅ － ｂ ｒ ａ ｃ ｈ ｉ ａ ｌ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｖ ｄ ｉ ｓ ．
ｅａＳ ｅ ＭＡ０ Ｗｅ ｎ Ｚ ＨＡＩ Ｙｉ ｎ ｇ ｌ ｉ Ｚ ＨＡＮＧ Ｍ ｉ ａ ｏ ｍｉ ａ ｏ Ｗ Ｕ Ｄｉ
ｔ ｈ ｅ Ｃ ＡＤ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｆ Ｐ＜ｏ ． ｏ １ ） ． Ｔ ｈ ｅ Ｃ ＡＤ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ＡＢ Ｉ ＜ ０ ． ９ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ Ａ Ｂ Ｉ ＞ １ ． ３ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｂ ｏ ｔ ｈ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ Ａ Ｂ Ｉ ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ（ 尸＜０ ． ０ ５ ） ． Ａ ｂ ｎ ｏ ｍａ ｒ ｌ ＡＢ Ｉ ｖ ｌ ａ ｕ ｅ ｓ（ ＜ ０ ． ９ ｏ ｒ＞ １ ． ３ ） ｗ ｅ ｒ ｅ ｉ ｎ ｄ ｅ ｐ ｅ ｎ ｄ ｅ ｎ ｔ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ Ｃ ＡＤ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ， Ｍｅ ｉ ｔ ａ ｎ Ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ ０ ２ ８ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ａ ｎ ｋ ｌ ｅ — ｂ ｒ ａ ｃ ｈ ｉ ｌ ａ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ （ Ａ Ｂ Ｉ ）ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ （ Ｃ Ａ Ｄ ） ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｓ ｅ ｖ ｅ ｉ ｒ ｔ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ａ ｔ ａ ｏ ｆ ４ ７ ８ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｇ ｒ ａ ｍ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ．
或＞ １ ． ３ ） 是冠 心病 的独立 影响 因素 。 Ａ Ｂ Ｉ 异常（ ＜ ０ ． ９或＞ ｌ ＿ ３ ） 预测 冠心 病 的灵 敏 度为 １ ６ ． ４ ％， 特异 度为 ９ ４ ． ６ ％。 Ａ Ｂ Ｉ 在 非 冠心 病 、 单 支 病变 、 双支 病变 、 三支病 变组 之 间 差异 有 高度统 计学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， Ａ Ｂ Ｉ 随病 变支 数增 加 而逐 渐 降低 。 ＡＢ Ｉ 值分 别 在＜ ０ ． ９ 、 ０ ． ９ ～ １ － ３ 、 ＞ ｌ ＿ ３时 ， 三 组 问冠 脉单 支病变 、 双支病 变 、 三支 病变 所 占比率 差异 有统计 学 意义
中 国 医药 导 报 ２ ０ １ ５年 １ 月第 １ ２ 卷第 １ 期
・临床研究 ・ 源自踝臂 指数 与冠心病 的相关性研究
毛 雯 翟 颖 莉 张 苗 苗 吴 迪
煤炭 总 医院 心脏 中心 ， 北京
１ ０ ０ ０ ２ ８
【 摘要 】目的 观察 踝 臂指 数 对冠 心病 及 其严 重 程 度 的预 测价 值 。 方 法 收集 ４ ７ ８例 行冠 状动 脉 造影 者 的 临床 资
（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，两两 比较结果 显示 ： Ａ Ｂ Ｉ ＜ ０ ． ９组 单支 病变 比率 明显 小 于 Ａ Ｂ Ｉ 正 常组 ； Ａ Ｂ Ｉ ＞ Ｉ ． ３组双支 病变 比率 明显大 于 Ａ Ｂ Ｉ 正 常组 ； ＡＢ Ｉ ＜ ０ ． ９组三 支病 变 比率 明显 大 于 Ａ Ｂ Ｉ 正 常组 。 结论 Ａ Ｂ Ｉ 对于 冠心 病及 其严重 程度 具有 预测 价
Ｔ ｈ ｅ ｂ ｉ ｏ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ＡＢ１ ｗａ ｓ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ＡＢ１ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｌ ｏ ｗｅ ｒ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｃ ＡＤ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ
值， 且 优 于传统 危 险 因素 。Ａ Ｂ Ｉ 预测冠 心病 敏感 度低 ， 特异 度高 。
【 关键 词】 踝 臂指 数 ； 冠 心病 ； 相 关性研 究
【 中图分 类号】 Ｒ ５ ４ ３ ． ３
【 文献 标识 码】 Ａ
【 文章 编号】 １ ６ ７ ３ － ７ ２ １ ０ （ ２ ０ １ ５ ） ０ １ （ ａ ） 一 ０ ０ ３ ９ — ０ ５
料， 测 定 生化 指 标 及踝 臂 指数 （ Ａ Ｂ Ｉ ） 。 结果 冠 心 病组 和非 冠心 病 组 的 ＡＢ Ｉ 差 异 有 高度 统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。 Ａ Ｂ Ｉ ＜ ０ ． ９和 Ａ Ｂ Ｉ ＞ Ｉ ． ３组 的冠心病患 者 比率 明显高 于 Ａ Ｂ Ｉ 正 常组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归分析 显示 ： Ａ Ｂ Ｉ 值 异常 （ ＜ ０ ． ９

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踝臂指数与冠心病严重程度的相关性分析

踝臂指数与冠心病严重程度的相关性分析

踝臂指数与冠心病严重程度的相关性分析【摘要】目的：研究探讨踝臂指数与冠心病严重程度的相关性并评价其预测价值。

方法：笔者所在医院2009年2月-2012年3月收治的98例冠心病患者为冠心病组，根据冠状动脉造影结果中病变数量分为单支病变组（41例）和多支病变组（57例），根据严重程度分为轻度病变组（72例）和严重病变组（26例），同时选择同期的健康体检者50例作为健康组，对比健康组和冠心病组、单支病变组和多支病变组、轻度病变组和严重病变组的踝臂指数差异。

结果：冠心病组患者踝臂指数明显低于健康组，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1 冠状动脉造影采用全数字平板血管造影机对98例冠心病患者进行多体位的选择性的冠状动脉造影，其结果由两名医师进行判断，评价患者病变的狭窄程度[3]。

同时根据冠状动脉造影结果，患者左前降支、右冠状动脉、回旋支等狭窄程度在50%以上为病变，将98例冠心病患者分为单支病变组41例和多支病变组（包括二支病变、三支病变等）57例；依据病变严重程度分组，严重病变指有左主干病变或有三支血管的病变，轻度病变为单支病变或二支病变[2]，分组结果为轻度病变组72例和严重病变组26例。

1.2.2 踝臂指数测量采用aha推荐方法[4]，被测者采用标准的仰卧位，检查前休息5 min，四肢血压袖带分别缚于上臂和下肢位置，上臂的袖带气囊对准肱动脉，下缘则处于肘窝横纹上约2 cm处，袖带的松紧以能放入一指为宜，下肢的袖带气囊对准下肢内侧，下缘位于内踝上2 cm处。

标准台式水银血压计连续测量3 d双侧肱动脉、踝动脉血压，患者测量时均重复进行两次，两次差值在10 mm hg以下，并取平均值。

单侧踝臂指数=单侧踝动脉收缩压/双侧肱动脉收缩压最高值，计算两侧踝臂指数的低值记为踝臂指数。

正常踝臂指数在1.0以上。

测量顺序对双侧踝动脉压有一定影响，一般顺序为右肱动脉→右足背动脉→右胫后动脉→左足背动脉→左胫后动脉→左肱动脉。

踝臂指数与老老年患者冠状动脉狭窄程度的相关性研究

踝臂指数与老老年患者冠状动脉狭窄程度的相关性研究

Ｍ Ａ ｎ １。 Ｊ 一ｉＹＡＮＧ ｈ— ｉ Ｚ ｕ Ｓ ｉｗｅ ， ＨＯＵ －ｉ Ｙｕｊ ｅ
（ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ Ｃａ ｄｉｌｇ Ｈ ｕ ｉｏ ａ ｔ ｎ ｌＣ ｉ ｅｅＭ ｅ ｉａ ｏｐｉ ｌ Ｂｅｊｎ ０ ４ ０， ｉａ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｒ ｏｏ ｙ， ａ ｒ ｕＴｒ ｄｉｉ ａ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃ ｌＨ ｓ ｔ ， ｉｉ ｇ １ １ ０ Ｃｈ ｎ ） ｏ ｏ ａ
ห้องสมุดไป่ตู้病 变 患者 Ａ Ｉ 著 降低 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｂ 显 差 Ｐ＜ ０ ０ １ ， 无 病 变 、 支 病 变 、 ．０ ） 而 单 ２支病 变 患 者 ＡＢ 差 异 无 统 计 学 意 Ｉ
义； ＡＢＩ ３ 支 或 左 主 干 病 变 预 测 价 值 的 Ｒ０Ｃ 曲 线 下 面 积 为 （ ． ９ ０ ０ ， ５ Ｃ 对 ０ ７ ± ． ４ ９ Ｉ：０ ６ ～ ０ ８ ．９ ． ５，Ｐ ＜ ０ ０ １ ； ． ０ ）
中华 老年 心脑 血管 病杂 志 ２ ０年 １ 第 １ Ｏ１ 月 ２卷 第 １期
Ｃ ｉ Ｇ ｒ ｔ ＨｅｒＢｒｉ Ｖ ｓ ｓＪｎ２ １ ， ｌ ２ Ｎ ． ｈ Ｊ ｅｉｒ ａｔ ａ ｅ￣ｌ ，ａ ｏ ＯＶｏ １ ， ｏ １ ｎ ａ ｎ Ｄｉ
．
临床 研 究
踝 臂 指数 与 老 老 年 患 者 冠 状 动 脉 狭 窄 程度 的相关 性 研 究
马 军 力 ， 士 伟 ， 玉 杰 杨 周
摘 要 ： 探 讨 老 老 年 冠 心 病 患 者 踝 臂 指 数 （ Ｉ 与 冠 状 动 脉 狭 窄 严 重 程 度 的 相 关性 ， 价 ＡＢ 对 冠 状 动 脉 狭 目的 ＡＢ ） 评 Ｉ 窄严 重程 度 的预 测 价 值 。方 法 连 续入 选 ７ ８例 冠 状 动 脉 造 影 的 老 老 年 患 者 （ 龄 ≥ ８ 年 Ｏ岁 ） 行 研 究 ， 据 冠 状 动 进 根
冠心病患者冠状动脉狭窄与踝臂指数的关系

冠心病患者冠状动脉狭窄与踝臂指数的关系

例 ， 及 以上 狭窄 ２ ３支 ２例 。排 除既 往 冠 状 动 脉血 运 重 建 的冠 心病 患 者 ， 括静 脉溶 栓 、 包 经皮 冠状 动脉 介
窄、 ２支狭窄、 支及 以上狭窄患者 的 Ａ Ｉ 分别为 ３ Ｂ值 （ ．８士０ ０ ） （ ． ５４０ １ 、 ０ ９ １０ ． ９ ． ０ ９ － ． ４） （ ． ４±０ １ 、 ．５） （ ．８± ．７ ， ０７ ０ １ ） 观察组 的 Ａ Ｉ Ｂ 值低于对照组 （ Ｐ＜ ００ ） ３ ．５ ， 支及 以上狭窄者 的 Ａ Ｉ Ｂ 值低于单支狭窄和 ２支狭窄者（ Ｐ均 ＜ ．５ 。 ００ ）
００ ） ．５ 。结论 ＡＩ Ｂ 与冠状 动脉狭 窄数量有关 ， 可作 为冠心病病情的预测指标 ［ 关键词 ］ 踝臂指数 ； 心肌缺血 ； 冠状动脉狭 窄
பைடு நூலகம்
［ 图分 类号］ Ｒ ４． 中 ５ １４
【 文献 标识码 ］ Ｂ
［ 文章 编号］ １０ － ６ （０９ １－ ５ － ０２２ Ｘ ２０ ）３ ０５ ２ ６ ０ ０
近年国内外研究表 明， 踝臂指数又称踝肱指数
（ Ｂ ） 被认 为 是 诊 断 外 周 动 脉 疾 病 （ Ａ 的最 佳 Ａ Ｉ， Ｐ Ｄ）
较用 ￡ 检验 ， 多个样本均数间 比较用方差分析 ， 率的
比较用 检验 ， ≤ ．５为有统计学差异。 尸 ｏ０
２ 结 果
无创指标 ¨ ， Ｊ是全身动脉硬化及其严重程度的强 预 测 因子 】低 Ａ Ｉ 心 、 ， Ｂ是 脑血 管 的 独立 危 险 因子 ， 且
山东 医约 ２０ ０９年笫 ４ 卷第 １ 期 ９ ３
冠 心 病 患 者 冠 状 动 脉 狭 窄 与踝 臂 指 数 的
．
大 尕
踝臂指数、心踝指数与冠心病冠脉病变程度的关系探讨

踝臂指数、心踝指数与冠心病冠脉病变程度的关系探讨

踝臂指数、心踝指数与冠心病冠脉病变程度的关系探讨陈安琪;张金盈【摘要】目的：探讨踝臂指数（ABI）、心踝血管指数（CAVI）与冠心病（CHD）冠脉病变程度的关系。

方法选择2014年12月至2015年6月郑州大学第一附属医院心内科收治的100例疑诊 CHD 患者，根据冠状动脉造影（CAG）结果分为CHD 组和非 CHD 组。

CHD 组按照 SYNTAX 评分对冠状动脉粥样硬化程度进行评定，分为轻、中、重组。

测量所有受检者的 ABI 及 CAVI 值。

比较各组 ABI、CAVI 值的差异。

结果与非 CHD 组比较，CHD 组 ABI 数值较低，CAVI 数值较高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。

与轻度病变组比较，中度病变组、重度病变组ABI 数值较低，CAVI 数值较高（P ＜0．05）；与中度病变组比较，重度病变组ABI 数值较低，CAVI 数值较高（P ＜0．05）。

结论ABI、CAVI 有助于冠心病的诊断，其水平能在一定程度上反映冠状动脉粥样硬化的病变程度。

【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)003【总页数】2页(P439-440)【关键词】踝臂血压指数;心踝血管指数;冠状动脉粥样硬化【作者】陈安琪;张金盈【作者单位】郑州大学第一附属医院心血管内科河南郑州 450052;郑州大学第一附属医院心血管内科河南郑州 450052【正文语种】中文冠心病(coronary heart diseases，CHD)是冠状动脉粥样硬化的结果，是一种慢性进展性疾病，病程可长达数十年[1]。

在这个过程中，动脉僵硬度的作用最为重要，它的改变是各种心血管事件发生的基础[2]。

踝臂指数(ankle-brachial index，ABI)与心踝血管指数(cardio-ankle vascular index，CAVI)被作为评估动脉僵硬度的指标，正发挥着越来越重要的作用。

ABI为下肢踝部收缩压与上肢肱动脉收缩压的比值。